耳穴压豆联合参芪养元汤在减少透析低血压发生率的临床观察

耳穴压豆结合参芪养元汤在减少透析低血压发生率的临床观察〔〕:

摘要：目的探究耳穴压豆结合参芪养元汤在维持性血液透析患者减少低血压发生率的临床效果。方法将2022年5月至2022年5月在本院承受维持性血液透析治疗的60例患者作为研究对象，按照随机数字表法分组，对照组31例，给予左卡尼汀治疗；观察组29例，给予耳穴压豆结合参芪养元汤治疗，对两组患者治疗前后的血压指标、相关临床指标以及低血压发生率进展综合评价。结果观察组患者治疗后的收缩压、最低收缩压均显著高于对照组〔P0.05，存在比拟的可行性与合理性。

1.2方法

对照组：给予1.0g左卡尼汀〔东北制药集团沈阳第一制药，国药准字H20223215〕静脉注射治疗，3次/周。观察组给予耳穴压豆结合参芪养元汤治疗：〔1〕每次血液透析开始30min内行耳穴压豆，选取耳穴：肾上腺、内分泌、脑、神门。将粘有王不留行籽0.5x0.5cm大小的胶布贴于所选穴位。按压力度适宜，以感到胀痛但能忍受为度，每个穴位按压20-30次，每日3-5次，每3-5天更换一次，如有潮湿卷边及时更换；血压有波动者增加按压频次，两侧耳朵交替进展。

〔2〕组方为人参5g，黄芪5g，灵芝5g，大枣3枚，杜仲5g，甜叶菊2根，上述中药浓煎制成汤药100ml，1剂/d，分早晚2次服用，50ml/次。2周为1个疗程，两组患者均给予2个疗程治疗。

1.3观察指标

对两组患者治疗前后的血压指标、相关临床指标以及低血压发生率进展综合评价。

1.4统计学方法

研究中相关计算均在统计学软件SPSS20.0上进展，用%对所有的计数资料予以表示，并给予2检验，以〔s〕的形式表示计量资料，检验用t。P

3讨论

作为一种替代肾脏治疗方法，血液透析可以为肾脏修复及再生争取一定的时间。但是研究报道维持性血液透析极易诱发低血压病症，影响着临床治疗效果[4,5]。中医学认为，血液透析低血压属于"眩晕";、"虚劳";等病症，患者在治疗过程中伴随津液丧失过多、气随津液脱失等，其是血液透析低血压的主要病机【6】，在治疗时应以补血益气、益肾健脾为主。本院对血液透析患者给予耳穴压豆结合参芪养元汤预防治疗，起到补益肝肾、健脾益气、脏器运行通畅的成效。研究结果显示，该疗法对血液透析患者低血压有显著的预防作用，有利于改善血压指标，降低低血压发生率[7,8]。

参考文献

【1】旷东平.维持性血液透析患者低血压发生的危险因素分析[J].当代护士(中旬刊),2022，25(7):15-16.

【2】李莉,丁嘉祥,张东亮,等.含糖透析液减少维持性血液透析患者低血压发生[J].临床和实验医学杂志,2022,10(19):1511-1512.

【3】张晓东,宋洁,李瑛,等.超滤量及超滤率与老年维持性血液透析患者低血压的关系[J].武警后勤学院学报(医学版),2022,20(11):858-860.

【4】岳晓红,王瑞敏,梁献慧,等.低温可调钠透析结合左卡尼汀对维持性血液透析患者透析中低血压的影响[J].医药论坛杂志,2022,14(1):16-18.

【5】李青,华建武,陶静,等.维持性血液透析患者透析过程中低血压的相关因素分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2022,24(34):158-159.

【6】ZhuL,QiuMY,ChengAH,etal.Clinicalresearchonmoxibustion-binedwithShengmaiCapsulesinimprovingthequalityoflifeinpatientswithintradialysishypotension[J].ChinaJournalofTraditionalChineseMedicinePharmacy,2022,12(25):162-163.

【7】陈春香,黄雪芳,申淑怡.甘露醇治疗维持性血液透析患者透析中低血压的效果观察[J].当代护士