多学科协作血糖管理模式对脑卒中患者血糖控制达标率的影响

多学科协作血糖管理形式对脑卒中患者血糖控制达标率的影响〔〕:

摘要：目的讨论多学科协作血糖管理形式对脑卒中患者血糖控制达标率的效果。方法将我院2022年1月至6月收治的300名脑卒中患者作为研究对象，运用随机区组法将一病区的150名患者作为实验组，二病区的150名患者作为对照组，对照组采用常规血糖管理形式，实验组采用多学科协作血糖管理形式，比拟干预前后，两组之间血糖控制达标率的差异。结果干预前，两组患者之间血糖控制达标率差异无统计学意义〔P>0.05〕；干预后，实验组血糖控制达标率明显高于对照组，差异有统计学意义〔P0.05).Afterintervention,thepliancerateofbloodglucosecontrolintheexperimentalgroupwassignificantlyhigherthanthatinthecontrolgroup,andthedifferencewasstatisticallysignificant(P

1资料与方法

1.1临床资料

将我院2022年1月至6月收治的300名脑卒中患者作为研究对象，男性152例，女性148例，平均〔46.9218.42〕岁，年龄范围18-72岁，其中，运用随机区组法将一病区的150名患者作为实验组；二病区的150名患者作为对照组，两组之中均为女性74例，男性76例。两组之间一般资料进展比拟，差异无统计学意义。纳入标准：①被收治入院的且血糖异常的脑卒中患者；②未出现其他器官功能损害的患者；③患者认知功能正常，既往无精神病史者；④愿意参加本研究且尚未同时参与类似研究者。

排除标准：①一过性血糖升高的脑卒中患者；②处于康复期亟待出院的脑卒中患者；③既往有脑卒中病史的患者或既往有神经血管疾病的患者。

1.2方法

研究组在对照组采用常规血糖管理形式，实验组采用多学科协作血糖管理形式。

1.2.1实验组

实验组的多学科协作血糖管理形式详细为：以神经内科牵头，召集内分泌、神经外科、营养科、康复科、护理部成立脑卒中管理多学科团队；邀请多学科团队对患者进展会诊和讨论；根据多学科团队讨论的结果对患者进展指导，指导的主要内容是：首先血糖升高的原因进展分类，假设是既往有糖尿病的患者，此次血糖再度升高，那么要根据既往血糖控制的程度进展指导，并指导患者进展糖尿病饮食，并在监测末梢血糖的根底上，定期监测糖化血红蛋白；假设仅仅是应激性高血糖，应及时控制患者病情，必要时遵医嘱使用胰岛素，并亲密监测血糖，可4-6小时监测一次，待患者血糖逐渐控制的之后，逐渐降低胰岛素的用量，直至停用。

1.2.2对照组

对照组的常规血糖管理形式为：有当班的主管护士对患者进展血糖监测和记录，根据患者的血糖程度进展调整胰岛素或者降血糖药物的剂量，由研究员对患者护理记录中每次血糖的程度进展记录，并对患者指导血糖调控的本卷须知。

1.3评价指标

血糖控制达标率在本研究中是指在研究时间内，患者总共监测末梢血糖达标的次数占总测量次数的百分比，血糖控制达标率高，说明相应组所采取的措施更有效。

1.4统计学分析

本研究资料用SPSS22.0软件统计分析。计数资料的比拟采用2检验，P0.05〕；干预后，两组患者血糖控制达标率都高于干预前，对照组患者血糖控制达标率明显低于实验组，差异有统计学意义〔P

3讨论

血糖管理是脑卒中住院患者急性期的重要一环，故探究新的形式对患者进展血糖管理势在必行。根据结果，干预前两组之间差异无统计学意义〔P>0.05〕；干预后，对照组患者血糖控制达标率明显低于实验组，差异有统计学意义〔P<0.05〕。说明了多学科协作血糖管理形式可以有效控制脑卒中患者的血糖程度。其中的原因是：运用多学科团队对同一患者进展血糖管理，可以为患者提供个性化的、全面的、系统的指导，有利于患者血糖的控制以及后续的康复；同时，多学科协作可以加强医院各个学科专家之间的联络，使得各个专业的临床护理专家共享专业信息与专业判断，对患者进展了全方位的指导的同时，也可以提升各专业专家的临床经历和专业救治才能，有利于提升医院的脑卒中整体救治程度，促进医院神经病学专业方向的开展与完善。再者，临床护理人员可以在施行多学科协作时，开展脑卒中相关血糖管理的多学科协作研究，梳理研究成果，为临床血糖管理提供参考。综上所述，多学科协作血糖管理形式有利于提升脑卒中患者血糖控制达标率，有利于患者的预后和降低家庭负担，值得推广。

参考文献

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