宫腔镜电切术治疗子宫内膜息肉的临床疗效分析

宫腔镜电切术治疗子宫内膜息肉的临床疗效分析〔〕:

摘要：目的分析宫腔镜电切术治疗子宫内膜息肉的临床疗效。方法以随机选取的形式选取参与本次调查病例，本次调查共计选取82例病例，本次病例均为子宫内膜息肉治疗者，实验开展年限自2022年2月至9月，结合以随机分组原那么，将82例实验对象平均分成两个小组，比照组和实验组，每组均分得41例病例。比照组在本次调查中应用了常规治疗方式。实验组应用了宫腔镜电切术治疗方式。分析两组病例最终治疗结果。结果比照组治疗有效率要更低于实验组的治疗有效率，数据结果差异存在统计学意义〔P0.05〕，代表下文研究可比性佳。另外，所有患者对于此次实验开展的目的和内容均知晓，且在自愿原那么下参加实验当中。此次实验已由我院伦理委员会成员批准可行。

1.2方式。治疗前两组病例均进展常规常见和生化检查，两组病例子宫内膜息肉无恶性。在此根底上比照组在本次调查中应用了常规治疗方式，即为常规刮宫术，术前常规检查后施行部分麻醉，使用阴道窥器将病例宫颈暴露后施行常规消毒，对宫颈管进展常规麻醉以及扩张，采取刮匙置入病例宫腔后将子宫内膜息肉刮除。实验组应用了宫腔镜电切术治疗方式，无意外情况下在病例月经干净5天以后施行常规检查，术前常规准备，根据病例实际情况选取连续硬膜外麻醉，术中病例取截石位，对病例施行常规阴道以及外阴消毒，采用宫颈钳夹持病例的宫颈前唇，使用探针明确病例宫腔方向以及深度，以靴套外径作为根据扩张到6.5号以上7号以下，将光学镜管间和排空靴套间的空气排空后将宫腔镜置入到体中，将光源翻开，取剂量为0.9%的氯化钠溶液注射到病例体中进展彭宫。将彭宫控制在13-15kpa之间，将彭宫液的流速控制在每分钟200-250mL之间，将切割电极频率调整为80-100w，将凝固电极调整为50-60w，转动宫腔镜，检查病例宫腔内各个位置，明确息肉数目、大小以及位置，根据病例的实际情况采用针对性的治疗方案，将息肉逐步切除。

1.3统计内容

1.3.1统计不同方案治疗下患者获得的不同治疗效果，结果分成显著、显效和无效三类，其中显著的断定根据是：经治疗，疾病病症已经有了很大的改善；显效的断定根据是：经治疗、疾病病症得到一定改善；无效的断定根据那么为：排除到达了上述两种情况。因此对治疗总效果的计算，那么为排除掉无效值即可。

1.3.2统计不同治疗方法下并发症的发生情况，观察内容有发热、子宫穿孔、低钠血症、阴道出血、宫腔感染。

1.3.3观察两组病例各项指标。指标为月经恢复时间、住院时间、术中出血量、手术时间。

1.4统计处理。所有患者病历资料导入Excel，建立数据库，然后采用SPSS19.0软件进展数据处理和统计分析。并发症等用构成比描绘，以chi;2检验，治疗指标等计量资料采取〔s〕描绘，以t检验，检验水准为0.05，P值小于该值即为存在统计学意义。

2结果

2.1比照不同治疗方案的效果差异。虽然采取了不同的治疗方法，但患者疾病病症均可见发生了改善，比照组中有31例病例治疗结果为有效，有22例病例治疗结果为显著、有19例病例治疗结果为显效、有10例病例治疗结果为无效，治疗有效率为75.61%；实验组中有40例病例治疗结果为有效，其中31例病例治疗结果为显著、有9例为显效、有1例为无效，总的有效率是97.56%，对两组间总的治疗有效率进展数值差异的比拟，可见实验组更高，结果存在统计学意义〔P

3讨论

子宫内膜息肉在临床治疗中属于比拟常见的疾病，息肉生长的位置并不确定，其生长形状以及直径、大小并不统一。目前，对其致病原因尚无确切定论，判断可能是和妇科炎症刺激、分娩、流产感染、免疫功能异常、雌激素程度过高以及宫腔内异物刺激等因素有关，患病后患者有腹痛、出血等病症表现，甚至会因此而导致不孕。根据有关学者的研究结果说明，子宫内膜息肉病变机率较低，而仍有病变机率，因此应采用治疗的方式将息肉剔除[1-2]。在以往治疗中传统手术方式为刮宫术，虽然有一定的治疗效果，但给病例子宫会造成一定的伤害，而且极其容易引发内膜损伤和子宫穿孔等情况，给治疗增加的难度，此外过度的刮宫会导致病例子宫出现创伤，对生育才能产生一定的影响，导致病例发生不育情况，给日过生活造成负担[3-4]。为了提升治疗效果，采用了宫腔镜电切术治疗方式。宫腔镜属于妇科常用的检查方式，属于微创技术的一种，在治疗中在宫腔镜的引导下可进展疾病治疗和检查的一种技术。宫腔镜在使用中可以将病例病变位置进展放大，充分的暴露视野，可以在直观下进展手术步骤的操作，这样而言就在很大程度上躲避掉了由于传统刮宫术视野不明晰而造成的损害。为验证该术式是否有效，本文通过实验开展加以证实，通过比照实验组、比照组两组患者的治疗总有效率，确切说明实验组更高；比照组并发症发生情况也是多于实验组的，综合这两个实验结果便可知道，采取宫腔镜电切术治疗的方法平安性和疗效性均要更好，因宫腔镜手术对息肉部位的切除会更为彻底，而且对息肉在切除之后出血部位的止血也更为彻底，所以可以有效防止术后发生持续性不规那么阴道出血的问题。

综上所述，自宫腔镜于临床积极推广应用以来，在子宫内膜息肉治疗当中也获得了令人称赞的效果，经宫腔镜进展子宫内膜息肉电切治疗，能直观的观察到宫腔、宫颈管情况，确定宫腔内子宫内膜息肉的病变情况，防止了传统刮宫术息肉摘除的盲目性，可见，宫腔镜电切术治疗方式可应用在子宫内膜息肉的治疗中，效果理想，值得临床应用和推广。

参考文献

【1】徐敏,王春桃,许丹,等.宫腔镜电切术治疗子宫内膜息肉的临床疗效分析[J].东南大学学报(医学版),2022,36(5):742-745.

【2】祁红霞.宫腔镜电切术治疗子宫内膜息肉的临床疗效分析[J].数理医药学杂志,2022,30(7):971-972.

【3】谭爱华,武晨琳,马淑芳