医学综合试题

一.单选题（共40题，每题2分）．家族性息肉病首选的治疗是A.内镜下摘除B.内镜下圈套电灼切除C.开腹手术D.肛门镜下显微手术E.扩肛后拖出手术．甲状腺激素抑制试验，甲状腺功能被抑制时抑制率>50%50%C.>40%D.>20%E.<30%.B型实时扫描，电子式与机械式探头比较其特点是：A.电子探头比机械探头噪声大，有震动B.机械探头比凸阵探头大C.机械探头振子数比电子探头多D.电子探头较机械探头耐用.掌握传染病潜伏期最重要的意义是A.预测疫情B.协助诊断C.确定检疫期D.预测疾病的预后E.判断病情的轻重．从颞窗检查脑内动脉，距离探头最近的应是哪一动脉：A.大脑前动脉B.大脑中动脉C.大脑后动脉D.前、后交通动脉．患者男，45岁，近2个月出现走路不稳，走路似踩棉花样，尤以夜间为重。查体发现下肢位置觉、震动觉消失，Romberg征阳性，肌力正常，双侧跟腱反射消失，跖反射无反应。其病变定位在A.前庭神经B.锥体外系统C.小脑D.脊髓后索E.皮质脊髓侧束．一般情况下，良性前列腺增生症最早出现的症状是A.尿频.排尿困难C.血尿D.尿痛E.尿急8．对骨髓瘤诊断最有价值的临床化验表现是A.50岁以上.尿中本周蛋白C.血清钙升高D.进行性贫血E.全身骨痛.急性脑梗死发病后，在多长时间内，其CT表现可无异常A.0〜6小时B.10—12小时C.14—18小时D.20〜24小时E.32—36小时．鼻腔良性肿瘤最常见的是：A.乳头状瘤B.血管瘤C.骨瘤D.混合瘤E.纤维瘤.ARDS最常用、最主要和最简单的诊断指标是A.V/Q比例B.（A-a）DO2C.Qs/QtD.VtE.PaO2/FiO2.可以鉴别再生障碍性贫血和急性粒细胞白血病的是A.周围血中白细胞减少B.周围血中粒细胞减少C.周围血中红细胞减少D.周围血中血小板减少E.周围血中有原始细胞.女，36岁，早年有风湿性关节炎病史，劳累性呼吸困难1年，近两周出现声音嘶哑。其原因可能为A.左房及肺动脉扩大B.左房及肺静脉扩大C.右房及左房扩大D.右房及肺静脉扩大E.右房及右室扩大.楔状缺损常发生在哪些部位A.前牙或后牙牙颈部的唇、颊面B.前牙或后牙的舌面C.前牙或后牙的远中牙面D.前牙或后牙的任何牙面E.前牙或后牙的近中牙面．年长儿链球菌性呼吸道感染后可引起：A.急性肾炎和风湿热B.肾炎性肾病和类风湿性关节炎C.肾盂肾炎和风湿热D.急性肾炎和类风湿性关节炎E.单纯性肾病综合征．体外放射免疫分析中哪项不是肿瘤标志物A.PSA和PAPB.CEAC.CA-50和CA-153D.尿白蛋白E.AFP．血清铁降低不见于：A.慢性失血B.缺铁性贫血C.肝硬变D.再生障碍性贫血E.胃大部切除术后.有一名颅内压增高病人，哪项不是其头颅X线平片的改变A.颅缝增宽B.脑回压迹增多C.蝶鞍扩大，前后床突骨质吸收D.蛛网膜颗粒压迹扩大E.一侧或双侧内听道扩大.从防治心血管疾病出发，对高危人群最行之有效的是哪一项A.定期体格检查B.药物治疗措施C.改变不良饮食行为生活方式D.戒烟E.锻炼身体．在牙面最早定居的细菌主要是A.变形链球菌B.韦荣菌C.奈瑟菌D.血链球菌E.米勒链球菌．右心衰竭体循环淤血的表现是A.端坐呼吸B.心源性哮喘C.劳力性呼吸网难D.夜间阵发性呼吸困难E.肝颈静脉反流征阳性.溃疡性结肠炎与慢性菌痢最主要的鉴别是A.粘液脓血便B.有无里急后重C.抗炎治疗是否有效D.粪便分离出痢疾杆菌E.有无发热．关于非化脓性关节炎的说法不正确的是A.骨性关节炎病变起自关节软骨B.类风湿关节炎病变起自滑膜C.松毛虫样关节炎病变涉及关节滑膜及周围软组织D.强直性脊柱炎不是类风湿关节炎的同类型E.大骨节病发病晚者仅有关节炎而无任何畸形.下颌瞬目综合征又称A.Terson综合征B.Faster-Kennedy综合征C.MarcusGunn综合征D.Wilson病E.Devic病．下列那一项不符合复杂型高热惊厥的特点A.惊厥发作持续15min以上B.发作呈局限性发作C.一次病程中发作多次D.发作后神经系统检查完全正常E.以上均不是．颅内压增高与病变的扩张速度呈以下关系A.线性关系B.类似线性关系C.指数关系D.类似指数关系E.没有关系．下列肿瘤中不是起源于甲状腺滤泡细胞的是A.甲状腺乳头状癌B.甲状腺滤泡状癌C.甲状腺未分化癌D.甲状腺髓样癌E.以上均不是．下列关于肺动脉的叙述，哪一项是错误的A.三个半月形瓣，称为左、右、无冠状瓣B.肺动脉瓣口位于主动脉瓣口的左前上方C.肺动脉瓣口各半月瓣游离缘的中部有半月瓣小结D.肺动脉瓣口与右室流出道连接E.三个半月瓣，称为左、右、前瓣.ADHD最主要的是依据是A.父母及教师对孩子的行为评估B.智力测定C.围生期异常病史D.EEG检查E.注意力测试．对肾静态显像的描述哪个是错误的A.常用显像剂是99mTc-DMSAB.受检者正常进食，在检查前M分钟饮水200〜300ml并排空膀胱C.IVP肾脏不显影的患者，肾静态显像仍然可以显影D.视野范围应包括全腹部及盆腔E.静脉注射显像剂1〜2小时后进行显像.男，54岁，近年来腰臀部痛，放射到左足跟，磁共振片提示有L5s1,椎问盘突出，体检时可能发现的体征为A.左提睾反射减弱或消失B.左膝反射减弱或消失C.左跟腱反射减弱或消失D.左踝阵挛E.左肛门反射减弱或消失.滤膜小室法检测的是中性粒细胞的哪项功能A.趋化运动B.吞噬C.杀菌D.增殖E.转化.男性，78岁，反复晕厥伴抽搐2天。既往无胸痛、发绀、浮肿及气短，血压180/80mmHg,心率45次/分，律齐，心尖部第一心音强弱有变化，心底部有二级喷射性杂音，其反复晕厥伴抽搐的原因最可能的是A.高血压脑病B.窦性心动过缓伴室性早搏C.完全性房室传导阻滞d.第n度I型房室度传导阻滞E.阵发性房颤伴部分房室传导阻滞.骨巨细胞瘤的典型影像是A.好发于长骨干骺端B.新骨生成和骨膜反应C.皂泡样改变D.病变与邻近正常组织分界不清E.溶骨性或成骨性改变．丈夫在外受气，回家向家人发泄，是何种心理防御机制方法A.转移B.外射C.退行D.抵消E.补偿．衣原体与病毒的相同点为A.含有RNA牙DNAB.有核蛋白体C.严格细胞内寄生D.二分裂方式繁殖E.具有细胞壁．关于风湿性疾病（简称风湿病）下列哪种说法正确：A.风湿病仅包括风湿性关节炎和类风湿关节炎B.风湿病就是结缔组织病C.风湿病就是胶原性疾病D.风湿病、结缔组织病、胶原病均是同范畴的疾病E.结缔组织病仅是风湿病中的一大类疾病，不能互相等同.肾细胞癌中最常见的组织学亚型为A.透明细胞癌B.乳头状细胞癌C.嫌色细胞癌D.集合管癌E.未分类癌．男性，45岁，突然高热、寒战5天，胸片示左上肺大片致密阴影，1天来少尿。查体：口唇干燥，四肢厥冷，血气pH7.40,PaCO235mmHg,PaOz85mmHg,BP70/60mmHg,中心静脉压5cmH2O。目前最为紧要的治疗措施为A.静脉滴入青霉素，400万UB.静脉滴人间羟胺C.立即行气管插管D.静脉滴入5%碳酸氢钠200mlE.静脉滴入低分子右旋糖酢00成.女性，65岁。在连续硬膜外麻醉下作双侧膝关节置换术。患者既往因行动不便一直喜卧床休息。约手术开始后1h突感胸痛并伴咳嗽及呼吸困难，心率、血压下降，指脉搏氧饱和度从99%下降至75%。最可能的原因是A.全脊麻反肺栓塞C.肺水肿D.急性肺炎发作E.脂肪栓塞二.多选题（共10题，每题2分）.X线平片在上腹部的临床应用价值是A．可帮助观察腹腔内游离气体B．对腹腔积液的观察有所帮助C．帮助诊断肝癌D．帮助诊断肝血管瘤E．显示钙化的结石或组织正确答案：A,B,E考生答案：A,B,E．下列急性化脓性腹膜炎的体征中，哪些是正确的A．腹肌紧张B．腹壁静脉曲张C．腹式呼吸减弱或消失D．全腹压痛及反跳痛E．肠鸣音减弱或消失正确答案：A,C,D,E考生答案：A,C,D,E．精神疾病的康复和社区服务的宗旨包括A．预防或减少精神残疾B．心身全面康复C．恢复劳动力、重返社会D．提高生活质量E．完全治愈，不再复发正确答案：A,B,C,D考生答案：A,B,C,D．支气管肺泡呼吸音可在下列哪些部位听到?A．背部第6，7颈椎B．肩胛间区第3，4胸推水平C．胸骨两旁第1，2肋间隙D．乳房下部E．肺尖前后部正确答案：B,C,E考生答案：B,C,E．注意力缺陷多动症的治疗方法包括：A．实施合理教育B．减少对患儿的不良刺激C．合理使用药物D．药物治疗在周末使用E．三环抗抑郁药的使用正确答案：A,B,C,E考生答案：A,B,C,E．下列说法正确的是A．牙槽骨吸收达3／5的患牙仍可以作为圆锥型套筒冠义齿的基牙B．考虑到患者摘戴方便，除固位支持型基牙外，其余均作为需要缓冲的基牙C．支持型基牙牙周组织必须健康D．锥型牙，扭转牙不能选择固位支持型基牙E．前牙也能作为支持固位型基牙正确答案：A,E考生答案：A,E．患者，男性，65岁。因“反复咳嗽、咳痰、喘息10年，痰量增加、气促加重3天”收入院。查体：心率100次／分，呼吸26次／分，双肺可闻及广泛哮鸣音和肺底湿啰音，各心瓣膜区未闻及杂音，双下肢有水肿。血气分析：pH7.30,PaO253mmHg,PaCO259mmHg。患者一般通气无法改善低氧状态和呼吸困难，需要无创正压通气的条件是A．中至重度呼吸困难伴辅助呼吸肌参与呼吸并出现胸腹矛盾运动B．患者痰液黏稠并且量多C.中至重度酸中毒(pH7.30〜7.40)和高碳酸血症(PaCO245160mmHg)D.呼吸频率＞25次/分E．意识模糊F．发绀正确答案：A,C,D考生答案：A,C,D.抑制MAC形成的补体调节因