2016-妇产科主治医师基础知识全练习

妇产科主治医师QQ群：283445796各种医学类考试课件押题购买联系QQ：951437242第十七单元计划生育一、A11、宫内节育器的主要作用机制为A、抑制排卵B、改变宫腔内环境不利孕卵的着床C、杀死精子使进入阴道内的精子失去活力D、阻止精子与卵子相遇E、应用生殖系统特异抗原进行主动免疫2、宫内节育器避孕原理，以下哪项错误A、刺激子宫内膜纤溶活性增强，可致囊胚溶解吸收B、刺激子宫内膜产生前列腺素，影响孕卵着床C、异物使子宫内膜产生非细菌性炎症反应，不利于胚胎发育D、活性节育器释放活性物质，阻止孕卵着床E、通过抑制下丘脑一垂体一卵巢轴起作用3、下列的宫内节育器除避孕药外，哪种还具有减少月经量和缓解痛经作用A、母体375B、左炔诺孕酮宫内节育器C、金属单环D、带铜固定式宫内节育器E、以上均不是4、服用口服避孕药失败造成怀孕的原因与下列哪项无关。A、未按要求每日服药B、最近一段时间经常腹泻C、正在服用利福平D、药片受潮后继续服用E、35岁以上5、如果短效口服避孕药引起闭经，其原因为A、未按规定服药B、药片受潮C、漏服药物D、经产妇E、药物使下丘脑-垂体-卵巢轴系受抑制6、关于避孕方法，下列哪项最不可靠A、宫内节育器B、口服避孕药C、安全期避孕D、阴道隔膜E、避孕套7、口服避孕药含有下列哪项激素A、孕激素和雌激素B、催乳素C、黄体生成素和促卵泡成熟素D、雌三醇E、以上均不是8、宫内节育器的避孕的作用机制包括A、机械因素B、干扰着床C、毒性作用D、药物或激素作用E、以上均是9、关于RU486叙述不正确的是A、为一种合成的类固醇B、结构类似炔诺酮C、可与孕酮竞争结合孕激素受体D、具有抗雄激素特性E、对子宫内膜孕激素受体的亲和力比孕酮低10、关于宫内节育器的避孕原理，错误的是A、可使宫颈黏液变稠B、可抑制受精卵和胚胎的正常发育C、可损伤子宫内膜而产生前列腺素D、可妨碍受精卵着床E、宫内节育器放置于子宫内，不会引起炎性反应11、短效口服避孕药含A、雌激素B、孕激素C、雄激素D、雌激素和雄激素E、雌激素和孕激素12、药物避孕的机制包括A、抑制排卵B、改变宫颈粘液性状C、改变子宫内膜形态与功能D、影响输卵管功能E、以上均是13、有关药物流产的机制以下说法不正确的是A、米非司酮无抗孕酮作用B、米非司酮是一种合成的类固醇C、米非司酮能和孕酮竞争结合孕激素受体，进而终止妊娠D、妊娠蜕膜坏死，释放内源性前列腺素，促进子宫收缩及宫颈软化E、配伍前列腺素可以更好地促进子宫收缩14、目前避孕的类固醇激素药物，不包括下列哪类药物A、睾酮类衍生物B、孕酮类衍生物C、螺内酯衍生物D、雌激素衍生物E、糖皮质激素衍生物15、药物流产目前最常用的药物是A、复方避孕药0号B、米非司酮C、复方炔诺酮片D、甲地孕酮片E、炔雌醚16、关于药物流产表述错误的是A、常用药物为米非司酮B、该法的优点是方法简便有效C、RU486对子宫内膜孕激素受体的亲和力比孕酮高5倍D、抗孕酮、糖皮质醇和轻度抗雄激素特性E、增强孕酮活性而终止妊娠17、药物流产机制不正确的表述是A、促进孕酮分泌B、和孕酮竞争而与蜕膜的孕激素受体结合C、促进子宫收缩及宫颈软化D、该法的优点是方法简便有效E、其结构类似炔诺酮18、关于避孕机制错误的表述是A、机械因素B、干扰着床C、毒性作用D、影响受精卵的着床及囊胚发育E、避孕效果极低19、宫内节育器的避孕机制是A、物理屏障B、带铜宫内节育环干扰着床必须的酶系统活性，影响受精卵的着床及囊胚发育C、抑制排卵D、抑制下丘脑E、影响输卵管功能20、工具避孕的主要机制是A、机械因素B、干扰着床C、毒性作用D、抑制排卵E、杀精毒胚21、紧急避孕药主要避孕机制A、抑制排卵B、阻碍受精C、阻碍着床D、影响输卵管功能E、改变宫颈粘液性状22、探亲避孕药主要避孕机制A、抑制排卵B、阻碍受精C、阻碍着床D、影响输卵管功能E、抑制内膜增殖23、短效口服避孕药主要避孕机制A、抑制排卵B、阻碍受精C、阻碍着床D、影响输卵管功能E、改变宫颈粘液性状24、我国现在最常用的避孕措施为A、避孕套B、阴道隔膜C、宫内节育器D、口服避孕药E、安全期避孕25、人工流产综合征主要是由于A、机械刺激子宫或宫颈引起迷走神反射B、精神过度紧张C、术中出血过多D、吸宫不全E、羊水栓塞二、A21、女性，26岁。停经38日，诊为早孕，自诉1个月前曾服多种药品。本例恰当的处理是A、可以继续妊娠B、应用维生素E保胎C、应用绒促性素保胎D、行人工流产，终止妊娠E、行药物流产，终止妊娠三、B1、A.能和孕酮竞争结合孕激素受体

B.干扰着床

C.抑制排卵

D.精神因素

E.以上均不是<1>

、药物流产避孕机制A

B

C

D

E<2>

、工具避孕避孕机制A

B

C

D

E<3>

、药物避孕避孕机制A

B

C

D

E2、A.月经干净3～7天

B.术后24小时

C.正常月经两次后

D.出后及时放置

E.半年后放置<1>

、人工流产后、中期引产术后放置子宫节育器的时间是A

B

C

D

E<2>

、一般的宫内节育器放置的时间是A

B

C

D

E<3>

、剖宫产术后放置子宫节育器的时间是A

B

C

D

E<4>

、药物流产后放置子宫节育器的时间是A

B

C

D

E<5>

、阴道正常分娩放置子宫节育器的时间是A

B

C

D

E答案部分一、A11、【正确答案】B【答案解析】

宫内节育器的主要作用机制为改变宫腔内环境不利孕卵的着床【该题针对“工具避孕（避孕机制）”知识点进行考核】【答疑编号100809371】2、【正确答案】E【答案解析】

宫内节育器抗生育作用是多环节的，主要是干扰精子生存、移行和受精、受精卵的运行及着床。对下丘脑一垂体一卵巢轴没有影响。【该题针对“工具避孕（避孕机制）”知识点进行考核】【答疑编号100809370】3、【正确答案】B【答案解析】

左炔诺孕酮宫内节育器具有减少月经量和缓解痛经作用。【该题针对“工具避孕（避孕机制）”知识点进行考核】【答疑编号100809369】4、【正确答案】E【答案解析】

避孕药效果与年龄无关【该题针对“药物避孕（避孕机制）”知识点进行考核】【答疑编号100809366】5、【正确答案】E【答案解析】

短效口服避孕药引起闭经，其原因为药物使下丘脑-垂体-卵巢轴系受抑制。【该题针对“药物避孕（避孕机制）”知识点进行考核】【答疑编号100809363】6、【正确答案】C【答案解析】

采用安全期避孕的关键是测定妇女的排卵日期。较难控制。【该题针对“药物避孕（避孕机制）”知识点进行考核】【答疑编号100809362】7、【正确答案】A【答案解析】

甾体类避孕药的激素成分是雌激素和孕激素。【该题针对“药物避孕（避孕机制）”知识点进行考核】【答疑编号100722629】8、【正确答案】E【答案解析】

宫内节育器作用机制为机械因素、干扰着床、毒性作用、药物或激素作用。【该题针对“工具避孕（避孕机制）”知识点进行考核】【答疑编号100722628】9、【正确答案】E【答案解析】

RU486对子宫内膜孕激素受体的亲和力比孕酮高5倍。【该题针对“药物避孕（避孕机制）”知识点进行考核】【答疑编号100722602】10、【正确答案】E【答案解析】

避孕原理是多方面的，主要是子宫内膜长期受异物刺激引起一种无菌性炎性反应，白细胞及巨噬细胞增多，宫腔内膜分泌物组成也有改变，使受精卵着床受阻。【该题针对“工具避孕（避孕机制）”知识点进行考核】【答疑编号100722454】11、【正确答案】E【答案解析】

短效口服避孕药是由人工合成的雌、孕激素配合而成。【该题针对“药物避孕（避孕机制）”知识点进行考核】【答疑编号100710712】12、【正确答案】E【答案解析】

药物避孕的作用机制是抑制排卵、改变宫颈粘液性状、改变子宫内膜形态与功能、影响输卵管功能。【该题针对“药物避孕（避孕机制）”知识点进行考核】【答疑编号100710710】13、【正确答案】A【答案解析】

米非司酮是一种合成类固醇，其结构类似炔诺酮，具有抗孕酮、糖皮质醇和轻度抗雄激素特性。其对子宫内膜孕激素受体的亲和力比孕酮高，故能和孕酮竞争结合孕激素受体，从而阻断孕酮作用而终止妊娠。【该题针对“药物避孕（避孕机制）”知识点进行考核】【答疑编号100710032】14、【正确答案】E【答案解析】

类固醇激素，又称甾体激素。唯有糖皮质激素不是类固醇激素。【该题针对“药物避孕（避孕机制）”知识点进行考核】【答疑编号100709646】15、【正确答案】B【答案解析】

药物流产目前最常用的药物是米非司酮。【该题针对“药物流产（机制）”知识点进行考核】【答疑编号100574312】16、【正确答案】E【答案解析】

为阻断孕酮活性而终止妊娠。【该题针对“药物流产（机制）”知识点进行考核】【答疑编号100574311】17、【正确答案】A【答案解析】

RU486是一种合成类固醇，其结构类似炔诺酮，具有抗孕酮、糖皮质醇和轻度抗雄激素特性。RU486对子宫内膜孕激素受体的亲和力比孕酮高5倍，故能和孕酮竞争而与蜕膜的孕激素受体结合，从而阻断孕酮活性而终止妊娠。同时由于妊娠蜕膜坏死，释放内源性前列腺素（PG），促进子宫收缩及宫颈软化。【该题针对“药物流产（机制）”知识点进行考核】【答疑编号100574310】18、【正确答案】E【答案解析】

工具避孕作用机制：机械因素、干扰着床、毒性作用、药物或激素作用。【该题针对“工具避孕（避孕机制）”知识点进行考核】【答疑编号100574307】19、【正确答案】B【答案解析】

带铜宫内节育环中的铜离子使子宫内膜的无菌性炎症反应加重，并干扰着床必须的酶系统活性，不利于受精卵的着床及囊胚发育。

铜离子还可能改变宫颈粘液的生化特性，影响精子的活动、获能，从而进一步增强避孕效果。铜离子还能直接杀伤精子和受精卵。【该题针对“工具避孕（避孕机制）”知识点进行考核】【答疑编号100574304】20、【正确答案】B【答案解析】

宫内节育器避孕作用机制：（1）机械因素；（2）干扰着床；（3）毒性作用：杀精毒胚；（4）药物或激素作用。【该题针对“工具避孕（避孕机制）”知识点进行考核】【答疑编号100574302】21、【正确答案】C【答案解析】

甾体激素药物避孕的原理：

抑制排卵：抑制下丘脑LHRH。

阻碍受精：改变宫颈粘液性状。

阻碍着床：抑制内膜增殖、使子宫内膜分泌不良且与孕卵发育不同步。影响输卵管功能：扰乱蠕动规律。【该题针对“药物避孕（避孕机制）”知识点进行考核】【答疑编号100574300】22、【正确答案】B【答案解析】

甾体激素药物避孕的原理：

抑制排卵：抑制下丘脑LHRH。

阻碍受精：改变宫颈粘液性状。

阻碍着床：抑制内膜增殖、使子宫内膜分泌不良且与孕卵发育不同步。影响输卵管功能：扰乱蠕动规律。【该题针对“药物避孕（避孕机制）”知识点进行考核】【答疑编号100574299】23、【正确答案】A【答案解析】

甾体激素药物避孕的原理：

抑制排卵：抑制下丘脑LHRH。

阻碍受精：改变宫颈粘液性状。

阻碍着床：抑制内膜增殖、使子宫内膜分泌不良且与孕卵发育不同步。影响输卵管功能：扰乱蠕动规律。【该题针对“药物避孕（避孕机制）”知识点进行考核】【答疑编号100574298】24、【正确答案】C【答案解析】

宫内节育器是一种相对安全、有效、简便、经济、可逆、广大妇女易于接受的节育器具，目前已成为我国育龄妇女的主要避孕措施。故选C。【该题针对“[新]计划生育,第21章计划生育,工具避孕（避孕机制）”知识点进行考核】【答疑编号100364813】25、【正确答案】A【答案解析】

在施行人工流产手术中，有少数妇女出现恶心、呕吐、头晕、胸闷、气喘、面色苍白、大汗淋漓、四肢厥冷、血压下降，心律不齐等，严重者还可能出现昏迷、抽搐、休克等一系列症状，医学上将其称之为“人流综合征”。

人流术中，由于子宫颈被牵拉、扩张以及负压、刮匙对宫壁的影响，从而刺激了分布在这些区域的神经末梢。绝大部分孕妇通过神经系统的自身调节，能够耐受人流术中的这些机械刺激，但也有少数孕妇由于植物神经稳定性较差，迷走神经自身反射增强，使体内释放出大量的乙酰胆碱，促使冠状动脉痉挛，心肌收缩力减弱，心脏排血量减少，从而出现了上述一系列的表现。这时经过适当处理不会对病人构成威胁，也不留下后遗症。【该题针对“[新]计划生育,药物流产（机制）”知识点进行考核】【答疑编号100364811】二、A21、【正确答案】A【答案解析】

因为不能确定服用了什么药物、剂量等，所以暂时不做任何处理。要定期的随访，定时的产检。【该题针对“药物流产（机制）”知识点进行考核】【答疑编号100486235】三、B1、<1>、【正确答案】A【答案解析】【该题针对“药物流产（机制）”知识点进行考核】【答疑编号100809373】<2>、【正确答案】B【答案解析】【该题针对“药物流产（机制）”知识点进行考核】【答疑编号100809374】<3>、【正确答案】C【答案解析】【该题针对“药物流产（机制