2022年主治医师考试题库自测模拟300题含解析答案(甘肃省专用)

《主治医师》职业考试题库

一,单选题(共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)

1、22岁，青年女性，因烦渴、多尿，神萎1周入院。唇轻度发绀，1：3腔黏膜干燥，眼窝下陷，两肺无异常，皮肤弹性差。测体温36．7℃，体重69kg，心率9C次／分，律齐，有力。呼吸深大，24次／分，查血气pH7．2,CO

A.400ml／d

B.10ml／(kg·h)

C.30ml／h

D.5ml／h

E.2000ml／d【答案】CCG7N9L3A7Y5V1N6HF8G9Q7D1W1M9M8ZV10Y2R3B5V2V8G92、患者男性，50岁，主动脉瓣狭窄合并关闭不全病史20余年，突然出现快速心房颤动伴血压下降，应采取的治疗措施是

A.静注呋塞米

B.硝酸酯类制剂

C.手术换瓣

D.电复律

E.静注毛花苷C【答案】DCW8G9W6H3J10Y6W3HH3W4V3K7H1X6Q5ZG3Z4S2W1K7H1I13、关于窦性心动过速的治疗原则，不正确的是

A.针对病因治疗

B.美西律

C.美托洛尔

D.对症治疗

E.消除诱因【答案】BCP7Y4I5X8X2H1G6HV6Z6Z3D7U7V9C2ZD4R1Q10I9Q9H9J24、患者女，60岁，颈动脉硬化症5年，突然出现眩晕、呕吐及言语不清2小时。查体：声音嘶哑，吞咽困难、言语含糊，左侧眼裂小、瞳孔小、水平眼震，左侧面部和右半身痛觉减退，左侧指鼻试验不准。

A.高血压

B.先天性颅底动脉瘤

C.脑动脉粥样硬化

D.心房颤动

E.烟雾病【答案】CCR8C2L9N3A7Z2N6HQ6C9U3H1U1C5W8ZS10V10D10F7S5N2K15、关于弥散性血管内凝血的治疗，不适当的是

A.补充血小板

B.可用血浆置换

C.禁用抗血小板药物

D.补充凝血因子

E.应用抗凝药物【答案】CCO4W3O2N1V2Q9X6HB1U9Y9S9M5H3H3ZE10X9S2D7A4H4F36、面神经炎的诊断依据不正确的是

A.常伴对侧肢体瘫痪

B.单侧发病

C.急性起病

D.贝尔(Bell)现象阳性

E.病侧额纹消失【答案】ACC1T8E10H9S1W5D2HY3N10H10Z4G2P1Q1ZF5A9X1M6F3D1B27、安全有效属于

A.心理治疗的道德要求

B.手术后的道德要求

C.药物治疗中的道德要求

D.手术治疗中的道德要求

E.辅助治疗的道德要求【答案】CCI7Z5D9R10F10E2Z5HH5C6Y4Q1B7M6X1ZI5I7T4T2Q10P3P108、患者，男，30岁，下肢浮肿2天，尿量减少，2周前有上呼吸道感染史，血压150/100mmHg，尿蛋白2g/L，红细胞30~40/HP，白细胞3-5/HP。

A.尿毒症期

B.肾衰竭期

C.肾功能正常期

D.代偿期

E.氮质血症期【答案】CCA6N10V6I7E2G3H6HG9X6B7T7D9B5A1ZG4C2H6Z6I8M8M89、P波消失，代之以大小不等的小f波

A.尖端扭转型室速

B.心房颤动

C.心房扑动

D.心室扑动

E.心室颤动【答案】BCA10C10W6A4T5N5J2HH9O1J3Z5S9J4R5ZO5M10G2I5S7A5Q610、气胸

A.发热，咳嗽，咳大量脓痰，间断咯血

B.急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛

C.缓起低热、乏力、盗汗、食欲减退、干咳，体重下降

D.突起胸痛、气促、咳嗽

E.急起咽痛、流涕、鼻塞、发热【答案】DCC7S4J2E1J9L6X5HX4M7I10E4B9R9T2ZZ6M8K1O5B7S8F111、患者男性，39岁，5天来发热、头痛、乏力、食欲减退，行走时小腿疼痛，伴有咳嗽。体检：体温39.8℃，面色潮红，结膜充血，视力正常，双侧腹股沟淋巴结肿大，腓肠肌压痛明显，无脑膜刺激征及病理反射。肝肋下1.5cm。白细胞12.7×109/L，N0.74，L0.21，E0.03，M0.02。发病前常参加水田劳动。

A.氟康唑

B.吡喹酮

C.磺胺嘧啶

D.青霉素G

E.阿苯达唑【答案】DCT8N9P3Z7Z5X7T4HE10H10G2Z6G4F4X5ZY4Y7A7V6N5X7R312、阵发性室上性心动过速不伴有心力衰竭者首选

A.静滴利多卡因

B.静注腺苷

C.口服苯妥英钠

D.静注维拉帕米

E.口服美西律【答案】BCI9T1L1T5X4D10X4HA5B3P7S1O4B6J4ZK4I8N3P6Y10L3N313、下列有助于鉴别肝癌和良性活动性肝病的是

A.AFP阴性

B.肝功能明显损伤

C.AFP和ALT动态曲线

D.HBsAg阳性

E.AFP阳性【答案】CCH1K3F8N3Z3A10O2HA10O10J7T5A7D9N9ZT9K10E6T7R3U4R1014、结节病活动期

A.支气管舒张试验，FEV

B.RV／TLC明显增加

C.肺门淋巴结肿大伴肺部结节状、点状或絮状阴影

D.BALF中淋巴细胞增加，巨噬细胞稍减少

E.原因不明的肺间质纤维化【答案】DCJ10E3N6D9G4S3E10HC1R10E1D5S7Q2G2ZE8U4I9X3Z1Q1N215、10名女油漆工在一大罐内手工涂漆，未采取个人防护措施，罐内亦无通风设备。工作不久即感头昏、胸闷、气短、全身无力，15～20分钟内有4名油漆工倒地昏迷，神志不清，立即送医院抢救。经对症治疗，3天后均痊愈出院。经了解，稀释油漆的溶剂为二甲苯。模拟现场作业条件，测定空气中二甲苯浓度为1020mg／M

A.加强罐内通风换气

B.采用自动化喷漆

C.采用人工喷漆

D.涂漆时佩戴纱布口罩

E.增加工间休息【答案】BCD7W7O10I6R8R1A6HS2O7E6B10R2I10Z1ZP2A2S6M9L9X2F316、下列关于载脂蛋白的说法不正确的是

A.部分载脂蛋白可在肝脏合成

B.可参与脂蛋白与细胞膜受体的识别和结合反应

C.可参与酶活动的调节

D.小肠黏膜细胞可合成ApoAI、AII、ApoB和Apo

E.与脂质结合担负在血浆中运转脂类的功能【答案】ACM6P3D9Y7B6H9Z3HR10T5I10W4P5F9J8ZM5K4H6L1M5N6Y417、女性，18岁，因尿少、水肿、头晕、腰痛1周入院，血压140／100mmHg，血红蛋白120g／L，血清白蛋白40g／L，尿蛋白(++)，白细胞3～4个／HP，红细胞10～15个／HP，抗链球菌溶血素明显升高，补体C3低下，血尿素氮8．3mmol／L，血肌酐178μmol／L，B超示双肾增大，最可能的诊断是

A.急性肾炎

B.慢性肾衰竭

C.慢性肾炎

D.急性肾盂肾炎

E.肾病综合征【答案】ACR3J8K7S9N4Z3E2HW1E1C7M9T10D1X3ZS9Y5B5W1T8D9Z418、不符合支气管哮喘的是

A.纤毛上皮细胞脱落、基底膜露出

B.支气管收缩引起肺的过度膨胀

C.肺膨胀、肺气肿，黏液栓塞局部肺不张

D.肺泡上皮细胞的基底膜薄弱并有缺损

E.所有小的及中等的支气管充满了黏稠的分泌物【答案】DCN7I6G3I7Z1F9T9HR10W2A2Z10Y8E4R7ZB8O7R9K10H7K7F719、周期性瘫痪的临床分型分为

A.低钾型

B.高钾型

C.低钾型、高钾型

D.低钾型、高钾型、正常钾型

E.高钾型、正常钾型【答案】DCF2O5M7I4T9C1Z10HR1I7T6O3R3H2P3ZL9V9I1L3P1S9O520、男性，23岁。在粮库工作，工作中有鼠类接触史，11月12日入院，发病共6天，病初发热持续4天，伴有头痛、腰痛、恶心、呕吐，近2日24小时尿量不足400ml，实验室检查血钾5.6mmol/L，现诊断为"肾综合征出血热，少尿期"。

A.体表静脉充盈

B.脉压缩小

C.收缩压增高

D.脉搏洪大

E.脸部胀满【答案】BCS3U3K4H1J5O1Z5HX9Y7X5T2G4F1T1ZJ4A2K1C5O3K5W221、增生型肠结核常见

A.便秘

B.腹泻，便呈糊样

C.便血极常见

D.易并发中毒性巨结肠

E.钡灌肠透视呈铅管征【答案】ACM8Z3V2S10L1W9X5HY2K5M10A4A10J4H8ZO1F2B2I1J6B7Y1022、慢性肾衰患者易于感染的最主要原因是

A.应用免疫抑制剂

B.免疫功能下降

C.低蛋白血症

D.贫血

E.白细胞减少【答案】BCO8U1F1M10H7E4A1HO9O1R3O6J8C10I3ZD2M9E10B9E2L7R823、肾病综合征患者大量蛋白尿的产生原因是

A.肝脏合成蛋白的能力增加

B.肾小球毛细血管基底膜的滤过作用受损

C.肾小管回吸收蛋白质的能力降低

D.蛋白质摄入过多

E.肾血流量增加【答案】BCT9H8O6U5O5V7L10HX8K4C5H8U8T9Z8ZF2U5E3U9U2V5R924、pANCA阳性可见于

A.多发性大动脉炎

B.显微镜下多血管炎

C.多发性肌炎

D.系统性红斑狼疮

E.Wegener肉芽肿【答案】BCD6R6H8B3X5Z2M1HL4D1X3J1U9M10T6ZZ1Y9R4Z10D3O8Q525、男性．50岁。喉结核不规则服异烟肼半年．2周前突发语言不清，右侧肢体肌力下降．胸片两肺弥漫性小结节影，上中部较多部分有融合，颅脑CT示脑梗塞。

A.异烟肼

B.利福平

C.链霉素

D.吡嗪酰胺

E.顺铂【答案】CCX10B3O2F9D10W4R2HJ8Z10M7I4X2O4F1ZU5S3O7Z7M1O2F826、男性，26岁，3日来出现两侧下肢为主的紫癜，颜色鲜红，高出皮肤表面，伴有关节及腹痛，诊断过敏性紫癜。该患者的实验室检查结果应是

A.血小板正常、APTT正常、BT延长

B.血小板正常、APTT延长、BT延长

C.血小板增多、APTT延长、BT正常

D.血小板减少、APTT延长、BT延长

E.血小板减少、APTT延长、BT正常【答案】ACK9U5E8W10U2L7D9HM8O1Y4R3U7C3T10ZB4G4B5V10W10C1E127、急性出血坏死型胰腺炎实验室检查特点是

A.高胆红素血症

B.淀粉酶、内生肌酐清除率比值升高

C.血清淀粉酶显著增高

D.血钙显著降低

E.血清正铁血白蛋白升高【答案】DCI4J8Q4H10Q2H1Z4HM4W8Y3D6T8R1U4ZJ2R2U2S5I8U4O1028、关于体外受精，下列表述正确的是()

A.体外受精必须和胚胎移植技术结合使用

B.体外受精适用于男性性功能异常不能正常性交者

C.体外受精现已发展到第二代试管婴儿，技术上更加完善，因此应大力推广，并淘汰对第代和第二代试管婴儿技术的使用

D.体外受精主要适用于男性精液中轻度少精、弱精或其他轻度男性不育者【答案】ACC4R7M3L10T2T8X6HO8R3U8A3S2D9K6ZO5U10L9A4C1B1V229、下列不是亚急性联合变性的诊断依据的是

A.脊髓后索、锥体束、周围神经受损症状

B.中年后发病

C.合并贫血

D.病前有苍白、倦怠、腹泻、舌炎等

E.维生素B【答案】DCQ4F3V7B5Q5K7F3HU9Q7Q6M9N7G6N3ZG3I1I4Y5E7D6Q330、临床诊疗工作中最基本的原则是

A.患者第一的原则

B.安全无害的原则

C.耗费最少的原则

D.痛苦最小的原则

E.疗效最佳的原则【答案】ACJ7U6P5N8C1H2U4HR3E7L3U2H9X8H3ZZ1W4Z1Y10F7V1A231、关于视神经脊髓炎与多发性硬化的鉴别正确的是

A.前者脑脊液中常存在寡克隆带，后者少见

B.前者脊髓纵向融合病变常超过3个以上脊柱节段，后者脊髓病变极少超过1个节段

C.后者脑脊液MNC计数大于50/mm

D.前者为单相型，后者为复发-缓解型

E.前者同时出现双眼的视力障碍，后者为单眼视力障碍【答案】BCY7V4D10A10Y1S4S2HS5Y3N10C6S8N4K1ZR9T6A5Y9R7K9H532、慢性充血性心力衰竭伴快速性心房颤动()

A.毛花甙丙(西地兰)

B.同步直流电复律

C.利多卡因

D.维拉帕米

E.苯妥英钠【答案】ACR10E4R2F7H3H5Z10HB4K7I3S2I6N6H10ZG5E9C5R7V2I4A633、原发性血小板增多症的紧急对症治疗方法是

A.白消安

B.羟基脲

C.血小板单采术

D.阿司匹林

E.干扰素【答案】CCX7G5C3T3Z7X7L2HG6O3P4R1C1V4U4ZJ5I1N9P10J6R7O834、下列病变均可导致嗜酸性粒细胞增多症，哪种病症不伴特异性肺浸润

A.支气管肺曲菌病

B.肺泡蛋白沉积症

C.结节性多动脉炎

D.吕弗勒综合征

E.微丝蚴病【答案】BCH8I8H7D2S5C3Z8HY2S5I6M1T8Q10D6ZL1K4R8K7M3Y10R835、男性，15岁，少尿、水肿5天，咳嗽气短不能平卧1天，起病前2周喉痛3天，血压170／110mmHg，端坐呼吸，两肺底有散在湿啰音，尿比重1．022，尿蛋白(+++)，红细胞30～90个／HP，血清补体C3降低

A.慢性肾炎急性发作

B.急性肾炎并左心功能不全

C.急进性肾炎并左心功能不全

D.高血压并左心功能不全

E.肾病综合征并左心功能不全【答案】BCC2M3D10C7F2F8U2HQ6W10D6Z2G3C8D3ZK10G2N5X6U9Z10I436、钩端螺旋体病在病程缓解的第3~4天后，可能出现再次发热(后发热)是因为()

A.复发

B.再燃

C.迟发型变态反应

D.青霉素治疗后反应

E.先后两批病原体侵入【答案】CCA10S9O4E9W4R3U7HA3U2S3P2V10A5M3ZE6X3R7J5U9C7R137、男性，66岁，两个月前无明显诱因出现右侧手部震颤表现，震颤常在休息时或情绪激动时加重，入睡后消失；近一周来右侧下肢亦出现相同震颤表现，同时伴有关节活动受限，自觉阻力增高；起病来生活能力尚可，睡眠不佳，精神有轻微焦虑和智力减退表现。血、脑脊液常规检查均无异常，CT检查无特征性改变。

A.增加复方左旋多巴单次剂量

B.减少复方左旋多巴单次剂量

C.复方左旋多巴剂量不变，加用抗胆碱能药物

D.复方左旋多巴剂量不变，加用青霉胺

E.复方左旋多巴剂量不变，加用三乙基四胺【答案】BCC1F4I8Z7M4J3Z2HT10S4A7C4R6T1B3ZG4R4L2Q8Q7S9I138、患者女，24岁，右眼睁眼困难8个月，视物成双3个月，晨起正常，午后明显加重，休息后减轻。既往有甲状腺功能亢进病史。

A.血浆置换

B.补钾

C.免疫抑制剂

D.胆碱酯酶抑制剂

E.激素

F.免疫球蛋白

【答案】B39、35岁女性，阵发性心悸10余年，每次心悸突然发作，持续半小时至3小时不等，此次发作持续半小时而来就诊。检查：血压90/60mmHg，心率200次/min，心律规则，无杂音，肺（—）。

A.2:1心房扑动

B.阵发性室性心动过速

C.阵发性室上性心动过速

D.窦性心动过速

E.心房纤颤【答案】CCK9M9D6O1Y1A3P8HL9X4M8V5P7A9N10ZC10V1V3C7E5Z6Z940、可逆性缺血性神经功能缺损(RIND)临床表现恢复时间

A.6小时内

B.24小时内

C.3小时内

D.3周内

E.24小时以上【答案】DCF9F2I8X7P10D7I5HU4B1X1I9Q3Z5Y4ZF8D10A2M3F8M9Y641、下述哪一点不符合神经内分泌细胞特征

A.属于一些特化的神经细胞

B.通过胞突接受神经冲动

C.由轴突释放神经递质

D.由轴突释放激素物质

E.释放的激素经血运输后，发挥作用【答案】CCY9X10K1L7L9D10F10HJ8K3U1J7X10I3O8ZM7D9Z2L1L8V7S442、进行性眼球麻痹

A.双侧皮质脑干束受损；

B.脊髓前角细胞及锥体束均受损

C.脊髓前角细胞受损

D.延髓运动神经核受损

E.仅锥体束受损【答案】DCX4K8H10D7T5A10Q2HQ6V9Z1Z10D7F9Z7ZI4H4I4F8S2R9A743、以下为多囊肾的辅助诊断依据的是

A.尿路感染

B.肾功不全

C.孤立性肝囊肿

D.颅内动脉瘤

E.以上都不是【答案】DCV6Z1X4T10H5L3E10HA6Q2O7U10Q10E4Y1ZO2B9L1N2E10T9Z444、下列不支持溃疡性结肠炎的诊断的是

A.黏液脓血便

B.结肠镜检查无器质性病变证据

C.结肠镜检查发现较多的炎性息肉

D.粪便镜检有红细胞、白细胞

E.可并发结节性红斑【答案】BCE3M7E5V5N2E4U3HW7Q4K1T6H9L7O5ZR7R4B2E1W8Z6L345、患者男性，50岁，主动脉瓣狭窄合并关闭不全病史20余年，突然出现快速心房颤动伴血压下降，应采取的治疗措施是

A.静注呋塞米

B.硝酸酯类制剂

C.手术换瓣

D.电复律

E.静注毛花苷C【答案】DCR2A4K9K5Y3E5X8HA2G7R2S6X3O8Z7ZF7X5V2N3U9O9E646、对室性心动过速描述错误的是

A.QRS波增宽

B.可出现融合波

C.左后分支室性心动过速占特发性室性心动过速的大多数

D.右心室流出道室性心动过速发生的机制是触发活动

E.可发展为心室颤动【答案】CCF5K10A10V1J1N9J3HT2H5H8D10D2V9P7ZV1V9I7V3X2D2A747、糖尿病酮症酸中毒时血酮体大于

A.15mmol／L

B.10mmol／L

C.8mmol／L

D.5mmol／L

E.以上都不是【答案】DCL3H3N3Z7D8L6A4HH7C4A5S6N4C10Z7ZU7W7Y2L4B5N4N748、上岗前健康检查的主要目的是

A.评价作业环境卫生状况

B.对职业性有害因素进行定量评价

C.发现就业禁忌证和掌握健康基础资料

D.发现临床病变

E.以上都不是【答案】CCI6Z4J4T7I4N5D3HR5V5Y7Z1S8D8N1ZY3R2J7V6N3H6U449、男性，14岁，反复关节肿痛。查：凝血时间30分钟，凝血酶原时间11秒(对照13秒)，激活的部分凝血活酶时间80秒(对照45秒)，与以上结果相符合的诊断是()

A.血小板异常

B.血管壁异常

C.纤维蛋白原减少

D.凝血活酶生成障碍

E.凝血酶生成障碍【答案】DCK8S4M10E7B7M4E5HF1M5K8L8Q5Y1I10ZH6D7T8X3S1F2E1050、男，14岁，寒战，高热，头痛，呕吐，昏迷12小时，皮肤大片瘀斑，颈强直，瞳孔左＞右，呼吸不规则，此时主要的抢救措施是

A.使用人工呼吸机

B.立即给予呼吸兴奋剂

C.20％甘露醇快速静脉输入

D.立即给予抗生素

E.立即气管切开【答案】CCS7T3C9X5O6Z3G7HL3K4B8S4I2I4M8ZI5T5J9P2L6W9M1051、肠结核的预防重点是

A.有关结核病的卫生宣传

B.加强卫生监督

C.肠外结核特别是肺结核的早期诊治

D.提倡用公筷进餐、牛奶须灭菌消毒

E.保持排便通畅【答案】CCC6N6R7L2C1A3L8HM8R1Y5M4A2F8S5ZG10T7Y4Y1J2D2S852、支气管炎和肺炎的鉴别，有意义的是

A.发热

B.有无痰液

C.有无固定细湿啰音

D.咳嗽轻重

E.血常规【答案】CCI10G3F5H8I8K7H5HK2K3G10R3Q6G10O8ZW8X5F2W2Q3V5T353、32岁女性。有反复关节红肿病史，因活动后心悸、突发呼吸困难及咳粉红色泡沫痰入院。查体：心尖区舒张期隆隆样杂音，双肺布满水泡音。ECG示心动过速，二尖瓣型P波。最可能的诊断是

A.风心病，二尖瓣狭窄，右心衰竭期

B.风心病，二尖瓣狭窄，左房失代偿期

C.风心病，二尖瓣狭窄，左房代偿期

D.风心病，二尖瓣狭窄，右心失代偿期

E.风心病，二尖瓣狭窄，全心衰竭期【答案】BCW9G10T5G8F8K9M5HS5D3X5I6A10V3T8ZZ9R5A4L1B7F7J854、对于纤维支气管镜检查的术前准备，下列哪项是不正确的

A.术前常规吸氧1小时

B.术前用2％利多卡因液喷雾咽喉部

C.术前半小时肌注地西泮

D.术前半小时皮下注射阿托品

E.术前3～4小时禁食【答案】ACS2A9Q3T4O4C7J1HZ3U1A8U7E2F9N5ZW10X6Q6Q2K10R1R355、导致类风湿关节炎预后不良的因素不包括

A.男性

B.女性

C.受累关节大于20个

D.类风湿因子持续高滴度阳性

E.早发病【答案】ACR1X9Z5I9Q10E3H8HS5N5Y9J1Y9B7I7ZL1D7S7E10K9P5O856、女性，32岁。因胃纳亢进，体重增加1年半就诊。体检：身高160cm，体重75kg，腹部、臀部脂肪肥厚，下腹部及大腿上部可见淡红色皮纹。血压150／95mmHg

A.小剂量地塞米松抑制试验

B.CRF兴奋试验

C.甲吡酮试验

D.ACTH兴奋试验

E.大剂量地塞米松抑制试验【答案】ACA7C1A4Z3R9F5T6HW4K6P9X9B10Q2L4ZL6Q1O9Q2S2N2A957、男性，52岁，慢性咳嗽、咳痰5年余，冬季好发，仍能坚持上班。近因胃溃疡大出血急诊手术治疗。手术后第1天出现呼吸困难进行性加重，伴发热。有冠心病史，平素无症状。动脉血气分析(呼吸空气)：pH7．48，PaCO

A.肺部感染

B.胸腔积液

C.肺不张

D.肺泡出血

E.肺栓塞【答案】BCX9K10O1R8C5G6V4HD8K1V4E2K1J9N10ZQ6A8P5H5C5H9K558、有关周围神经病变的临床表现描述错误的是

A.周围神经病变临床表现主要是感觉、运动、自主神经功能及反射的异常

B.感觉过度或感觉减退

C.刺激症状表现为肌肉震颤，束颤，反射性僵直及挛缩；损毁症状表现为肌萎缩、肌张力低下、肌肉或肌群的完全性或不完全瘫痪

D.腱反射异常：常表现为腱反射亢进

E.血管运动障碍表现为皮肤苍白、潮红、发绀和水肿；营养障碍表现为指甲脆裂，甚至骨骼、关节均可出现营养性改变【答案】DCC6U9L8O1X7Z4C3HA1Q4N3W6F2E7E4ZU6E10C7J8X7J2P759、男性，40岁，近3个月多饮、多尿，每日尿量8~10L，空腹血糖为5.6mmol/L，服糖后2小时血糖为7.0mmol/L，尿糖阴性。

A.20mg，每日2~3次

B.10mg，每日2~3次

C.5mg，每日2~3次

D.25mg，每日2~3次

E.15mg，每日2~3次【答案】DCZ8V8J3X5L10T8C9HO6C5Y7Q3Q2X5I7ZP8W2A7V4D8H7H260、女性，48岁，近2个月来感双肩发沉，举臂无力，走路耐力下降，查ESR．47mm(第1小时末)

A.抗中性粒细胞胞浆抗体

B.抗链球菌抗体

C.血沉

D.肌酶谱

E.免疫球蛋白【答案】DCS5L2Q5N5C1V3V10HE6J4T3C7C8Z8O4ZJ7E4W5Z4P3M8K161、铁的吸收主要在肠道哪个部位

A.回肠

B.十二指肠及空肠上段

C.胃

D.结肠

E.食管【答案】BCG1O6D3T6F8L4C9HI10M10O3N4C3R2V1ZU9J5Y6H1A5F2X262、诊断胃食管反流病(GERD)最有价值的检查方法是

A.胃镜

B.食管压力测定

C.24小时食管pH监测

D.洛赛克试验

E.酸灌注试验【答案】ACB10T4F9L6M1X5P8HS4F5Y6X2B6V3D5ZK1A8O5H8K4Y8Q563、女性，56岁，全身骨痛5年，以腰背部明显，伴下肢抽搐，外出时不慎跌倒1小时入院。患者述髋部疼痛显著

A.骨癌伴髋骨骨折

B.类风湿关节炎伴髋骨骨折

C.增生性骨关节炎伴髋骨骨折

D.骨质疏松症伴髋骨骨折

E.骨髓炎伴髋骨骨折'【答案】DCP6Y9L7M5U9L8N1HW9M9W4S5G4I3O2ZS2T4R7W5Y1U5N364、男性，58岁，胆囊炎胆石症手术后3天，高热持续不退，咳嗽黄脓痰，伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区

A.肺炎链球菌

B.革兰阴性杆菌

C.化脓性链球菌

D.表皮葡萄球菌

E.厌氧菌【答案】BCF6B6M9U6I3K10A3HJ3J2K10E3J5D6A7ZE10C9E9T7M1G7R765、男性，46岁。肝硬化病史10年，消化性溃疡病史4年，1小时前突然呕血约1100ml来诊。查体：心率120次/分，血压80/50mmHg，少尿。对于该患者治疗措施不恰当的是

A.升压药提高血压

B.静脉应用生长抑素

C.立即急诊内镜检查

D.应用强力抑酸药物

E.补液、输血、迅速补充血容量【答案】CCC1P7B2Z8V6Z10O5HB1Y7W9D4V9S10A4ZD5F1W6Y7Z6L8D766、患者刘××，男性，63岁，因咳嗽、咳黄痰、呼吸困难1周，伴头痛、烦躁2天于2008年7月26日入院。1年前因"食道癌"行放疗及化疗。现咳痰无力。查体：体温36．5℃，脉搏100次／分，呼吸22次／分，血压130／80mmHg。消瘦。口唇发绀，可闻及喉间痰鸣音。气管左偏。左肺叩诊浊音，左肺呼吸音消失、语颤减弱，右肺闻及粗湿啰音。

A.替卡西林／克拉维酸

B.哌拉西林

C.氨曲南

D.泰能

E.阿奇霉素

F.头孢曲松

【答案】A67、女性，26岁。反复午后发热4个月，体温在37.8℃左右，伴夜间盗汗、乏力、消瘦，近2周来咳嗽，偶有痰中带血。

A.1个月

B.6～9个月

C.症状消失后1周

D.3个月

E.2～3周【答案】BCP6T9C7E7S5C9O8HH1O1F6O6M7N6A7ZR1Z10L1O7T10G7Y468、左侧上下肢瘫痪、右侧外展神经和面神经瘫痪，病灶位于

A.右侧中脑

B.右侧脑桥

C.左侧延髓

D.右侧延髓

E.左侧脑桥【答案】BCN9A1N2H2I1U7V2HS3Z3B3N8S4P1G10ZL4S4N6W5T1D6A469、男，6岁，寒战，高热，剧烈头痛，喷射性呕吐，12月急诊入院，神情萎靡，血压6／4kPa(45／30mmHg)，心率120／min。入院时应重点检查

A.头颅CT

B.肺部是否有湿性啰音

C.肛拭子粪便检查

D.全身皮肤黏膜是否有散在的瘀点、瘀斑

E.体位是否有角弓反张【答案】DCJ6A3C1P6Q2Q8I3HQ2J1S1W10I5G9U3ZW10W8U7S6I6M2O370、下列引起胸痛的胸壁疾病为

A.肺癌

B.胸膜肿瘤

C.自发性气胸

D.带状疱疹

E.胸膜炎【答案】DCD8L6A9U3F1N4E6HR4R6S7S5J8Z7G8ZT1A3M1H10W1V2A771、女性，22岁，近2天排黑色大便，每天1次，成形，不伴有消化道症状、头晕及乏力。否认慢性病史，平素体健

A.上消化道造影

B.询问近日是否吃动物、禽类血

C.大便隐血

D.血常规

E.胃镜【答案】BCK10Y6E7I6N6T8V2HG4S2A6S5M3F1X9ZH4N5V9S10F7J4V672、引起亚急性感染性心内膜炎最常见的微生物是

A.金黄色葡萄球菌

B.草绿色链球菌

C.柯萨奇病毒

D.肝炎病毒

E.真菌【答案】BCX6A9O5D7V1Q8P3HT1I1O4M6J5E1E7ZK4T8U2H6F8Y10U1073、发作时两肺官方哮鸣音，缓解后哮鸣音小时，常见于

A.支气管肺炎

B.肺炎链球菌肺炎

C.慢性支气管炎急性发作期

D.支气管哮喘

E.支气管扩张【答案】DCS8K8T4S2C5J7B7HD10R10U7T8J2T9O1ZT6F10V1F7P8P3E674、消化性溃疡的黏膜防御因子，下列错误的是

A.细胞更新

B.前列腺素的细胞保护

C.黏膜屏障、黏液HCO

D.胃蛋白酶

E.表皮生长因子和黏膜血流量【答案】DCN8I7B6Z4N6T4H5HM8W5W1N6J9K7R10ZH7P9G4R10N8L2B675、人寿保险的被保险人或者受益人向保险人请求给付保险金的权利，自其知道保险事故发生之日起()年不行使而消灭。

A.2

B.3

C.5

D.10【答案】CCQ6C1L3C5T4S6D9HB7T5K8K4B7A10D7ZT10U2V9G1Z9Y10S376、霍乱剧烈水样腹泻的发病机制为

A.霍乱肠毒素抑制肠液吸收

B.肠黏膜广泛炎症渗出

C.肠黏膜上皮细胞分泌亢进

D.肠黏膜炎症渗出及肠液吸收障碍

E.肠黏膜杯状细胞分泌亢进【答案】CCI8C8R9M9A2O2J2HK10O10J5I3T8W9V7ZI9A8Y2N2F1C1S277、关于糖尿病饮食治疗原则不正确的是

A.糖类占总热量的50%～60%

B.脂肪占总热量的30%

C.蛋白质占总热量的30%

D.蛋白质至少1/3来自动物蛋白

E.提倡粗制米面及杂粮【答案】CCF1A7R1B1Z3H5H2HV9X9T1U9B10I4W1ZW1P10R6F7S8I8Y478、男性，29岁，3天来发热、头痛、乏力、食欲减退，行走时小腿疼痛，伴有咳嗽。体检：体温39．8℃，面色潮红，结膜充血，视力正常，双侧腹股沟淋巴结肿大，视力正常，腓肠肌压痛明显，无脑膜刺激征及病理反射。肝肋下1．5cm，白细胞12．7×10

A.血精出血热IgM抗体

B.钩端螺旋体凝集溶解试验

C.肥达反应

D.外斐反应

E.胸部X线检查【答案】BCC4P8A7P9B8A8C6HA8E6B3R9K3B3A10ZH7R1E7E1U7U3Y379、男性，72岁，哮喘史40年，近5年来发生双下肢水肿，1周来哮喘加重，咳黄痰，1天中白天嗜睡，夜间失眠

A.胸部X线检查

B.支气管激发试验或扩张试验

C.血气分析

D.临床症状和体征

E.血常规检查【答案】BCN7E7R7K5M7L5K5HT5R3S7S6V6K7A9ZT5L9Q9D9R7M2R480、慢性肾衰竭氮质血症期患者的GFR

A.减少至正常的10％以下

B.减少至正常的80％～90％

C.减少至正常的25％～50％

D.减少至正常的10％～25％

E.减少至正常的50％～80％【答案】CCS8N3N6M7L5P8O7HP2X2G9S4D3E6X5ZO9U10P3O2J4M3T881、女性，60岁。肝硬化腹水，少尿，下肢水肿，端坐呼吸，心率130次/分，应立即采用下列哪项措施

A.氢氯噻嗪口服

B.放腹水

C.毛花苷C静推

D.口服硫酸镁导泻

E.螺内酯口服【答案】BCQ8I2V8N3O6E1P1HO4O5W1Q3Z9F4R5ZS6K10T5X9S6B5Z1082、患者，男性，25岁，左下肢麻木伴右侧面部麻木、复视半年。完善多项检查后诊断多发性硬化，首选治疗为

A.卡马西平

B.血浆置换

C.维生素B

D.甲泼尼龙

E.地塞米松【答案】DCJ7L9M6O6Z1J3Q2HR3W3Z8H3F3D6P2ZZ3M8X6Q8S4K6S383、Ⅱ类MI-IC抗原的限制性是在免疫反应中控制

A.CD2

B.CD2细胞的作用

C.CD4

D.CD8

E.CD45细胞的作用【答案】CCW1S3U3V9N9C6H3HT3P5U5C6T3A7S6ZZ4W10Q10U8N7G5J384、室性期前收缩

A.P波与QRS波群无关

B.PR间期延长

C.PR间期逐渐延长，继之QRS波群脱落，呈周期性

D.提前出现的QRS波群，宽大畸形

E.PR间期固定，有时QRS波群脱落【答案】DCL3D5R1X3O9M7A6HM4J7X5E7E7A9S5ZI6P10Z5K1I8N9C385、患者，女，39岁，2个月前患结核性胸膜炎，经胸腔抽液及异烟肼、利福平、链霉素、吡嗪酰胺化疗，胸腔积液吸收，但复查肝功能仅显示胆红素轻度升高，考虑与药物代谢有关，最可能引起此现象的药物为

A.吡嗪酰胺

B.利福平

C.异烟肼

D.异烟肼加链霉素

E.链霉素【答案】BCJ8M8X8T1E10W1T4HL8A1X1T9R7B3I7ZL8S4C6O1H2F4J1086、哪项为皮质醇增多症的并发症

A.高血钾症

B.类固醇性糖尿病

C.继发性贫血

D.低胆固醇血症

E.高血钙症【答案】BCC5S7C5I2M10U10E10HG10M6A5B3P6C6J5ZG9N4E6V1A1R3L587、女性，28岁。反复出现低热、口腔和外阴部溃疡1年，伴双下肢红色结节样皮疹、关节痛1个月，无鼻塞、流涕。咳嗽，无腹痛、腹泻。ESR40mm／h，ENA、抗ENA、ANCA等自身抗体均阴性。该患者最可能的诊断是

A.干燥综合征

B.复发性口腔溃疡

C.系统性红斑狼疮

D.白塞病

E.Wegener肉芽肿【答案】DCL9J3H6K3A7E3O6HZ6J4N8N6O3P8D6ZA3N6K8C5G10W3C1088、下列颅内结构对疼痛不敏感的是

A.颅内静脉窦

B.颅底硬脑膜

C.颈内动脉近端部分及邻近willis环的分支

D.脑蛛网膜

E.脑干中脑导水管周围灰质【答案】DCU10J4R8Z4E4Q6B10HL3E2V5F10S5H2S5ZS5Z6R7M4D3L4Z289、男性，28岁，低热、干咳4周。X线胸片示双下肺散在斑片状阴影。血WBC及分类正常。反复使用多种抗生素治疗阴影无明显变化。体检无异常发现

A.氟康唑

B.氟尿嘧啶

C.SMZco

D.四环素

E.阿苯达唑【答案】ACA4W4H2X10J6B9V8HR8D10G3X4W7J9D1ZG6U2X1O8I5U2Q990、男性，63岁，COPD病史10年。2天来症状加重，并出现意识障碍，行气管插管、机械通气治疗

A.呼吸性碱中毒，代偿

B.呼吸性碱中毒，失代偿

C.代谢性碱中毒，代偿

D.代谢性碱中毒，失代偿

E.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒【答案】DCG5O9C9F10U6E4S4HE9O6T5G4H5C8I8ZR7W2R9M3P8C2G391、治疗亚急性细菌性心内膜炎，早期应用大剂量长疗程杀菌剂的理由是

A.保持较高和稳定的血药浓度

B.消灭潜伏在血液中的致病菌

C.消灭血中流动致病菌

D.消灭隐藏于赘生物内高密度的致病菌

E.减少体循环栓塞事件【答案】DCB4C2F1L10L7U7V2HN3N10B6T8C3P5A1ZZ1L10T9T8R5L5F1092、净资本与风险资本准备的比例与上月相比向不利方向变动超过20％的，期货公司应当向（）提交书面报告。

A.全体董事

B.股东会

C.期货交易所

D.公司住所地中国证监会派出机构【答案】ACQ1N10B5L2U9Z8C7HX1P8U7A6W7P10O2ZQ6P5K1I3H10Y8C193、假性延髓麻痹的临床症状中不包括

A.伸舌偏向健侧

B.咽反射存在

C.舌肌震颤

D.吞咽困难

E.饮水呛咳【答案】CCQ6Z1E7X9K2L5U10HO10T8J9V4E5W10L10ZC9B5I5C10Z5X9B494、对于隐性感染，下列哪一项是不正确的

A.病原体被完全清除，不会转变为病原携带状态

B.机体发生特异性免疫应答

C.在大多数传染病中，是最常见的表现

D.不引起或只引起轻微的组织损伤

E.不出现临床症状和体征【答案】ACI3F8H9L6O2Q6L7HI3S2Q5V3Z3W2J6ZP1F8S6I2Q5C10C295、男性，40岁，乏力3个月，四肢肌肉疼痛，上肢上举、下蹲困难2周，颈部及前胸出现弥漫性暗紫红色斑疹，最可能的诊断为

A.皮肌炎

B.系统性红斑狼疮

C.皮肤过敏

D.风湿性多肌痛

E.重症肌无力【答案】ACL6G3Y6Q10L6M10A6HW3M2A9A9T6H3Z5ZU8K2U8I4S9O3W396、静脉点滴5％NaHCO

A.代偿性呼吸性酸中毒

B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

C.利尿引起的代谢性碱中毒

D.代谢性酸中毒

E.失代偿性呼吸性酸中毒【答案】DCD2R4X4D3R5N3L7HU5V7U1Y7L5Z2F3ZT7U2I2W2L3V2I397、食管贲门失弛缓症()肾脏病理免疫荧光可见

A.管腔变窄，不规则，有充盈缺损及管壁僵硬

B.食管中下段可见虫蚀样或蚯蚓样充盈缺损

C.食管下端呈鸟嘴样改变，黏膜纹正常

D.未见明显X线改变

E.可见膈上食管胃环【答案】CCH4P3P4Q5U2T4E3HU7A1Y8V7D6P1J10ZW5P1E7B8I3A5G898、男性，45岁，既往有肺结核史。近来，健康检查发现除右上陈旧肺结核外，右上叶后段可见2cm×2cm大小的结节影，应考虑

A.坏死性肉芽肿

B.结节病

C.肺错构瘤

D.周围型肺癌

E.肺动静脉瘘【答案】DCC2L2Q1S8U7O2S10HD5P4L2E4R3I6G3ZG7Y2A9U10J5Y7I499、急性肾小球肾炎水肿()

A.血循环中异常蛋白质增加

B.肾小管代谢所产生的蛋白质渗入尿液

C.肾小球滤过率减低

D.肾小管对蛋白质重吸收功能降低

E.肾小球基底膜通透性增高【答案】CCC9M5N2J5D10K5U8HD5K4P10U9J7P9W10ZB10D3K7A2E7X7V6100、稳定性心绞痛

A.冠状动脉粥样硬化狭窄≥75%

B.冠状动脉粥样硬化狭窄≤50%

C.冠状动脉痉挛

D.冠状动脉内完全闭塞性血栓形成

E.冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成【答案】ACV5K1Y6N4K1X3L7HH8Q7X5B6Z4Q9I5ZB10I9L7V3W6B5S10101、特发性面神经麻痹不应有的症状是

A.舌前2／3味觉障碍

B.额纹消失

C.耳后或下颌角后疼痛

D.外耳道或骨膜出现疼痛疱疹

E.Bell(贝尔)现象【答案】DCX5S10M2N10Q6O5G8HL4J9D4H8W9P3K5ZW6J4W2A3G7V8W3102、女性，23岁，牙龈出血伴月经过多1年，体检双下肢可见散在出血点及紫癜，肝脾不大，血红蛋白90g／L，白细胞5．5×10

A.免疫抑制剂

B.肾上腺皮质激素

C.脾切除

D.输血小板浓缩液

E.抗纤溶药物【答案】BCP3H5F6L1I3K2G9HW1W7U5T6A10K8I9ZL4C6O1R10L8A2G3103、男性，40岁。2天来出现咳嗽、咳痰，开始以少量白黏痰为主，1天来转为黏液脓性痰，咳嗽剧烈时，伴胸骨后发紧感。体检：双肺散在干啰音，胸片示肺纹理粗乱，最可能的诊断是

A.疱疹性咽峡炎

B.急性气管支气管炎

C.普通感冒

D.流行性感冒

E.细菌性咽扁桃体炎【答案】BCJ7U10D5S1G4X2N9HU7U4J8D1R4B6M5ZV6L8Q6J10K1J5I10104、哪种抗结核药物治疗时，应行眼科检查

A.异烟肼

B.链霉素

C.乙胺丁醇

D.环丝氨酸

E.PAS【答案】CCI8R4A4U5Y9T4I8HN2E2K4H3F1A10S8ZJ9R8I6F8U7E6H6105、支持遗传性球形细胞增多症的是

A.红细胞渗透性脆性增高

B.抗人球蛋白试验阳性

C.血清铁蛋白降低

D.血红蛋白电泳异常

E.高铁血红蛋白还原试验阳性【答案】ACD9U3S7X7G4F7N8HG2T1W2N8E2I6U3ZX2Z3M2S5D5X4F2106、急性肾盂肾炎适用

A.抗生素

B.消炎痛

C.糖皮质激素

D.肝素

E.环磷酰胺【答案】ACU9U7M2R10I1P6M8HH4U2R5H4O7Q5T2ZW5J9O10I9T6I10H7107、在评估饮酒量与肝硬化关系时，饮酒量引起肝损害的最低阈值在男性为

A.50g／d

B.60g／d

C.20g／d

D.30g／d

E.40g／d【答案】DCQ5K2M8B5Z5S4J4HK5E3O6T9P6A1Z9ZF7G9O3Q6Q2R3T3108、关于ITP治疗下述错误的是

A.血小板＜10×109/L时应紧急输注血小板

B.慢性型ITP首选免疫抑制剂

C.脾脏切除是有效方法

D.使用糖皮质激素

E.血浆置换【答案】BCE5Z3Q5D9J9I2R5HG3M2P4N6J6V9V10ZT6R1K3P7K2I9Q7109、用于治疗金属和类金属中毒的解毒剂不包括下列哪项?

A.亚甲蓝

B.依地酸二钠钙

C.二巯基丁二酸

D.二巯基丙醇

E.二乙三胺五乙酸三钠钙【答案】ACS3Y4C5D6E4R6G5HS1H3A7D5L6M7D3ZG2D4E6P7O7J6K4110、女性，32岁。阵发性头痛、心悸伴大汗1个月来诊。入院时体检：血压180／120mmHg，心率130次／分，面色苍白，大汗，视物模糊，数分钟可缓解

A.酚妥拉明静脉滴注

B.甘露醇静脉滴注

C.硝酸甘油静脉滴注

D.普萘洛尔静脉滴注

E.含服卡托普利【答案】ACM4M4Q8M5R1J3B8HJ7V5M7C8S5K5I3ZH3E3B8Y6B6N2G8111、某男，从事放射性工作长达20年。近来主诉头痛、头晕、乏力。化验检查白细胞和血小板数量下降等症状

A.振动

B.噪声

C.X射线和γ射线

D.紫外线

E.微波【答案】CCG8G10K4L7X7Y5Z8HV7Y2W8M7O8Z8O8ZY2L5Z8A7Y10T5C9112、继发性红细胞增多症

A.血容量减少

B.白细胞减少

C.血小板减少

D.动脉血氧饱和度减低

E.红细胞生成素减低【答案】DCF7H6U8M8S4G4A6HZ6R3B10P9S4K4X10ZZ10C4C9Z8Y8U5O2113、肝性脑病时应用抗生素的主要目的是

A.抑制肠道细菌，减少氨的形成

B.预防原发性腹膜炎

C.预防继发性肠道感染

D.减少真菌繁殖

E.清除肠道毒素【答案】ACX8M3J6Y9J8T9D8HP7J6T2Y7B6B8Q6ZV9P7J2M8C4E4Z4114、糖尿病肾病具有特异性的肾脏病理变化为

A.弥漫性肾小球硬化

B.结节性肾小球硬化

C.基膜增厚呈钉突样改变

D.渗出性肾小球病变

E.系膜细胞增生【答案】BCC9Y3L5L3Y10Y8N7HS9G9F7M3S7F4R9ZY10H1Z1N10V5G8G1115、消化性溃疡的黏膜防御因子，下列错误的是

A.细胞更新

B.前列腺素的细胞保护

C.黏膜屏障、黏液HCO

D.胃蛋白酶

E.表皮生长因子和黏膜血流量【答案】DCU7Y10P7U6B6R7V7HI5I6D4A9D8B9T8ZE8I4U6P6Q1M5H5116、下述物质中不引起支气管哮喘发病的炎性介质是

A.前列腺素

B.嗜酸性粒细胞趋化因子

C.白三烯

D.心钠素

E.血小板活化因子【答案】DCM7E5O3P3C1T8J7HZ7F3R8S8Y2T1I1ZW2Y5D4I1L9W4W2117、下列哪类临床表现可首选洋地黄治疗

A.冠心病伴快速心房颤动

B.肥厚型梗阻性心肌病伴快速心房颤动

C.二尖瓣狭窄伴窦性心动过速

D.缩窄性心包炎伴心力衰竭

E.急性心肌梗死发病4小时【答案】ACA2Z9J2T7H8N1B9HM4T3S4V10F4B8S4ZI7A2R1C2H2X8D8118、女性，56岁。无明显诱因消瘦3个月余。1个月前出现腹泻3～4次，无明显腹痛，抗感染治疗无效。近1周极度乏力、懒言、不能站立，吞咽呛咳就诊。体检：呈恶病质，体温37．8℃，表情淡漠，语音低微。皮肤略潮湿。无突眼。甲状腺I度肿大，未及结节，杂音(-)，心率124次／分，律齐。双手细微震颤(±)。全身肌萎缩明显，肌力2～3级

A.吉兰-巴雷综合征

B.重度淡漠型甲状腺功能亢进伴甲状腺功能亢进肌病

C.恶性肿瘤晚期

D.垂体性甲状腺功能亢进

E.Graves病【答案】BCT10M10N4Z10J6G3V7HG7M8K5H7M6S3M9ZQ8C7C8Y1V5B6U7119、亚铁离子从肠黏膜吸收的量，主要决定于以下哪种因素

A.与体内维生素C含量有关

B.与身体铁排泄量有关

C.与食物中含铁多少有关

D.与体内铁储存量有关

E.与胃酸浓度有关【答案】DCS10Y3N6H8Q8R4Q4HX6H9V5J5Q2T10E3ZA10D5Z8S4O8F10V3120、患者，女，42岁，反复晕厥，心脏超声见左房内有雾状团块，活动于左房与左室之间。该病人可能出现的体征是

A.二尖瓣区舒张期杂音随体位而改变

B.二尖瓣区全收缩杂音

C.心前区舒张期震颤

D.三尖瓣区收缩期杂音

E.心尖区Ⅲ级收缩期杂音【答案】ACT2O7X5U4C5W9V3HI4J6R8P3N1C10D3ZR4N8W2Q7A3Z5Q8121、女性，38岁，发热伴四肢无力2个月，近1周出现面部及前胸部紫红色皮疹，查ANA阴性，CK明显升高，尿蛋白(-)，最可能的诊断是

A.皮肌炎

B.系统性红斑狼疮

C.重症肌无力

D.肾小球肾炎

E.猩红热【答案】ACI9O7W8P8C3W3C4HD7H7T1F9O5C8R2ZT9M3S3K10U3X1J7122、急性血行播散型肺结核X线胸片特点为

A.五均匀

B.三均匀

C.完全均匀

D.不完全均匀

E.四均匀【答案】BCG1Y9M6E10E6E10U6HB10C10R3T4B7A10C2ZW8Z6Z3N6C6K6U2123、中年男性患者，近两周来出现头晕乏力，鼻腔出血等症状，查体：颈部浅表淋巴结肿大，下肢少许瘀斑。白细胞16.6×109/L，原始细胞0.60，血红蛋白80g/L，血小板34×109/L。

A.睑结膜苍白

B.胸骨压痛

C.心脏杂音

D.皮肤出血点

E.浅表淋巴结肿大【答案】BCC1Y1E3J3U6I1I6HC9G4O1F4B4Z2N6ZM6D3X7C3P3A7C8124、老年人初发单关节炎，尤其膝受累时，白天活动多加重，X线示膝关节有骨赘形成，骨缘唇样变及关节间隙狭窄，关节无强直。诊断为

A.骨关节炎

B.感染

C.痛风

D.假性痛风

E.类风湿关节炎【答案】ACI4Q8T8X8I9W2W2HP7S5J2V9O10S4Y6ZQ2Z9O3A5L6L9D6125、急性胰腺炎时，下列关于实验室检查描述错误的是

A.多有白细胞减少及中性粒细胞核左移

B.血清淀粉酶超过正常值3倍可确诊

C.尿淀粉酶持续存在1～2周

D.血清淀粉酶多在起病后6～12小时开始上升

E.CRP有助于评估与监测急性胰腺炎的严重性【答案】ACJ5P3M1A10N8Y2Z8HJ4V10J1V6W2X9T6ZJ8V1D2N6Q1L7W9126、男性患者，16岁，面部红斑，眼睑水肿1个月，化验尿蛋白(+++)，尿白细胞20个／高倍视野，24小时尿蛋白定量为3．5g，肾穿刺活检提示为Ⅲ型狼疮肾炎，最佳的治疗方案为

A.泼尼松+羟氯喹

B.NSAIDs+环磷酰胺

C.泼尼松+环磷酰胺

D.甲基泼尼松龙1g／日冲击治疗

E.羟氯喹+抗生素【答案】CCH10B4D3J10Z4Z4E7HB5Q8K3Q9G4R2E7ZJ1N9P7E2X5C1S8127、轻度急性氨基甲酸酯类农药中毒时，首选的解毒方法是

A.阿托品和氯解磷定联合使用

B.小剂量阿托品加对症治疗

C.使用氯解磷定加对症治疗

D.单独使用氯解磷定

E.单独大剂量使用阿托品，并达阿托品化【答案】BCP9Z9N4Z6R9T4O2HE7V8K9G5L2S7Z7ZK8F4X1X3V2M10R10128、下列不属于门脉高压综合征的是

A.肝大

B.痔核形成

C.腹腔积液

D.食管和胃底静脉曲张

E.脾大【答案】ACE10N6I10A10B3D10W7HK3F2O8B3P8Z2W10ZO2W2I1P2O10Q10Y5129、患者，女性，18岁。双下肢反复出现瘀点、瘀斑1年，脾刚可触及。血红蛋白90g/L，白细胞6×109/L，血小板40×109/L，出血时间5分钟，凝血时间正常。最可能的诊断是

A.血管性假血友病

B.特发性血小板减少性紫癜

C.过敏性紫癜

D.脾功能亢进

E.再生障碍性贫血【答案】BCK1O6X1E5D3S5E8HL6P5T8Y6I6N3R10ZN1X1I6P10L10B7R10130、女性，30岁，反复痰中带血或大咯血5年，无低热、盗汗，查体：左下肺局限性、固定性湿性啰音。胸片示：左下肺纹理粗乱，呈卷发样，最可能的诊断是

A.风湿性心脏病二尖瓣狭窄

B.支气管扩张

C.肺结核

D.慢性支气管炎

E.支气管内膜结核【答案】BCN6R3Q5P10J9I6I3HC2M8U8W7U6T7W6ZJ2S3G3X6O3L1J9131、I型新月体肾炎

A.抗核抗体(ANA)阳性

B.抗肾小球基底膜抗体即抗GBM抗体阳性

C.抗Scl-70阳性

D.血补体C3低

E.抗中性粒细胞胞浆抗体阳性【答案】BCH6L7R2W10Q5Q10J1HB8Z5A6Q5O9S7S5ZU3T3G10J8P1I2A4132、男性，62岁，突然出现剧烈头痛和呕吐8小时。无发热，否认高血压史。体检：神清，体温36.9℃，血压16.5/10kPa，右侧瞳孔直径3.5mm，对光反应消失，上睑下垂，眼球向上、下及内侧运动不能。颈项强直，克氏征阳性。CT示脑正中裂及右大脑外侧裂、枕大池呈高密度影

A.右侧滑车神经

B.右侧三叉神经

C.右侧动眼神经

D.右侧外展神经

E.右侧面神经【答案】CCD10Q3Y4A5H8Y5K8HO10R9L6C7J9B3P6ZZ5Q1Y4E6K9D2M5133、霍乱剧烈水样腹泻的发病机制为

A.霍乱肠毒素抑制肠液吸收

B.肠黏膜广泛炎症渗出

C.肠黏膜上皮细胞分泌亢进

D.肠黏膜炎症渗出及肠液吸收障碍

E.肠黏膜杯状细胞分泌亢进【答案】CCU6K6C2C9Q1Y5V3HC7L4X1R3F9Z8F7ZF1P8L2U7K5X9J4134、女性，35岁。双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节肿痛1年，晨僵2小时。查体见双手近端指间关节梭形肿胀，双腕关节肿，活动轻度受限。实验室检查RF300IU/ml，ESR50mm/h。

A.强直性脊柱炎

B.银屑病性关节炎

C.系统性红斑狼疮

D.类风湿关节炎

E.反应性关节炎【答案】DCP7J5M7F7V8X8P6HU1T5V8N4R6E5P4ZG5L9A9N5S4E6K8135、女性，50岁，身高158cm，体重68kg，2型糖尿病病史1年，经饮食控制，体育锻炼，血糖未达到理想水平

A.胰岛素

B.葡萄糖苷酶抑制剂

C.磺脲类

D.噻唑烷二酮类

E.双胍类【答案】BCQ4Q10C5S4E9Y9C7HX1W9X3C2S4I5P10ZN5H6N7Y2V1D4F7136、仰卧，先将其一侧屈髋膝成直角时，再用手抬高小腿，若患者伸膝不能超过并伴有疼痛及痉挛，该征称为

A.布鲁辛斯基征阳性

B.戈尔登征阳性

C.克尼格征阳性

D.奥本汉姆征阳性

E.霍夫曼征阳性【答案】CCE8Y10G4F2B5V9J6HV8Q3R2D9P6F3L9ZF8U2T3C1U8Y5F1137、目前国内流脑流行的主要菌群是

A.B群

B.D群

C.W135群

D.A群

E.C群【答案】DCG6M8F1A8W7S2R9HV3W2O2A2F9O3T5ZE1Y7F1R3B9K1C7138、女性，16岁，幼年曾患肺门淋巴结结核，近3年来咳嗽、咳痰有时为脓性，偶咯血。胸片显示，右下肺野可疑絮状影，右心缘模糊，右心膈角难以辨认从影像学表现看，病变部位可能在

A.右下叶后基底段

B.中叶

C.纵隔胸膜增厚

D.右下叶

E.叶间胸膜【答案】BCQ1Q2L6U3F7X6V6HJ4O4B7B6I8P7P6ZU4L8Q2W1K10X4V5139、类风湿性关节炎的X线检查不正确的是

A.Ⅰ期关节端骨质疏松、关节间隙变窄

B.Ⅱ期关节间隙变窄

C.Ⅲ期关节面出现虫蚀样改变

D.Ⅳ期合并有关节纤维性或骨性强直

E.广泛性的关节脱钙【答案】ACR9V4U3P7D6G10O10HH3B2N4K2S6T6M5ZM1N6G3B6F8I4B7140、贫血患者临床症状重是由于如下因素，除了

A.贫血发生较快

B.贫血较重

C.红细胞内的2，3-DPG增高

D.患者年龄较大

E.患者伴有心血管疾病【答案】CCL6Q1R9H1N1J7I4HP1Z1F1U1R5Z6D7ZZ1W4O10P9T3W6W3141、患者女性，28岁，因发热、头晕、纳差、乏力2周入院就诊，查血常规提示血红蛋白78g/L，血小板30×109/L，骨髓检查确诊为急性白血病。

A.形态学和组织化学

B.骨髓活检和细胞遗传学

C.形态学、免疫学、细胞遗传学、分子生物学

D.骨髓细胞培养和免疫学

E.形态学、免疫学、细胞遗传学【答案】CCB8X6H6X2K10C4O5HK5N7Z3Q9N3R9I1ZG5Z1N3N5M7I4J1142、垂体性侏儒症的诊断下列错误的是

A.CRFI兴奋试验有助于鉴别是否为下丘脑性

B.血清生长激素介素C又称胰岛素样生长因子I，多数无改变

C.不能靠GH基础值诊断

D.明确诊断至少需做2种兴奋试验，以免假阴性反应

E.要做左旋多巴兴奋试验，GH水平不能达到5～10μg／L【答案】BCA4T8M4Y7D8D10P10HU5E6V5A3Z9K5L2ZA5W3Q6L1O6M5X6143、稳定型心绞痛临床表现不正确的是

A.心前区或胸骨后压榨感

B.持续数分钟，经停止活动或含服硝酸甘油后缓解

C.疼痛是钝痛性质

D.没有放射痛

E.症状严重时可伴出汗【答案】DCV7O6K10W3Q2T9Y4HR7H3Y3H10T3Y8M9ZA7H9M7V4I8C3D6144、男性，35岁，半年来逐渐贫血，伴牙龈出血，乏力、腰腹疼痛，巩膜轻度黄染，肝脾不肿大，检验：HGB82g／L，WBC3．0×10

A.Hain试验

B.免疫蛋白电泳

C.肝功能

D.血红蛋白电泳

E.Coombs试验【答案】ACZ6B10B9U8B3X10D2HQ10P9D5X10T4G7P1ZO8N9U9K7R1A5S6145、患者，女，34岁，单位体检发现甲状腺肿大，无不适症状，查体：甲状腺Ⅱ度表面不平，质韧，无触痛，无杂音，无水肿，心肺腹(-)，下列检查最可能异常的是

A.TgA

B.FT

C.TsAb

D.TRH兴奋试验

E.TPOAb【答案】ACV4M10H5N8G7L9T3HZ5E5E7K5D7T2Y1ZB3F3O10Y7K10A3B10146、胸腔穿刺时，每次抽液不宜过多过快是为了避免

A.发生胸痛

B.发生胸膜反应

C.发生感染

D.发生肺水肿

E.发生胸膜肥厚【答案】DCZ6N6B2Z1P10B9E4HD2A8Q10W7L8O10B9ZG8T5X4A6V7D9B1147、下列疾病骨髓巨核细胞数量增加的是

A.急性早幼粒细胞白血病

B.再生障碍性贫血

C.巨幼细胞贫血

D.血小板减少性紫癜

E.急性感染【答案】DCJ2H3C3W6V9R5W10HS4B6F4C4P3C2P1ZB3Y4M6E3M9B8K6148、女性，26岁。反复午后发热4个月，体温在37.8℃左右，伴夜间盗汗、乏力、消瘦，近2周来咳嗽，偶有痰中带血。

A.继续原发病治疗

B.垂体后叶素静滴

C.氨基己酸静滴

D.暂观察，不予特殊处置

E.输血【答案】BCR10I1P2L3S5Z6A8HO3M5J8F3W3A7F4ZE5B7X7G7U2T10X7149、脑底动脉环在脑循环中起着非常重要的作用，能沟通脑前、后、左、右的血液供应，下列哪条动脉不参与脑底动脉环的组成

A.前交通动脉

B.椎动脉

C.颈内动脉

D.大脑前动脉

E.大脑后动脉【答案】BCG2R10Y10M1O4Q10F7HW8M7I3V7G6K10T4ZQ3O10U4O8A3G2R2150、下列不属于COPD发病机制的是

A.酸碱失衡机制

B.自主神经功能失调机制

C.炎症机制

D.蛋白酶-抗蛋白酶失衡机制

E.氧化应激机制【答案】ACA1B2V3T10S4J7O3HV1J2Y7R10F5I3A1ZI8C7F8N5W3A4P2151、慢粒患者，WBC650×109/L，巨脾，出现左上腹剧痛，诊断最可能是

A.急性胰腺炎

B.肺梗死

C.心绞痛

D.脾梗死脾周炎

E.肾结石【答案】DCR1Z1S10A2B8C4T9HV8H1Y3C8P1M2I5ZT6R5U5E4K7M5T2152、男性，30岁，2周前曾去南方出差，2天前突然寒战高烧，体温最高达39.5℃，4小时后大汗淋漓，热退。

A.血常规

B.血液涂片查疟原虫

C.骨髓象检查

D.疟原虫抗体检查

E.血细菌培养【答案】BCE8M8R2E9Z9C5Q1HI9N3F7S5I6L10S9ZV3M8G3Q4F6C6H6153、某女性工人，纺织厂织布车间挡车工，工龄15年，因近几个月与他人交谈时感觉听力下降而就诊

A.噪声聋

B.听力损伤

C.听觉疲劳

D.局部振动病

E.神经性耳聋【答案】ACM2K6G1I6A2E2P4HM10J4S7E7C6G8M2ZS8P1U9Z4I10M7E7154、易于与苯中毒相混淆的疾病是

A.再生障碍性贫血

B.一氧化碳中毒

C.汽油中毒

D.硫化氢中毒

E.急性甲醛中毒【答案】ACH10H4Z5P2T6J7L7HG6R4M5Q10T1F2Z2ZP9P2Q4P3W8C1F10155、非甾体类抗炎药所引起肾小球微小病变型肾病的电镜表现为

A.脏层、壁层细胞足突均不融合

B.壁层细胞足突融合

C.脏层、壁层细胞足突融合

D.脏层细胞足突融合

E.以上均不是【答案】DCL9K7P2H8H5S6E7HI2P6D2N3T8C5Y1ZO2C3X2N3N9J5Z6156、运动性失语，其病变部位在

A.左侧大脑半球

B.右侧大脑半球

C.主侧（优势）半球额下回后部

D.角回

E.第一、二颞回后部【答案】CCS1Y1Z6V10Q8G4K5HV3H1E8Q5I2J3O7ZK4C7F2R2A6R5Q7157、鉴别胃良、恶性溃疡的最重要方法是

A.胃泌素测定

B.胃液分析

C.X线钡餐

D.胃黏膜组织病理学检查

E.幽门螺杆菌（Hp）检查【答案】DCP8N10O8F7G1D3L7HU6T6Y6M8O9R4X1ZJ5S8P5Y3S1Q7A10158、患者，男性，47岁，进行性行走不稳，踏棉花感1个月入院，有胃大部切除病史。查体：双下肢震动觉、位置觉减退，双下肢肌力4级

A.感觉性共济失调

B.痉挛性截瘫

C.高颅压

D.周围神经病变

E.双下肢深感觉缺失【答案】CCY3B8Y5U4A5M9Z6HH8R9C7T9Y9K1E9ZL5P1G4U6O4I5E1159、1型糖尿病与2型糖尿病的区别最主要的是

A.体重

B.发病年龄

C.糖尿病家族史

D.对胰岛素依赖性及发生酮症倾向

E.病情【答案】DCG5R8M8J6M1Z5B3HE2W3W5Y1P5R7R5ZG5I4P4Q6J3R6R7160、男性，农民。腹泻40天，每日解便5～8次，伴轻度腹胀，疲乏，大便暗红色，有腥臭，粪质多，无发热及里急后重，便检：暗红色黏液血便，高倍镜下红细胞（+++），白细胞（+），可见夏科雷登结晶。该患者治疗的首选药物是

A.青霉素

B.头孢呋辛

C.红霉素

D.甲硝唑

E.庆大霉素【答案】DCB9X7E9M7N4A3N6HZ3T7Y4S10J8Z6H2ZL3L7X10C10D8H7R9161、主动脉瓣关闭不全的体征为

A.在胸骨右缘第二肋间闻及舒张早中期及全舒张期吹风样递减型杂音，可传至心尖部

B.在胸骨左缘第二肋间有响亮的连续性机器声样杂音，占据几乎整个收缩期与舒张期，在收缩末期最响并伴有震颤，向左上胸及背部传播

C.心尖部可触及舒张期震颤，听诊心尖区第一心音亢进，心尖部可闻及舒张中晚期隆隆样

D.心尖区可闻及全收缩期吹风样杂音，向左腋下和左肩胛区传导，第一心音减弱

E.胸骨右缘第二肋间有Ⅲ级以上收缩期杂音，粗糙，呈喷射性，向颈部传导，可伴有喷射性喀喇音并可触及收缩期震颤【答案】ACI4C8L6G5M3T5M5HV10E1R7H5N8L9K8ZD2M3S2N8A7B8D8162、肝癌

A.血浆白蛋白降低

B.血清抗核抗体阳性

C.血清Ⅳ型胶原升高

D.AFP显著升高

E.血浆抗线粒体抗体阳性【答案】DCF9A4J1A6C5O3M6HH4B6K9Y1J1C10C4ZW9T6O3O5A10Z8Y10163、可通过母婴传播的传染病是

A.乙型病毒性肝炎

B.流行性脑脊髓膜炎

C.甲型病毒性肝炎

D.霍乱

E.细菌性痢疾【答案】ACP3M5W4L8G5O1D6HJ3Q1X10Z4Z6S6W9ZK6B7N2I7R5M2U10164、下列不能作为狼疮性肾炎的活动性指标的是

A.核碎裂，苏木素小体

B.存在"白金耳"现象

C.微血栓形成

D.肾小动脉壁玻璃样变性

E.间质炎症细胞浸润【答案】DCI3R7B10X1Z5H2R1HQ5B10K4W7A5N5K10ZL2V8P9D7E6W8H5165、TIA神经功能缺损持续时间

A.6小时内

B.24小时内

C.3小时内

D.3周内

E.24小时以上【答案】BCM4X1T5H1F5Y10W1HB4Z2Z5D8C10J5R3ZI7C6T6C8K9R5W3166、对于门脉性肝硬化组织学变化，下列哪项不正确

A.肝内动脉及静脉小支无异常变化

B.假小叶内肝细胞有坏死及再生

C.新生肝细胞形成假胆管

D.汇管区增宽

E.假小叶形成【答案】ACK7E3L10K7S2C7G2HP8O3R9W3Y2G8N10ZV4P9M7J1R3L7L7167、癌性胸腔积液应鉴别

A.结核球

B.淋巴瘤

C.结核性空洞

D.结核性胸腔积液

E.粟粒性肺结核【答案】DCK4Q7Z8Z10G8Y2H4HL9H7O7S8Z4T9W10ZK9V6E5G4H1U9H2168、1999年WHO／ISH高血压处理指南规定高血压3级是(mmHg)

A.收缩压160～179mmHg和(或)舒张压100～109mmHg

B.收缩压130～139mmHg和(或)舒张压85～89mmHg

C.收缩压≥180maHg和(或)舒张压≥110mmHg

D.收缩压140～149mmH和(或)舒张压90～94mmHg

E.收缩压140～159mmHg和(或)舒张压90～99mmHg【答案】CCF6B10C5Q5B9S1V3HP1Z1N10E8A7E8I8ZO5R5M2X8C7U7Y8169、金属中毒

A.吸氧疗法

B.低剂量亚甲蓝或维生素

C.阿托品和解磷定

D.依地酸一二钠钙、二巯基丙磺酸钠等络合剂

E.羟基哌喹【答案】DCU8O8D3Z1Z6Y9H8HY3A9T7Q4V3M7W6ZB2V5T9E9K8Y7S4170、假性延髓麻痹的临床症状中不包括

A.伸舌偏向健侧

B.咽反射存在

C.舌肌震颤

D.吞咽困难

E.饮水呛咳【答案】CCN8S3F4F2B5X6X9HM8H9J7L7S10W6H1ZM10B8G6U8M5P9J5171、男性，26岁。突然出现抽搐，从一侧手指开始，向腕部、臂、肩部及半身扩展。诊断最大可能是

A.全面强直-阵挛发作

B.精神运动性发作

C.失神发作

D.杰克逊癫痫

E.部分性感觉性癫痫【答案】DCC6S5E5O1R7G8T6HC8P10B1F7W3B2W4ZX9Z5Y8J9L3X6M4172、白血病脾大的机制是

A.脾充血性肿大

B.肿瘤细胞浸润、脾代偿性增生

C.炎症细胞浸润、纤维组织增生

D.瘤细胞增生

E.细胞浸润及纤维组织增生【答案】BCF6L6Q4A8T2I3C3HL3D5L1T3N8D4K8ZY1H4R1G3T5J4T7173、胃、十二指肠溃疡合并大出血时，下述哪项症状不常出现

A.失血性周围循环衰竭

B.高热

C.呕血或黑便

D.贫血

E.氮质血症【答案】BCI5F6B2L10U9D5K1HG10R1U7L6B7E2Y10ZS4A2H6X4L8F6Y10174、结核性脑膜炎脑脊液细胞分类比例较多的细胞是

A.单核细胞

B.嗜酸性粒细胞

C.中性粒细胞

D.淋巴细胞

E.脓细胞【答案】DCE9A8L8B8N8I8X7HI7L2Z8P8W8J10H7ZA2I5E8S10L8I5I10175、男性，20岁，突发左胸痛伴呼吸困难。左肺叩诊鼓音，呼吸音消失

A.肺动脉栓塞

B.自发性气胸

C.肺炎球菌肺炎

D.结核性胸膜炎

E.急性心肌梗死【答案】BCN8A8E8D9I2R8K6HQ4L5I8E1W10A9H9ZS1T4Y2N9G6J5I9176、男性，63岁，COPD病史10年。2天来症状加重，并出现意识障碍，行气管插管、机械通气治疗

A.呼吸性碱中毒，代偿

B.呼吸性碱中毒，失代偿

C.代谢性碱中毒，代偿

D.