2021年江西省抚州市统招专升本生理学病理解剖学自考测试卷(含答案)

2021年江西省抚州市统招专升本生理学病理解剖学自考测试卷(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(10题)1.0.9％NaCl溶液与血浆相同的是（）

A.胶体渗透压B.K+浓度C.Na+浓度D.渗透压

2.肺癌中最常见的组织学类型是（）

A.腺癌B.鳞状细胞癌C.细支气管肺泡癌D.小细胞癌

3.右心衰竭可导致（）

A.肝细胞空泡变性B.坏死后性肝硬变C.槟榔肝D.肝出血性梗死

4.应激反应中血中含量增多的激素是（）

A.糖皮质激素B.盐皮质激素C.抗利尿激素D.胰岛素

5.神经系统调节功能活动的基本方式是（）

A.兴奋和抑制B.正反馈和负反馈C.条件反射和非条件反射D.感觉和分析

6.肉芽组织转化为瘢痕组织的过程中不会发生（）

A.炎细胞数目减少、逐渐消失B.玻璃样变C.毛细血管增生D.成纤维细胞数目减少

7.下列哪项不属于癌前病变（）

A.黏膜白斑B.子宫颈糜烂C.乳腺纤维腺瘤D.结肠多发性息肉

8.关于病毒性肝炎的肝细胞基本病变，下列哪一项是错的（）

A.气球样变B.胞浆疏松化C.嗜酸性变D.肝细胞糖原沉积

9.在心室等容收缩期（）

A.房内压>室内压>主动脉压

B.房内压<室内压<主动脉压

C.房内压>室内压<主动脉压

D.房内压<室内压>主动脉压

10.下列有关血液的理化特性的叙述，正确的是（）

A.血浆和组织液的胶体渗透压相等

B.血细胞比容越小，全血的黏度越大

C.全血的比重主要取决于血浆蛋白的含量

D.血浆中最主要的缓冲对是NaHCO3/H2CO3

二、填空题(10题)11.人体安静状态下的主要产热部位是____和____

12.脑及脊髓内的神经细胞损伤后修复常形成____瘢痕

13.缓进型高血压的血管壁玻璃样变主要发生于____动脉

14.神经调节的基本方式是____，其结构基础称为____

15.交感神经兴奋时，可使胃肠运动____，括约肌____，大多数消化腺分泌____

16.血浆胶体渗透压是维持____和____的水平衡

17.在强光照射下瞳孔____。

18.____相对稳定，对保持细胞内、外水的平衡和细胞的正常体积极为重要，而____在调节血管内、外水的平衡和维持正常的血浆容量中起重要作用

19.再生分为____和____。

20.CO2和O2进出细胞属于____，进出的速率决定于该气体在膜两侧的____和膜对该气体的通透性

三、名词解释(5题)21.萎缩

22.肺心病

23.渗透性利尿

24.氧热价

25.蜂窝织炎

四、论述题(2题)26.试述尿生成的基本过程及影响尿生成的因素?

27.试述慢性肾小球肾炎的病理变化及其临床病理联系

五、问答题(2题)28.简述血栓对机体的影响

29.由于下蹲时间过长，突然起立先头晕、昏厥后恢复正常，请解释其发生机制?

参考答案

1.DD0.9%NaCl溶液既是等渗溶液也是等张溶液，所以注入0.9%NaCl溶液血浆渗透压不变

2.BB鳞状细胞癌为肺癌中最常见的类型，约占肺癌手术切除标本的60％以上，其中80％～85％为中央型肺癌

3.CC慢性肝淤血：常见于慢性右心衰竭，尤其是慢性肺源性心脏病。肉眼观，肝体积增大，重量增加，被膜紧张，切面可见红（淤血区）、黄（肝细胞脂肪变性区）相间的网络样花纹，状似槟榔的切面，故称槟榔肝

4.AA当机体受到各种伤害性刺激（如中毒、感染、缺氧、饥饿、创伤、手术、疼痛、寒冷及精神紧张等）时，血液中促肾上腺皮质激素（ACTH）和糖皮质激素浓度急剧升高，产生一系列非特异性全身反应，称为应激反应

5.C

6.CC肉芽组织转变成瘢痕的过程中，炎细胞数目减少、逐渐消失；毛细血管逐渐闭塞；大量胶原纤维形成并发生玻璃样变；成纤维细胞逐步转变成纤维细胞

7.CC癌前病变指某些具有癌变的潜在可能性的良性病变，如长期存在有可能发展为癌。乳腺纤维腺瘤是良性肿瘤，不属于癌前病变

8.DD病毒性肝炎的基本病变中，变性包括气球样变、嗜酸性变；坏死包括嗜酸性坏死、溶解坏死。细胞水肿是最常见的病变，常弥漫分布。镜下见肝细胞体积增大，胞质疏松呈网状、半透明，称胞质疏松化

9.BB等容收缩期：在心室舒张的晚期，心房收缩将血液挤入心室，使心室得到进一步的充盈。随即心房舒张，心室开始收缩。左心室收缩，室壁张力增加使室内压升高，当室内压高于房内压时，室内血液推动房室瓣关闭。此时，房室瓣和主动脉瓣均处于关闭状态。心室处于密闭的状态，心室继续收缩，但心室内容积不变；室内压进一步升高，当室内压升高并高于主动脉血压时，该压差推动主动脉瓣开放。从房室瓣关闭至动脉瓣开放前的这段时间，称为等容收缩期，持续约0.05秒。由此可知，房内压＜室内压＜主动脉压

10.D血浆和组织液中蛋白浓度不同，所以胶体渗透压不同；血细胞比容越大，全血的黏度越大；全血的比重主要取决于红细胞的数量。

11.内脏或肝

12.胶质

13.细

14.反射

15.减慢、收缩、增强

16.血浆

17.缩小

18.血浆晶体渗透压

19.生理性再生病理性再生

20.组织换气

21.萎缩：发育正常的组织和器官，其实质细胞的体积缩小或数量减少而致器官或组织的缩小，称为萎缩

22.肺心病：因慢性肺疾病、肺血管及胸廓的病变引起肺循环阻力增加，肺动脉压升高而导致以右心室壁肥厚、心腔扩大甚或发生右心衰竭的心脏病

23.渗透性利尿：由于小管液溶质浓度增大，小管液渗透压升高使水钠重吸收减少，引起尿量增多的现象，称为渗透性利尿

24.氧热价：指某种营养物质氧化分解时，每消耗1L氧所产生的热量

25.蜂窝织炎：指发生在疏松结缔组织的弥漫性化脓性炎，常见于皮肤、肌肉和阑尾。

26.尿的生成过程包括肾小球滤过、肾小管和集合管的重吸收和肾小管和集合管的排泄与分泌。因此，凡能影响上述过程的因素，均可影响尿的质和量。影响尿生成的因素：（1）有效滤过压：①肾小球毛细血管压：如大失血→毛细血管血压↓→滤过率↓→尿生成↓。②血浆胶体渗透压：如快速大量输液→血浆胶渗压↓→滤过率↑→尿生成↓。③囊内压：尿路结石、肿瘤→囊内压↑→滤过率↓→尿生成↓。（2）滤过膜面积通透性：①滤过膜孔径：若滤过膜孔径↑→滤过率↑→血尿。②滤过膜带负电荷：若带负电糖蛋白↓→静电屏障↓→蛋白尿。③滤过膜面积：如急性肾小球炎时→滤过膜面积↓→滤过率↓→少尿。（3）肾血浆流量：如剧烈运动、失血、缺氧、休克→肾血浆流量↓→毛细血管血压↓→滤过率↓→尿量↓。影响肾小管和集合管重吸收和分泌的因素：①小管液溶质的浓度：如小管液中某些溶质的浓度很高，渗透压很大，水的重吸收减少，引起渗透性利尿→尿量↑。如糖尿病人的多尿见于甘露醇的利尿。②血管升压素：血管升压素能提高远曲小管和集合管上皮细胞对水的通透性，促进水的重吸收，使尿液浓缩，尿量减少。当下丘脑病变使血管升压素分泌不足时，水的重吸收减少，形成大量低渗尿——尿崩症。③醛固酮：醛固酮促进远曲小管和集合管对Na+的主动重吸收和K+的分泌，同时由于Cl-和水的重吸收也增加，使排出尿量减少

27.（1）慢性肾小球肾炎的病理变化：镜下观察：①肾小球的变化：在慢性肾炎的早期，可看到不同类型肾炎的病变特点。晚期，可见大多数肾小球纤维化、玻璃样变性，甚至有的肾小球消失于纤维组织中。病变较轻的肾小球发生代偿性肥大，肾球囊腔呈扩张状态；②肾小管的变化：由于肾小球的玻璃样变性，使所属的肾小管萎缩、纤维化、消失。部分病变轻的肾小球所属的肾小管扩张呈囊状，上皮细胞扁平，扩张的肾小管腔内常有各种管型；③间质的变化：肾间质内纤维组织增生、纤维化，使病变的肾小球相互靠拢、集中，此为慢性肾炎晚期在组织学上的一个特征。同时伴有炎细胞浸润。肉眼观察：双侧肾脏体积呈对称性缩小，重量减轻，颜色苍白，质地变硬，表面呈弥漫性细颗粒状，又称继发性颗粒固缩肾。（2）病理临床联系：①尿的变化：由于大量肾单位破坏，功能丧失，血液经过部分残存的肾单位速度加快，肾小球滤过率增加，而肾小管的重吸收功能有限，尿的浓缩功能降低，从而出现多尿、夜尿和低比重尿。但因残存肾单位的结构和功能相对正常，故血尿、蛋白尿和管型尿不如早期明显，水肿也轻微。②肾性高血压：由于大量肾单位破坏，肾脏缺血，激活肾素-血管紧张素系统，引起血压升高；③贫血：因肾组织破坏，促红细胞生成素减少及体内大量代谢产物潴留，抑制骨髓的造血功能，引起贫血；④氮质血症：随着病变的发展，病情的不断加重，残存的肾单位越来越少，代谢废物排出障碍，血液中NH3含量增高，导致氮质血症

28.（1）有利的方面：①止血；②预防出血；③防止炎症扩散。（2）不利的方面：①阻塞血管腔；②栓塞；③心瓣膜病；④全身广泛性出血和休克。主要危害是引起局部甚至