2021年江苏省宿迁市统招专升本生理学病理解剖学自考模拟考试(含答案)

2021年江苏省宿迁市统招专升本生理学病理解剖学自考模拟考试(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(10题)1.上皮内瘤变Ⅲ级是指（）

A.不典型增生Ⅲ级和原位癌B.不典型增生Ⅱ级和原位癌C.不典型增生Ⅰ级和原位癌D.不典型增生Ⅰ级和Ⅱ级

2.急性重型肝炎的病变，哪一项不正确（）

A.肝细胞大片坏死B.坏死灶有炎细胞浸润C.肝细胞再生结节形成D.肝窦扩张充血

3.心肌细胞分为快反应细胞和慢反应细胞的主要依据是（）

A.静息电位和最大复极电位B.动作电位时程长短和慢钙通道激活电位C.0期去极化速度和幅度D.动作电位复极化速度

4.下列关于非毒性甲状腺肿结节期的描述哪项是错误的（）

A.又称结节性甲状腺肿

B.结节境界清楚，具有完整的包膜

C.滤泡上皮可表现为乳头状增生

D.结节内可有出血、坏死和纤维组织增生

5.与溶血关系最密切的是红细胞的（）

A.通透性B.渗透脆性C.可塑变形性D.悬浮稳定性

6.CO2在血液中运输的最主要方式是（）

A.与水结合成碳酸B.形成氨基甲酰血红蛋白C.物理溶解D.形成碳酸氢盐

7.组织液的生成主要取决于（）

A.毛细血管血压B.有效滤过压C.血浆胶体渗透压D.血浆晶体渗透压

8.低氧引起呼吸兴奋，主要是通过直接刺激（）

A.外周化学感受器B.中枢化学感受器C.两者均是D.两者均非

9.缺乏再生能力的组织是（）

A.结缔组织B.上皮组织C.心肌组织D.胰腺组织

10.有关梗死的叙述，下列哪项是错误的（）

A.局部血液循环障碍可引起梗死的发生

B.有双重血液循环的器官不易发生梗死

C.有效侧支循环的建立可防止梗死的发生

D.单纯的动脉痉挛易导致梗死的发生

二、填空题(10题)11.在恶性肿瘤中，发生于上皮的肿瘤叫____，发生于间叶的肿瘤叫____，既有癌成分又有肉瘤的成分叫____。

12.汗液中的NaCl浓度一般比血浆中的____，所以机体因大量发汗而发生的脱水属于____渗性脱水

13.肾结核干酪样坏死液化后经尿路排出，在局部形成的空腔称为____

14.慢性支气管炎属于慢性非特异性炎症，其增生的组织细胞主要是____和____

15.肾小球滤过的机械屏障是____，电学屏障是____

16.缓进型高血压的血管壁玻璃样变主要发生于____动脉

17.糖尿病时，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，患者多尿，____利尿。

18.风湿性心内膜炎形成的瓣膜赘生物为____血栓

19.风湿病基本病变可分为：____、____和____三期

20.____相对稳定，对保持细胞内、外水的平衡和细胞的正常体积极为重要，而____在调节血管内、外水的平衡和维持正常的血浆容量中起重要作用

三、名词解释(5题)21.慢波电位

22.球管平衡

23.中心静脉压

24.容受性舒张

25.血氧含量

四、论述题(2题)26.试述心脏射血和充盈过程中心室内压力、心室容积、瓣膜开闭、血流方向的变化

27.试论述肿瘤的组织结构、异型性以及异型性在病理诊断学中的意义

五、问答题(2题)28.夏季雷雨前为什么感到特别闷热？

29.下列情况下尿量如何变化？为什么？

（1）大量饮水。

（2）静脉注射25%葡萄糖100ml

参考答案

1.AA原位癌是指累及上皮或表皮气层的重度非典型增生或癌变，尚未突破基底膜向深部组织浸润生长的早期癌。目前，较多应用上皮内瘤变这一概念来描述上皮从非典型增生到原位癌这一连续的过程。将轻度非典型增生称为上皮内瘤变Ⅰ级，中度非典型增生称为上皮内瘤变Ⅱ级，重度非典型增生和原位癌称为上皮内瘤变Ⅲ级

2.CC病程短，患者多10天左右死亡，肝细胞无再生

3.CC快反应细胞在动作电位0期时，其膜上开放的通道为Na+通道，此类通道数量多，离子进出细胞速度快，动作电位去极化速度快且幅度大，称为快钠通道，此类细胞因此称之为快反应细胞；而慢反应细胞0期膜上开放的通道为Ca2+通道，因膜上Ca2+通道数量少且动作电位去极化速度慢，所以称为慢反应细胞

4.BB非毒性甲状腺肿结节期又称结节性甲状腺肿，结节境界清楚，多无完整的包膜；常发生出血、坏死和纤维组织增生，镜下可见部分滤泡上皮呈高柱状或乳头状增生

5.BB红细胞渗透脆性是指红细胞在低渗溶液的抵抗膨胀破裂的能力。脆性大→抵抗力小，易溶血；脆性小→抵抗力大，不易溶血

6.DCO2在血液中95%以化学结合的形式运输，其中碳酸氢盐的形式占88%，氨基甲酰血红蛋白的形式占7%；5%以单纯物理溶解形式存在（形成血液中PCO2）。

7.BB组织液的生成动力是有效滤过压

8.AA低氧只通过直接刺激外周化学感受器引起呼吸中枢兴奋，使呼吸加深加快

9.CC心肌组织属于缺乏再生能力的组织，上皮细胞属于再生能力强的组织，结缔组织及胰腺属于有潜在再生能力的组织

10.DD梗死是局部血液循环状态的改变，影响到动脉血流的灌注引起的组织缺血性坏死。双重血液循环的组织器官，可建立有效侧支循环，故不易发生梗死；动脉粥样硬化病变的基础上，伴动脉痉挛造成血流阻断，是心肌梗死最多见的原因。单纯的动脉痉挛不易引起梗死

11.癌肉瘤癌肉瘤

12.低

13.空洞

14.杯状细胞

15.滤过膜、负电荷

16.细

17.渗透性

18.白色

19.变质渗出期

20.血浆晶体渗透压

21.慢波电位：消化道平滑肌细胞在静息电位的基础上，可自发地产生周期性的轻度去极化和复极化，由于其频率较慢，故称为慢波。慢波可决定消化道平滑肌的收缩节律，又称基本电节律（BER）。

22.球管平衡：近端小管对钠和水的重吸收率始终占肾小球滤过率的65%~70%的现象

23.中心静脉压是右心房及上、下腔静脉胸腔段的压力，它可反映患者当时的血容量、心功能与血管张力的综合情况。

24.容受性舒张：进食时，食物刺激口腔、咽、食管等处的感受器，可通过迷走-迷走反射引起胃底和胃体平滑肌舒张，称为胃的容受性舒张。

25.血氧含量：每升血液中，Hb实际结合的O2量称为血氧含量

26.在一个心动周期中，心室收缩可分为等容收缩期、快速射血期、减慢射血期；心室舒张期可分为等容舒张期、快速充盈期、减慢充盈期、心房收缩期。各期变化如下：（1）等容收缩期：房室瓣关闭，半月瓣未开，心室内压迅速升高，心室容积不变。（2）快速射血期：半月瓣开放，房室瓣关闭，心室内压达最高值，血液射入主动脉，占总射血量的2／3，导致心室容积减小。（3）减慢射血期：半月瓣开放，房室瓣关闭，射血速度减慢，射血量减少。在其末期，心室内压已低于主动脉压，但血液由于惯性可继续射入主动脉，心室容积继续减小。（4）等容舒张期：半月瓣关闭，房室瓣未开，心室内压力迅速下降，心室容积不变。（5）快速充盈期：房室瓣开放，半月瓣关闭，心室内压低于房内压，抽吸心房及静脉内血液快速进入心室，心室容积快速大量增加，占总充盈量的2／3。（6）减慢充盈期：房室瓣开放，半月瓣关闭，心室内压有所升高但仍低于房内压，血液进入心室的速度减慢，室内容积缓缓增大。（7）心房收缩期：在心室舒张期的最后0.1s，心房开始收缩，房内压升高，此时，房室瓣处于开放状态，半月瓣关闭，心房将其内的血液进一步挤入心室，可使心室的充盈量进一步增加约10%～30%

27.（1）肿瘤组织是由实质和间质组成的。肿瘤细胞是肿瘤的实质部分，决定着肿瘤的组织来源和肿瘤的性质。通常由肿瘤的实质来识别肿瘤的来源，进行肿瘤的命名和分类。肿瘤间质由结缔组织、血管、淋巴管等成分构成，是肿瘤的非特异性部分。间质的主要作用是构成实质生长的支架和供应肿瘤的营养物质。（2）肿瘤的异型性是指肿瘤组织在组织结构和细胞形态上与其起源组织的差异性，这种差异称为异型性。异型性是由组织细胞的分化程度不同造成的，异型性的大小反映了肿瘤组织的分化程度。良性肿瘤异型性小，与起源组织相似，恶性肿瘤异型性大，与其起源组织不相似或差别很大。由于肿瘤组织的异型性大小反映肿瘤组织的分化程度，区别这种异型性是诊断肿瘤良、恶性的主要组织学依据，在肿瘤病理诊断学上有重要意义

28.皮肤的散热方式主要有辐射散热、传导散热、对流散热和蒸发散热。出现雷雨天气需要具备两个条件，一是地面温度高，二是大气湿度大。温度高，机体不能有效地进行辐射散热；大气湿度大，机体不能有效进行蒸发及对流散热，皮肤散热方式减少，故雷雨前闷热明显