2021年广东省茂名市统招专升本生理学病理解剖学自考测试卷(含答案)

2021年广东省茂名市统招专升本生理学病理解剖学自考测试卷(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(10题)1.某人潮气量为500ml，生理无效腔为150ml，呼吸频率为12次／分，此时每分肺泡通气量为（）

A.1800mlB.3600mlC.4200mlD.6000ml

2.心动周期中，在下列哪个时期主动脉压最低（）

A.等容收缩期末B.等容舒张期末C.心房收缩期末D.快速充盈期末

3.潮气量+补吸气量+补呼气量等于（）

A.肺容量B.肺活量C.时间肺活量D.肺泡通气量

4.交感缩血管纤维分布最密集的是（）

A.皮肤血管B.冠状动脉C.骨骼肌血管D.脑动脉

5.肺通气的原动力是（）

A.肺内压与大气压之差B.呼吸肌的收缩和舒张C.肺内压与胸内压之差D.肺的扩张和回缩

6.下列情况下，能使组织液生成减少的是（）

A.大量血浆蛋白丢失B.淋巴回流受阻C.右心衰竭，静脉回流受阻D.血浆胶体渗透压升高

7.血浆胶体渗透压主要来自（）

A.纤维蛋白原B.白蛋白C.球蛋白D.Na+

8.关于原发性肺结核的叙述，不正确的是（）

A.原发灶多在肺尖部B.多见于儿童C.肺门淋巴结干酪样坏死D.可经支气管、淋巴道和血道播散

9.风湿病的特征性病变是（）

A.胶原纤维的纤维素样坏死B.风湿小体形成C.心肌变性、坏死D.心外膜纤维素渗出

10.迷走神经兴奋引起的胰液分泌的特点是（）

A.水分和碳酸氢盐的含量少，酶的含量丰富

B.水分少，碳酸氢盐和酶的含量丰富

C.水分多，碳酸氢盐和酶的含量也丰富

D.水分少，碳酸氢盐和酶的含量也少

二、填空题(10题)11.肾盂肾炎最常见的感染途径是____

12.慢性肝淤血时最先发生脂肪变性的部位是肝小叶的____区；四氯化碳中毒时最先发生脂肪变性的部位是肝小叶的____区

13.皮肤、黏膜的坏死组织排出后，遗留较深的组织缺损，称为____。肺、肾等实质器官的坏死物通过自然管道（支气管、输尿管）排出，在坏死处残留的空腔，称为____

14.促进红细胞发育成熟的因子是____，一旦缺乏将引起____；红细胞生成增多的主要原因是____

15.大叶性肺炎时，肺泡内的纤维蛋白渗出物不能被及时溶解吸收，可发生____，导致____

16.汗液中的NaCl浓度一般比血浆中的____，所以机体因大量发汗而发生的脱水属于____渗性脱水

17.肾结核干酪样坏死液化后经尿路排出，在局部形成的空腔称为____

18.组织缺损后通过纤维结缔组织的增生完成修补恢复的过程称____

19.血浆胶体渗透压是维持____和____的水平衡

20.冠状动脉粥样硬化最常见的好发部位是____，其次为____

三、名词解释(5题)21.肾小球滤过率

22.静息电位

23.淋巴道转移

24.非特异性投射系统

25.机化

四、论述题(2题)26.试述化脓性炎症的概念、类型及各型的病变特点

27.试述静脉快速输入大量生理盐水和静脉注射高渗葡萄糖后尿量各有何变化？并分析两者尿量变化的机制

五、问答题(2题)28.大失血时尿量有何变化?并简述发生机制？

29.主动转运

参考答案

1.CC每分肺泡通气量=（潮气量-无效腔气量）×呼吸频率=（500-150）×12=4200mL

2.AA心动周期中，在等容收缩期，由于心室肌收缩，室内压急剧升高，在等容收缩期末室内压高于主动脉压，此时，主动脉压最低。在快速射血期，由于心室肌进一步收缩，室内压明显升高，主动脉瓣开放，血液顺压力差快速射入主动脉，主动脉压明显升高，在快速射血期末，主动脉压最高

3.B在进行一次最深吸气之后，尽力呼气所能呼出的最大气量称为肺活量，它是潮气量、补吸气量与补呼气量三者之和

4.AA不同器官和管径血管平滑肌，交感缩血管神经的分布密度是不同的。皮肤血管的交感缩血管神经纤维分布最密，骨骼肌和内脏血管次之，脑血管和冠状动脉分布最少

5.BB肺通气的动力分为两种：①原动力：呼吸运动（呼吸肌舒缩运动）；②直接动力：肺内压与大气压之间的压力差

6.DD血浆胶体渗透压增高，导致有效滤过压减小而引起组织液生成减少

7.BB血浆中白蛋白数量多，且分子量小，所以血浆胶体渗透压主要来自白蛋白

8.A原发性肺结核的病理特征是原发综合征形成。结核杆菌被吸入肺泡后，常在通气较好的肺上叶下部或下叶上部靠近胸膜处形成直径1～1.5cm大小的原发灶（Ghon灶），以右侧肺更为多见。

9.BB病变特点是结缔组织形成特征性的风湿性肉芽肿，即风湿小体，亦称阿少夫小体，对本病具有诊断意义

10.AA迷走神经作用于胰腺腺泡细胞，引起的胰液分泌的特点是水和HCO3-少，而酶的含量丰富。而促胰液素作用于胰腺导管上皮细胞引起的胰液分泌特点是水和HCO3-多，而酶的含量少

11.上行性感染

12.中央

13.空洞、溃疡

14.叶酸、维生素、B12

15.肺肉质变、肺组织的功能永久性丧失

16.低

17.空洞

18.纤维性修复

19.血浆

20.左冠状动脉前降支、右冠状动脉主干

21.肾小球滤过率：两肾每分钟生成的超滤液，称为肾小球滤过率

22.静息电位：静息电位是指安静情况下细胞膜两侧存在的外正内负且相对平稳的电位差

23.淋巴道转移：肿瘤细胞侵入淋巴管后，随淋巴流到达局部淋巴结，聚集于边缘窦，继续增殖发展为淋巴结内转移瘤的过程。

24.非特异性投射系统：指各种感觉信息（嗅觉除外）经过丘脑的弥散性的投射到大脑皮层的广泛区域，维持大脑皮层觉醒和兴奋状态的系统

25.机化：由新生肉芽组织长入并取代坏死组织、血栓、血凝块、异物等的过程称为机化

26.（1）化脓性炎：以中性粒细胞渗出为主，伴有不同程度组织坏死和脓液形成的炎症。（2）可分为3个类型：①脓肿：器官或组织内局限性化脓性炎症，局部组织发生坏死溶解，形成充满脓液的脓腔。②蜂窝织炎：发生在疏松结缔组织的弥漫性的化脓性炎症。大量中性粒细胞弥漫性浸润，组织无明显的坏死溶解。③表面化脓和积脓：发生在黏膜或浆膜表面的化脓性炎症，中性粒细胞主要向表面渗出，深部组织不发生明显坏死

27.（1）静脉快速输入大量生理盐水后，尿量增加。机制：①静脉输入大量生理盐水后，血液被稀释，血浆蛋白浓度降低，血浆胶体渗透压降低，肾小球有效滤过压升高→肾小球滤过率增加→尿量增加。②静脉输入大量生理盐水后血浆量增加→肾血浆流量增加→肾小球毛细血管中血浆胶体渗透压上升速度减慢→滤过平衡点靠近出球小动脉端→有滤过作用的肾小球毛细血管的长度增加→肾小球滤过率上升→尿量增加。③静脉输入大量生理盐水后血容量增加→对心肺感受器的刺激作用增加→心肺感受器受刺激而兴奋，冲动经迷走神经传到中枢，抑制抗利尿激素的合成、释放→肾脏远曲小管和集合管对水的重吸收减少→尿量增加。④静脉输入大量生理盐水后，血容量增加→对心房壁容量感受器的刺激作用增强→容量感受器受刺激而兴奋，冲动经迷走神经传到中枢，肾交感神经的紧张性降低→肾小动脉舒张，由于分布在入球小动脉管壁上的交感神经末梢更紧密，所以入球小动脉的舒张更为明显→肾小球毛细血管的血流量增加，血压升高→肾小球的有效滤过压升高→肾小球滤过率增加→尿量增加。（2）静脉注射高渗葡萄糖后，可导致渗透性利尿而使尿量增多。机制：静脉注射高渗葡萄糖后，可使小管液溶质浓度升高，渗透压升高，进而使水的重吸收减少，尿量增多

28.尿量减少机制如下：①大失血时→交感神经兴奋→释放NA↑→激动α受体→血管收缩→肾血流量↓→肾小球毛细血管血压↓