企业财产保险理赔实务

企业财产保险理赔实务第一页，共33页。目录一、财产损失保险概况二、企业财产保险理赔实务三、案例第二页，共33页。财险公司业务范围我国2009年新修订的《保险法》第95条规定，财产保险业务，包括财产损失保险、责任保险、信用保险、保证保险等保险业务。第三页，共33页。财产损失保险企业财产保险机器损坏保险工程保险第四页，共33页。企业财产保险理赔实务火灾损失理赔实务第五页，共33页。火灾损失公估步骤第六页，共33页。现场查勘的基本任务1、全面了解火灾事故情况2、指导现场施救3、记录清点损失、拍照、取证4、调查起火点及火灾原因5、收集与损失相关的资料及财务资料第七页，共33页。现场查勘记录的主要内容1、目击者对事故的介绍；2、现场所见和调查了解的有关事故的主要情况；

3、事故出险时间、出险原因、财产座落地址；4、受损财产种类、规格型号、损失数量、损失现象、具体坐落地点；5、被保险人采取施救的措施及成果；6、施救义务告知及建议。第八页，共33页。现场清点、记录要点

1、分类清理受损财产；2、详尽记录受损财产名称、规格、型号、数量、单价、损失状态；3、根据被保险人提供的《损失清单》与受损财产进行核对；4、必要时还要记录未受损财产的名称、规格、型号、数量、单价；5、对暂时不能确定或需要专业机构参与的损失项目要记录清楚；6、要求被保险人对查勘记录签章确认。第九页，共33页。现场观察第十页，共33页。收集资料第十一页，共33页。收集资料查阅财务帐册和单据目的核查出险的资产是否属于保险标的确定保险价值金额核定受损财产的具体数量核定受损财产损失单价第十二页，共33页。收集资料财务核查的方法顺查法逆查法直查法第十三页，共33页。案例查账情况一查账情况二查账情况三第十四页，共33页。调查火灾原因确定火灾是否属于保险责任依据一般依据公安消防部门出具的火灾原因认定书来判断，这是其法定义务。实践中，当公安消防部门认定的火灾原因与查勘人员判定的原因出入较大时，必须重视火灾原因的调查。火灾事故发生的最根本原因是人和物相互作用的结果，即火灾事故的发生都是物质危险因素和生产、生活管理上的缺陷相互作用的结果。因此，火灾事故的调查，一是对有关人的情况的调查，二是对有关物的调查查勘人员火灾原因调查过程，也是火灾现场查勘过程，因而拍照取证，最后还要绘制现场全部平面图。第十五页，共33页。调查火灾原因第十六页，共33页。调查火灾原因造成火灾的原因通常有六种情况1、自燃2、违反操作规程3、电气设备故障4、吸烟、动用明火不慎5、第三者火灾波及6、恶意纵火第十七页，共33页。火灾原因调查案例自燃与火灾电线短路、油管爆裂引发火灾第十八页，共33页。火灾现场的取证及清点房屋及装修机器设备存货第十九页，共33页。火灾现场的取证及清点第二十页，共33页。火灾现场的取证及清点第二十一页，共33页。火灾现场的取证及清点第二十二页，共33页。火灾现场的取证及清点案例现场查勘情况一现场查勘情况二现场查勘情况三现场查勘情况四第二十三页，共33页。火灾现场受损物资的整理

第二十四页，共33页。火灾现场查勘注意事项

第二十五页，共33页。火灾损失理算

第二十六页，共33页。火灾损失理算房屋建筑损失数量、损失单价核定依据机器设备损失数量、损失单价核定依据存货损失数量、损失单价核定依据第二十七页，共33页。火灾损失理算第二十八页，共33页。火灾损失理算1、原材料单价和数量原材料单价可采用近半年的购入原材料的加权平均成本=原材料明细账收方近6个月借方金额合计/6个月原材料入账数量合计原材料数量核实原材料数量是否超过账面余额数，如是月中则要考虑原材料进出数量。第二十九页，共33页。火灾损失理算2、产成品单价和数量产成品单价采用近半年生产的产成品的加权平均成本=产成品明细账收方近6个月借方金额合计/6个月收方数量合计数产成品数量受损数量以不超过账面余额数为限（如有月中未及时入账情况，则对照成本明细账和仓库明细账的数量来核定）。第三十页，共33页。火灾损失理算3、在产品单价与数量可计件在产品，根据在产品的完工程度，以产成品为基础计算剔除后期的材料、费用得出在产品的单价。第三十一页，共33页。小结—理赔关注要点1、慎重认定保险责任2、审核“三供”设备的产权3、注意保险标的的本身缺陷4、剔除未保财产5、存货四种需注意的情