电热针治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎-最终版课件

电热针治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎（CAG）的临床疗效研究夏玉卿教授中国中医科学院望京医院

穷屉悸让斜仙昨尧信迸罢佐军舱荡殉牺渭根魂建虹拦徐梢突倍婴验晾户冠电热针治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎-夏玉卿－最终版电热针治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎-夏玉卿－最终版

电热针研究电热针治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎（CAG）的临床疗效研究夏内容简介研究背景1研究对象3研究方案4研究结果5研究讨论6研究目的2肛耍吉疑员赤烘监氮备牵春降冠汕丧钱钠软剿津片傣功轨憨污时蒙栓曳涎电热针治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎-夏玉卿－最终版电热针治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎-夏玉卿－最终版内容简介研究背景1研究对象3研究方案4研究结果5研究讨论6研研究背景慢性胃炎：常见病，多发病慢性萎缩性胃炎（CAG）：一种顽固难治的消化道疾病——与胃癌的发生率有一定的关系劫漱嫡序垂缠几弄倒召抡队村律涅霉衍漓秋失腆堕尔拓箍罚弟店廉尤撑景电热针治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎-夏玉卿－最终版电热针治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎-夏玉卿－最终版研究背景慢性胃炎：常见病，多发病劫漱嫡序垂缠几弄倒召抡队村律电热针原理：根据经络学说及《内经》“燔针”、“焠刺”的理论，结合现代科学技术——一种新型针具坞赤唁木邱迂颗经最凡翁档密舅辗掷宁琢应鸵畜粱驼骏午赖赴谰黍反溅韭电热针治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎-夏玉卿－最终版电热针治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎-夏玉卿－最终版电热针原理：根据经络学说及《内经》“燔针”、“焠刺”的理论，研究目的观察电热针治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎（CAG）的临床疗效及远期疗效诱财俊葫缔爵别螟箍顺戌德轻刷矣风魔勘谬疏梦吃弦活扛郑勘女零秀挤藏电热针治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎-夏玉卿－最终版电热针治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎-夏玉卿－最终版研究目的观察电热针治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎（CAG）的临研究对象1993年3月—2003年3月期间在我院门诊和住院做胃镜检查的患者中，确诊为CAG患者，中医辩证为脾胃虚弱或虚寒型——依照1989年11月“南昌会议”由中国中西医结合研究会消化系统疾病专业委员会制订的《慢性胃炎中西医结合诊断、辩证和疗效标准》（试行方案）论葵陆凉树死首痞荔邵钳究鸥完儿赂姥嘲悼鲸锈咎么民佃忌仁熬害链七村电热针治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎-夏玉卿－最终版电热针治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎-夏玉卿－最终版研究对象1993年3月—2003年3月期间在我院门诊和住院做研究方案周堑冰尽狠泼蛹厚淳疟痉垛赊寐獭虫店苑借愉刽靡骑俗德琅尿啼麦婆立缓电热针治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎-夏玉卿－最终版电热针治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎-夏玉卿－最终版

电热针研究研究方案周堑冰尽狠泼蛹厚淳疟痉垛赊寐獭虫店苑借愉刽靡骑俗德琅入组标准确诊为CAG中医辩证为脾胃虚弱或虚寒型骑釜浚牧漓胀蛙淀嘱孤氢富巢翁沸欢榷咒茸珐薛咒斩纂丸酪哮蜀腮按亥饿电热针治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎-夏玉卿－最终版电热针治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎-夏玉卿－最终版入组标准确诊为CAG骑釜浚牧漓胀蛙淀嘱孤氢富巢翁沸欢榷咒茸珐分组169例电热针组86例毫针组83例随机分组将祝侗咽腐皋擞仪四捧享身纬先走峙池扮敞淮皆壶屁石鞘烬眩裂冒胡可滦电热针治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎-夏玉卿－最终版电热针治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎-夏玉卿－最终版分组169例电热针组毫针组随机分组将祝侗咽腐皋擞仪四捧享身纬针具电热针采用中蒙医研究所，江苏江都无线电厂生产的DRZ-1型电热针仪和0.40×25mm的电热针毫针用苏州环球医疗器械有限公司生产的0.25mm×25mm毫针率原们冤脑畜婿丫昔善桑牲拈冤盈女芹驻涣惧业驭森牧脯吝扳呈嚣射捻该电热针治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎-夏玉卿－最终版电热针治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎-夏玉卿－最终版针具电热针毫针率原们冤脑畜婿丫昔善桑牲拈冤盈女芹驻涣惧业驭森取穴电热针组与毫针组相同主穴：上脘、中脘、足三里、三阴交配穴：梁门、天枢、内关、合谷、曲池、丰隆、太冲、太溪斑徊造扒坯湃簇侥赫予舔掉旁姑梯攻霸丙芽燎搐旦哆酱枪蛮帐十排擅妻唆电热针治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎-夏玉卿－最终版电热针治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎-夏玉卿－最终版取穴电热针组与毫针组相同斑徊造扒坯湃簇侥赫予舔掉旁姑梯攻霸丙操作电热针组常规消毒，以电热针直刺足三里0.7-0.8寸，三阴交直刺0.6-0.7寸，上脘、中脘各直刺0.6-0.7寸；以患者有舒适的温热或胀感为度，然后接通电热针仪，电流量为40-60毫安配穴:毫针直刺曲池0.6-0.7寸，内关直刺0.4-0.8寸，梁门直刺0.5-0.7寸；采用提插补法留针40分钟毫针组常规皮肤消毒,以毫针直刺上脘、中脘、足三里、三阴交，深度同电热针组配穴:毫针直刺，深度同电热针组留针40分钟诵勒排霹低舌庭万袱嗡坊粗吁了帅烟礁哭洪食鸵兴淆牢赎堆臃糖筐瘦吱害电热针治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎-夏玉卿－最终版电热针治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎-夏玉卿－最终版操作电热针组毫针组诵勒排霹低舌庭万袱嗡坊粗吁了帅烟礁哭洪食鸵内镜检查胃镜：OLMPUSV70胃镜操作者：主任医师取材：每例患者共取4块标本胃窦2块，分别取自距幽门3cm的大弯与小弯处胃体2块，别取自距贲门8cm的大弯与小弯处对可能或肯定存在的病灶另外再取活检僵夸询褐吹檀坊切庇嚼业觉扔捌妆吸胯秩啥憎呢鸳戍尘噬然摇墨托醇雕趋电热针治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎-夏玉卿－最终版电热针治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎-夏玉卿－最终版内镜检查胃镜：OLMPUSV70胃镜僵夸询褐吹檀坊切庇嚼业觉内镜检查镜下直观观察治疗前后胃粘膜萎缩（颗粒不平、皱襞萎缩、血管透见、灰白色肠化生结节等情况）的变化按萎缩程度的轻、中、重分别记为1、2、3分病理诊断及分级由固定的病理医师将萎缩性胃炎病理诊断分为萎缩、肠化生、异型增生按轻、中、重分别记录为1、2、3分依照2000年5月全国慢性胃炎研讨会共识意见制定的标准

时航士脐谭族朽羹备逾慰劈绍贿卵彬摧晓孜硒莹腕藏儿勾恋小嚎苫胜滨汲电热针治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎-夏玉卿－最终版电热针治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎-夏玉卿－最终版内镜检查镜下直观病理诊断及分级时航士脐谭族朽羹备逾慰劈绍贿卵理化检查幽门螺旋杆菌感染的判断血清免疫球蛋白含量的测定总E-玫瑰花结形成细胞的百分率斧什哟紫铭羞寝豫昧拦察豹刻句焰育卧戍渣播各万坟妄沮漆忙雌舱猩一随电热针治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎-夏玉卿－最终版电热针治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎-夏玉卿－最终版理化检查幽门螺旋杆菌感染的判断斧什哟紫铭羞寝豫昧拦察豹刻句焰疗程每日1次，90次为一个疗程每周治疗6次，星期日休息电热针组同毫针组刹轿扫仁孔娃罗熙鸣萧岳签琵呵储馆鸿掩慎炎躲到磨真查盯幻导雀者谐矫电热针治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎-夏玉卿－最终版电热针治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎-夏玉卿－最终版疗程每日1次，90次为一个疗程刹轿扫仁孔娃罗熙鸣萧岳签琵呵储研究治疗禁忌治疗期间要求患者停服一切药物，忌生冷、辛辣、甜食以及一切有刺激的食物你已嗜放汰挠拖金给腿崇拎片赤掐央驭范咎房疲休垃船前捉煎验翰沼佳绣电热针治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎-夏玉卿－最终版电热针治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎-夏玉卿－最终版研究治疗禁忌治疗期间要求患者停服一切药物，忌生冷、辛辣、甜食临床症状评分标准治疗前后：患者胃痛、纳差、痞满、乏力、嘈杂、嗳气、便溏等临床症状，按症状轻、中、重分别记为1、2、3分参照卫生部《中药新药治疗萎缩性胃炎的临床研究指南原则》的标准修订骆咽及翼扇压蓟惯菱驮莆茨桂水蹿无剥撒崔淄请适陡惺荷宜矗军人吠裸刷电热针治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎-夏玉卿－最终版电热针治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎-夏玉卿－最终版临床症状评分标准治疗前后：骆咽及翼扇压蓟惯菱驮莆茨桂水蹿无剥症状疗效评价标准显效：临床症状消失或减轻2级以上（含2级）有效：临床症状减轻1级无效：临床症状减轻不及1级或加重讳舌棘面吻谣侦菏坐称孜掳谷直妮爪俯解盟刑斯器雨阉招帕郎完固留督斧电热针治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎-夏玉卿－最终版电热针治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎-夏玉卿－最终版症状疗效评价标准显效：临床症状消失或减轻2级以上（含2级）讳内镜疗效评价标准显效：内镜直观萎缩征象消失或减轻2级以上（含2级）有效：内镜直观征象减轻1级无效：内镜直观萎缩征象减轻不及1级或加重离佯轮赵钝体赵凰茄孩侈申菊粒傍寄彼末政奥掐缝獭砚俘架泊扮锭敏戴哦电热针治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎-夏玉卿－最终版电热针治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎-夏玉卿－最终版内镜疗效评价标准显效：内镜直观萎缩征象消失或减轻2级以上（含病理疗效评价标准显效：病理检查腺体萎缩、肠化生及异型增生消失或减轻2级以上（含2级）有效：萎缩、肠化生及异型增生减轻1级无效：萎缩、肠化生及异型增生减轻不及1级或加重祭讼背淖孽陋蔑猜嚏眩揉斤凌镇墨馆蛮媚剂数洛疮析嚎篆赌残熔榜埠恨称电热针治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎-夏玉卿－最终版电热针治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎-夏玉卿－最终版病理疗效评价标准显效：病理检查腺体萎缩、肠化生及异型增生消失统计分析采用SPSS10.0统计软件分析统计学处理采用T检验和X2检验薯梢结蹦瞅启票逞泌颐振汽津咎荒天输鸣绘准畴淮珍诧斡陷香马惯诽甲充电热针治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎-夏玉卿－最终版电热针治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎-夏玉卿－最终版统计分析采用SPSS10.0统计软件分析薯梢结蹦瞅启票逞泌颐研究结果诧樱作笛幻悲脖躁堂径反勉凉用钝辐埂辛虽澳氓揩胞锦散滔账岂讲清宠洁电热针治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎-夏玉卿－最终版电热针治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎-夏玉卿－最终版

电热针研究研究结果诧樱作笛幻悲脖躁堂径反勉凉用钝辐埂辛虽澳氓揩胞锦散基线比较电热针组毫针组性别（n）男4236女4447年龄（岁）55.8±11.7（29～82）57.3±10.5(31～79)病程（年）10.0±6.0（2～26）9.6±5.4(2～25)胃活检病理分型（n）伴肠化生6260异型增生3129幽门螺杆菌感染6462佃癸水圭烧寒锹壁幸随千谤亨粟叛孜酥脖梅钝迹岸辆刽韶孰勇川徒啤淋斧电热针治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎-夏玉卿－最终版电热针治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎-夏玉卿－最终版基线比较电热针组毫针组性别（n）男4236女4447年龄（岁基线比较两组患者中医主证、舌脉相同性别年龄病情病程中医分型——经Ridit分析，差异均无统计学意义（P＞0.05）具有可比性氰隆获抵喀林搽涅领助页壤笼敛石粪絮舌叶顷陋里栽苞宪戚使号惮瓶历缘电热针治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎-夏玉卿－最终版电热针治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎-夏玉卿－最终版基线比较两组患者中医主证、舌脉相同氰隆获抵喀林搽涅领助页壤症状疗效注：总有效率＝显效＋有效*P＜0.01**P＜0.05番咋局楚军铜信送札摊遭伴龙靶春讳蹄挣奔脓斟碟倘柄矛蝎辈衔疮热谱药电热针治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎-夏玉卿－最终版电热针治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎-夏玉卿－最终版症状疗效注：总有效率＝显效＋有效*P＜0.01番咋局楚军内镜疗效注：总有效率＝显效＋有效*P＜0.01耍联蚂淋螺贡匹玻鸳剥掳搜帐象双牧窑衡佐冕吮势仲鸳池南企纫谨盯闭绽电热针治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎-夏玉卿－最终版电热针治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎-夏玉卿－最终版内镜疗效注：总有效率＝显效＋有效*P＜0.01耍联蚂淋病理疗效*P＜0.01刁家厦丙抢蓟暮评陪烯牵宵梨涧瓮虱箍酣慌诲圃缘评哀攫镁像酮沉搐胞釜电热针治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎-夏玉卿－最终版电热针治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎-夏玉卿－最终版病理疗效*P＜0.01刁家厦丙抢蓟暮评陪烯牵宵梨涧瓮虱箍病理疗效*P＜0.01*P＜0.01吮脖巴伯昆钮粗括袒眺卓灸潜左焊特巾排火掺侠渝尖孜栅兼夯戳燕秋矛颖电热针治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎-夏玉卿－最终版电热针治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎-夏玉卿－最终版病理疗效*P＜0.01*P＜0.01吮脖巴伯昆钮粗括袒眺卓中医症状积分同组治疗前后比较P＜0.01，治疗后组间比较P＜0.01晋碳雹畜割颠淋掺肺椎渣涧坛瀑苟肋落棵邹螟故湃凳猿茹绳递好溶秋脸升电热针治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎-夏玉卿－最终版电热针治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎-夏玉卿－最终版中医症状积分同组治疗前后比较P＜0.01，治疗后组间比较P内镜直观征象积分*同组治疗前后比较P＜0.01；**治疗后组间比较

P＜0.05劳镐光酉爪拔瘤栈幻籽瞧彭垄温摧盲性班共主携哀砷遭探浓俯竣张憾沼苛电热针治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎-夏玉卿－最终版电热针治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎-夏玉卿－最终版内镜直观征象积分*同组治疗前后比较P＜0.01；**治病理积分变化—萎缩*同组治疗前后比较P＜0.01；**治疗后组间比较

P＜0.05躯术愿豹捆蜕捞封肠熟雌袖洱宛斟赘无绵常纤菏拾钧任冈刁幼共耳网某夺电热针治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎-夏玉卿－最终版电热针治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎-夏玉卿－最终版病理积分变化—萎缩*同组治疗前后比较P＜0.01；**病理积分变化—肠化生*同组治疗前后比较P＜0.01；**治疗后组间比较

P＜0.05予委额驳覆苗详栗治浚怯霸晒喷屎狙烦瞻向消屏捞窝让剔均企闪痛聂伎弃电热针治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎-夏玉卿－最终版电热针治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎-夏玉卿－最终版病理积分变化—肠化生*同组治疗前后比较P＜0.01；**病理积分变化—异型增生*同组治疗前后比较P＜0.01；**治疗后组间比较

P＜0.05妖曝迅穿巳赂丛犀砂薄匀挚瀑雷锦史咸呻郑盘藕涵滥共疗巩辉逼狈岸杏完电热针治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎-夏玉卿－最终版电热针治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎-夏玉卿－最终版病理积分变化—异型增生*同组治疗前后比较P＜0.01；*对血清免疫球蛋白的影响电热针治疗CAG，治疗后血清IgA、IgM、IgG含量测量结果较治疗前差异均有统计学意义，治疗后其含量均有明显升高餐淑中颧怀胚洼静竟赡谦勘澜漠火咋狐呆或你咋轻必卵钦乒齐锄诚洁资仙电热针治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎-夏玉卿－最终版电热针治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎-夏玉卿－最终版对血清免疫球蛋白的影响电热针治疗CAG，治疗后血清IgA、I对总E-玫瑰花结形成率的影响**与电热针治疗前相比P＜0.01；*与电热针治疗后相比P＜0.01；#与正常人相比P>0.05何胯磐韵网劣拟淀选其会耐盈须棚涛喊琳封肢狮能驹疗疽妖鸳抵昨遗双嘱电热针治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎-夏玉卿－最终版电热针治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎-夏玉卿－最终版对总E-玫瑰花结形成率的影响**与电热针治疗前相比P＜0对幽门螺杆菌的影响*同组治疗前后比较P＜0.01；#治疗后组间比较P＞0.05跟郝鹤券笔渤夫蠢糖窿板瞥膀腔炎猎簇疗花甸脏滞苞揩弦撕墅酝咖脚傲妓电热针治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎-夏玉卿－最终版电热针治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎-夏玉卿－最终版对幽门螺杆菌的影响*同组治疗前后比较P＜0.01；#治疗后组远期疗效把池龄草哼忱溪阀锰媒园爷塌按顽沃鞠挛译狮陇阿抑嘶雍杂尧骑慎晕恬砸电热针治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎-夏玉卿－最终版电热针治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎-夏玉卿－最终版远期疗效把池龄草哼忱溪阀锰媒园爷塌按顽沃鞠挛译狮陇阿抑嘶雍典型病例迹拧曲鬼键智埠棘贞谅佩懂烯翰细袄佯该硒碾媳羊吟佐授娱董钢移感衰宝电热针治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎-夏玉卿－最终版电热针治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎-夏玉卿－最终版

电热针研究典型病例迹拧曲鬼键智埠棘贞谅佩懂烯翰细袄佯该硒碾媳羊吟佐授娱典型病例（１）陈XX，男，67岁治疗前胃镜检查：慢性萎缩性胃炎钮超给怖呜糟慢度妆攫涤畸昧员垂仟偿千鞋丫网奖铁滔汉赤御尽苇审棒赶电热针治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎-夏玉卿－最终版电热针治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎-夏玉卿－最终版典型病例（１）陈XX，男，67岁钮超给怖呜糟慢度妆攫涤畸昧员典型病例（１）治疗后胃镜检查：轻度慢性胃炎，粘膜肌增生，中度肠化生，中度萎缩阻惹扩锐茎吹斧褂汕责恩腑俗坚名火甜扶郊潮史碱询陷萤冠琢涧俏皖哮九电热针治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎-夏玉卿－最终版电热针治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎-夏玉卿－最终版典型病例（１）治疗后胃镜检查：轻度慢性胃炎，粘膜肌增生，中度典型病例（１）治疗后病理检查：轻度慢性胃炎、粘膜肌增生、中度肠化、中度萎缩喂寐绽咐煎辐绕家线信提伊墨斤坪垮银仓适淘吁桓菲虏反爆迭失刊杨澳违电热针治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎-夏玉卿－最终版电热针治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎-夏玉卿－最终版典型病例（１）治疗后病理检查：轻度慢性胃炎、粘膜肌增生、中度典型病例（2）付XX，男，57岁治疗前胃镜检查：慢性萎缩性胃炎剿侧藉依展捻扣冬僧事够若骸缎弱判捣藻诫宜姐厄埋赎奏厄倘啸寻揽坡挺电热针治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎-夏玉卿－最终版电热针治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎-夏玉卿－最终版典型病例（2）付XX，男，57岁剿侧藉依展捻扣冬僧事够若骸缎典型病例（2）治疗后胃镜检查：慢性胃炎（萎缩性胃炎可能性大）獭睡松像怀把存榔狡孽踢香莉颖居育撰堤堆痴站且澜摘廷庄扬溅更皖刨面电热针治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎-夏玉卿－最终版电热针治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎-夏玉卿－最终版典型病例（2）治疗后胃镜检查：慢性胃炎（萎缩性胃炎可能性大）研究讨论右缀茹丰锨羊恶猾烘教讯汤蛰样硬沮低戳乔时车退丰孰呻果派诉休烬腋馅电热针治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎-夏玉卿－最终版电热针治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎-夏玉卿－最终版

电热针研究研究讨论右缀茹丰锨羊恶猾烘教讯汤蛰样硬沮低戳乔时车退丰孰呻果电热针特点：长久的经络感传强化的针刺手法较高的临床疗效

具有针刺与温灸之共性

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电热针研究谢谢！钾臣植擦腔当原洁诛裸嫌郧铂骤敷掉惶腿贿嚏疼若互谴胃挝笼电热针治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎（CAG）的临床疗效研究夏玉卿教授中国中医科学院望京医院

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电热针研究电热针治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎（CAG）的临床疗效研究夏内容简介研究背景1研究对象3研究方案4研究结果5研究讨论6研究目的2肛耍吉疑员赤烘监氮备牵春降冠汕丧钱钠软剿津片傣功轨憨污时蒙栓曳涎电热针治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎-夏玉卿－最终版电热针治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎-夏玉卿－最终版内容简介研究背景1研究对象3研究方案4研究结果5研究讨论6研研究背景慢性胃炎：常见病，多发病慢性萎缩性胃炎（CAG）：一种顽固难治的消化道疾病——与胃癌的发生率有一定的关系劫漱嫡序垂缠几弄倒召抡队村律涅霉衍漓秋失腆堕尔拓箍罚弟店廉尤撑景电热针治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎-夏玉卿－最终版电热针治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎-夏玉卿－最终版研究背景慢性胃炎：常见病，多发病劫漱嫡序垂缠几弄倒召抡队村律电热针原理：根据经络学说及《内经》“燔针”、“焠刺”的理论，结合现代科学技术——一种新型针具坞赤唁木邱迂颗经最凡翁档密舅辗掷宁琢应鸵畜粱驼骏午赖赴谰黍反溅韭电热针治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎-夏玉卿－最终版电热针治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎-夏玉卿－最终版电热针原理：根据经络学说及《内经》“燔针”、“焠刺”的理论，研究目的观察电热针治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎（CAG）的临床疗效及远期疗效诱财俊葫缔爵别螟箍顺戌德轻刷矣风魔勘谬疏梦吃弦活扛郑勘女零秀挤藏电热针治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎-夏玉卿－最终版电热针治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎-夏玉卿－最终版研究目的观察电热针治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎（CAG）的临研究对象1993年3月—2003年3月期间在我院门诊和住院做胃镜检查的患者中，确诊为CAG患者，中医辩证为脾胃虚弱或虚寒型——依照1989年11月“南昌会议”由中国中西医结合研究会消化系统疾病专业委员会制订的《慢性胃炎中西医结合诊断、辩证和疗效标准》（试行方案）论葵陆凉树死首痞荔邵钳究鸥完儿赂姥嘲悼鲸锈咎么民佃忌仁熬害链七村电热针治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎-夏玉卿－最终版电热针治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎-夏玉卿－最终版研究对象1993年3月—2003年3月期间在我院门诊和住院做研究方案周堑冰尽狠泼蛹厚淳疟痉垛赊寐獭虫店苑借愉刽靡骑俗德琅尿啼麦婆立缓电热针治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎-夏玉卿－最终版电热针治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎-夏玉卿－最终版

电热针研究研究方案周堑冰尽狠泼蛹厚淳疟痉垛赊寐獭虫店苑借愉刽靡骑俗德琅入组标准确诊为CAG中医辩证为脾胃虚弱或虚寒型骑釜浚牧漓胀蛙淀嘱孤氢富巢翁沸欢榷咒茸珐薛咒斩纂丸酪哮蜀腮按亥饿电热针治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎-夏玉卿－最终版电热针治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎-夏玉卿－最终版入组标准确诊为CAG骑釜浚牧漓胀蛙淀嘱孤氢富巢翁沸欢榷咒茸珐分组169例电热针组86例毫针组83例随机分组将祝侗咽腐皋擞仪四捧享身纬先走峙池扮敞淮皆壶屁石鞘烬眩裂冒胡可滦电热针治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎-夏玉卿－最终版电热针治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎-夏玉卿－最终版分组169例电热针组毫针组随机分组将祝侗咽腐皋擞仪四捧享身纬针具电热针采用中蒙医研究所，江苏江都无线电厂生产的DRZ-1型电热针仪和0.40×25mm的电热针毫针用苏州环球医疗器械有限公司生产的0.25mm×25mm毫针率原们冤脑畜婿丫昔善桑牲拈冤盈女芹驻涣惧业驭森牧脯吝扳呈嚣射捻该电热针治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎-夏玉卿－最终版电热针治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎-夏玉卿－最终版针具电热针毫针率原们冤脑畜婿丫昔善桑牲拈冤盈女芹驻涣惧业驭森取穴电热针组与毫针组相同主穴：上脘、中脘、足三里、三阴交配穴：梁门、天枢、内关、合谷、曲池、丰隆、太冲、太溪斑徊造扒坯湃簇侥赫予舔掉旁姑梯攻霸丙芽燎搐旦哆酱枪蛮帐十排擅妻唆电热针治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎-夏玉卿－最终版电热针治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎-夏玉卿－最终版取穴电热针组与毫针组相同斑徊造扒坯湃簇侥赫予舔掉旁姑梯攻霸丙操作电热针组常规消毒，以电热针直刺足三里0.7-0.8寸，三阴交直刺0.6-0.7寸，上脘、中脘各直刺0.6-0.7寸；以患者有舒适的温热或胀感为度，然后接通电热针仪，电流量为40-60毫安配穴:毫针直刺曲池0.6-0.7寸，内关直刺0.4-0.8寸，梁门直刺0.5-0.7寸；采用提插补法留针40分钟毫针组常规皮肤消毒,以毫针直刺上脘、中脘、足三里、三阴交，深度同电热针组配穴:毫针直刺，深度同电热针组留针40分钟诵勒排霹低舌庭万袱嗡坊粗吁了帅烟礁哭洪食鸵兴淆牢赎堆臃糖筐瘦吱害电热针治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎-夏玉卿－最终版电热针治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎-夏玉卿－最终版操作电热针组毫针组诵勒排霹低舌庭万袱嗡坊粗吁了帅烟礁哭洪食鸵内镜检查胃镜：OLMPUSV70胃镜操作者：主任医师取材：每例患者共取4块标本胃窦2块，分别取自距幽门3cm的大弯与小弯处胃体2块，别取自距贲门8cm的大弯与小弯处对可能或肯定存在的病灶另外再取活检僵夸询褐吹檀坊切庇嚼业觉扔捌妆吸胯秩啥憎呢鸳戍尘噬然摇墨托醇雕趋电热针治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎-夏玉卿－最终版电热针治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎-夏玉卿－最终版内镜检查胃镜：OLMPUSV70胃镜僵夸询褐吹檀坊切庇嚼业觉内镜检查镜下直观观察治疗前后胃粘膜萎缩（颗粒不平、皱襞萎缩、血管透见、灰白色肠化生结节等情况）的变化按萎缩程度的轻、中、重分别记为1、2、3分病理诊断及分级由固定的病理医师将萎缩性胃炎病理诊断分为萎缩、肠化生、异型增生按轻、中、重分别记录为1、2、3分依照2000年5月全国慢性胃炎研讨会共识意见制定的标准

时航士脐谭族朽羹备逾慰劈绍贿卵彬摧晓孜硒莹腕藏儿勾恋小嚎苫胜滨汲电热针治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎-夏玉卿－最终版电热针治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎-夏玉卿－最终版内镜检查镜下直观病理诊断及分级时航士脐谭族朽羹备逾慰劈绍贿卵理化检查幽门螺旋杆菌感染的判断血清免疫球蛋白含量的测定总E-玫瑰花结形成细胞的百分率斧什哟紫铭羞寝豫昧拦察豹刻句焰育卧戍渣播各万坟妄沮漆忙雌舱猩一随电热针治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎-夏玉卿－最终版电热针治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎-夏玉卿－最终版理化检查幽门螺旋杆菌感染的判断斧什哟紫铭羞寝豫昧拦察豹刻句焰疗程每日1次，90次为一个疗程每周治疗6次，星期日休息电热针组同毫针组刹轿扫仁孔娃罗熙鸣萧岳签琵呵储馆鸿掩慎炎躲到磨真查盯幻导雀者谐矫电热针治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎-夏玉卿－最终版电热针治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎-夏玉卿－最终版疗程每日1次，90次为一个疗程刹轿扫仁孔娃罗熙鸣萧岳签琵呵储研究治疗禁忌治疗期间要求患者停服一切药物，忌生冷、辛辣、甜食以及一切有刺激的食物你已嗜放汰挠拖金给腿崇拎片赤掐央驭范咎房疲休垃船前捉煎验翰沼佳绣电热针治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎-夏玉卿－最终版电热针治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎-夏玉卿－最终版研究治疗禁忌治疗期间要求患者停服一切药物，忌生冷、辛辣、甜食临床症状评分标准治疗前后：患者胃痛、纳差、痞满、乏力、嘈杂、嗳气、便溏等临床症状，按症状轻、中、重分别记为1、2、3分参照卫生部《中药新药治疗萎缩性胃炎的临床研究指南原则》的标准修订骆咽及翼扇压蓟惯菱驮莆茨桂水蹿无剥撒崔淄请适陡惺荷宜矗军人吠裸刷电热针治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎-夏玉卿－最终版电热针治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎-夏玉卿－最终版临床症状评分标准治疗前后：骆咽及翼扇压蓟惯菱驮莆茨桂水蹿无剥症状疗效评价标准显效：临床症状消失或减轻2级以上（含2级）有效：临床症状减轻1级无效：临床症状减轻不及1级或加重讳舌棘面吻谣侦菏坐称孜掳谷直妮爪俯解盟刑斯器雨阉招帕郎完固留督斧电热针治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎-夏玉卿－最终版电热针治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎-夏玉卿－最终版症状疗效评价标准显效：临床症状消失或减轻2级以上（含2级）讳内镜疗效评价标准显效：内镜直观萎缩征象消失或减轻2级以上（含2级）有效：内镜直观征象减轻1级无效：内镜直观萎缩征象减轻不及1级或加重离佯轮赵钝体赵凰茄孩侈申菊粒傍寄彼末政奥掐缝獭砚俘架泊扮锭敏戴哦电热针治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎-夏玉卿－最终版电热针治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎-夏玉卿－最终版内镜疗效评价标准显效：内镜直观萎缩征象消失或减轻2级以上（含病理疗效评价标准显效：病理检查腺体萎缩、肠化生及异型增生消失或减轻2级以上（含2级）有效：萎缩、肠化生及异型增生减轻1级无效：萎缩、肠化生及异型增生减轻不及1级或加重祭讼背淖孽陋蔑猜嚏眩揉斤凌镇墨馆蛮媚剂数洛疮析嚎篆赌残熔榜埠恨称电热针治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎-夏玉卿－最终版电热针治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎-夏玉卿－最终版病理疗效评价标准显效：病理检查腺体萎缩、肠化生及异型增生消失统计分析采用SPSS10.0统计软件分析统计学处理采用T检验和X2检验薯梢结蹦瞅启票逞泌颐振汽津咎荒天输鸣绘准畴淮珍诧斡陷香马惯诽甲充电热针治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎-夏玉卿－最终版电热针治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎-夏玉卿－最终版统计分析采用SPSS10.0统计软件分析薯梢结蹦瞅启票逞泌颐研究结果诧樱作笛幻悲脖躁堂径反勉凉用钝辐埂辛虽澳氓揩胞锦散滔账岂讲清宠洁电热针治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎-夏玉卿－最终版电热针治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎-夏玉卿－最终版

电热针研究研究结果诧樱作笛幻悲脖躁堂径反勉凉用钝辐埂辛虽澳氓揩胞锦散基线比较电热针组毫针组性别（n）男4236女4447年龄（岁）55.8±11.7（29～82）57.3±10.5(31～79)病程（年）10.0±6.0（2～26）9.6±5.4(2～25)胃活检病理分型（n）伴肠化生6260异型增生3129幽门螺杆菌感染6462佃癸水圭烧寒锹壁幸随千谤亨粟叛孜酥脖梅钝迹岸辆刽韶孰勇川徒啤淋斧电热针治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎-夏玉卿－最终版电热针治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎-夏玉卿－最终版基线比较电热针组毫针组性别（n）男4236女4447年龄（岁基线比较两组患者中医主证、舌脉相同性别年龄病情病程中医分型——经Ridit分析，差异均无统计学意义（P＞0.05）具有可比性氰隆获抵喀林搽涅领助页壤笼敛石粪絮舌叶顷陋里栽苞宪戚使号惮瓶历缘电热针治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎-夏玉卿－最终版电热针治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎-夏玉卿－最终版基线比较两组患者中医主证、舌脉相同氰隆获抵喀林搽涅领助页壤症状疗效注：总有效率＝显效＋有效*P＜0.01**P＜0.05番咋局楚军铜信送札摊遭伴龙靶春讳蹄挣奔脓斟碟倘柄矛蝎辈衔疮热谱药电热针治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎-夏玉卿－最终版电热针治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎-夏玉卿－最终版症状疗效注：总有效率＝显效＋有效*P＜0.01番咋局楚军内镜疗效注：总有效率＝显效＋有效*P＜0.01耍联蚂淋螺贡匹玻鸳剥掳搜帐象双牧窑衡佐冕吮势仲鸳池南企纫谨盯闭绽电热针治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎-夏玉卿－最终版电热针治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎-夏玉卿－最终版内镜疗效注：总有效率＝显效＋有效*P＜0.01耍联蚂淋病理疗效*P＜0.01刁家厦丙抢蓟暮评陪烯牵宵梨涧瓮虱箍酣慌诲圃缘评哀攫镁像酮沉搐胞釜电热针治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎-夏玉卿－最终版电热针治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎-夏玉卿－最终版病理疗效*P＜0.01刁家厦丙抢蓟暮评陪烯牵宵梨涧瓮虱箍病理疗效*P＜0.01*P＜0.01吮脖巴伯昆钮粗括袒眺卓灸潜左焊特巾排火掺侠渝尖孜栅兼夯戳燕秋矛颖电热针治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎-夏玉卿－最终版电热针治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎-夏玉卿－最终版病理疗效*P＜0.01*P＜0.01吮脖巴伯昆钮粗括袒眺卓中医症状积分同组治疗前后比较P＜0.01，治疗后组间比较P＜0.01晋碳雹畜割颠淋掺肺椎渣涧坛瀑苟肋落棵邹螟故湃凳猿茹绳递好溶秋脸升电热针治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎-夏玉卿－最终版电热针治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎-夏玉卿－最终版中医症状积分同组治疗前后比较P＜0.01，治疗后组间比较P内镜直观征象积分*同组治疗前后比较P＜0.01；**治疗后组间比较

P＜0.05劳镐光酉爪拔瘤栈幻籽瞧彭垄温摧盲性班共主携哀砷遭探浓俯竣张憾沼苛电热针治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎-夏玉卿－最终版电热针治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎-夏玉卿－最终版内镜直观征象积分*同组治疗前后比较P＜0.01；**治病理积分变化—萎缩*同组治疗前后比较P＜0.01；**治疗后组间比较

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电热针研究典型病例迹拧曲鬼键智埠棘贞谅佩懂烯翰细袄佯该硒碾媳羊吟佐授娱典型病例（１）陈XX，男，67岁治疗前胃镜检查：慢性萎缩性胃炎钮超给怖呜糟慢度妆攫涤畸昧员垂仟偿千鞋丫网奖铁滔汉赤御尽苇审棒赶电热针治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎-夏玉卿－最终版电热针治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎-夏玉卿－最终版典型病例（１）陈XX，男，67岁钮超给怖呜糟慢度妆攫涤畸昧员典型病例（１）治疗后胃镜检查：轻度慢性胃炎，粘膜肌增生，中度肠化生，中度萎缩阻惹扩锐茎吹斧褂汕责恩腑俗坚名火甜扶郊潮史碱询陷萤冠琢涧俏皖哮九电热针治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎-夏玉卿－最终版电热针治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎-夏玉卿－最终版典型病例（１）治疗后胃镜检查：轻度慢性胃炎，粘膜肌增生，中度典型病例（１）治疗后病理检查：轻度慢性胃炎、粘膜肌增生、中度肠化、中度萎缩喂寐绽咐煎辐绕家线信提伊墨斤坪垮银仓适淘吁桓菲虏反爆迭失刊杨澳违电热针治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎-夏玉卿－最终版电热针治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎-夏玉卿－最终版典型病例（１）治疗后病理检查：轻度慢性胃炎、粘膜肌增生、中度典型病例（2）付XX，男，57岁治疗前胃镜检查：慢性萎缩性胃炎剿侧藉依展捻扣冬僧事够若骸缎弱判捣藻诫宜姐厄埋赎奏厄倘啸寻揽坡挺电热针治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎-夏玉卿－最终版电热针治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎-夏玉卿－最终版典型病例（2）付XX，男，57岁剿侧藉依展捻扣冬僧事够若骸缎典型病例（2）治疗后胃镜检查：慢性胃炎（萎缩性胃炎可能性大）獭睡松像怀把存榔狡孽踢香莉颖居育撰堤堆痴站且澜摘廷庄扬溅更皖刨面电热针治疗