过敏性休克应急方案演练方案

PAGE1/PAGE1/61过敏性休克的应急预案演练方案一、演练目的：过敏性休克发生迅猛，医护人员必须当机立断，不失时机的处理，否那么会危及患者生命，甚至造成死亡。为提高医护人员对突发公共卫生事件的应急处置能力，促进对救治工作程序及技术要求的掌握程度。我们通过演练，强化医护协同作战意识，为医疗平安提供保障。二、演练时间：2021-09-01三、演练地点：门诊综合楼一楼四、演练内容：注射用头孢呋辛钠过敏性休克的应急预案五、演练模式：模拟演练六、演练组织：组织者：吴琼131观摩人员：全体医护人员七、背景设置：患者王敏，女性，27岁、因“急性化脓性扁桃体炎〞到我院门诊就诊，门50ml+头孢呋辛静滴，用药前询问病人无过敏史，给予头孢呋辛皮试阴性，于15:3015:35A视输液室发现病情突变，请看现场演练。场景一：护士A：王敏，你怎么了，是哪里不舒服吗？患者：我脖子发紧，气不够喘的，我也不知道怎么回事？护士观察输入药物为注射用头孢呋辛钠，已输入时间约为5A：B：“5分钟后发生呼吸困难，通知医生，准备抢救〞。立即和患者家属将患者搀扶至抢救床，取平卧位，抚慰患者吸。

:你不要紧张，医生马上就来。测量脉搏、呼PAGE2/PAGE2/6210.11.〔护士站〕护士C：江医生，门诊患者王敏输入头孢呋辛钠5生呼吸困难，请您马上过去。护士B推抢救车，准备抢救。护士C准备治疗车〔车上备监护仪，车下备医疗垃圾桶及锐器盒〕立即推入病房。250ml双侧瞳孔大小正常，对光反射及压眶反射存在，听诊心肺，心动过速，呼吸急促，双肺底可闻及湿罗音，脉搏细速，四肢皮肤湿冷，考虑过敏性休克。AP110/分，R28/士BC4/min，汇报测血压数值。A4/min,%250ml80/50mmhgC250ml瓶口消毒，记录医嘱。6.A:250ml写输液卡。医生下达口头医嘱：肾上腺素1mg血压监测、注意保暖，给予中凹卧位。A1mgCC9.BP110次/分，R23.28/分，BP70/50mmhg，Sp0275%。10mgA10mgCACBP110/分，R26/分，BP85/55mmhg，Sp0280%。医生再次查体。25mg护士A复述医嘱：盐酸异丙嗪25mg肌肉注射，与护士C核对，准备药物护士A给予肌注。护士C记录医嘱。护士B与医生协助患者取侧体位，肌注后按压 注 射 部 位 。PAGE3/PAGE3/63500mml速扩容。A500mmlCBABBP85/55mmHg,P110/分。250ml，40mg20d/min，一组%氯化钠输液。A250ml，40mg20d/min。CA50mlCB旁白：多巴胺用药5分钟后。医生再次评估：呼唤患者：王敏，怎么样啊？好些了吗？患者：稍微好点了，还有点胸闷、心慌。医生：患者意识恢复，呼吸、心率减慢，双肺底罗音减少，脉搏有力，口唇紫绀好转，末梢皮温转暖，再次测血压。BBP100/60mmHg,P90/分，R20/分,Sp0294%,医生再次评估：休克根本纠正、多巴胺减至10d/min。余液继续静点，监测生命体征、神志、尿量的变化。操作后洗手。护士A调滴数。A有什么不舒服请及时告诉我们〞。在门诊病历上做药物过敏标记。A、C解过敏反响相关知识，解除其焦虑恐惧心理。场景二：医生站护士A：江医生，这是王敏的家属，这是刚刚输注的剩余药液及输液器。三方骑缝签字，进行封存。PAGE4/PAGE4/64护士B：江医生，这是药物不良反响报表请填写上报药剂科。同时填报医疗不良事件上报表，报告医务科。护士C：江医生，这是病情、监测及用药记录，请您补记处方。江医生：在6小时内据实补记抢救过程。演练结束，请大家提出珍贵意见。八、演练要求：各科室要高度重视应急处置演练工作，将演练与医、技和护理人员实际工作结合起来,增强各方面工作的衔接能力，提高应对处置水平，统一指挥，分工协作，切实提高我院突发公共卫生事件应急的实战能力。九、演练总结：此次模拟演练检验了医护人员的业务水平，增强了科室团队组不标准，根本功不扎实等问题，在今后我们将会针对存在问题开展学习讨论活动，在科内定期开展各项急救演练， 逐步提高急诊科整体护理质量水平，努力为患者提供一个平安、放心、优质的医疗护理效劳环境。高坝洲镇卫生院医务科5/65/65附：药物引起过敏性休克的应急预案药物引起过敏性休克的应急预案一、药物引起过敏性休克应急抢救措施1、护理人员给患者应用药物前应具体询问病人药物过敏史、家族史、用药史。凡有过敏史者禁忌做过敏试验。2、准确配置药物皮试液必须现用现配，皮试不要在空腹时进行；皮试盘应配备专用抢救盒，备好急救药品。3、皮试前后对病人应做好有关知识宣教，操作后密切观察病人反响，听取主诉情况，4停止使用引起过敏的药物，就地抢救，并迅速报告医生、护士长、科主任。5、立即平卧，皮下注射肾上腺素1mg〔小儿酌减〕。如病症不缓解，每隔30min再皮下注射或静脉注射，直至脱离危险期，并注重保暖。6、改善缺氧病症，给予吸氧，呼吸抑制时应遵医嘱给予呼吸兴奋剂、人工呼吸，喉头水肿影响呼吸时，应立即预备气管插管，必要时配合施行气管切开术。7、迅速建立静脉通路，补充血容量〔必要时建立两条静脉通路〕，遵医嘱应用晶体液、升压药维持血压，应用氨茶碱解除支气管痉挛，给予呼吸兴奋剂，此外还可给予抗组织胺及皮质激素类药物。8、发生心跳聚停时应立即进行胸外心脏按压、人工呼吸等心肺复苏的抢救措施。9、密切观察并记录病人的意识、体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其