水疗在产程中的应用课件

水疗在产程中的应用水疗在产程中的应用1内容提要水疗与水疗历史水疗在产程的应用方法水疗促进产程进展的原理水疗应用注意事项内容提要水疗与水疗历史2水疗与水疗历史水疗是指利用不同温度、压力和溶质含量的水，以不同方式作用于人体以防病治病的一种方法。水疗对人体的作用主要有温度刺激、机械刺激和化学刺激。按其使用方法可分浸浴、淋浴、喷射浴、漩水浴、浴气泡等。漩水浴水疗与水疗历史水疗是指利用不同温度、压力和溶质含量的水3不同的水疗方法不同的水疗方法4水疗与水疗历史

水疗在产程中的应用，最早应追溯到1803年。史料记载法国一位准妈妈在分娩过程中感到精疲力竭，而走进热水浴盆中，想放松一下，结果宝宝很快就降生在水里。60年代，前苏联专家开始水中分娩的试验，早期的“水中分娩”多半都是在海水中诞生的。水疗与水疗历史水疗在产程中的应用，最早应追溯到18035水疗与水疗历史迄今全世界已经有数百人在海水中顺利地生下了婴儿。到80年代后期，美国首家水中分娩中心成立，自此之后，估计美国有6000名婴儿在水中出生。有条件进行水中分娩的医院也从1995年的10家发展到最近的150家。

水疗与水疗历史迄今全世界已经有数百人在海水中顺利地生6内容提要水疗与水疗历史水疗在产程的应用方法水疗促进产程进展的原理水疗应用注意事项内容提要水疗与水疗历史7水疗在产程中的应用方法深盆浴淋浴水疗在产程中的应用方法深盆浴淋浴8淋浴在产程中的应用淋浴在产程中的9淋浴在产程中的应用评估结束时机方法流程禁忌证适应症淋浴在评估结束方法流程禁忌证适应症10淋浴在产程中的应用适应症头位足月妊娠，无并发症估计胎儿在1小时内不能分娩者无下床活动禁忌症第一产程各阶段及第二产程早期淋浴在产程中的应用适头位足月妊娠，无并发症11淋浴在产程中的应用禁忌症使用镇静剂药物4小时内平衡能力差或不能站立者有下床禁忌症者高危妊娠或需要持续母婴监护者淋浴在产程中的应用禁使用镇静剂药物4小时内12淋浴在产程中的应用观察与评价评估与准备告知拭水温实施沐浴流程淋浴在产程中的应用评估与告知拭水温实施沐浴流程13物品准备淋浴在产程中的应用方法物淋浴在产程中的应用方法14物品准备淋浴在产程中的应用物品准备淋浴在产程中的应用15环境准备沐浴室（间）干净/整洁/明亮/清新有防滑设施，有扶手或有扶手浴椅环境温度26℃—27℃呼叫装置关闭门窗隐私保护措施淋浴在产程中的应用方法环沐浴室（间）干净/整洁/明亮/清新淋浴在产程中的应用方16环境准备淋浴在产程中的应用浴霸防滑垫方法水疗促进产程进展的原理环淋浴在产程中的应用浴霸防滑垫方法水疗促进产程进展的原理17产妇评估评估产妇生命体征/体重评估产妇一般情况评估胎儿情况（胎心监护）评估产程进展情况进餐时间（排除饥饿/饱餐后1小时内排空大小便淋浴在产程中的应用方法产评估产妇生命体征/体重淋浴在产程中的应用方法18严格检测水温/产妇安全方法严格检测水温/产妇安全方法19怎样舒服就怎样淋浴随心所意方法怎样舒服就怎样淋浴随心所意方法20哪里最痛就冲哪里淋浴方法哪里最痛就冲哪里淋浴方法21站-躺-坐均可以方法站-躺-坐均可以方法22产妇疼痛难忍，无法站或坐产妇出现便意感，不可抑制的自发用力异常阴道出血沐浴时间≥30min或沐浴时间已接近60min产妇出现面色苍白、头晕、乏力等产妇要求结束沐浴或产妇感觉胎动持续不间断掌握结束时机产妇疼痛难忍，无法站或坐掌握结束时机23深盆浴在产程中的应用深盆浴在产程中的24深盆浴在产程中的应用评估结束时机方法流程禁忌证适应症深盆浴评估结束方法流程禁忌证适应症25深盆浴在产程中的应用适应症头位足月妊娠，无并发症估计胎儿在1小时内不能分娩者无下床活动禁忌症宫口开大≥3cm胎膜未破，无明显阴道出血深盆浴在产程中的应用适头位足月妊娠，无并发症26深盆浴在产程中的应用宫口扩张＜3cm阴道出血胎膜已破宫缩过程胎儿窘迫妊娠合并症禁忌症深盆浴在产程中的应用宫口扩张＜3cm禁27物品准备深盆浴在产程中的应用物品准备深盆浴在产程中的应用28物品准备深盆浴在产程中的应用物品准备深盆浴在产程中的应用29物品准备深盆浴在产程中的应用物品准备深盆浴在产程中的应用30物品准备深盆浴在产程中的应用东莞市妇幼保健院在产房建立了水疗中心物品准备深盆浴在产程中的应用东莞市妇幼保健院31其他物品准备与淋浴相同深盆浴在产程中的应用其他物品准备与淋浴同其他物品准备深盆浴在产程中的应用其他物品准备与32其他物品准备与淋浴相同深盆浴在产程中的应用环境准备与淋浴同其他物品准备深盆浴在产程中的应用环境准备与33产妇评估评估产妇生命体征/体重评估产妇一般情况评估胎儿情况（胎心监护）评估产程进展情况进餐时间（排除饥饿/饱餐后1小时内排空大小便清洁全身深盆浴在产程中的应用产评估产妇生命体征/体重深盆浴在产程中的应用34告知准备入盆

浸泡按摩观察/评估/记录流程深盆浴在产程中的应用告知准备入盆浸泡按摩观察/评估/记录流程深盆浴在产程35其他物品准备与淋浴相同深盆浴在产程中的应用方法其他物品准备深盆浴在产程中的应用方法36方法一怎样舒服怎样泡方法一怎样舒服怎样泡37方法二选择舒适的体位浸泡方法二选择舒适的体位浸泡38方法三水疗加按摩效果更好方法三水疗加按摩效果更好39方法四家属支持与参与很重要方法四家属支持与参与很重要40方法按摩/监护/补充水分营养方法按摩/监护/补充水分营养41掌握沐浴结束时机产妇疼痛难忍，无法忍受盆浴产妇出现便意感，不可抑制的自发用力阴道出血浸泡时间≤90min产妇出现面色苍白、头晕、乏力等产妇要求结束深盆浴或产妇感觉胎动持续不间断需要为产妇做检查掌握沐浴结束时机产妇疼痛难忍，无法忍受盆浴42产妇在浴池中可以减轻疼痛感水的托的力量可以给产妇心理上安全的感觉水的包容作用对产妇的产道和盆腔可以起到保护作用在水中有利于孕妇休息，更容易放松，产程缩短减少了孕妇的会阴侧切率水浸导致血压下降，子宫颈快速扩张，胎儿分娩更快并可减少其他镇痛方法的使用

深盆浴作用产妇在浴池中可以减轻疼痛感在水中有利于孕妇休息，更容易放松，43内容提要水疗与水疗历史水疗在产程的应用方法水疗促进产程进展的原理水疗应用注意事项内容提要水疗与水疗历史44水疗促进产程进展的原理机械刺激作用化学刺激作用温度刺激作用水疗促进产程进展的原理机械刺激化学刺激温度刺激45水疗促进产程进展的原理—温度刺激镇静催眠扩张血管兴奋副交感神经水疗促进产程进展的原理—温度刺激镇静催眠扩张血管兴奋46水疗促进产程进展的原理—机械刺激肌肉松弛缓解肌肉痉挛与疼痛水的浮力有利于躯体移动全身轻松感血液循环增加增加舒适度水疗促进产程进展的原理—机械刺激肌肉松弛水的浮力全身轻松感血47水疗促进产程进展的原理—化学刺激水疗促进产程进展的原理—化学刺激48温热与浮力增加液体静压力改变液体平衡增加血容量外周到胸腔的血液分流引起ANP的释放减少垂体后叶加压素释放减少儿茶酚胺，减弱肌肉紧张度多尿；甲钠元素分泌减少；催产素分泌增加水疗原理温热与浮力增加液体静压力增加血容量外周到胸腔的引起ANP的49为什么水会起作用？血液从外围向胸腔分流特定心脏细胞识别增加释放神经递质ANP引起多尿—后叶催产素增加效果持续大约90分钟水疗促进产程进展的原理为什么水会起作用？血液从外围向胸腔分流水疗促进产程进展的原理50内容提要水疗与水疗历史水疗在产程的应用方法水疗促进产程进展的原理水疗应用注意事项内容提要水疗与水疗历史51其他物品准备与淋浴相同注意事项其他物品准备注意事项52水疗应用注意事项严格掌握适应症与禁忌症水温应保持在摄氏37-38℃环境温度26-27℃注意定期监测母亲的体温/胎心/宫缩情况淋浴及盆浴时间分别控制在30-60分钟及90分钟水疗应用注意事项严格掌握适应症与禁忌症53应用水疗过程中严密观察并询问产妇的感受，产妇出现不适要及时报告医务人员水疗可加速产程，要做好应急准备严格清洁消毒使用后的浴池/椅子等水疗应用注意事项应用水疗过程中严密观察并询问产妇的感受，水疗应用注意事项54水疗应用注意事项在水疗过程中补充水分与营养胸前区要露出水面，减轻静水压对心功能的影响注意安全预防跌倒、烫伤、着凉等视每个产妇的个体及产程的不同阶段选择合适的水疗方法水疗应用注意事项在水疗过程中补充水分与营养55其他物品准备与淋浴相同临床应用实例其他物品准备临床应用实例56水疗应用假临产与潜伏精神紧张个案分享张太太:孕2产1，第一胎顺产孕晚36周始出现间段规则宫缩，反复住院三次，孕40+5自然临产，精神高度紧张，不能休息，宫口开大2CM后6小时产程无进展钱太太：孕1产0，自37开始入睡困难，易醒，睡眠时间明显缩短疲乏，无力，梦多水疗应用假临产与潜伏精神紧张个案分享张太太:孕2产1，第一胎57水疗应用假临产缓解疼痛实例个案分享魏太太：孕1产0，孕40+2自然临产潜伏期进展顺利，产妇非常配合，采用自由体位与分娩球，进入活跃期后产妇不能忍受疼痛，哭闹、不能控制自己的情绪，坚决要求剖宫产。。。。。肖太太：孕1产0，自然破膜2小时入院，出现潜伏延长，活跃期延缓，宫口开大5CM时产妇主诉疼痛难忍，坚决要求做剖宫产。。水疗应用假临产缓解疼痛实例个案分享魏太太：孕1产0，孕40+58水疗在产程中的应用课件59淋浴在产程中的应用适应症头位足月妊娠，无并发症估计胎儿在1小时内不能分娩者无下床活动禁忌症第一产程各阶段及第二产程早期淋浴在产程中的应用适头位足月妊娠，无并发症60环境准备淋浴在产程中的应用浴霸防滑垫方法水疗促进产程进展的原理环淋浴在产程中的应用浴霸防滑垫方法水疗促进产程进展的原理61站-躺-坐均可以方法站-躺-坐均可以方法62物品准备深盆浴在产程中的应用物品准备深盆浴在产程中的应用63水疗促进产程进展的原理机械刺激作用化学刺激作用温度刺激作用水疗促进产程进展的原理机械刺激化学刺激温度刺激64其他物品准备与淋浴相同临床应用实例其他物品准备临床应用实例65水疗应用假临产与潜伏精神紧张个案分享张太太:孕2产1，第一胎顺产孕晚36周始出现间段规则宫缩，反复住院三次，孕40+5自然临产，精神高度紧张，不能休息，宫口开大2CM后6小时产程无进展钱太太：孕1产0，自37开始入睡困难，易醒，睡眠时间明显缩短疲乏，无力，梦多水疗应用假临产与潜伏精神紧张个案分享张太太:孕2产1，第一胎66水疗应用假临产缓解疼痛实例个案分享魏太太：孕1产0，孕40+2自然临产潜伏期进展顺利，产妇非常配合，采用自由体位与分娩球，进入活跃期后产妇不能忍受疼痛，哭闹、不能控制自己的情绪，坚决要求剖宫产。。。。。肖太太：孕1产0，自然破膜2小时入院，出现潜伏延长，活跃期延缓，宫口开大5CM时产妇主诉疼痛难忍，坚决要求做剖宫产。。水疗应用假临产缓解疼痛实例个案分享魏太太：孕1产0，孕40+67水疗在产程中的应用水疗在产程中的应用68内容提要水疗与水疗历史水疗在产程的应用方法水疗促进产程进展的原理水疗应用注意事项内容提要水疗与水疗历史69水疗与水疗历史水疗是指利用不同温度、压力和溶质含量的水，以不同方式作用于人体以防病治病的一种方法。水疗对人体的作用主要有温度刺激、机械刺激和化学刺激。按其使用方法可分浸浴、淋浴、喷射浴、漩水浴、浴气泡等。漩水浴水疗与水疗历史水疗是指利用不同温度、压力和溶质含量的水70不同的水疗方法不同的水疗方法71水疗与水疗历史

水疗在产程中的应用，最早应追溯到1803年。史料记载法国一位准妈妈在分娩过程中感到精疲力竭，而走进热水浴盆中，想放松一下，结果宝宝很快就降生在水里。60年代，前苏联专家开始水中分娩的试验，早期的“水中分娩”多半都是在海水中诞生的。水疗与水疗历史水疗在产程中的应用，最早应追溯到180372水疗与水疗历史迄今全世界已经有数百人在海水中顺利地生下了婴儿。到80年代后期，美国首家水中分娩中心成立，自此之后，估计美国有6000名婴儿在水中出生。有条件进行水中分娩的医院也从1995年的10家发展到最近的150家。

水疗与水疗历史迄今全世界已经有数百人在海水中顺利地生73内容提要水疗与水疗历史水疗在产程的应用方法水疗促进产程进展的原理水疗应用注意事项内容提要水疗与水疗历史74水疗在产程中的应用方法深盆浴淋浴水疗在产程中的应用方法深盆浴淋浴75淋浴在产程中的应用淋浴在产程中的76淋浴在产程中的应用评估结束时机方法流程禁忌证适应症淋浴在评估结束方法流程禁忌证适应症77淋浴在产程中的应用适应症头位足月妊娠，无并发症估计胎儿在1小时内不能分娩者无下床活动禁忌症第一产程各阶段及第二产程早期淋浴在产程中的应用适头位足月妊娠，无并发症78淋浴在产程中的应用禁忌症使用镇静剂药物4小时内平衡能力差或不能站立者有下床禁忌症者高危妊娠或需要持续母婴监护者淋浴在产程中的应用禁使用镇静剂药物4小时内79淋浴在产程中的应用观察与评价评估与准备告知拭水温实施沐浴流程淋浴在产程中的应用评估与告知拭水温实施沐浴流程80物品准备淋浴在产程中的应用方法物淋浴在产程中的应用方法81物品准备淋浴在产程中的应用物品准备淋浴在产程中的应用82环境准备沐浴室（间）干净/整洁/明亮/清新有防滑设施，有扶手或有扶手浴椅环境温度26℃—27℃呼叫装置关闭门窗隐私保护措施淋浴在产程中的应用方法环沐浴室（间）干净/整洁/明亮/清新淋浴在产程中的应用方83环境准备淋浴在产程中的应用浴霸防滑垫方法水疗促进产程进展的原理环淋浴在产程中的应用浴霸防滑垫方法水疗促进产程进展的原理84产妇评估评估产妇生命体征/体重评估产妇一般情况评估胎儿情况（胎心监护）评估产程进展情况进餐时间（排除饥饿/饱餐后1小时内排空大小便淋浴在产程中的应用方法产评估产妇生命体征/体重淋浴在产程中的应用方法85严格检测水温/产妇安全方法严格检测水温/产妇安全方法86怎样舒服就怎样淋浴随心所意方法怎样舒服就怎样淋浴随心所意方法87哪里最痛就冲哪里淋浴方法哪里最痛就冲哪里淋浴方法88站-躺-坐均可以方法站-躺-坐均可以方法89产妇疼痛难忍，无法站或坐产妇出现便意感，不可抑制的自发用力异常阴道出血沐浴时间≥30min或沐浴时间已接近60min产妇出现面色苍白、头晕、乏力等产妇要求结束沐浴或产妇感觉胎动持续不间断掌握结束时机产妇疼痛难忍，无法站或坐掌握结束时机90深盆浴在产程中的应用深盆浴在产程中的91深盆浴在产程中的应用评估结束时机方法流程禁忌证适应症深盆浴评估结束方法流程禁忌证适应症92深盆浴在产程中的应用适应症头位足月妊娠，无并发症估计胎儿在1小时内不能分娩者无下床活动禁忌症宫口开大≥3cm胎膜未破，无明显阴道出血深盆浴在产程中的应用适头位足月妊娠，无并发症93深盆浴在产程中的应用宫口扩张＜3cm阴道出血胎膜已破宫缩过程胎儿窘迫妊娠合并症禁忌症深盆浴在产程中的应用宫口扩张＜3cm禁94物品准备深盆浴在产程中的应用物品准备深盆浴在产程中的应用95物品准备深盆浴在产程中的应用物品准备深盆浴在产程中的应用96物品准备深盆浴在产程中的应用物品准备深盆浴在产程中的应用97物品准备深盆浴在产程中的应用东莞市妇幼保健院在产房建立了水疗中心物品准备深盆浴在产程中的应用东莞市妇幼保健院98其他物品准备与淋浴相同深盆浴在产程中的应用其他物品准备与淋浴同其他物品准备深盆浴在产程中的应用其他物品准备与99其他物品准备与淋浴相同深盆浴在产程中的应用环境准备与淋浴同其他物品准备深盆浴在产程中的应用环境准备与100产妇评估评估产妇生命体征/体重评估产妇一般情况评估胎儿情况（胎心监护）评估产程进展情况进餐时间（排除饥饿/饱餐后1小时内排空大小便清洁全身深盆浴在产程中的应用产评估产妇生命体征/体重深盆浴在产程中的应用101告知准备入盆

浸泡按摩观察/评估/记录流程深盆浴在产程中的应用告知准备入盆浸泡按摩观察/评估/记录流程深盆浴在产程102其他物品准备与淋浴相同深盆浴在产程中的应用方法其他物品准备深盆浴在产程中的应用方法103方法一怎样舒服怎样泡方法一怎样舒服怎样泡104方法二选择舒适的体位浸泡方法二选择舒适的体位浸泡105方法三水疗加按摩效果更好方法三水疗加按摩效果更好106方法四家属支持与参与很重要方法四家属支持与参与很重要107方法按摩/监护/补充水分营养方法按摩/监护/补充水分营养108掌握沐浴结束时机产妇疼痛难忍，无法忍受盆浴产妇出现便意感，不可抑制的自发用力阴道出血浸泡时间≤90min产妇出现面色苍白、头晕、乏力等产妇要求结束深盆浴或产妇感觉胎动持续不间断需要为产妇做检查掌握沐浴结束时机产妇疼痛难忍，无法忍受盆浴109产妇在浴池中可以减轻疼痛感水的托的力量可以给产妇心理上安全的感觉水的包容作用对产妇的产道和盆腔可以起到保护作用在水中有利于孕妇休息，更容易放松，产程缩短减少了孕妇的会阴侧切率水浸导致血压下降，子宫颈快速扩张，胎儿分娩更快并可减少其他镇痛方法的使用

深盆浴作用产妇在浴池中可以减轻疼痛感在水中有利于孕妇休息，更容易放松，110内容提要水疗与水疗历史水疗在产程的应用方法水疗促进产程进展的原理水疗应用注意事项内容提要水疗与水疗历史111水疗促进产程进展的原理机械刺激作用化学刺激作用温度刺激作用水疗促进产程进展的原理机械刺激化学刺激温度刺激112水疗促进产程进展的原理—温度刺激镇静催眠扩张血管兴奋副交感神经水疗促进产程进展的原理—温度刺激镇静催眠扩张血管兴奋113水疗促进产程进展的原理—机械刺激肌肉松弛缓解肌肉痉挛与疼痛水的浮力有利于躯体移动全身轻松感血液循环增加增加舒适度水疗促进产程进展的原理—机械刺激肌肉松弛水的浮力全身轻松感血114水疗促进产程进展的原理—化学刺激水疗促进产程进展的原理—化学刺激115温热与浮力增加液体静压力改变液体平衡增加血容量外周到胸腔的血液分流引起ANP的释放减少垂体后叶加压素释放减少儿茶酚胺，减弱肌肉紧张度多尿；甲钠元素分泌减少；催产素分泌增加水疗原理温热与浮力增加液体静压力增加血容量外周到胸腔的引起ANP的116为什么水会起作用？血液从外围向胸腔分流特定心脏细胞识别增加释放神经递质ANP引起多尿—后叶催产素增加效果持续大约90分钟水疗促进产程进展的原理为什么水会起作用？血液从外围向胸腔分流水疗促进产程进展的原理117内容提要水疗与水疗历史水疗在产程的应用方法水疗促进产程进展的原理水疗应用注意事项内容提要水疗与水疗历史118其他物品准备与淋浴相同注意事项其他物品准备注意事项119水疗应用注意事项严格掌握适应症与禁忌症水温应保持在摄氏37-38℃环境温度26-27℃注意定期监测母亲的体温/胎心/宫缩情况淋浴及盆浴时间分别控制在30-60分钟及90分钟水疗应用注意事项严格掌握适应症与禁忌症120应用水疗过程中严密观察并询问产妇的感受，产妇出现不适要及时报告医务人员水疗可加速产程，要做好应急准备严格清洁消毒使用后的浴池/椅子等水疗应用注意事项应用水疗过程中严密观察并询问产妇的感受，水疗应用注意事项121水疗应用注意事项在水疗过程中补充水分与营养胸前区要露出水面，减轻静水压对心功能的影响注意安全预防跌倒、烫伤、着凉等视每个产妇的个体及产程的不同阶段选择合适的水疗方法水疗应用注意事项在水疗过程中补充水分与营养122其他物品准备与淋浴相同临床应用实例其他物品准备临床应用实例123水疗应用假临产与潜伏精神紧张个案分享张太太:孕2产1，第一胎顺产孕晚36周始出现间段规则宫缩，反复住院三次，孕40+5自然临产，精神高度紧张，不能休息，宫口开大2CM后6小时产程无进展钱太太：孕1产0，自37开始入睡