2021年四川省雅安市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)

2021年四川省雅安市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(10题)1.尿量不随肾小球滤过率的增减而发生大幅度波动的原因是（）

A.肾小球毛细血管血压变化不大B.肾小管内胶体渗透压变化不大C.存在球-管平衡D.肾小囊内压变化不大

2.胆汁的促进脂肪消化和吸收功能主要与以下哪种成分有关（）

A.胆固醇B.脂肪酸C.胆盐D.磷脂

3.慢性支气管炎最常见的并发症是（）

A.肺炎B.肺脓肿C.支气管扩张症和肺源性心脏病D.肺气肿和肺源性心脏病

4.新月体性肾小球肾炎的主要病变是（）

A.球囊脏层上皮细胞增生B.球囊壁层上皮细胞增生C.系膜细胞增生D.内皮细胞增生

5.高位截瘫病人排尿障碍表现为（）

A.尿失禁B.尿潴留C.无尿D.尿崩症

6.心动周期中，心室血液充盈主要是因为（）

A.骨骼肌的挤压作用加速静脉回流B.血液依赖地心引力而回流C.心房收缩的挤压作用D.心室舒张的抽吸作用

7.下列哪种疾病不出现肉芽肿性病变（）

A.风湿病B.伤寒C.阿米巴病D.血吸虫病

8.左心室的搏出功大于右心室的搏出功，其主要原因是（）

A.每搏输出量不等B.左、右心室血流容积速度不同C.体循环和肺循环的循环途径长短不等D.体循环和肺循环的动脉血压不等

9.乳腺癌最常见的病理组织学类型是（）

A.浸润性导管癌B.髓样癌C.浸润性小叶癌D.黏液癌

10.妊娠时维持黄体功能的主要激素是（）

A.雌激素B.人绒毛膜促性腺激素C.卵泡刺激素D.黄体生成素

二、填空题(10题)11.坏死的结局主要有____、____、____和____

12.肺泡表面活性物质是由肺泡II型细胞分泌的一种脂蛋白，主要成分是____，分布于肺泡液体分子层的表面，即在液气界面之间，肺泡表面活性物质的作用是____

13.输血时，主要考虑供血者的____不被受血者的____所凝集

14.脑干网状结构对肌紧张的调节有____和____两方面的调节

15.病毒性肝炎按坏死的范围和分布不同，可分为____、____、____和____

16.糖尿病时，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，患者多尿，____利尿。

17.引起蜂窝织炎的主要细菌是____，渗出的主要炎细胞是____

18.____相对稳定，对保持细胞内、外水的平衡和细胞的正常体积极为重要，而____在调节血管内、外水的平衡和维持正常的血浆容量中起重要作用

19.心室肌细胞动作电位平台期是由____内流和____的外流产生的

20.流行性乙型脑炎的病变性质是____，淋病的病变性质是____

三、名词解释(5题)21.射血分数

22.局部电位

23.氧热价

24.基础状态

25.允许作用

四、论述题(2题)26.某患者右心衰竭后，导致了全身性组织水肿，临床应用甘露醇等利尿药后，水肿症状缓解。试分析该患者水肿的原因，并解释甘露醇利尿的机制

27.试述突触传递的过程及突触传递的特征？

五、问答题(2题)28.简述生长激素和甲状腺激素对机体生长发育的影响

29.何谓氧解离曲线？其影响因素有哪些？

参考答案

1.CC尿量不随肾小球滤过率的增减而发生大幅度波动的原因是存在球管平衡。球管平衡是指不管肾小球滤过率增多还是降低，近端小管对水和钠的重吸收率始终占肾小球滤过率的65%~70%的现象。球管平衡的生理意义是使尿量不因肾小球滤过率的增减而发生较大幅度的变化

2.CC促进脂肪的消化：胆汁中的胆盐、胆固醇和卵磷脂等都可作为乳化剂，降低脂肪的表面张力，使脂肪乳化成微滴，分散在肠腔内，从而增加胰脂肪酶与脂肪的接触面积，加速脂肪分解。促进脂肪的吸收：胆盐是双嗜性分子，在水溶液中可聚合形成微胶粒

3.DD慢性支气管炎长期反复发作，慢性炎症累及远端细支气管管壁及周围组织，造成气体排出受阻，肺泡过度膨胀和肺泡壁弹性减弱或破坏融合成肺大泡，出现阻塞性肺气肿，这是慢支最常见的并发症，最终可导致肺源性心脏病

4.BB新月体性肾小球肾炎的病变特点为肾小球囊壁层上皮细胞增生形成新月体

5.AA尿失禁是指排尿不受大脑控制而随时随地排出。因排尿反射的中枢有2个，一是位于骶髓的是初级中枢，负责排或者是不排，二是大脑皮层的高级中枢负责排尿的时间、地点。高位截瘫病人的初级中枢和高级中枢失去联系，而使排尿不受大脑控制而随时随地排出

6.D等容舒张期时，当心室进一步舒张使室内压低于房内压时，心房和肺静脉中的血液随室内压降低形成抽吸作用快速进入心室，心室内容积迅速增大，压力快速升高

7.C阿米巴病不出现肉芽肿性病变

8.DD正常情况，左、右心室的每搏输出量基本相等，但体循环和肺循环的动脉血压不等，肺动脉压仅为主动脉压的1／6，故右心室做功量只有左心室的1／6

9.AA乳腺癌最常见的病理组织学类型是浸润性导管癌

10.BB人绒毛膜促性腺激素（HCG）是由胎盘绒毛组织的合体滋养层细胞分泌的一种糖蛋白激素。HCG的生理作用与LH的作用相似，在妊娠早期刺激母体的月经黄体转变为妊娠黄体，并使其继续分泌大量雌激素和孕激素，维持妊娠的顺利进行

11.溶解吸收

12.二棕榈酰卵磷脂

13.红细胞

14.抑制、易化

15.点状坏死

16.渗透性

17.溶血性链球菌、中性粒细胞

18.血浆晶体渗透压

19.Ca2+

20.变质性炎

21.射血分数：搏出量占心室舒张末期容积的百分比，称为射血分数

22.局部电位：由阈下刺激引起的细胞膜轻微的电位变化。①非全或无无不应期；②衰减性传导（不远传）；③总和现象（可重合、可叠加）

23.氧热价：指某种营养物质氧化分解时，每消耗1L氧所产生的热量

24.基础状态：在清晨、平卧，放松；清醒、安定、免除思虑；空腹（禁食12～14小时）；室温20～25℃时使机体代谢较低的状态称为基础状态

25.允许作用：激素本身并不能直接对某些器官组织或细胞产生直接生物效应，但在它存在的条件下，却可使另一种激素的作用明显增强，这种现象称为激素的允许作用

26.（1）患者水肿原因：右心衰竭时，右心室收缩力降低，右心室内积累的血液增多，右心房流入右心室血液减少，中心静脉压升高，全身静脉血回流障碍，可使全身毛细血管血压升高，组织液的生成也会增多，故引起全身性组织水肿。（2）甘露醇利尿机制：临床使用的甘露醇进入血液循环后，可被肾小球滤过进入原尿，但不被肾小管重吸收，使肾小管液中溶质含量增多，渗透压增高，阻碍了水的重吸收，造成水的重吸收减少，导致终尿量增多，缓解了组织水肿

27.突触：一个神经元与其他神经元功能相接触并进行信息传递的部位。（1）突触传递的过程：突触传递的过程可概括为：动作电位传导到突触前神经元的轴突末梢→突触前膜对Ca2+通透性增加→Ca2+进入突触小体，促使突触小泡与突触前膜融合破裂→神经递质释放入突触间隙→神经递质与突触后膜上受体结合→突触后膜对Na+、K+、Cl-的通透性改变→突触后电位。（2）突触传递特征：①单向传递。②突触延搁。③总和，有聚合式联系。④兴奋节律的改变。⑤后发放，有环路式联系。⑥对内环境变化敏感和易疲劳性。突触是最易出现疲劳的部位

28.（1）生长激素（GH）在生长发育过程中起关键性作用，可促进全身组织器官的生长，尤其是骨骼与肌肉等软组织的生长发育。在长骨骺闭合前，GH直接刺激骨生长，促进骨的纵向生长。GH也调节成年人的骨转换。（2）甲状腺激素是维持机体正常生长：发育所必需的激素之一，特别是脑和骨的发