如何正确煎中药

如何正确煎中药重点简要常规煎中药的要点一般中药煎两次，煎煮药材时加水量一般以淹过药材表面2～3厘米为宜,煎药时先武火（大火）煎至沸腾，然后改文火（小火）慢煎，普通药物慢煎30分钟,及时滤出药汁，温服。1：伤风感冒发散药，煎服时间一般宜短。2：经方煎服得遵古法，须按医师另行说明一般注意事项服用中药汤剂时应：忌烟酒忌食辛、辣、油、腻和生冷食物忌暴饮暴食。皮肤病患者应忌，食鱼虾腥食物和刺激性食物若与西药联用，应与西药错开时间服用。一、煮药器具最好是砂锅和陶瓷，因为传热比较慢，适合保温，适合于中药的煎煮，这些器具都不和中药发生化学反应。煎药的器具不能用铝锅、铁锅、铜锅，这些都是比较活泼的金属，很多中药成分都会和它们发因为不锈钢的化学活动性也是比较弱的，但还是不理想，它传热比较快。隔离效果最好的反而是搪瓷锅（本人经验）二：煎药用水古人对于煎药的用水，非常考究，但现在可不行了。比如李时珍甘澜水…….那只是理论上的要求，比如在台北，什么地方来雪水？什么地方来露水？没有!所以现在淡化了，只要是清洁的、可以饮用的水都是可以的，污染过的水不行。三：加水量理论上中药时干燥的，药渣要吸水，加上煎煮过程中蒸发掉的水，再加上患者要喝进去的水，加水总和就那么多。比如人参败毒散，十几味中药要吸水多少？煎煮20分钟，要蒸发多少？然后，患者一天喝600~700毫升大致差不多了，当然有的可能多喝一点。取直径较小的砂锅，把药放在里面，然后用筷子，或者木片，把药压住，然后加水，第一次加的水高出药2~3厘米。吸水强的，煎煮时间长的，可超过3厘米，吸水差的，煎煮时间短的，可能就在2厘米左右。为什么压住？不压的话，轻的药就会水涨船高，水已经加满了，水还没有超过这个药，看不到水。压住的话，能够准确的判断，这是第一次。以后，药不会浮起来了，就用不着加压了，水刚刚超过药的表面，有0.5因为第一次药要吸水，以后药就不再吸水了，所以少加点就够了。三：浸泡这个很多医生不交代，患者回去也不注意的。中药在煎煮之前，一般要加水先泡，一般泡半小时到一小时。太长了有的会变味，冬天可以时间长点，夏天时间短点。泡就是要让植物药和动物药恢复到新鲜的状态，让它们的组织吸水以后膨胀，这样水容易进去，有效成分容易出来。药物在煎煮前一定要浸泡，这是因为我们的药材非常干燥，需要加水浸泡使药品组织细胞膨胀，这样煎药时易于有效成分浸出，浸泡时水位高于药品2-5厘米，浸泡30分钟左右。很多植物类药物表面都有淀粉类的成分，如果放在锅里马上就开火煎煮，这样两三分钟水就开了，表面就糊化了，就堵塞了药材的毛一般中药煎前要泡至药材膨胀，基本恢复至新鲜的情况，再放在火上煎煮，大家一定要注意。五：煎药火候与时间开足火力，一两分钟，两三分钟就让里面的水沸腾，然后把火调到最小，保持锅里面的水基本在开的状态。如果是火炉，火调不小，可以把距离垫高一点，把高度升高，上面的火力就可以小一点。一般水溶性差的或者滋补类的药，煎煮至水开了以后，维持半小时，或者更长的时间，解表药和其他的芳香、化湿、理气药，温里药中的辛香药等水开了以后，维持15~20分钟，久了有效成分会挥发。七：及时过滤，绞渣取汁药煎好后要及时过滤，把药汤分离出来，因为很多中药的有效成分溶解度与温度有关，温度降低了，一些有效成分就会沉淀或者吸附在药渣里面不出来，影响疗效；另外有的中药煎液，随着温度降低，黏稠性会增强，像车前子含黏液质，冷了后，就像比较浓稠的米汤，和药渣混合在一起，汤液不容易过滤出来，因此要及时过滤。的水都尽量挤压出来。起来就等于一副新药。现在有人做过试验，把药的主要成分进行定量分析，如果只是把药渣里的水榨出来，有效成分至少占了1/3剂。所以，我们只是简单把药渣里面的水倒出来，一剂药醉倒吃了2/3，还有很多成分没有利用，这点是很多人都没有做到的。请保护生态，爱护地球和我们拥有的中药资源！八：关于先煎、后下、包煎、烊化、冲服、另煎先煎先煎就是先煮的意思，先煮沸10-15用于介壳与矿物类药，例如龟板、石决明等，有毒和峻烈的药物（要1-2）如附子、乌头等。后下就是后入的意思，在其他药即将煎好时，投入后下药同煎5分钟即可，一般多用于气味芳香的药物，如薄荷、砂仁等。包煎用小布包将药包好，再放入锅内煎煮，一般用于会混浊药液，或刺激咽喉，或爱粘锅的药物，如赤石脂、旋复花、蒲黄等。烊化单独加温溶化，再加入去渣的药液中微煮或趁热搅匀后服用，一般用于胶质、粘性大而且容易溶解的药物，如阿胶等。冲服另煎较为贵重的滋补药品，如冬人参应另外用水煎煮，将药液兑入煎好的汤剂中服用或单独服用。九：喝药的时间和禁忌01不同类型的中药汤剂，服用的时间是不同的。一般来说，肝、肾、肠道的疾病，宜饭前服药;眩晕、咽喉疾病的患者宜饭后服药;泻下药、滋补药、驱虫药宜空腹服;安神类药宜睡前服用。这些都是根据病情的不同和药物作用的特点，对服药时间做出的大致要求。02在实际用药时，医生会根据就诊者的身体变化随证调整用药，用药的方子不会局限于某一类药，再加上有些患者需要长期服药，又有一句话“是药三分毒”，这难免会对脾胃造成负担，所以建议需要长期喝中药汤剂的人，应该在饭后30-60胃的直接刺激。03服药时也有“忌口”问题：服药期间凡属生冷、腥臭等不易消化或有刺激性的食物，都应根据需要予以避免。有些药物例如吃了人参就不要再吃萝卜，对含有地黄、何首乌之类的药汤就要忌吃葱、蒜和萝卜等，另外其他的一些普通的中药和食材的相克也要知道一下，例如薄荷忌蟹肉，茯苓忌醋，蜂蜜忌生葱等，这都应根据具体病情按医嘱执行。04的说法，因此绝不能盲目使用民间偏方、秘方，切莫自当“郎中”酿出“苦酒”。一定要在医生指导下配方抓药。以妊娠为例，某些药物具有损害胎儿甚至堕胎的副作用，所以应视为妊娠禁忌物，如巴豆、麝香、三棱、莪术、水蛭、桃仁、红花等等。十：煎煮中药的5大注意事项药材冲洗：大多数中药材都有灰尘和杂物，为此在煎煮前宜先用需要将其淘洗。煎煮容器的选用：首选用砂锅、砂罐来煎煮中药，其次也可用白色搪瓷器皿或不锈钢锅，忌用铁、铜、铅等金属容器。煎煮前浸泡：清洗后可将药材浸泡20~30分钟，以利于药材中有效成分的溶出，又可缩短煎煮时间，而种子、果实为主的药材可浸泡时间长些；夏天气温高时，浸泡时间不宜过长，以免腐败、变质。用水量：煎煮药材时加水量一般以淹过药材表面2～3厘米为宜，质地坚硬的如何首乌、白芍等加水量可多些，质地疏松的药材如蒲公英、藿香加水量只须淹没药材即可。先后次序：一般情况下，中药材可以同时入煎，但有时需要特殊处理；如标有“先煎”的药材如磁石、