维生素王镜岩生物化学全

大家好第11章

维生素与辅酶

2第一节维生素概论

3一、维生素的发现维生素是通过医药实践和科学实验发现1.唐代孙思邈，用动物肝防治夜盲症（VA），用谷皮汤熬粥防治脚气病（VB1）2.1906年，英国的Hopkins用纯化的饲料饲养大鼠，大鼠则不能存活。3.1913年，美国的生物化学家Mendal和Osborni，McCollum和Davis发现VA和VB；其后，其他维生素被陆续发现

4二、维生素的概念

维生素：是参与生物生长发育和代谢所必需的一类微量有机物质。这类物质由于体内不能合成或者合成量不足，所以虽然需要量很少，但必须由食物供给。5三、维生素的作用维生素的作用不同于糖类，脂肪和蛋白质，它不是作为碳源、氮源或能源物质，不是用来供能或构成生物体的组成部分，但却是代谢过程中所必需的。已知绝大多数维生素作为酶的辅酶或辅基的组成成分，在物质代谢中起重要作用。6脂溶性维生素水溶性维生素根据其溶解性质分为：789第二节脂溶性维生素

VAVDVEVk10一、脂溶性维生素的特点

1.溶于脂溶剂，可在体内，尤其是在肝内储存，顾无需每天摄入;在肠道吸收时也与脂类吸收有关，排泄效率低，故摄入过多时，可在体内蓄积，产生有害作用，甚至发生中毒。2.脂溶性维生素以独立发挥生理功能为主（不以辅酶或辅基形式存在）3.结构以异戊二烯构件分子衍生而来的化合物分子。11在食物中与脂类共同存在，在肠道吸收时也与脂类吸收有关，排泄效率低，故摄入过多时，可在体内蓄积，产生有害作用，甚至发生中毒。12主要内容1.维生素的来源2.化学结构3.在体内活性形式4.在体内生理功能13维生素A（retinol）又名视黄醇，与类胡萝卜素一样对热、酸、碱稳定，一般加工烹调方法不会引起破坏，但易被氧化，高温与紫外线可促进这种氧化破坏，若与磷脂、VE和VC及其他抗氧化剂并存则较为稳定。

141.VA1.来源：维生素A包括A1和A2两种。（1）A1存在于哺乳动物及咸水鱼的肝脏中，（2）A2存在于淡水鱼的肝脏中（3）动物乳制品、蛋黄含量高（4）植物来源：胡萝卜、绿叶蔬菜、玉米中含量较多，由β—胡萝卜素裂解生成注意：VA过量会中毒。151.VA2.结构：维生素A又名视黄醇，是一个具有脂环的不饱和一元醇

161.VA3.在体内活性形式：11-顺视黄醛171.VA4.功能：（1）与暗视觉有关眼睛对弱光的感光性取决于视紫红质的合成，（由11－顺视黄醛和视蛋白的ε-氨基缩合而成的一种结合蛋白质）181.VA（2）刺激组织生长及分化（3）刺激许多组织中的RNA合成（4）维生素A缺乏时，机体的免疫功能会降低（5）培养细胞的粘附也受维生素A的影响19（一）生理功能1.参与视网膜视紫质的合成与再生，维持正常暗适应能力，维持正常视觉。2.参与上皮细胞与粘膜细胞中糖蛋白的生物合成，维持上皮细胞的正常结构和功能。3.促进蛋白质的生物合成和骨细胞的分化，促进机体的生长和骨骼的发育。4.免疫球蛋白也是糖蛋白，其合成与VA有关，故有增加机体抗感染的作用。5.VA可促进上皮细胞的正常分化并控制其恶变，从而有防癌作用。

20VA过多症VA进入机体后排泄效率不高，长期过量摄入可在体内蓄积，引起VA过多症。成年人长期每天摄入15000μg视黄醇当量，即可出现中毒症状，多数因过量摄入VA制剂或食入过冬狗或狼的肝脏所致。主要症状为厌食、过度激怒、长骨末端外周疼痛、肢体活动受限、头发稀疏、肝肿大、肌肉僵硬、皮肤搔痒、头痛、头晕等。及时停止食用，症状可很快消失。212.VD1.来源：维生素D主要含于肝、奶及蛋黄中，而以鱼肝油含量最丰富。维生素D可防治佝偻病，软骨病和手足抽搐症等，所以VD又称为抗佝偻病维生素222.VD2.化学结构为类甾醇衍生物，最重要的成员是：麦角钙化(甾)醇(VD2)：植物中产生胆钙化(甾)醇(VD3)：动物和人类中存在；VD3在体内经紫外光照射后可由前体分子——7-脱氢胆甾醇产生232.VDVD3的形成243.在体内活性形式:1,25-二羟胆钙化醇混合功能氧化酶252.VD4.在体内功能

1，25—二羟维生素D3主要靶细胞是小肠粘膜、骨骼和肾小管，主要生理功能是促进小肠粘膜细胞对钙和磷的吸收，提高血钙、血磷浓度，有利于新骨的生成与钙化26VD过多症

VD可以在体内蓄积，过多摄入可以引起VD过多症。成人每日摄入2500μg，儿童每日摄入500～1250μg，数周后即可发生中毒。表现为头痛、厌食、恶心、口渴、多尿、低热、嗜睡、血清钙、磷增加，软组织钙化，可出现肾功能衰竭、高血压等症状。停止食用，数周后可恢复正常。273.VE1.来源：维生素E与动物生育有关（缺乏——死胎、细胞异型），故称生育酚，主要存在于植物油中，尤以麦胚油、大豆油、玉米油和葵花籽油中含量为最丰富。豆类及蔬菜中含量也较多。抗细胞被氧化－养颜283.VE2.化学结构：分为生育酚和生育三烯酚两类，每类又可根据甲基的数目和位置不同，分为αβγδ四种。因此天然的生育酚共有8种，均系苯骈二氢吡喃的衍生物。293.VE3.体内活性形式以α-生育酚生理活性最高抗氧化作用δ-生育酚活性最强303.VE4.功能（1）抗氧化剂。避免脂质中过氧化物产生，保护生物膜的结构和功能。机理：维生素E能捕捉自由基使其苯骈吡喃环上酚基失去一个氢原子而形成生育酚自由基。生育酚自由基又可进一步与另一自由基反应生成非自由基产物——生育醌。（2）与动物生殖有关（3）促进血红素合成，延长红细胞的寿命，防止红细胞被氧化破裂而造成溶血。31324.VK1.来源：维生素K具有促进凝血的功能，故又称凝血维生素。天然的维生素K有两种：维生素Kl：绿叶植物及动物肝中含量丰富维生素K2：是人体肠道细菌的代谢产物临床上最常用的为维生素K3和K43311-顺视黄醛维生素K1维生素K2维生素K3维生素K42.化学结构：

2-甲基-1，4-萘醌的衍生物

344.VK3.体内活性形式：氢醌型VK354.VK4.生理功能：凝血酶原上一些特定谷氨酸残基的羧基化，是由依赖于维生素K的谷氨酰羧化酶催化下完成。当维生素K缺乏时，就不能形成正常含γ—羧基谷氨酸的凝血酶原，影响与Ca2+的结合，酶原不能转变为凝血酶，因而影响了血液凝固。36VK的循环(γ—羧基谷氨酸)37第三节水溶性维生素

（重点）38水溶性维生素包括：（1）B族维生素：主要有维生素B1、B2、PP(B5)、B6、泛酸(B3)、生物素、叶酸及B12等（2）硫辛酸（3）维生素C39①溶于水，不溶于脂肪及有机溶；②容易从尿中排出体外，且排出效率高，故大量食入一般不会产生蓄积和毒害作用,必须随时摄入；③绝大多数以辅酶或辅基形式参与酶的代谢反应④其体内营养水平多数都可在血液和尿中反映出来。一、水溶性维生素的特点：401.VB1（硫胺素）维生素B1又名为抗神经炎维生素(又名抗脚气病维生素)在高温时，特别是在高温碱性溶液中，非常容易破坏，并易受紫外线破坏，在pH3.5以下虽加热到120℃亦不被破坏，411.来源：维生素B1主要存在于种子外皮及胚芽中、米糠、麦麸、黄豆、酵母、瘦肉等食物中含量最丰富。维生素B1极易溶于水，故米不易多淘洗以免损失421.VB1（硫胺素）2.化学结构：由含硫的噻唑环和含氨基的嘧啶环组成，称为硫胺素

431.VB1（硫胺素）3.体内活性形式：以硫胺素焦磷酸(thiaminepyrophosphate，TPP)的辅酶形式存在

44维生素B1和焦磷酸硫胺素

焦磷酸硫胺素（thiaminpyrophosphate,TTP）451.VB1（硫胺素）4.功能：作为代谢中α-酮酸的脱羧和α-羟酮的形成反应的辅酶（作为脱羧酶和转酮酶的辅酶）461.VB1（硫胺素）机理：作为脱羧酶和转酮酶的辅酶47TPP在丙酮酸脱羧中的作用C-H+C-CH3-C-COOHOHCO2丙酮酸(VB1)NH2NH248VB1缺乏

当维生素B1缺乏时，糖代谢受阻，丙酮酸积累，使病人的血、尿和脑组织中含量增多，出现多发性神经炎、皮肤麻木、心力衰竭、四肢无力、肌肉委琐及下肢浮肿等症状，临床上称为脚气病。维生素B1可抑制胆碱脂酶的活性，缺乏时，该酶活性升高，乙酰胆碱水解加速，使神经传导受到影响，造成胃肠蠕动缓慢，消化液分泌减少，食欲不振，消化不良等症状。492.VPP(B5)1.来源：维生素PP又称抗癞皮病维生素，广泛存在于自然界，以酵母、花生、谷类、豆类、肉类和动物肝中含量丰富，在体内色氨酸能转变为维生素PPVPP在普通烹调温度中非常稳定，在酸性或碱性溶液中也不会有很多损失。502.VPP2.化学结构：烟酸(nicotinicacid；尼克酸)烟酰胺(nicotinamide；尼克酰胺)，二者均属于吡啶衍生物512.VPP3.体内活性形式：烟酰胺腺嘌呤二核苷酸(NAD+，辅酶I)和烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸(NADP+，辅酶II)，由烟酰胺与核糖、磷酸、腺嘌呤组成52RNAD+:R=HNADP+:R=PO3H2

递氢体作用：NAD(P)++2HNAD(P)H+H+53RAMPNAD+:R=HNADP+:R=PO3H2尼克酰胺核苷酸维生素pp和尼克酰胺腺嘌呤二核苷酸（磷酸）NAD(P)+

NAD(P)H+H+NAD(P)++2H2e+H+2e+H+nicotinamide542.VPP4.功能组成脱氢酶的辅酶，在氧化-还原反应中起着重要作用机理：（吡啶环的C-4位置是NAD+和NADP+的反应中心，能接受或给出氢负离子）55

VPP是构成辅酶I和辅酶Ⅱ的重要成分，二者均为脱氢酶的辅酶，在生物氧化过程中，起到传递氢原子的作用，如果没有VPP，人体就不能利用碳水化物、脂肪和蛋白质来产生能量，也无法合成蛋白质和脂肪；对维持皮肤、神经和消化系统正常功能起着重要作用；还有扩张血管作用。56VPP缺乏病（又称癞皮病，糙皮病）VPP缺乏病（pellagra）多发生在以玉米为主食的地区，过去，相当一段时间内新疆南部居民以玉米为主食，又无加碱食用的习惯，副食品供应不足，故发生过癞皮病流行，部分地区居民患病率高达50%。经长期防治，加之生活水平的提高，目前此病已基本得到控制。其典型症状为皮炎（dermatitis）、腹泻（diarrhea）及痴呆（demantia）即所谓“三D”症。57早期常有食欲不振、消化不良、腹泻、失眠、头痛、无力、体重减轻等现象。继之于皮肤裸露部位出现对称性皮炎，红、痒、皮肤呈暗褐色，有色素沉着，皮肤粗糙，有明显浮肿，可伴有疱疹、溃疡与感染。消化道与舌部也有炎症，舌呈猩红色，有溃疡，出现恶心、呕吐、腹泻等症状。神经系统除早期症状外，还有肌肉震颤，腱反射过敏或消失，可有烦躁、焦虑、抑郁、健忘、少数病人可有精神失常。其他症状有女性阴道炎、月经不调、男性排尿时有烧灼感、性欲减退等。583.VB21.来源维生素B2（核黄素）广泛存在于动、植物中。在酵母、肝、肾、蛋黄、奶及大豆中含量丰富。所有植物和很多微生物都能合成核黄素

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维生素B2,在酸性溶液中对热稳定，100℃时仍能保存，可耐短时间的高压加热。在碱性环境中易于分解破坏。游离型核黄素对紫外光高度敏感，光解而丧失生物活性。VB2在食品加工与蒸煮过程中一般损失较小。603.VB22.化学结构是核糖醇与7，8—二甲基异咯嗪的缩合物。613.VB23、体内活性形式在体内是以黄素单核苷酸(FMN)和黄素腺嘌呤二核苷酸(FAD)形式存在，是生物体内一些氧化还原酶(黄素蛋白)的辅基，与蛋白部分结合很牢。62FMNAMPFAD

核黄素ribiflavinFMN+2HFMNH2FAD+2HFADH2维生素B2和黄素单核苷酸（FMN）

黄素腺嘌呤二核苷（FAD）+2H-2HNHHROO634.功能是生物体内一些氧化还原酶(黄素蛋白)的辅基，由于在异咯嗪的1位和5位N原子上具有两个活泼的双键，易起氧化还原反应，参与H+的传递。64维生素B2缺乏维生素B2能促进糖、脂肪、和蛋白质的代谢，对维持皮肤、黏膜和视觉的正常功能均有一定的作用。当维生素B2缺乏时，引起口角炎、舌炎、唇炎、眼睑炎、角膜血管增生等症状。临床上用于治疗因缺乏维生素B2所引起的各种粘膜及皮肤的炎症等。654.泛酸

(B3)1.来源泛酸广泛存在于生物界，故又名遍多酸，泛酸在酵母、肝、肾、蛋、小麦、米糠、花生和豌豆中含量丰富，在蜂王浆中含量最多。

664.泛酸2.化学结构是β—丙氨酸通过肽键与α，γ—二羟基β，β—二甲基丁酸缩合而成的一种有机酸丙氨酸α，γ—二羟基β，β—二甲基丁酸67泛酸3.体内活性形式（1）泛酸是辅酶A(CoA)的组成成分；辅酶A由磷酸泛酰巯基乙胺和一分子ADP组成。（2）酰基载体蛋白(ACP)是泛酸的另一活性形式，磷酸泛酰巯基乙胺以共价键与蛋白分子上的丝氨酸羟基相连。磷酸泛酰巯基乙胺ADP泛酸68泛酸(pantorthenicasaid)和辅酶A（coenzymeA）SHS-C-RO泛酸巯基乙胺ADP69泛酸4.功能辅酶A和磷酸泛酰巯基乙胺是各种酰化反应中的辅酶（或辅基），起传递酰基的作用；携带酰基的部位在-SH基上，故通常以CoASH表示；辅酶A的主要功能是：通过亲核攻击转移活化的酰基；70功能泛酸在糖代谢、脂质代谢、氨基酸代谢及乙酰胆碱、胆甾醇、卟啉和肝糖原等的合成中起重要作用。715.VB61.来源维生素B6在动植物中分布很广，谷类外皮含量尤为丰富。因为食物中富含维生素B6，同时肠道细菌可以合成维生素B6供人体需要，所以人类很少发生维生素B6缺乏病

722.VB6的化学结构吡啶衍生物，包括3种：吡哆醛、吡哆醇、吡哆胺（PLP）735.VB63.体内活性形式以磷酸吡哆醛（PLP）和磷酸吡多胺是其活性形式，是氨基酸代谢中多种酶的辅酶

745.VB64.功能PLP参加AA代谢转氨作用和脱羧作用等。机理：能够同氨基酸的α-氨基形成稳定的Schiff碱(醛亚胺)加合物，起电子减弱，稳定反应中间物的作用75-氨基酸磷酸吡哆醛（PLP）醛亚胺酮亚胺磷酸吡哆胺磷酸吡哆醛的作用机理-酮酸互变异构西佛碱76转氨基作用COO-CHNH3+CH2CH2COO-谷氨酸COO-CHNH3+CH2CH2COO-GluCOO-CH3C=O丙酮酸CH2C=OCOO-COO-草酰乙酸COO-C=OCH2CH2COO-CH3CHNH3+COO-α–酮戊二酸丙氨酸谷丙转氨酶COO-C=OCH2CH2COO-CH2CHNH3+COO-COO-天冬氨酸谷草转氨酶（GPT）(GOT)α–酮戊二酸776.VB121.来源：维生素B12广泛来源于动物性食品，特别是肉类和肝中含量丰富。人和动物的肠道细菌都能合成，故一般情况下不会缺少维生素B12786.VB122.化学结构：维生素B12又称氰钴胺素，该结构由一个咕啉环和一个钴离子构成。二甲基苯并咪唑基796.VB123.体内活性形式：主要辅酶形式是5’—脱氧腺苷钴胺素和少量的甲基钴胺素806.VB124.功能：参与3种类型的反应①分子内重排②核苷酸的还原③甲基转移81

分子内重排机理826.VB12作用机理②核苷酸还原反应中，5’—脱氧腺苷钴胺素主要作为核糖核苷酸还原酶的辅酶，起稳定自由基的作用（Co2+Co3+

）。③甲基转移由甲基钴胺素提供甲基给N5—四氢叶酸然后再传递给高半胱氨酸形成甲硫氨酸，VB12参与DNA的合成，当缺乏时易引起巨红细胞性贫血（同叶酸）。837.生物素(biotin)1.来源：来源广泛，如在肝、肾、蛋黄、酵母、蔬菜和谷类中都含有。肠道细菌也能合成供人体需要，故一般很少出现缺乏症。但大量食用生鸡蛋清可引起生物素缺乏。（含有抗生物素蛋白）847.生物素2.化学结构：是由噻吩环和尿素结合而成的一个双环化合物，侧链上有一分子戊酸857.生物素3.活性形式：生物素作为辅基通过蛋白质上赖氨酸残基的ε-氨基共价结合到酶上86丙酮酸羧化酶（线粒体酶）以生物素(biotin)作为辅基。生物素起CO2载体的作用。87生物素(biotin)和羧化反应

酶蛋白ATP+CO2ADP-R—CH—CO—SCoA酶蛋白+884.功能：羧化酶的辅基

注意：不是脱羧酶的辅酶(TPP)898.叶酸(folicacid)

1.来源：叶酸广泛存在于肝、酵母及蔬菜中，尤其绿叶中含量十分丰富，因此命名为叶酸，人类肠道细菌也能合成叶酸，故一般不易发生缺乏症902.化学结构：由2-氨基-4-羟基-6-甲基蝶啶、对氨基苯甲酸和L—谷氨酸三部分组成。蝶啶OH918.叶酸(folicacid)3.体内活性形式：四氢叶酸(THF)是叶酸的活性辅酶形式，称为辅酶F(CoF)，是通过二氢叶酸还原酶连续的还原叶酸而成924.功能：除了CO2之外，叶酸是一碳单位的重要受体和供体。一碳单位参与氨基酸代谢、嘌呤、嘧啶的生物合成。93一碳单位(onecarbonunit)是指只含一个碳原子的有机基团（不包括CO2）

，这些基团通常由其载体携带参加代谢反应。常见的一碳单位有：甲基（-CH3）、亚甲基或甲烯基（-CH2-）、次甲基或甲炔基（=CH-）、甲酰基（-CHO）、亚氨甲基（-CH=NH）、羟甲基（-CH2OH）等。常见的一碳单位的载体有四氢叶酸（FH4）94

实例：磺胺药物的药用机理H2N--SO2NH2对氨基苯磺酰胺H2N--COOH对氨基苯甲酸对氨基苯甲酸谷氨酸蝶呤叶酸竞争性抑制作用95生理功能在体内的活性形式为四氢叶酸，在体内许多重要的生物合成中作为一碳单位的载体发挥重要功能。影响DNA和RNA的合成、磷脂、肌酸、神经介质的合成等。96孕妇：为满足快速生长胎儿的DNA合成，胎盘、母体组织和红细胞增加等所需的叶酸，孕妇对叶酸的需要量大大增加。孕早期叶酸缺乏导致胎儿神经管畸形。孕期叶酸缺乏可引起流产、死胎、新生儿死亡、胎盘早剥或新生儿低出生体重。其RNI为：整个孕期600ug/d。97缺乏典型缺乏症为巨幼红细胞贫血。叶酸缺乏影响神经系统的发育，从而影响患儿的智力。唐氏综合症与叶酸缺乏有关。最近研究发现，增加叶酸摄入，可降低胃癌、结肠癌发病率，还可用于预防心血管疾病。9899唐氏综合症或称21三体，国内又称为先天愚型，是最常见的严重出生缺陷病之一。临床表现为：患者面容特殊，两外眼角上翘，鼻梁扁平，舌头常往外伸出，肌无力及通贯手。患者绝大多数为严重智能障碍并伴有多种脏器的异常，如先天性心脏病、白血病、消化道畸形等。本病发生几乎波及世界各地，很少有人种差异。椐统计染色体异常在新生儿中的发生率为5-6/1000，唐氏综合症约为1/750，绝大多数病人属随机发生，但随母亲年龄的增长其发生率随之升高，一般母亲年龄35岁以上，该患儿的出生率可高达1/350。100给量与食物来源每日叶酸摄入量维持在3.1ug/kg,体内就有适量的储存，即使无叶酸继续摄入，3—4个月也不会出现叶酸缺乏症。孕妇、乳母在此基础上增加200-300ug/d，婴幼儿每天按3.6ug/kg叶酸广泛存在动植物性食物中，其良好来源为肝、肾、蛋、鱼及酵母、梨、蚕豆、芹菜、花菜、莴苣、香蕉和坚果类。1019.硫辛酸(1ipoicacid)

1.来源：硫辛酸在自然界广泛分布，肝和酵母中含量尤为丰富。在食物中硫辛酸常和维生素B1同时存在。1029.硫辛酸(1ipoicacid)2.化学结构：硫辛酸以闭环二硫化物形式和开链还原形式两种结构混合物存在1033.体内活性形式：像生物素一样，硫辛酸事实上常常不游离存在，而是同酶分子中赖氨酸残基的ε-NH2以酰胺键共价结合

1044.功能：硫辛酸是一种酰基载体，在α-酮酸氧化作用和脱羧作用时，行使酰基转移和电子转移的功能

105硫辛酸的氢载体作用和酰基载体作用

氧化型硫辛酸SSCCC(CH2)4COO-SHSCCC(CH2)4COO-乙酰二氢硫辛酸+2H-2H二氢硫辛酸HSHSCCC(CH2)4COO-106丙酮酸脱氢酶系NAD++H+丙酮酸脱羧酶FAD硫辛酸乙酰转移酶二氢硫辛酸脱氢酶CO2乙酰硫辛酸二氢硫辛酸NADH+H+TPPCOASHNAD+CH3-C-SCoAO硫辛酸10710.VC(ascorbicacid)1.来源：维生素C广泛分布于动物界和植物界，仅几种脊椎动物——人类和其他灵长类、豚鼠、一些鸟类和某些鱼类不能合成（肝脏中缺少一种氧化酶），必须从食物中获得VC

。维生素C具有防治坏血病的功能，故又称为抗坏血酸

10810.VC2.化学结构：维生素C是一种含有6个碳原子的酸性多羟基化合物10910.VC3.活性形式：本身11010.VC4.体内生理功能：P462-463抗坏血酸是一种强的还原剂，可被氧化成脱氢-L-抗坏血酸。是体内一种有效的氧化还原系统

111维生素C（抗坏血酸，ascorbicacid）抗坏血酸氧化酶还原型氧化型2H2H112

作为一种重要的还原剂，参与体内抗氧化作用，具有多种生理功能：1、激发大脑对氧的利用，提高机体对缺氧和低温的耐受能力，减轻疲劳。提高体内-SH水平，使叶酸还原为四氢叶酸。2、参与细胞间质胶原的形成，影响结缔组织的坚韧性。生理功能1133、增加机体抗体的形成，提高白细胞的吞噬作用，具有抗感染和防病作用。4、对铅、苯、砷、汞等化学毒物和细菌毒素具有解毒作用，还可以阻断致癌物质亚硝胺的形成，又称万能解毒剂。防癌5、参与胆固醇的羟化使胆固醇转变为胆酸，从而降低血胆固醇含量。防止动脉硬化的发生6、促进铁的吸收，参与血红蛋白的合成，临床上常用来辅助治疗缺铁性贫血。114缺乏与过量典型缺乏症为坏血病，在临床上有多种表现症状。早期症状为体重下降，疲倦，疲劳，肌肉和关节瞬息性疼痛，急噪，呼吸急促，齿龈疼痛出血，皮下渗血，易骨折，伤口难愈合。典型症状为齿龈肿胀、出血、溃烂、牙齿松动，骨骼畸形易弯，毛细血管脆弱导致全身内出血、大片青肿、关节增大（出血渗入关节腔），贫血，严重内出血和心脏衰竭，经常有猝死的危险。115

毒性很低。一次口服过大时可能出现恶心、腹泻症状，长期摄入过高而饮水较少的话，有增加尿路结石的危险。116

供给量和食物来源

14岁以上各年龄组均为100mg/d。在高温、寒冷、缺氧条件下劳动、生活或工作中经常接触铅、苯、砷、汞等机器其他疾病患者，VC的供给量应适当增加。

117主要存在于新鲜的蔬菜与水果中。动物性食物几乎不含VC，粮谷类和豆类也不含VC，但干豆发芽后VC含量增加。维生素C含量较高的蔬菜有：雪里蕻、荠菜、青蒜、菜花、红柿子椒、辣椒、蒜苗、萝卜、生菜、圆白菜等，可优先选用。含有较多维生素C的水果有：柑橘、鲜枣、山楂、草莓、菠萝、猕猴桃、柿子、鸭梨等。118食物名称含量食物名称含量食物名称含量酸枣1000甘蓝76菠菜69甜椒红159塌棵菜75红苋菜38沙田柚123紫菜苔66草莓35芥蓝90小白菜60水萝卜34甜椒青89四季豆57白萝卜30芥菜86柿57青苋菜28花菜85荠菜55大白菜20苦瓜84油菜51冬瓜16雪里红83橙子49番茄8--12青蒜77柠檬40黄瓜6--9食物中VC的含量（mg/100g）119120121122123124125126127紫甘蓝128129130131132133维生