产后出血的观察与护理共45张课件

产后出血的观察与护理26、机遇对于有准备的头脑有特别的亲和力。27、自信是人格的核心。28、目标的坚定是性格中最必要的力量泉源之一，也是成功的利器之一。没有它，天才也会在矛盾无定的迷径中，徒劳无功。--查士德斐尔爵士。29、困难就是机遇。--温斯顿．丘吉尔。30、我奋斗，所以我快乐。--格林斯潘。产后出血的观察与护理产后出血的观察与护理26、机遇对于有准备的头脑有特别的亲和力。27、自信是人格的核心。28、目标的坚定是性格中最必要的力量泉源之一，也是成功的利器之一。没有它，天才也会在矛盾无定的迷径中，徒劳无功。--查士德斐尔爵士。29、困难就是机遇。--温斯顿．丘吉尔。30、我奋斗，所以我快乐。--格林斯潘。产后出血的观察与护理蓬溪县妇幼保健院夏丽娟定义立后出血分早期产后出血和晚期产后出血早期产后出血:胎儿娩出后2h出血≥400m1有研究发现产后出血8046%发生在产后2小时以内胎儿娩出后24h出血≥500m1晚期产后出血胎儿娩出24h后一产褥期(6W)1引言高考总给人以神秘莫测、高不可攀的错觉，千万师生为之煞费苦心，猜知识重点，压题之风常有。纵观近几年的高考卷，给人更多的觉醒和反思。高考在改、在变，命题日趋科学化。高考改革的目标是配合、促进新课标的推进，会继续坚持“稳中求变、变中求新”的基本原则，在试卷结构、形式上保持稳定，知识考核稳定，总体难度保持稳定。2010年考试大纲与2009相比未作任何改动，这就透露出高考命题的指导思想：在实施新课改前，高考中化学学科的考查会以稳定性与延续性为主，不会有大的变动。反应在今年的化学试卷中，题号、次序、内容、题型、分值等方面与去年基本一样，仍然强调观察能力、实验能力、思维能力、自学能力的考查。然而，新课改正快速走来，变革不可阻挡。因此，试题中的变化也是相当明显，难度较2009小，以至于有一些学生感到非常不适应，影响了考试的发挥。下面笔者就各省市高考题进行总体概括，以明确复习方向。2全国考卷导向明确，稳而不俗化学试题总体难度不大，从知识的选取上突出对化学学科主干知识的考查，难度适当，考查考生理解问题、分析问题的能力以及综合应用知识的能力。命题源于教材，但不拘泥于教材。试题不偏不怪，无过多冗长的文字表述；没有刻意追求新颖和社会热点问题；回归教材，着重考查学生能力，延续对化学计算的考查；增加试题的开放性。主干模块：含附加条件的离子共存；复分解反应和电荷守恒综合起来，考出新意；化学方程式的书写；给出一个有机物的结构简式，让学生根据官能团来判断有机物的性质，是有机试题的题型，灵活多变，覆盖面广，信息量大，历来是考试的重点；氧化还原反应；电解及其原理；元素周期表、物质结构及性质；化学反应速率和化学平衡；有机物的性质，结构简式、同分异构体、化学方程式的书写。3地方卷平中出奇，令人耳目一新1）北京考卷注重双基。试题十分重视对化学的基础知识、基本技能的考核力度，特别是对中学化学基础理论，即原子结构、化合价、化学键、物质的形成、晶体类型、元素周期表物质结构的理论。2）天津考卷关注热点。试题涵盖学科大部分内容，有一定的综合性，难度不大，无偏怪难现象，有利于考生的正常发挥，也体现了对考生的关怀。新教材中的新增知识点充分体现。高考以考查考生的知识能力为主，符合基础教育的要求，为今后中学阶段的教育教学有积极的指导作用。3）四川考卷新中求活。试题背景材料新颖，呈现方式多样，紧密联系实际，关注科技进展，加强试题的应用性、探究性、综合性。①对“理解能力”的考查煞费苦心；②对“实验与探究能力”的考查面面俱到；③对“获取信息的能力”的考查拍案叫绝；④对“综合运用能力”的考查可圈可点。4）山东考卷课改平稳。总体感觉试题难度不大，基础性强，综合性强，稳定性好。从I卷选择题来看，仍然注重考查化学的主干知识，同时强调知识的覆盖面，突出体现在每个选择题的4个选项都力求从4个不同的角度进行考查。5）安徽考卷贴近生活。试卷的整体设计注重将“认知性学习目标、技能性学习目标和体验性学习目标”这3个方面的课程目标有机整合在真实的问题中，以高中化学基础知识和基本技能为载体，以能力和科学素养立意，对课程标准所规定的“科学探究、身边的化学物质、物质构成的奥秘、物质的化学变化及化学与社会发展”等5个主题进行全面的考查，试题典型，立意新颖，突出新材料、新情景，凸显试题的“基础性、探究性、开放性和实践性”的特点。及时、准确地了解高考信息，并加以科学合理地运用，来提高备考效率。在当前高考改革的大背景下，备考师生需要了解、掌握至少3方面的高考信息。1）当年高考的评价报告。连续两年之间高考试题不会大起大落。另外，对本年度试题的评价意见会直接影响下一年度的命题调整。据此，可以准确地把握下一年重要试题的变化情况，而这些试题恰恰是实现超越的关键所在。2）高考考核标准。按照标准做事，可以实现恰到好处。把握住高考对各部分内容的考核标准，就可以了解哪些是“该做的事”。3）考纲解读。高考命题必须严格遵循考纲的要求，权威专家对考纲的解读能帮助透视命题趋势。总之，今年的高考化学题相对稳定。题目深入细致灵活，知识覆盖面广，考查角度多样，有较好的区分度，符合考试大纲和考试说明的要求，同时思考容量较大，书写较多，要求学生基础扎实、知识全面、思维灵活。对于一般学生来讲有一定难度，尤其Ⅱ卷容易丢分，得高分实属不易。根据以上分析，明年出题，如果是笔者，应该继续加强绘图能力的考查，引入更多新的试题背景材料，以考查分析提取能力，注重科学、技术、社会相互联系及在生产、生活中的应用，延续对实验基本技能考查的惯性。初中阶段作为九年义务教育的重要组成部分，是学生一生学生和发展的重要阶段，这个阶段的学生无论是身体还是心理都在向成熟和成年过渡，在无形学习压力的影响下，正处于青春期的初中生难免会对学习和生活产生一定的厌烦感，而体育课程的开设正是解决学生厌烦感的最好良药。在初中体育教学中，教师可以根据学生在身体发育和心理成长中所表现出的特点，采用与学生身体和心理发展及其适应的教学策略来逐渐地培养学生的体育能力，进而促进学生心理和身体的良好发展。一、体育能力的内涵体育能力是人类在成长和生活中所表现出的一种特殊能力，是个体的体育知识、体育技能和体育智慧的综合。就处于青春期的初中生而言，学生的体育能力就是学生自己独立具有从事科学体育锻炼的能力，能够在漫长的人生道路上，根据自己身体发育的特点和健康状况、所从事工作的性质以及所处生活环境中具备的物质条件选择合适的体育锻炼项目，为自己的身心健康做出一定的贡献。在新课程改革背景下，培养学生的体育能力是所有体育教师的总体教学目标，是满足新课程改革和时代发展的需要，也是保障学生身心健康和促进学生全面发展的需要。因此，在初中体育教学中，教师有必要根据学生身心发展的个性和特点，不断更新自身的教学方法，为更好的培养学生的体育能力做出更大的努力。二、初中体育教学培养学生体育能力的有效策略1.加强对初中生体育能力培养的重视在新课程改革没有正式提出以前，体育课程虽说也是初中阶段学生所要学习的必须课，但是，所有的体育教师几乎还都采用传统的教学模式，体育课上的教学内容只是让学生简单的跑步锻炼或者自由活动，开展体育课程的主要目的就是让学生能够在紧张的学生生活中有一定的放松机会，而对学生体育能力的培养根本不去重视。另外，初中阶段所有的任课教师都认为体育是没有意义的课程，很多语文、数学、英语等主科教师还会在考试之前占用体育课程的时间。面对这种实际情况，要想更好的培养更多学生的体育能力，作为初中的体育教师，必须加强对初中生体育能力培养的重视。例如，教师可以在没课的时候，多看一些和培养学生体育能力有关的书籍，认真寻找与自己学生身心发展相适应的教学方法来培养学生的体育能力，还要耐心编写教学教案，认真对自己的教学过程进行反思。另外，不允许任何主科教师在任何时间占用体育课程的时间，从根本上加强初中生体育能力培养的重视，充分的发挥出体育课程对初中生学习和成长的作用。2.加强对初中生体育理论知识的教育体育理论知识作为学生体育能力中的重要组成部分，对学生身心的健康发展和全面进步都具有重要的作用。但是，我国众多的初中体育教师在体育教学中往往只注重对学生体育实践的教育，而极大的忽视了对学生体育理论知识的教育。长此以往，教师的这种教学做法显然对学生体育能力的培养和提高极其的不利。这就需要引导学生学习和发展的体育教师从根本上改变教学方法，加强对初中生体育理论知识的教育。例如，在学习“篮球”的有关知识时，教师完全可以打破传统教学模式下教师单纯让学生自主练习的教学方法。可以先给学生灌输和篮球有关的理论知识，像篮球的由来、篮球的发展演变过程、中国男篮为中国体育事业所做的贡献等都可以作为很好的体育理论只是来给学生进行讲授，还可以利用多媒体教学设备给学生播放和篮球理论知识有关的教学视频，在充分?{动出学生对于体育学科学习兴趣、让学生充分掌握和篮球有关的相关理论知识的基础上，在引导学生自主的练习篮球。这样，不但能够有效的提高初中体育课堂教学效率，对于培养和提高学生的体育能力更有极大的帮助。3.建立科学的体育教学评价体系教学评价是所有教师在教学活动中必须认真完成的一项教育内容，教师的教学评价对学生学习成绩的提高和能力的培养都具有相当重要的影响。在初中体育教学中，教师建立科学的教学评价体系对培养和提高学生的体育能力具有非常重要的影响。作为初中的体育教师，需要在教学中建立科学的评价体系，为学生体育能力的培养做出更大的努力和贡献。例如，在学生体育成绩教学评价中，教师完全可以变静态评价为动态评价，从根本上打破传统教学中教师一人决定学生一切、体育成绩决定学生全部的教学评价现状。可以让班里所有的学生都作为评价的对象，取综合成绩作为学生的最终成绩。另外，教师还可以将学生在课上的表现、出勤率、学习态度、进步幅度等都作为评价的参考内容，严格按照学习态度+运动成绩+运动成绩变量的三维评价体系来对学生进行评价，真正做到侧重明天、侧重发展和进步，使每一个学生都能在自身的基础上得到提高。随着时代的进步和新课程改革的提出，在初中体育教学中培养学生的体育能力显得尤为重要，它不仅是促进学生全面发展的需要，也是适应教育事业不断变革的需要。作为初中体育教师，需要认真关注学生身心发展特点，从根本加强对学生体育能力培养的重视，为学生的进步和时代的发展做出更大的贡献。产后出血的观察与护理26、机遇对于有准备的头脑有特别的亲和力1产后出血的观察与护理蓬溪县妇幼保健院夏丽娟产后出血的观察与护理2定义立后出血分早期产后出血和晚期产后出血早期产后出血:胎儿娩出后2h出血≥400m1有研究发现产后出血8046%发生在产后2小时以内胎儿娩出后24h出血≥500m1晚期产后出血胎儿娩出24h后一产褥期(6W)定义3产后出血的病因和高位因素●子宫收缩乏力(70%~90%)●胎盘因素(10%)软产道损伤(20%)●凝血功能障碍(1%)产后出血的病因和高位因素4病因:子宫收缩乏力(70%-90%)1、全身因素:产妇体质虚弱、合并慢性全身疾病或精神紧张等2、药物:过多使用麻醉剂、镇静药或宫缩抑制剂等3、产程因素:急产、产程延长或滞产、试产失败等4、产科并发症:子痫前期等5、羊膜腔内感染:胎膜破裂时间过长、发热等6、子宫过度膨胀:羊水过多、多胎妊娠、巨大儿等7、子宫肌壁损伤:多产、剖宫产史、子宫肌瘤剔除后等8、子宫发育异常:双子宫、多角子宫、残角子宫等病因:子宫收缩乏力(70%-90%)5病因:胎盘因素(10%)●胎盘异常:多次人工流产或分娩、子宫手术史、前置胎盘、胎盘早剥胎盘、胎膜残留:产次多,既往胎盘粘连史病因:胎盘因素(10%)6病因:产道损伤(20%)·宫颈、阴道或会阴裂伤:急产、手术产软产道弹性差、水肿或瘢痕等剖宫产子宫切口延伸或撕裂:胎位不正胎位位置过低子宫破裂:前次子宫手术史·子宫内翻:多产次、子宫底部胎盘、第三产程处理不病因:产道损伤(20%)7原因:凝血功能障碍(1%)血液性疾病:遗传性凝血功能疾病、血小板减少症肝脏疾病:重症肝炎、妊娠急性脂肪肝产科DIC:羊水栓塞、重型胎盘早剥、死胎滞留时间长、重度子痫前期及休克晚期原因:凝血功能障碍(1%)8产后出血四大因素可以合并存在,也可以相互影响所有的产妇都有发生产后出血的可能,但有一种或多种高危因素的更容易发生产后出血9后出血量的准确评估产后出血诊断的关其他、(称重法键在于对失血量有测量容积法正确的测量和估计错误低估将丧失抢(测量出血量面积法救良机的评估方法床表测量HCT-B法比色法)(目测法后出血量的准确评估10后出血量的准确评估称重法:利用分娩前后所用辅料的重量差计算。(1.05g=1m)容积法:利用专用产后接血容器测量。面积法:血液浸湿面积按10×10cm为10ml。即1cm2为1ml后出血量的准确评估11产后出血的观察与护理共45张课件12产后出血的观察与护理共45张课件13产后出血的观察与护理共45张课件14产后出血的观察与护理共45张课件15产后出血的观察与护理共45张课件16产后出血的观察与护理共45张课件17产后出血的观察与护理共45张课件18产后出血的观察与护理共45张课件19产后出血的观察与护理共45张课件20产后出血的观察与护理共45张课件21产后出血的观察与护理共45张课件22产后出血的观察与护理共45张课件23产后出血的观察与护理共45张课件24产后出血的观察与护理共45张课件25产后出血的观察与护理共45张课件26产后出血的观察与护理共45张课件27产后出血的观察与护理共45张课件28产后出血的观察与护理共45张课件29产后出血的观察与护理共45张课件30产后出血的观察与护理共45张课件31产后出血的观察与护理共45张课件32产后出血的观察与护理共45张课件33产后出血的观察与护理共45张课件34产后出血的观察与护理共45张课件35产后出血的观察与护理共45张课件36产后出血的观察与护理共45张课件37产后出血的观察与护理共45张课件38产后出血的观察与护理共45张课件39产后出血的观察与护理共45张课件40产后出血的观察与护理共45张课件41产后出血的观察与护理共45张课件42产后出血的观察与护理共45张课件43产后出血的观察与护理共45张课件4451、天下之事常成于困约，而败于奢靡。——陆游

52、生命不等于是呼吸，生命是活动。——卢梭

53、伟大的事业，需要决心，能力，组织和责任感。——易卜生

54、唯书籍不朽。——乔特

55、为中华之崛起而读书。——周恩来谢谢！51、天下之事常成于困约，而败于奢靡。——陆游

52、45产后出血的观察与护理26、机遇对于有准备的头脑有特别的亲和力。27、自信是人格的核心。28、目标的坚定是性格中最必要的力量泉源之一，也是成功的利器之一。没有它，天才也会在矛盾无定的迷径中，徒劳无功。--查士德斐尔爵士。29、困难就是机遇。--温斯顿．丘吉尔。30、我奋斗，所以我快乐。--格林斯潘。产后出血的观察与护理产后出血的观察与护理26、机遇对于有准备的头脑有特别的亲和力。27、自信是人格的核心。28、目标的坚定是性格中最必要的力量泉源之一，也是成功的利器之一。没有它，天才也会在矛盾无定的迷径中，徒劳无功。--查士德斐尔爵士。29、困难就是机遇。--温斯顿．丘吉尔。30、我奋斗，所以我快乐。--格林斯潘。产后出血的观察与护理蓬溪县妇幼保健院夏丽娟定义立后出血分早期产后出血和晚期产后出血早期产后出血:胎儿娩出后2h出血≥400m1有研究发现产后出血8046%发生在产后2小时以内胎儿娩出后24h出血≥500m1晚期产后出血胎儿娩出24h后一产褥期(6W)1引言高考总给人以神秘莫测、高不可攀的错觉，千万师生为之煞费苦心，猜知识重点，压题之风常有。纵观近几年的高考卷，给人更多的觉醒和反思。高考在改、在变，命题日趋科学化。高考改革的目标是配合、促进新课标的推进，会继续坚持“稳中求变、变中求新”的基本原则，在试卷结构、形式上保持稳定，知识考核稳定，总体难度保持稳定。2010年考试大纲与2009相比未作任何改动，这就透露出高考命题的指导思想：在实施新课改前，高考中化学学科的考查会以稳定性与延续性为主，不会有大的变动。反应在今年的化学试卷中，题号、次序、内容、题型、分值等方面与去年基本一样，仍然强调观察能力、实验能力、思维能力、自学能力的考查。然而，新课改正快速走来，变革不可阻挡。因此，试题中的变化也是相当明显，难度较2009小，以至于有一些学生感到非常不适应，影响了考试的发挥。下面笔者就各省市高考题进行总体概括，以明确复习方向。2全国考卷导向明确，稳而不俗化学试题总体难度不大，从知识的选取上突出对化学学科主干知识的考查，难度适当，考查考生理解问题、分析问题的能力以及综合应用知识的能力。命题源于教材，但不拘泥于教材。试题不偏不怪，无过多冗长的文字表述；没有刻意追求新颖和社会热点问题；回归教材，着重考查学生能力，延续对化学计算的考查；增加试题的开放性。主干模块：含附加条件的离子共存；复分解反应和电荷守恒综合起来，考出新意；化学方程式的书写；给出一个有机物的结构简式，让学生根据官能团来判断有机物的性质，是有机试题的题型，灵活多变，覆盖面广，信息量大，历来是考试的重点；氧化还原反应；电解及其原理；元素周期表、物质结构及性质；化学反应速率和化学平衡；有机物的性质，结构简式、同分异构体、化学方程式的书写。3地方卷平中出奇，令人耳目一新1）北京考卷注重双基。试题十分重视对化学的基础知识、基本技能的考核力度，特别是对中学化学基础理论，即原子结构、化合价、化学键、物质的形成、晶体类型、元素周期表物质结构的理论。2）天津考卷关注热点。试题涵盖学科大部分内容，有一定的综合性，难度不大，无偏怪难现象，有利于考生的正常发挥，也体现了对考生的关怀。新教材中的新增知识点充分体现。高考以考查考生的知识能力为主，符合基础教育的要求，为今后中学阶段的教育教学有积极的指导作用。3）四川考卷新中求活。试题背景材料新颖，呈现方式多样，紧密联系实际，关注科技进展，加强试题的应用性、探究性、综合性。①对“理解能力”的考查煞费苦心；②对“实验与探究能力”的考查面面俱到；③对“获取信息的能力”的考查拍案叫绝；④对“综合运用能力”的考查可圈可点。4）山东考卷课改平稳。总体感觉试题难度不大，基础性强，综合性强，稳定性好。从I卷选择题来看，仍然注重考查化学的主干知识，同时强调知识的覆盖面，突出体现在每个选择题的4个选项都力求从4个不同的角度进行考查。5）安徽考卷贴近生活。试卷的整体设计注重将“认知性学习目标、技能性学习目标和体验性学习目标”这3个方面的课程目标有机整合在真实的问题中，以高中化学基础知识和基本技能为载体，以能力和科学素养立意，对课程标准所规定的“科学探究、身边的化学物质、物质构成的奥秘、物质的化学变化及化学与社会发展”等5个主题进行全面的考查，试题典型，立意新颖，突出新材料、新情景，凸显试题的“基础性、探究性、开放性和实践性”的特点。及时、准确地了解高考信息，并加以科学合理地运用，来提高备考效率。在当前高考改革的大背景下，备考师生需要了解、掌握至少3方面的高考信息。1）当年高考的评价报告。连续两年之间高考试题不会大起大落。另外，对本年度试题的评价意见会直接影响下一年度的命题调整。据此，可以准确地把握下一年重要试题的变化情况，而这些试题恰恰是实现超越的关键所在。2）高考考核标准。按照标准做事，可以实现恰到好处。把握住高考对各部分内容的考核标准，就可以了解哪些是“该做的事”。3）考纲解读。高考命题必须严格遵循考纲的要求，权威专家对考纲的解读能帮助透视命题趋势。总之，今年的高考化学题相对稳定。题目深入细致灵活，知识覆盖面广，考查角度多样，有较好的区分度，符合考试大纲和考试说明的要求，同时思考容量较大，书写较多，要求学生基础扎实、知识全面、思维灵活。对于一般学生来讲有一定难度，尤其Ⅱ卷容易丢分，得高分实属不易。根据以上分析，明年出题，如果是笔者，应该继续加强绘图能力的考查，引入更多新的试题背景材料，以考查分析提取能力，注重科学、技术、社会相互联系及在生产、生活中的应用，延续对实验基本技能考查的惯性。初中阶段作为九年义务教育的重要组成部分，是学生一生学生和发展的重要阶段，这个阶段的学生无论是身体还是心理都在向成熟和成年过渡，在无形学习压力的影响下，正处于青春期的初中生难免会对学习和生活产生一定的厌烦感，而体育课程的开设正是解决学生厌烦感的最好良药。在初中体育教学中，教师可以根据学生在身体发育和心理成长中所表现出的特点，采用与学生身体和心理发展及其适应的教学策略来逐渐地培养学生的体育能力，进而促进学生心理和身体的良好发展。一、体育能力的内涵体育能力是人类在成长和生活中所表现出的一种特殊能力，是个体的体育知识、体育技能和体育智慧的综合。就处于青春期的初中生而言，学生的体育能力就是学生自己独立具有从事科学体育锻炼的能力，能够在漫长的人生道路上，根据自己身体发育的特点和健康状况、所从事工作的性质以及所处生活环境中具备的物质条件选择合适的体育锻炼项目，为自己的身心健康做出一定的贡献。在新课程改革背景下，培养学生的体育能力是所有体育教师的总体教学目标，是满足新课程改革和时代发展的需要，也是保障学生身心健康和促进学生全面发展的需要。因此，在初中体育教学中，教师有必要根据学生身心发展的个性和特点，不断更新自身的教学方法，为更好的培养学生的体育能力做出更大的努力。二、初中体育教学培养学生体育能力的有效策略1.加强对初中生体育能力培养的重视在新课程改革没有正式提出以前，体育课程虽说也是初中阶段学生所要学习的必须课，但是，所有的体育教师几乎还都采用传统的教学模式，体育课上的教学内容只是让学生简单的跑步锻炼或者自由活动，开展体育课程的主要目的就是让学生能够在紧张的学生生活中有一定的放松机会，而对学生体育能力的培养根本不去重视。另外，初中阶段所有的任课教师都认为体育是没有意义的课程，很多语文、数学、英语等主科教师还会在考试之前占用体育课程的时间。面对这种实际情况，要想更好的培养更多学生的体育能力，作为初中的体育教师，必须加强对初中生体育能力培养的重视。例如，教师可以在没课的时候，多看一些和培养学生体育能力有关的书籍，认真寻找与自己学生身心发展相适应的教学方法来培养学生的体育能力，还要耐心编写教学教案，认真对自己的教学过程进行反思。另外，不允许任何主科教师在任何时间占用体育课程的时间，从根本上加强初中生体育能力培养的重视，充分的发挥出体育课程对初中生学习和成长的作用。2.加强对初中生体育理论知识的教育体育理论知识作为学生体育能力中的重要组成部分，对学生身心的健康发展和全面进步都具有重要的作用。但是，我国众多的初中体育教师在体育教学中往往只注重对学生体育实践的教育，而极大的忽视了对学生体育理论知识的教育。长此以往，教师的这种教学做法显然对学生体育能力的培养和提高极其的不利。这就需要引导学生学习和发展的体育教师从根本上改变教学方法，加强对初中生体育理论知识的教育。例如，在学习“篮球”的有关知识时，教师完全可以打破传统教学模式下教师单纯让学生自主练习的教学方法。可以先给学生灌输和篮球有关的理论知识，像篮球的由来、篮球的发展演变过程、中国男篮为中国体育事业所做的贡献等都可以作为很好的体育理论只是来给学生进行讲授，还可以利用多媒体教学设备给学生播放和篮球理论知识有关的教学视频，在充分?{动出学生对于体育学科学习兴趣、让学生充分掌握和篮球有关的相关理论知识的基础上，在引导学生自主的练习篮球。这样，不但能够有效的提高初中体育课堂教学效率，对于培养和提高学生的体育能力更有极大的帮助。3.建立科学的体育教学评价体系教学评价是所有教师在教学活动中必须认真完成的一项教育内容，教师的教学评价对学生学习成绩的提高和能力的培养都具有相当重要的影响。在初中体育教学中，教师建立科学的教学评价体系对培养和提高学生的体育能力具有非常重要的影响。作为初中的体育教师，需要在教学中建立科学的评价体系，为学生体育能力的培养做出更大的努力和贡献。例如，在学生体育成绩教学评价中，教师完全可以变静态评价为动态评价，从根本上打破传统教学中教师一人决定学生一切、体育成绩决定学生全部的教学评价现状。可以让班里所有的学生都作为评价的对象，取综合成绩作为学生的最终成绩。另外，教师还可以将学生在课上的表现、出勤率、学习态度、进步幅度等都作为评价的参考内容，严格按照学习态度+运动成绩+运动成绩变量的三维评价体系来对学生进行评价，真正做到侧重明天、侧重发展和进步，使每一个学生都能在自身的基础上得到提高。随着时代的进步和新课程改革的提出，在初中体育教学中培养学生的体育能力显得尤为重要，它不仅是促进学生全面发展的需要，也是适应教育事业不断变革的需要。作为初中体育教师，需要认真关注学生身心发展特点，从根本加强对学生体育能力培养的重视，为学生的进步和时代的发展做出更大的贡献。产后出血的观察与护理26、机遇对于有准备的头脑有特别的亲和力46产后出血的观察与护理蓬溪县妇幼保健院夏丽娟产后出血的观察与护理47定义立后出血分早期产后出血和晚期产后出血早期产后出血:胎儿娩出后2h出血≥400m1有研究发现产后出血8046%发生在产后2小时以内胎儿娩出后24h出血≥500m1晚期产后出血胎儿娩出24h后一产褥期(6W)定义48产后出血的病因和高位因素●子宫收缩乏力(70%~90%)●胎盘因素(10%)软产道损伤(20%)●凝血功能障碍(1%)产后出血的病因和高位因素49病因:子宫收缩乏力(70%-90%)1、全身因素:产妇体质虚弱、合并慢性全身疾病或精神紧张等2、药物:过多使用麻醉剂、镇静药或宫缩抑制剂等3、产程因素:急产、产程延长或滞产、试产失败等4、产科并发症:子痫前期等5、羊膜腔内感染:胎膜破裂时间过长、发热等6、子宫过度膨胀:羊水过多、多胎妊娠、巨大儿等7、子宫肌壁损伤:多产、剖宫产史、子宫肌瘤剔除后等8、子宫发育异常:双子宫、多角子宫、残角子宫等病因:子宫收缩乏力(70%-90%)50病因:胎盘因素(10%)●胎盘异常:多次人工流产或分娩、子宫手术史、前置胎盘、胎盘早剥胎盘、胎膜残留:产次多,既往胎盘粘连史病因:胎盘因素(10%)51病因:产道损伤(20%)·宫颈、阴道或会阴裂伤:急产、手术产软产道弹性差、水肿或瘢痕等剖宫产子宫切口延伸或撕裂:胎位不正胎位位置过低子宫破裂:前次子宫手术史·子宫内翻:多产次、子宫底部胎盘、第