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文档简介
临床护理技术操作常见并发症的预防与处理规范压疮护理操作常见并发症的预防与处理规范一、出血或毛细血管损伤1、原因伤口机械清创时损伤血管。2、临床表现(1)伤口创面有新鲜血液流出。(2)渗液呈粉色或红色。3、预防与处理机械清创动作要轻柔,避免损伤。上。用生理盐水浸湿软化后缓慢取下。二、感染1、原因(1)清洗伤口未注意无菌操作。(2)敷料被大小便等污染。(3)伤口敷料密闭不好或脱落。2、临床表现(1)创面周围皮肤红肿、发热,按压有波动。(2)渗液呈黄色、绿色,脓性、渗液增多。1临床护理技术操作常见并发症的预防与处理规范(3)分泌物有恶臭味。3、预防与处理换药时注意无菌操作。根据伤口渗液情况更换敷料。(4)伤口敷料密闭不好或脱落及时更换。(5)根据感染情况对症处理。三、压疮周围皮肤损伤1、原因伤口渗液多,周围皮肤被侵渍。2、临床表现伤口周围正常皮肤被侵渍、变白。伤口周围正常皮肤被撕脱并有溃疡形成3、预防与处理伤口渗液多时更换敷料。胶体敷料。更换敷料时,若敷料粘在伤口上,用生理盐水浸湿软化后缓慢取下四、皮肤过敏1、原因2临床护理技术操作常见并发症的预防与处理规范对伤口敷料或胶布等过敏。2、临床表现伤口周围正常皮肤红斑、水肿
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