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文档简介

紧迫值报告计划项目及范围优选文档2018年二季度紧迫值报告项目及范围培训（一）检验科“紧迫值”项目及报告范围：项目下限上限相关实验室急症、门诊、体检、感染、WBC<1.5×109/L>30×109/L细胞急症、门诊、体检、感染、PLT<50×109/L>800×109/L细胞＜50g/L＞230（再生儿急症、门诊、体检、感染、HGB除外）细胞PT>35秒抗凝治急症、凝血疗者APTT>70秒急症、凝血FIB<1g/L急症、凝血Ca急症、生化Na成人<120mmol/L>160mmol/L急症、生化Na再生<130mmol/L>160mmol/L急症、生化儿K成人急症、生化再生急症、生化儿.1/4紧迫值报告计划项目及范围CI<80mmol/L>120mmol/LGLU成人GLU新生儿HCO3<10mmol/LPO2<40mmHgPCO2<20mmHgPH微生物无菌体液中有细菌检出时（二）心电图“紧迫值”项目及报告范围：1、急性心梗（超急性期、急性发展期）；2、急性心肌缺血；

优选文档急症、生化急症、生化急症、生化急症急症急症急症细菌首次发现的ST段呈弓背形抬高且伴有对应改变者，T波呈对称高尖或深倒置（倒置＞1mv）。3、致命心律失态：1）心室扑动、颤动；2）阵发性室性心动过速；（连续时间＞30秒的室速）；3）心肌梗死后多源性RonT型室性早搏；4）QT间期＞0.47伴频发室性早搏；（5）预激综合症伴快速心室率房颤；（心室率＞180次/分）；（6）心室率＞180次/分的心动过速或心室率＜40次/分的心动.2/4紧迫值报告计划项目及范围优选文档过缓；（7）高度或圆满性房室传导阻滞；（8）短暂的心室停搏/悉心停搏（大于3秒长RR间期）或大于秒逐渐加重的停搏。4、起搏器严重起搏/感知不良。（三）超声科“紧迫值”项目及报告范围：1、急诊外伤见腹腔积液，疑似肝脏、脾脏或肾脏等内脏器官破裂或大血管破裂出血的危重病人；2、大量心包积液，前壁前厚度大于等于3cm，合并心包填塞；3、急性心肌拥挤或外伤致心脏破裂合并心包填塞；4、宫外孕破裂并腹腔内出血；5、后期妊娠出现羊水过少，羊水指数小于3cm,胎儿心率大于160次∕分或小于120次∕分。（四）病理科“紧迫值”项目及报告范围：1、快速检查为恶性肿瘤，需切除器官者。2、快速检查与临床诊断不符者。3、快速检查与白腊结果不符合者。4、标本病变与临床描述不符合者。（五）医学影像中心“紧迫值”项目及报告范围：1、严重的颅内血肿、脑挫裂伤急性期；注：严重的颅内血肿是指脑实质内幕上出血≥30ml（半径），幕下出血≥10ml（半径）。.3/4紧迫值报告计划项目及范围优选文档2、脑疝；3、颅内急性大面积脑梗死（范围达到一个脑叶或全脑干范围或以上）；4、严重的脊柱骨折并椎管变形；5、张力性气胸；6、纵隔摇动；7、急性主动脉夹层动脉瘤；8、动脉瘤破裂出

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