手术室护理专案改善活动课件

护理专案改善活动—

《提高手术室接台工作效率》手术室王丁一、选题理由发现问题：接台手术衔接慢，接台等待时间长问题描述：

随着手术量的提高，每天的手术量都在增加，而手术间的数量是固定的，这就造成每个手术间要累加更多的手术。此时，接台手术的衔接时间问题就凸显出来，接台时间过长是现在最突出的问题。

确定主题：提高手术室接台手术工作效率二、成立专案改善活动小组组长:康利玲，负责整个小组活动的安排秘书：范强强，负责记录小组活动的内容组员：胡志超、王白白、李硕、常亚伟、王丁、梁盈盈小组成员由手术室6名护士组成，其中N3级护师2人，N2级护师3人，N1护士1人。四、现状调查

收集2016年1月10日到20日共230例接台手术患者的术前准备流程的时间数据，其中91例发生接台手术延迟现象，对其进行查检、数据分析。按接台手术患者的整个流程延误时间的项目设计查检表，从接到手术室电话通知到患者送达手术室整个过程记录好每一位患者每一环节所需时间。调查手术接台时间结果，平均时间为约为35min，根据查检表结果(见下表)，得出接台手术患者耗时长的原因为患者未及时接到、术后打扫卫生不及时、接送病人信息传达不到位、找不到病例本、巡回护士忙于其他治疗、医生未画手术标识、其他等。根据“80／20”原则，确定本次活动的改善重点是：患者未及时接到、术后打扫卫生不及时、接送病人信息传达不到位、医生未画手术标识四项。四、现状调查

接台手术发生延迟原因查检分析表（n=91）相关因素发生频数百分率（%）累计百分比（%）患者未及时接到2830.830.8术后打扫卫生不及时2224.255接送病人信息传达不到位1617.672.6医生未画手术标识101183.6找不到病历本99.993.5巡回护士忙于其他55.498.9其他原因11.11001.影响因素分类接台延迟原因延迟数百分比累计百分比患者未及时接到无处安放2831%31%术后打扫卫生不及时2224%55%接送病人信息传达不到位1618%73%医生未画手术标识1011%84%其他1516%100%2.柏拉图分析备注原因一：患者未及时接到无处安放原因二：术后打扫卫生不及时原因三：接送病人信息传达不到位原因四：

医生未画手术标识原因五：其他手术室接台手术工作效率不高的鱼骨分析图六、分析原因人机突发事件仪器设备故障外科医生未画标识病人手术室护士备物不齐手术室接台效率偏低上厕所环法接送过程延误麻醉师准备时间长术日谈话签字查房卫生员麻醉机电梯料术前准备不足药物流程不完善未备好缺乏培训沟通协调差接来患者无处安放无复苏室停电无标准化制度等待电梯未抽血化验八、制定、实施对策序号要因对策目标措施负责人完成时间1患者未及时接到设立输液岗位，提前接来患者提前接入率达到90%设立输液岗位，提前接入患者并输入抗生素范强强2016年8月20日2术后打扫卫生不及时卫生员配备对讲机联系到卫生员100%卫生员配备对讲机，及时打扫卫生胡志超2016年8月25日3接送病人信息传达不到位为接送病人人员配备专用手机提前通知接患者到达100%为接送病人人员配备专用手机梁盈盈2016年9月12日4医生未画手术标识加强与医生的沟通使患者标识率达到100%加强与医生的沟通李硕2016年9月14日5患者抗生素未找到定点放置提前输入抗生素达到95%设立小红色框专门放置抗生素王丁2016年9月14日专案改善活动对策实施表专案改善前后手术接台时间对比表

1、目标达成情况单位：分钟护理人员专案改善前后综合能力评价项目活动前活动后活动成长正/负向合计平均合计平均责任心17.42.924.64.1↑自信心14.42.427.64.6↑积极性16.22.724.04.0↑解决问题能力18.63.123.43.9↑团队凝聚力12.62.127.04.5↑沟通协调21.63.625.84.3↑幸福感19.83.325.24.2↑2、无形效果护理专案改善前后综合能力评价雷达图十、标准化（一）建立手术病人等候室护士工作流程