护理管理与院感防控课件

护理管理与医院感染防控

医院感染管理

日常工作预防

发生感染

控制

规章制度

无菌技术

操作规程

调查指导控制措施监测采样

护理管理医院感染监控小组持续质量改进工作卓有成效

病房消毒管理应注意的问题

1.护士长有权监督管理辖区内各类人员消毒隔离制度落实（责任制）

--无菌物品--无菌技术--医疗废物--环境保洁

病房消毒管理应注意的问题

2.住院患者安置

—特殊感染病人单独病房—感染病人与非感染病人分开—同类感染病人可相对集中

病房消毒管理应注意的问题

3.更换的被服和衣物禁止在病房或走廊清点.4.一次性医用容器

*

引流液倒入厕所

*

容器直接放入污染垃圾袋.5.医疗环境污染时应及时消毒.

病房消毒管理应注意的问题

7.规范医疗废物分类和包装不规范造成的损伤

科室负责被扎伤人员的处理费用--抽血检验--预防用药

病房消毒管理应注意的问题

9.输液反应报告护士长机关感染控制科送检查因：

热原？质粒？生物？污染？液体？药品？

避免输液引发的医源性感染

病房消毒管理应注意的问题

病房消毒管理应注意的问题

11.器械消毒的初处理

酶清洗剂去除有机物污染

特点:

1.快速高效降解污染物2.有一定的杀菌抑菌作用3.使用方便，省时

使用方法:

*稀释6ml(酶):1000ml(水)器械浸泡2～5分钟水冲洗

回收.*更换：每日，混浊随时换.

注意事项:

1.原液勿进水2.原液不慎溅入眼眼睛立即清水冲洗

消毒剂浓度过高、超时浸泡，造成器械生锈，报废.

病房消毒管理应注意的问题

病房消毒管理应注意的问题12.特殊感染器械用后的初处理步骤:(1)先消毒液浸泡处理(浓度、时间)(2)再酶清洗剂浸泡(3)酶清洗剂一用一废弃(4)容器一用一消毒标准预防标准预防WHO在全球推行的卫生运动，简便易行.标准预防

2个基本方法

1、医学防护正确使用防护物品

2、手部卫生洗手和手消毒

标准预防

手掌面手背和指缝掌面的指缝拇指指背绉褶指尖和掌心6步洗手方法---流动水---肥皂（皂液）---快速、用力揉搓---揉搓双手所有皮肤---＞15秒钟---冲洗---干手(烘干、一次性纸巾或毛巾）

洗手合格标准：

1.≤5cfu/cm22.致病微生物不得检出

标准预防目的：预防医院感染

保护病人医疗安全！预防职业感染

保护医务人员职业安全！

标准预防要求：*

严格执行各项规章制度*

在工作时不得戴任何手饰物和假指甲*不得在工作域进食水

*

免疫预防接种

预防职业感染

损伤性职业暴露的预防和处理

损伤性职业暴露

指医务人员被污染的针头或其它锐器刺破皮肤,有可能被感染的情况。预防措施：1．诊疗操作

光线要充足注意力要集中肢体固定2．医疗锐器使用后直接放入利器盒禁止重新套上针头套禁止用手接触锐器3.了解病情

血液传播疾病

损伤性职业暴露及时和正确的处理是

预防职业感染的关键！

损伤性职业暴露①局部处理②全身用药③报告随访

损伤性职业暴露的紧急处理

①局部处理

1.清洗

皮肤---肥皂液和流动水清洗

粘膜---生理盐水冲洗2.挤压*

在伤口旁尽可能挤出损伤处的血液

*

肥皂液和流动水冲洗3.消毒

皮肤---2%碘酒、75%酒精、0.5%碘伏

粘膜---生理盐水反复冲洗损伤性职业暴露的紧急处理

②

全身用药

根据具体情况实施损伤性职业暴露的紧急处理

乙肝病毒(HBV)损伤暴露

1.

24h内注射高价乙肝免疫球蛋白2.

检查血液乙肝标志物3.乙肝病毒标志物阴性者给予乙肝疫苗全程免疫损伤性职业暴露的紧急处理艾滋病病毒（HIV）损伤暴露

必须实施预防性用药