2021-2022学年主治医师资格考试儿科第一阶段补充习题含答案

2021-2022学年主治医师资格考试儿科第一阶段补充习题含答案一、单项选择题（共130题，每题1分）。1、在临床医学研究中应切实保护受试者的利益，下列除外哪一项均对A、实验研究前必须经过动物实验B、实验研究前必须制定严密科学的计划C、实验研究前必须有严格的审批监督程序D、实验研究前必须详细了解病人身心情况E、实验研究结束后必须做出科学报告【参考答案】：E2、以下哪项是体质性性早熟的临床表现A、患儿身高及体重增长减慢B、绝大多数在4～8岁出现，也有婴儿期发病者C、发育顺序与正常青春发育不同D、以男孩多见，占男孩性早熟的80%，以上E、骨龄发育落后【参考答案】：B3、抽动-秽语综合征出现最早抽动的部位是A、眼、面部B、颈部C、肩部D、上肢E、下肢【参考答案】：A4、疾病中除收缩压增高外，还伴舒张压升高的是A、动静脉瘘B、动脉导管未闭C、主动脉瓣关闭不全D、甲状腺功能亢进E、主动脉峡部狭窄【参考答案】：E5、预防风湿热初发和复发的关键是A、早期诊断和治疗链球菌咽峡炎B、改善生活环境C、增强免疫力D、预防咽峡炎E、使用链球菌细胞壁M蛋白质疫苗【参考答案】：A6、正常小儿开始会坐的时间是A、出生后4个月B、出生后5个月C、出生后6个月D、出生后8个月E、出生后9个月【参考答案】：C7、小儿肺结核的肺部体征通常表现为A、常不明显B、常有哮鸣音C、常有粗湿啰音D、常有细湿啰音E、以上均不是【参考答案】：A8、3岁小儿，浮肿1个月，尿蛋白(+++)，红细胞2～4个／HP，血白蛋白25g/L，胆固醇9．6mmoL／L，其诊断最可能是A、急性肾炎B、单纯性肾病C、肾炎性肾病D、单纯性蛋白尿E、营养不良性水肿【参考答案】：B9、苯丙酮尿症患儿智力低下的表现多在何时被发现A、新生儿期即被发现B、出生后3～6个月C、出生1年左右D、出生后2～3岁E、出生1月左右【参考答案】：B10、患者，男，10个月，因发热2d，右耳流脓1d而来门诊检查。查体：一般可，咽部充血，右耳有浅黄色脓液流出，临床诊断为急性化脓性中耳炎，下列哪项是不正确的A、咽鼓管宽B、咽鼓管短C、咽鼓管平直D、咽鼓管细直E、经常发生咽炎【参考答案】：D11、肺炎患儿鼻前庭导管给氧，氧流量和氧浓度的选择是A、氧流量0．5～1L／min，氧浓度40％B、氧流量2～4L／min，氧浓度60％C、氧流量5～6L／min，氧浓度70％D、氧流量7～8L／min，氧浓度80％E、氧流量9～10L／min，氧浓度90％【参考答案】：A12、标准ORS溶液为A、2／3张溶液B、1／2张溶液C、1／3张溶液D、1／4张溶液E、1／5张溶液【参考答案】：A13、男孩，2岁。生后发现左侧面部血管瘤．13个月开始出现右侧面部及右上肢阵挛性发作，意识无障碍。其癫痫发作类型是A、强直性阵挛性发作B、简单部分性发作C、复杂部分性癫痫状态D、失神癫痫状态E、不典型失神癫痫状态【参考答案】：B14、引起猩红热的主要病原是A、A组α溶血性链球菌B、A组β溶血性链球菌C、A组γ溶血性链球菌D、B组链球菌E、肺炎球菌【参考答案】：B15、一足月新生儿，因阵发性紫绀和呼吸暂停，于生后48小时来诊。下列哪项诊断最不可能A、颅内出血B、新生儿肺炎C、新生儿肺透明膜病D、后鼻孔闭锁E、胎粪吸入综合征【参考答案】：C16、晚发型新生儿出血症最常见的出血部位是A、皮肤B、消化道C、颅内出血D、脐带残端E、口腔【参考答案】：C17、有关小儿头围数值，哪项不正确A、新生儿平均为34cmB、6个月时44cmC、1岁时46cmD、2岁时48cmE、3岁时50cm【参考答案】：E18、轻度新生儿缺氧缺血性脑病症状最明显的时间是A、出生6小时内B、出生12小时内C、出生24小时内D、出生36小时内E、出生48小时内【参考答案】：C19、小儿最易发生意外的年龄期是A、新生儿期B、婴儿期C、幼儿期D、学龄前期E、学龄期【参考答案】：C20、百日咳、白喉、破伤风的混合疫苗初次免疫时需注射几次A、注射1次B、每周1次，注射2次C、每月1次，注射2次D、每月1次，注射3次E、每周1次，注射3次【参考答案】：D21、母乳中铁的吸收率可高达A、20％B、30％C、40％D、50％E、60％【参考答案】：D22、治疗原发引起氮质血症的病，哪一项不重要A、监控血压、呼吸、心率及病情变化B、严格记录出入量、限制每日入液量C、保证热卡供给D、抗生素预防感染E、治疗氮质血症【参考答案】：E23、哪种肺炎易合并脓胸A、支气管肺炎B、金黄色葡萄球菌肺炎C、呼吸道合胞病毒肺炎D、支原体肺炎E、腺病毒肺炎【参考答案】：B24、女性，13岁。傍晚时易出现复视、四肢乏力和酸痛，休息和晨起时有好转。检查：双上睑轻下垂，左眼外展差，右眼下视差，双眼球其余各向活动正常。四肢肌力4级。肌张力正常，无其他异常神经损害体征。正常肌电图。但尺神经处重复电刺激后，支配肌的动作电位波幅递减30％。可能的诊断为A、多发性肌炎B、Becker型肌营养不良C、周期性瘫痪D、运动神经元病E、重症肌无力【参考答案】：E25、下列哪项检查对于急性粟粒型肺结核具有确诊意义A、结核菌素试验阳性B、眼底脉络膜有粟粒结节C、血沉快D、白细胞增高，血小板减少E、脑脊液糖和氯化物稍低【参考答案】：B26、若婴儿喂以羊奶，则应特别注意补充下列哪项物质A、及时添加铁剂，以防缺铁性贫血B、及时添加锌，以保证脑和智力的健康发育C、及时补充叶酸和维生素B12以防巨细胞性贫血D、及时补充钙剂，以防低钙血症的发生E、及时补充各种氨基酸和乳糖，促进脑的发育【参考答案】：C27、佝偻病性手足搐搦症的正确治疗顺序A、维生素D→止惊→补钙B、止惊→补钙→维生素DC、补钙→止惊→维生素DD、止惊→维生素D→补钙E、补钙→维生素D→止惊【参考答案】：B28、用急性期和恢复期双份血清做IgG抗体测定以协助诊断病毒性肺炎，两次间隔不应少于A、7dB、10dC、12dD、14dE、20d【参考答案】：B29、男孩，3个月10天。每天以母乳加牛奶混合喂养。现添加米糊类食品，消化良好，其理由为A、生后2个月唾液腺发育已完全完善B、唾液腺分泌的淀粉酶已为成人活力的l／3C、过早添加会引起频繁呕吐D、3个月后添加米糊食品还为时过早E、添加米糊食品最好为生后6个月【参考答案】：E30、感染是急性肾衰竭最常见的并发症。以哪项感染多见A、呼吸道和皮肤B、消化道和皮肤C、消化道和尿路D、呼吸道和尿路E、呼吸道和消化道【参考答案】：D31、已被认可的重症肌无力的治疗不包括下列哪一项A、吡啶斯的明B、皮质类固醇C、胸腺切除D、大剂量丙种球蛋白E、丙戊酸钠【参考答案】：E32、促进甲状腺素(TSH)释放入血的酶是哪一种A、转氨酶B、脱碘酶C、脱氢酶D、蛋白水解酶E、过氧化酶【参考答案】：D33、患者，男，9岁，患贫血已2年余，全血细胞减少，网织红细胞0．01，骨髓增生活跃，疑诊为再生障碍性贫血，进一步检查哪项对诊断最有意义A、骨髓中吞噬细胞增多B、骨髓红系细胞减少C、骨髓中巨核细胞缺乏D、骨髓中淋巴细胞增多E、骨髓中可见组织细胞【参考答案】：C34、感染性休克治疗中，哪一项观点是错误的A、早期给予肾上腺皮质激素B、只要没有反指征，不经DIC项目的检查，即可给小剂量肝素C、多巴胺静脉点滴每分钟4～8μg／kgD、对代谢性酸中毒要特别积极纠正E、当患儿没有低蛋白血症讨不须要胶体液【参考答案】：E35、先天性心脏病中最常见的种类是A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、肺动脉瓣狭窄【参考答案】：B36、患儿，3岁半，精神、运动发育均明显落后，只会说简单话，两眼内眦距离宽，鼻梁低平，眼外眦上翘，经常伸舌，临床上初步诊断为先天愚型。确诊需做下列哪项检查A、特殊面容B、智能低下C、通贯手D、染色体核型分析E、手皮纹特点【参考答案】：D37、先天性风疹综合征约有1／3在新生儿期有先天性畸形，下列表现中哪一项应除外A、先天性心脏病(动脉导管未闭、肺动脉狭窄等)B、眼部畸形(白内障、青光眼或视网膜病)C、肺纤维囊性变D、神经系统异常(小头畸形、智力低下)E、骨发育障碍、腭裂【参考答案】：C38、小儿重症肌无力的临床特点是A、眼外肌最常受累B、受累的肌肉持续无力C、常有肌肉萎缩D、抗胆碱酯酶药物无效E、血钾偏低【参考答案】：A39、患儿，4岁，自1岁出现口唇青紫，活动后加剧，喜坐少动，胸骨左缘2、3肋间可闻及收缩期杂音，有震颤，动脉血氧饱和度75％。比例可能的诊断是A、原发性肺动脉高压症B、肺动脉狭窄C、较大型室间隔缺损D、较大型室间隔缺损E、法洛四联症【参考答案】：E40、急性肾炎易并发急性肾功能不全的时间是A、病初1～2d内B、病初3～5d内C、患病10～14dD、患病后3周左右E、患病4周左右【参考答案】：B41、5岁男孩，患支气管哮喘，从1岁至5岁类似喘息发作4次，肺功能明显降低，舒张试验阳性。2天前因感冒再次诱发咳喘发作，使用口服和局部糖皮质激素和支气管舒张剂无缓解。查体：面色青灰，呼吸困难，大汗淋漓，不能平卧，三凹症，心音较低钝，双肺呼吸音降低，无哮鸣音。此时可能为A、哮喘持续状态B、合并细菌性肺炎C、水、电解质失衡D、发生肺源性心脏病E、使用β2受体激动剂类药物过量【参考答案】：A42、口服硫酸亚铁应在A、饭前服B、两餐之间，同时加服维生素CC、与助消化药同服D、与牛奶、钙剂同服E、饭后服【参考答案】：B43、小儿饮食中蛋白质、脂肪和糖类所供给的能量应占总能量的百分比为：蛋白质、脂肪、糖类A、12％～15％、50％～60％、30％～35％B、50％～60％、12％～15％、30％～35％C、30％～35％、50％～60％、12％～15％D、12％～15％、30％～35％、50％～60％E、50％～60％、30％～35％、12％～15％【参考答案】：D44、伤寒发病第1周内，以下哪项检查阳性率最高A、肥达反应B、血培养C、尿培养D、粪便培养E、骨髓培养【参考答案】：B45、苯丙酮尿症的遗传方式是A、常染色体显性遗传B、常染色体隐性遗传C、性连锁隐性遗传D、性连锁显性遗传E、多基因遗传【参考答案】：B46、有关嗜异性抗体，下述哪项是错误的A、正常人也可阳性B、传染性单核细胞增多症病人均为阳性C、属于IgM抗体D、小儿阳性率低E、多次检测有助于传染性单核细胞增多症的诊断【参考答案】：E47、下列论述中不正确的是A、正常情况下新鲜尿离心沉渣中，每高倍视野可见到红细胞0～1个B、尿红细胞>5个／高倍视野视为显微镜下血尿C、12小时尿沉渣计数红细胞数应小于400万个D、新鲜离心尿中自细胞数>10个／高倍视野视为异常E、正常小儿尿中有少量尿蛋白，通常小于500mg／L【参考答案】：C48、某中年男患者因心脏病发作被送到急诊室，症状及检查结果均明确提示心肌梗死。患者很清醒，但拒绝住院，坚持要回家。此时医生应该A、尊重患者自主权，自己无任何责任，同意他回家B、尊重患者自主权，但应尽力劝导患者住院，无效时办好相关手续C、尊重患者自主权，但应尽力劝导患者住院，无效时行使干涉权D、行使医生自主权，为治救病人，强行把患者留在医院E、行使家长权，为治病救人，强行把患者留在医院【参考答案】：C49、口对口人工呼吸的最大缺点是A、潮气量不稳定B、吸入氧浓度不高C、易导致交叉感染D、受伦理和道德因素约束E、易发生漏气【参考答案】：B50、下列对HP(幽门螺杆菌)的描述错误的是A、HP是胃部疾病的主要致病因子B、HP呈螺旋形，有鞭毛C、HP含多种酶和溶血素，可破坏胃黏膜保护层D、HP可以人畜共患E、HP能直接刺激免疫细胞，使胃、十二指肠产生炎症【参考答案】：D51、患儿，2岁，3个月发病。以发热2d伴皮肤瘀点、瘀斑8h入院。体检发现有脑膜刺激征，脑脊液检查呈化脓性改变。诊断为流行性脑脊髓膜炎。对于该病例，与其他化脓性脑膜炎具有较大临床鉴别诊断意义是A、脑膜刺激征B、流行季节、年龄C、脑脊液改变D、瘀点瘀斑的有无E、以上都不是【参考答案】：D52、5岁女孩，因发热、扁桃体化脓，口服抗生素和阿司匹林1周，突然呕吐深咖啡色液体50ml，潜血阳性。既往无胃肠病史及胃肠病家族史。该患儿的可能诊断是A、食管炎B、药物性胃炎C、过敏性紫癜D、上消化道血管畸形E、十二指肠球部溃疡出血【参考答案】：B53、下列哪项不是毛细支气管炎的主要并发症A、继发细菌感染B、心力衰竭C、呼吸衰竭D、肺气肿、气胸E、胸腔积液【参考答案】：E54、下列哪项不是急性细菌性痢疾中毒型的临床特征A、急起高热，反复惊厥B、迅速发生休克与呼吸衰竭C、多见于2～7岁儿童D、起病时肠道症状可不明显E、常有脑膜刺激征【参考答案】：E55、婴幼儿哮喘诊断标准中，错误的是A、年龄≤5岁B、哮喘发作≥3次C、肺部出现哮鸣音D、哮喘突然发作E、亲属中有哮喘【参考答案】：A56、风湿热发病最多的年龄组是A、1～3岁B、3～5岁C、3～15岁D、5～15岁E、5～10岁【参考答案】：D57、婴儿能量平均需要量A、750kcal／Kg·dB、850kcal／Kg·dC、950kcal／Kg·dD、1050kcal／Kg·dE、1150kcal／Kg·d【参考答案】：C58、男性，10岁。反复咳嗽、咳痰3年，曾咯血二次。2年前曾行支气管镜检查，于右下叶支气管取出异物(瓜子壳)。检查：右肺底部粗中湿啰音，咳痰后消失。可能的诊断A、支气管炎B、支气管扩张C、肺脓肿D、肺动静脉瘘E、肺含铁血黄素沉着症【参考答案】：B59、几名幼儿园儿童课间玩耍时接触了装饰用的化工原料后均立即出现手部瘙痒、红斑及丘疹，最可能的诊断是A、变态反应性接触性皮炎B、刺激性接触性皮炎C、手部过敏性皮炎D、急性湿疹E、异位性皮炎儿童期【参考答案】：B60、一足月新生儿负压吸引娩出后2小时出现躁动不安，全身肌肉痉挛，继而松弛并出现昏迷，可能的诊断是A、新生儿破伤风B、新生儿低血糖C、新生儿颅内出血D、新生儿低钙E、新生儿化脑【参考答案】：C61、前囟门闭合最迟的时间约为A、6个月B、8个月C、10个月D、15～18个月E、20～24个月【参考答案】：D62、以下哪项不符合早产儿的外观特点A、指甲达到或超过指尖B、软骨发育好，耳舟直挺C、乳腺结节小于4mmD、头发分条清楚E、肤色绛红，毳毛多【参考答案】：D63、3岁小儿，出生时曾接种卡介苗，2岁半时PPD试验为6mm×6mm，最近PPD试验为15mm×16mm。下列情况哪种可能性较大A、曾经有结核感染B、卡介苗接种后反应C、新近有结核感染D、假阳性反应E、皮肤激惹反应【参考答案】：C64、应用抗结核药治疗小儿结核病的错误用药原则是A、早期治疗B、联合用药C、较大剂量用药D、规律用药E、坚持全程【参考答案】：C65、急性上呼吸道感染大部分是由下列哪一项引起的A、病毒B、细菌C、衣原体D、支原体E、立克次体【参考答案】：A66、哪项为急性感染性多神经根炎中的急性感染脱髓鞘性多神经根炎(AIDP)型的最重要的电生理改变A、运动神经传导速度减慢B、纤颤电位、束颤电位C、运动单位波幅降低D、感觉神经传导速度减慢E、远端潜伏期正常【参考答案】：A67、支气管炎和支气管肺炎的主要鉴别点是A、发热B、喘憋C、肺部固定性中、细湿啰音D、咳嗽E、咳痰【参考答案】：C68、营养不良患儿出现水肿的原因是A、心力衰竭B、肾功能衰竭C、低钠性水肿D、营养性贫血E、低蛋白性水肿【参考答案】：E69、慢性肉芽肿病是A、红细胞内酶缺陷B、T细胞功能缺陷C、B细胞功能缺陷D、中性粒细胞功能缺陷E、补体功能缺陷【参考答案】：D70、确诊化脓性脑膜炎的检查是A、血液中性粒细胞B、脑脊液外观混浊的程度C、脑脊液中性粒细胞增高D、脑脊液查找致病菌E、脑脊液糖含量减少【参考答案】：D71、患者，男，7岁，确诊急淋白血病已2年半，一直处于持续完全缓解状态，3d前出现头痛，呕吐及视物模糊。体检：脑膜刺激征阳性，拟诊中枢神经系统白血病复发，立即进行哪项检查可确立诊断A、骨髓穿刺B、腰穿查脑脊液C、脑电图D、头颅CT或MRIE、眼底检查【参考答案】：B72、呕吐多随体位变动而发生，见于A、中耳炎B、肠梗阻C、脑炎D、前庭功能异常E、胃扭转【参考答案】：D73、结核菌素试验72h，注射局部硬结直径为15mm，并出现坏死和淋巴管炎，结果判断为A、(-)B、(+)C、(++)D、(+++)E、(++++)【参考答案】：E74、病毒性脑炎的预后取决于A、年龄大小B、脑脊液白细胞数多少C、脑脊液中氯化物的高低D、有无脑膜刺激征E、以上都不是【参考答案】：E75、下列哪种酶参与甲状腺素的合成A、脱碘酶B、过氧化酶C、羟化酶D、蛋白水解酶E、转氨酶【参考答案】：B76、6岁女孩，因眼睑伴下肢水肿1周，咳嗽伴喘憋1d入院。查体：血压135／96mmHg，半卧位，呼吸促，眼睑及双下肢肿胀，心率135次／min，n律齐，心音有力，双肺底部可闻及细小水泡音，肝肋下3．5cm。此患儿诊断为A、支原体肺炎B、急性肾炎C、急性肾炎合并肺炎D、支气管肺炎合并心衰E、急性肾炎合并循环充血【参考答案】：E77、符合急性血管内溶血的是A、起病急，黄疸明显B、常见脾脏明显肿大C、不常见血红蛋白尿D、多见于先天遗传性溶血性贫血E、贫血较轻【参考答案】：A78、肝豆状核变性肝脏内铜的沉积开始于A、婴儿期B、3岁后C、5岁后D、12岁后E、成人期【参考答案】：A79、在我国，小儿真菌感染最常见的病原菌是A、隐球菌B、曲菌C、组织胞浆菌D、白色念珠菌E、以上都不是【参考答案】：D80、关于母乳喂养，以下哪项不正确A、哺乳时吸空一侧乳房再吸另一侧B、小儿断奶时间一般选择在生后10～12个月C、哺乳时只将母亲乳头送人婴儿口中即可D、一般正常足月儿，生后半小时即可哺乳E、哺乳完毕后将小儿抱直并轻拍后背让吸入空气排出【参考答案】：C81、营养不良合并维生素缺乏症，最常见的是A、维生素D缺乏B、维生素A缺乏C、维生素C缺乏D、维生素B缺乏E、维生素K缺乏【参考答案】：B82、强酸食入中毒后的首要处理为A、洗胃或催吐B、胃内注射纯碱中和强酸C、胃内注入少量弱碱并禁食D、尽快手术切除受损组织E、硫酸镁导泻【参考答案】：C83、支原体肺炎首选药物是A、青霉素B、第三代头孢菌素C、万古霉素D、丁胺卡那霉素E、红霉素【参考答案】：E84、6个月婴儿，患法洛四联症，近2天常于哭闹时突然四肢抽搐，青紫加重，神志不清，呼吸急促，持续2～3分钟，日渐频繁。应考虑A、心力衰竭B、休克C、脑炎D、脑缺氧发作E、脑栓塞【参考答案】：D85、室性心动过速，无心力衰竭。下列处理哪项不正确A、利多卡因0．5～1．0mg／kg静脉滴注或缓慢推注B、普鲁卡因酰胺静脉滴注，每次1．4mg／kgC、盐酸美西律(慢心律)口服，每次100～l50mg，每8h1次D、口服地高辛0．04mg/kgE、应用直流电同步电击转复心律【参考答案】：D86、一年轻人在打羽毛球时自己的球拍把额头碰破了一块皮，到某医院就医。接诊医生查看后，问明患者属公费医疗，于是开出了CT检查单。查后结果为阴性。此类现象产生的根源是A、医生诊断水平不高B、医生对高新技术手段过度迷信C、市场经济对医学服务的负面影响D、生物医学模式对医生的负面影响E、医院管理不到位【参考答案】：C87、急性荨麻疹伴有喉头水肿或过敏性休克时应立即A、静脉滴注地塞米松或氧化可的松B、肌内注射苯海拉明或扑尔敏C、给予第二代抗组胺药D、静脉滴注钙剂或VitCE、皮下注射0．1％肾上腺素【参考答案】：E88、试管婴儿的主要适应证是A、无排卵B、无精症C、子宫发育不良D、输卵管不通E、免疫性不孕【参考答案】：D89、结核性脑膜炎治疗，下列哪项不恰当A、异烟肼＋利福平＋PAS＋链霉素＋激素B、INH＋RFP＋EMB＋SM＋激素C、椎管内有阻塞时，应用INH＋地塞米松鞘内注射D、为了减轻粘连，早期鞘内注射异烟肼和地塞米松E、疗程12～18个月【参考答案】：D90、某婴，孕34周分娩。生后2小时出现青紫、呼吸困难，至4H时更加重，出现三凹征。为明确诊断，应进行较有意义的辅助检查是A、血清胆红素测定B、血清磷测定C、抽取胃液进行胃液振荡试验D、找嗜伊红细胞E、脑CT检查【参考答案】：C91、轮状病毒性肠炎的治疗中，以下哪一项不妥当A、口服补液B、继续喂养C、肠粘膜保护剂D、益生菌E、病毒唑【参考答案】：E92、11个月男孩，因发热5天、咳嗽2天、稀便1天、右下肢不会活动半天入院。体查：体温38．2℃，神清，咽充血，心肺未见异常，右下肢肌力Ⅱ级，腱反射消失。若为脊髓灰质炎．下列哪项说法不妥A、脊髓灰质炎恢复早晚与神经病变程度有关B、病后1～2个月内肌力恢复最快C、2～3个月无进步者不经治疗往往发牛肌肉萎缩D、1-2年仍不恢复者为后遗症E、发现肢体畸形可手术纠正【参考答案】：E93、急性肾衰哪项下降A、血尿素氮B、血浆HCO3-C、血浆白蛋白D、血钾E、血镁【参考答案】：B94、治疗癫痫单纯部分性发作、复杂部分性发作、强直－阵挛性发作和失神发作均有效的药物是A、苯妥英钠B、卡马西平C、丙戊酸钠D、苯巴比妥E、扑米酮【参考答案】：C95、小儿肺炎停止用药的标准一般为A、症状、体征消失B、体温正常3天C、治疗2周D、症状、体征消失3天E、治疗3～4周【参考答案】：D96、患儿女性，2岁，高热伴咽痛4d，伴流涎、厌食。体检：体温39．8℃，咽部充血，软腭和悬雍垂处可见数个2mm大小灰白色疱疹及溃疡。肺呼吸音粗糙，无啰音。血常规：WBC8．1×10[~9／L，L58％，N42％。该患儿最可能的病原体是A、溶血性链球菌B、肺炎支原体C、腺病毒D、疱疹病毒E、柯萨奇病毒【参考答案】：E97、下列哪项不是苯丙酮尿症的临床特点A、生后4个月左右，才发现智力低下B、可有抽搐发作或脑性瘫痪C、头发黄褐色，尿呈霉臭气味D、特殊面容，四肢粗短E、皮肤白皙，易出现湿疹样皮疹【参考答案】：D98、新生儿坏死性小肠结肠炎并发败血症时，病原菌何种最常见A、链球菌B、克雷伯杆菌C、绿脓杆菌D、大肠杆菌E、厌氧菌【参考答案】：D99、结核性脑膜炎与化脓性脑膜炎最主要的鉴别点是A、脑脊液检查B、病史C、肺部X线检查D、结核菌素试验E、周围血象变化【参考答案】：A100、4个月健康婴儿，其母乳量少，以羊乳喂养，而羊乳的主要缺点是A、蛋白质含量稍多，以白蛋白为高B、脂肪含量高，脂肪球小C、叶酸与维生素B12含量少D、矿物质含量低E、糖含量低【参考答案】：C101、1岁以下小儿化脓性脑膜炎最易发生的并发症是A、脑积水B、脑室管膜炎C、硬脑膜下积液D、智力低下E、癫痫【参考答案】：C102、7～12个月小儿体重计算公式A、3(kg)+月龄×0．7(kg)B、5(kg)+月龄×O．3(kg)C、6(kg)+月龄×O．5(kg)D、6(kg)+月龄×O．25(kg)E、3(kg)+月龄×0．5(kg)【参考答案】：D103、婴儿期生理性贫血多出现在A、1～2个月B、2～3个月C、3～4个月D、4～5个月E、6～7个月【参考答案】：B104、小儿急性腹泻的病程是A、大于2周B、小于2周C、小于1个月D、2周～1个月E、1～2个月【参考答案】：B105、患儿，女，14岁，身高125．0cm．双乳B1期，血LH、FSH水平明显升高，学习成绩中等，该患儿应首先考虑为何种疾病A、青春期发育迟缓B、生长激素缺乏症C、先天性甲状腺功能减低症D、Turner综合征E、特发性矮小【参考答案】：D106、急性肾小球肾炎起病常在前驱感染后A、3天B、1周内C、1～3周D、4周后E、以上都不对【参考答案】：C107、3岁小儿身长95cm，体重15kg，牙20个，属于A、体重身长超过正常范围B、身材异常高大C、肥胖症D、正常范围E、营养不良【参考答案】：D108、8岁，血尿3天，每日尿量300ml，浮肿明显。血压22．7／16kPa(170／120mmHg)，呼吸急促。不能平卧，恶心、吐3次，头痛，头晕眼花，心音低钝，肝肋下2cm，紧急处理是A、静推甘露醇+西地兰B、苯巴比妥钠+毒毛花苷KC、利血平+西地兰D、二氮嗪+西地兰E、硝普钠+速尿【参考答案】：E109、关于急性特发性血小板减少性紫癜的检查，下面描述哪一个是错误的A、血块收缩不良B、凝血时间延长C、出血时间延长D、血小板减少E、血清凝血酶原消耗不良【参考答案】：B110、先天性心脏病中最常见的类型是A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、肺动脉瓣狭窄D、动脉导管未闭E、法洛四联症【参考答案】：A111、人类免疫缺陷病毒的特点，哪项是错误的A、主要侵犯和破坏CD,+细胞B、可引起人类艾滋病C、可通过性行为传播D、不能经胎盘传播E、可通过输血传播【参考答案】：D112、重度脱水一般是指A、失水量为50ml／kgB、失水量为80ml／kgC、失水量为100～120ml／kgD、失水量为150ml／kgE、失水量为200ml／kg【参考答案】：C113、以下哪项不是小儿消化性溃疡发病特点A、新生儿不发生原发性溃疡B、婴儿继发性溃疡多见C、幼儿原发性胃和十二指肠溃疡发病相等D、学龄期原发性十二指肠溃疡多见E、青春期发病特点接近成人【参考答案】：A114、0～2岁小儿，反复下呼吸道感染的诊断标准是，每年发生上呼吸道感染A、2次B、3次C、4次D、5次E、6次【参考答案】：B115、4岁小儿，体检：有鸡胸及轻度"O"形腿。血钙2．5mmol／L(10mg／dl)，血磷1．6mmol／L(5mg／dl)，碱性磷酸酶140U／L(金氏单位)。诊断为A、佝偻病初期B、佝偻病激期C、佝偻病恢复期D、佝偻病后遗症期E、软骨营养不良【参考答案】：D116、确诊化脓性脑膜炎的依据是A、高热、头痛、呕吐B、意识障碍C、频发惊厥D、脑膜刺激征阳性E、以上都不是【参考答案】：E117、关于胎儿循环以下哪项是不正确的A、胎儿的营养和气体来自胎盘B、胎盘由二支脐动脉供血，一支脐静脉回流C、下腔静脉血氧饱和度低于上腔静脉D、升主动脉血氧饱和度高于降主动脉E、动脉导管水平血流是从肺动脉至主动脉【参考答案】：C118、5个月女婴．突然高热烦躁，吃奶后频繁呕吐，眼神呆滞，意识模糊，前囟饱满。脑脊液细胞数590×10[~9／L，其中多核细胞68％，糖2．1mmol／L，氯化物126mmol／L，蛋白1．4g／L，经青霉素治疗2周后，脑脊液已正常，但仍发热，又出现呕吐，前囟隆起，并出现全身性惊厥。应首先考虑下列哪项诊断A、病毒性脑炎B、化脓性脑膜炎合并硬脑膜下积液C、金黄色葡萄球菌脑膜炎D、结核性脑膜炎E、脑脓肿【参考答案】：B119、除哪一项外，均为风湿性环形红斑的特征A、多见于躯干及四肢屈侧B、呈环形或半环形，边缘稍隆起，呈淡红色C、红斑于摩擦后明显D、1～2d内消失E、消退后有色素沉着【参考答案】：E120、患者，女，3个月，单纯性母乳喂养，突发消化道出血，肝脏肋下1cm，脾未扪及，查Hb7g／L，凝血酶原凝血时间延长，血小板正常。首先应考虑的诊断是A、血友病B、晚发性维生素K缺乏出血症C、肠套叠D、过敏性紫癜E、以上都不是【参考答案】：B121、大多数新生儿可于生后多长时间出现黄疸A、生后l～2天B、生后2～3天C、生后2～4天D、生后2～5天E、生后2～6天【参考答案】：D122、新生儿败血症并发绿脓杆菌脑膜炎时宜选用下列哪种抗生素A、丁胺卡那霉素B、氨苄西林C、头孢呋辛D、庆大霉素E、头孢他啶【参考答案】：E123、下列哪一项属于中枢性呼吸衰竭的呼吸改A、阵发性呼吸困难B、吸气困难为主(有三凹征)C、呼气困难为主，有哮鸣音D、呼吸节律不整E、仅有腹式呼吸【参考答案】：D124、有关脑性瘫痪下列哪项是错误的A、可由多种原因引起B、表现为进行性中枢性运动障碍C、可伴有智力低下、癫癎及视听功能障碍D、通过康复训练，运动障碍可得到不同程度的改善E、应早期诊断，早期治疗【参考答案】：B125、胆红素脑病与下列哪项血清浓度关系大A、总胆红素B、直接胆红素C、间接胆红素D、血红蛋白E、以上都不是【参考答案】：C126、下列哪项不是左向右分流先心病的共同特征A、生长发育落后B、容易并发肺部感染C、胸骨左缘收缩期杂音D、肺动脉瓣区第二音增强E、蹲踞现象【参考答案】：E127、典型性苯丙酮尿症所缺乏的酶为A、二氢生物蝶呤还原酶B、四氢生物蝶呤合成酶C、酪氨酸羟化酶D、苯丙氨酸－4－羟化酶E、GTP环化水合酶【参考答案】：D128、哪一项符合特发性肺含铁血黄素沉着症A、血清铁正常，总铁结合力降低B、血清铁降低，总铁结合力升高C、血清铁升高，总铁结合力升高D、血清铁正常，总铁结合力正常E、血清铁升高，总铁结合力降低【参考答案】：B129、下列哪种疾病属于获得性免疫缺陷性疾病A、全丙种球蛋白低下血症B、选择性IgA缺陷症C、艾滋病(AIDS)D、胸腺发育不全E、严重联合免疫缺陷病【参考答案】：C130、有关亚硝酸盐中毒的描述哪项错误A、饮用井水可发生亚硝酸盐中毒B、发绀与症状不成比例C、发绀为周围性发绀D、极重型病例可发生缺氧和生命危险E、可用维生素C解救【参考答案】：C二、多选题（共30题，每题2分）1、糖尿病酮症酸中毒应用碳酸氢钠的指征是A、pH＜7．1B、呼吸深长，呼气中有酮味C、HCO[YZ72_-3＜12mmol／LD、昏迷E、以上都不是【参考答案】：AC2、新生儿颅内出血兴奋状态的表现有A、脑性尖叫B、呕吐C、腱反射亢进D、觅食反射消失E、心率减慢【参考答案】：ABC3、10个月女婴，因腹泻就诊，诊断为轮状病毒肠炎，此病的主要临床表现包括A、发热B、鼻塞和流涕C、大便脓血样D、大便蛋花汤样E、脱水和酸中毒【参考答案】：ABDE4、营养不良的并发症有A、营养性贫血B、各种维生素缺乏C、感染D、自发性低血糖E、以上都不是【参考答案】：ABCD5、缺铁经过哪几个阶段发生贫血A、铁减少期B、RBC生成缺铁期C、缺铁性贫血期D、严重缺铁性贫血期E、以上都不是【参考答案】：ABC6、动脉导管未闭时，负荷增大见于A、左心房B、左心室C、肺循环D、右心房E、右心室【参考答案】：ABC7、足月新生儿病理性黄疸的特点是A、黄疸在出生后24h内出现B、黄疸程度重，血清胆红素＞205μmol／L(12mg／dl)C、黄疸持续2周后仍不退D、血清结合胆红素＞26μmol(1．5mg／dl)E、以上都不是【参考答案】：ABCD8、胸痛伴咯血见于A、肺结核B、大叶性肺炎C、支气管扩张D、肺梗塞E、气胸【参考答案】：ACD9、流行性脑脊髓膜炎传染过程中，哪项描述正确A、病人为唯一传染源B、大多数为健康带菌或感染带菌C、部分表现为出血点型的暂时菌血症D、仅个别发展为败血症或脑膜炎E、感染后多数表现为上呼吸道炎或鼻咽炎症状【参考答案】：BCDE10、上臂围值代表的发育水平为A、上臂肌肉B、骨骼C、皮下脂肪D、皮肤E、以上都不是【参考答案】：ABCD11、麻疹恢复期有意义的诊断依据是A、精神好转B、皮肤有麦糠样脱屑C、体温正常D、棕褐色色素沉着E、以上都不是【参考答案】：BD12、化脓性脑膜炎，在下列哪些情况下应做头颅CT检查A、治疗中持续发热，头围增大B、局限性神经系统异常体