版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领
文档简介
中枢兴奋药是能提高中枢神经系统功能活动的一类药物。根据其主要作用部位不同可分为三类:①主要兴奋大脑皮质药,如咖啡因等;②呼吸兴奋药,如尼可刹米、二甲弗林、洛贝林等;③促脑功能恢复药,如吡拉西坦、胞磷胆碱等。
概述第七节中枢兴奋药10/10/20221
中枢兴奋药☆学习提示☆常用中枢兴奋药☆用药护理10/10/20222本节旨在帮助同学们熟悉常用中枢兴奋药的的作用、临床应用及不良反应,学会观察药物不良反应,能够正确进行用药护理。学习提示:10/10/20223常用中枢兴奋药10/10/20224
(一)主要兴奋大脑皮层药
【作用及应用】
小剂量可兴奋大脑皮质,较大剂量可直接兴奋延髓呼吸中枢和血管运动中枢。过量中毒时引起中枢神经系统广泛兴奋,甚至惊厥。咖啡因有收缩脑血管、减小脑血管搏动幅度,缓解头痛的作用。临床主要用于解救严重传染病及中枢抑制药过量所致的呼吸抑制和循环衰竭。与解热镇痛抗炎药阿司匹林或对乙酰氨基酚配伍,治疗一般性头痛;与麦角胺配伍,可治疗偏头痛。咖啡因
10/10/20225
(一)主要兴奋大脑皮层药
哌甲酯中枢兴奋作用温和,能改善精神活动,振奋精神,解除轻度抑制,消除疲劳。较大剂量也能兴奋呼吸中枢,过量可致惊厥。临床可用于巴比妥类及其他中枢抑制药过量中毒、轻度抑郁症、小儿遗尿症及儿童多动综合征。治疗量不良反应少,大剂量可引起血压升高、眩晕、头痛等。小儿长期应用影响其生长发育。癫痫及高血压病人禁用。哌甲酯
10/10/20227
(二)呼吸兴奋药
【作用和临床应用】治疗量可直接兴奋延髓呼吸中枢,也可刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器,反射性兴奋呼吸中枢,并能提高呼吸中枢对二氧化碳的敏感性,使呼吸加深加快。作用温和,维持时间短,安全范围较大。临床用于各种原因所致的中枢性呼吸抑制,其中对吗啡中毒引起的呼吸抑制效果较好,对巴比妥类中毒引起的呼吸抑制效果较差。尼可刹米
10/10/20228
(二)呼吸兴奋药
二甲弗林可直接兴奋延髓呼吸中枢,作用快、强、维持时间短。能显著改善呼吸,使呼吸加深加快。临床用于治疗各种原因引起的中枢性呼吸抑制,对肺性脑病有较好的促苏醒作用。本药安全范围小,过量易致惊厥,小儿尤易发生。静脉给药需用葡萄糖稀释后缓慢注射。孕妇禁用。二甲弗林
10/10/202210
(二)呼吸兴奋药
洛贝林通过刺激颈动脉体和主动脉体的化学感受器,反射性兴奋呼吸中枢。作用快、弱、短暂,仅维持数分钟。临床主要用于新生儿窒息、小儿感染性疾病所致的呼吸衰竭、一氧化碳中毒。本药安全范围大,不易引起惊厥。大剂量可兴奋迷走神经中枢而致心动过缓、传导阻滞,过量可兴奋交感神经节和肾上腺髓质而致心动过速,甚至惊厥。洛贝林
10/10/202211
(二)呼吸兴奋药
多沙普仑小剂量可刺激颈动脉体化学感受器,反射性兴奋呼吸中枢,较大剂量直接兴奋呼吸中枢。作用快、强、短、安全范围较大。临床用于麻醉药及中枢抑制药引起的中枢过度抑制。不良反应可见心律失常、血压升高,过量可致惊厥。多沙普仑
10/10/202212
(三)促脑功能恢复药
甲氯芬酯主要兴奋大脑皮层,能促进脑细胞的氧化还原代谢,增加葡萄糖的利用,调节细胞代谢,对抑制状态的中枢神经有兴奋作用,改善中枢神经功能。作用缓慢,需反复用药。临床用于颅脑外伤后昏迷、新生儿缺氧症、脑动脉硬化及中毒所致的意识障碍、儿童精神迟钝、小儿遗尿等。甲氯芬酯
10/10/202214
(三)促脑功能恢复药
吡拉西坦能增加脑血流量,保护缺氧脑细胞免受损伤,改善脑缺氧及物理、化学因素所引起的记忆障碍。临床用于阿尔茨海默病、脑动脉硬化、脑外伤所致的记忆及思维功能减退,也用于治疗儿童智力低下。吡拉西坦
10/10/202215中枢兴奋药用药护理10/10/202217
用药护理
1.向病人及家属讲明本类药物的作用特点及不良反应的观察和预防,嘱病人不能饮茶。2.了解病人呼吸抑制的原因及程度,向病人家属讲明病情严重程度。3.中枢兴奋药的选择性作用随着药物剂量的增加,药物作用增强,作用范围扩大,过量均可引起中枢神经系统各部位广泛兴奋而导致惊厥。维持时间短,在临床急救中常需反复用药。为防止过量中毒,一般应交替使用几种中枢兴奋药,严格掌握用药剂量及给药间隔时间。10/10/202218
用药护理
4.用药期间应密切观察病人用药后的反应,如有烦躁不安、反射亢进、局部肌肉震颤、抽搐现象,往往是惊厥发生的先兆,应立即报告医生,酌情减量或停药。5.对中枢性呼吸衰竭,应用呼吸兴奋药仅是综合治疗措施之一,是呼吸衰竭的辅助治疗手段。对呼吸衰竭者主要是给氧、人工呼吸,必要时要做气管插管和气管切开。10/10/2022191.某男性病人,30岁,极度消瘦。急诊时处于昏迷状态,检查:病人瞳孔极度缩小,两侧对称呈针尖样大小,呼吸深度抑制(5次/分)。根据病人症状和体征应考虑:(1)是何种药物中毒?(2)抢救应选择什么药物效果较好?(3)如何
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 2024年齿轮加工机床项目建议书
- 2024年工农业塑料制品:塑料零部件项目合作计划书
- 2024年智能电能表合作协议书
- 2024年无缝管热连轧机项目发展计划
- 2024年其它网络系统专用设备项目建议书
- 龙岩市上杭县2024届四年级数学第二学期期末考试模拟试题含解析
- 六安市霍邱县2024年数学四下期末学业质量监测试题含解析
- 2024年家庭雇工服务项目建议书
- 2024年合成塑料项目合作计划书
- 2024年高速、超硬精密刀具项目建议书
- GB/T 44186-2024固定式压缩空气泡沫灭火系统
- 小学语文整本书阅读《欧洲民间故事》导读课件
- (初级)航空油料储运员技能鉴定理论考试题库(含答案)
- 2024年江苏省宿迁市中考数学试卷附答案
- 人教版数学六年级上册说课稿-第2单元 位置与方向(二)-第1课时 确定物体的位置
- 《军事理论与军事技能》全套教学课件
- 2024年贵州道路运输客运从业资格证考试题库及答案
- 大数据与人工智能营销智慧树知到期末考试答案章节答案2024年南昌大学
- 胃管堵管的预防及处理
- 统编2024版七年级上册道德与法治第十课保持身心健康10.1《爱护身体》教学设计
- 冀教版二年级数学上册全册集体备课教案含教学反思
评论
0/150
提交评论