内科学消化性胃溃疡共39张课件

内科学消化性胃溃疡26、机遇对于有准备的头脑有特别的亲和力。27、自信是人格的核心。28、目标的坚定是性格中最必要的力量泉源之一，也是成功的利器之一。没有它，天才也会在矛盾无定的迷径中，徒劳无功。--查士德斐尔爵士。29、困难就是机遇。--温斯顿．丘吉尔。30、我奋斗，所以我快乐。--格林斯潘。内科学消化性胃溃疡内科学消化性胃溃疡26、机遇对于有准备的头脑有特别的亲和力。27、自信是人格的核心。28、目标的坚定是性格中最必要的力量泉源之一，也是成功的利器之一。没有它，天才也会在矛盾无定的迷径中，徒劳无功。--查士德斐尔爵士。29、困难就是机遇。--温斯顿．丘吉尔。30、我奋斗，所以我快乐。--格林斯潘。曰家卫生和计划生育委员会“十二五”规划教材全国高等医的教材建设研究会“十二五”规划教材全国高职专院校教材共临床医学台业用内科学人民卫4出版法7PEOPLEe8学)主编王庸晋宋国华人民卫4出版育限公司新课程改革对于苏科版的初中数学教材来说，课本中的所有内容都是按照新课程的标准排版的，每一节的内容都会很巧妙的和实际生活联系在一起，这样可以帮助学生更好地理解理论知识。这样的排版和设计，主要是为了给学生的数学学习创立一种模拟情境，让学生能够进行自主探究性的“数学活动”，让他们通过活动培养自己的各种能力发挥。但是，就拿目前的初中“数学活动”来说它的发展一直处于一个灌输，填鸭的阶段，只是一味的注重教学形式而忽略了学生的能力培养，学生总在教师的帮助下完成任务便会不能独立思考，动手能力也下降很多，这就和新课改中对“数学活动”提出的标准相违背。所以，笔者结合自己的实际教学实践经验，对“数学活动”的开展进行进一步的探讨。一、教材文本教学不容忽视，精心设计活动对于苏科版的初中数学的教学工作来说，教材中的文本知识以及活动的设计方案是至关重要的，他们之间是相辅相成的。在整个教学的过程中，教师应该转变自己的身份，努力完成“三个维度”的教学目标，帮助学生完成学习的规划任务，并且要建立一套体系完整的评价标准，这样“数学活动”的效率才会被提高。我们来看这样一个例子，在苏科版八年级下册“分式”的教学中，首先要拟定一个“数学活动”的课题然后再开始教学活动，教师需要设计一个教学方案：第一，按照学生的能力，性格等把学生分成1，2，3三个不同的等级，然后在把每一个等级的学生分成4-6人一个小组，选取一名成绩优秀的学生担任组长;第二，教师向学生提出一个共同探究的数学问题：①你所组成的这个式子是分式吗？②分式的意义是什么;第三，进行实际的教学活动，安排学生的合作活动，从而激发学生的学习兴趣，从而更好的理解和掌握分式的知识，用手中的卡片组成一个分式;第四，完成第三步后，教师要和学生一起进行交流学习，并让学生在小组间发言表达自己的想法，培养学生的表达能力，这样教学内容不仅得到了巩固，而且学生也很好地牢记了分式的相关概念。进行这样的“数学活动”设计，不仅可以提高“数学活动”的教学效率，而且初中学生的数学成绩也会得到提高，教师的教学水平也有了明显的进步。二、实施“以人为本”的教学方式，培养学生的学习兴趣初中生的年龄大多在13～15岁左右，正处于一个青少年叛逆的时期，就拿兴趣爱好来说，在他们眼里对娱乐的兴趣要远远超过对学习所产生的兴趣，在科技快速发展的今天，手机平板等很多科技产品也影响着他们的学习成绩。所以，教师就要采取“以人为本”的教学方式，寓教于乐，在最大的程度上满足学生的兴趣爱好，培养他们的学习兴趣，这样学生的动手能力和创新能力才能被慢慢培养起来。例如，七年级上册数学教材中“算‘24’”中规定了26张黑色的牌代表的是正数，26张红色的牌代表的是负数，J是11，Q是12，K是13，大小JOKER是0。同样的，教师把学生按照程度的不同以2人为一组开始24的计算活动。在计算24的过程中，可以用到加减乘除的运算和平方的运算。每个小组之间进行比赛，每一个组按照顺序抽出四张牌，如果通过计算得到了24，就需要重新选取四张;如果抽到的牌不能计算，则需要随机的换取一张，直到计算出24为止。计算出24的小组加2分，换取一张牌的小组扣1分，一直循环，两两PK，直到没有牌为止，积分多的小组获胜。我认为，这样的“数学活动”主要是让学生主导课堂活动，让学生从学习中体会到数学的乐趣，培养数学思维，让学生们正确的明白加减乘除，平方的公式的运算。让学生参与“计算24”的游戏，不仅是为了让学生参与其中学习更多的知识，更多的是激发学生的兴趣爱好培养他们的思维。三、培养学生的实际动手操作能力，提高教学的效率笔者觉得，加强培养学生的动手能力，不仅是对学生提出了更高的要求，也对初中的数学教师提出了更高的要求。在新课改的要求下，教师不只是“数学活动”的组织者，更是参与者。在进行“数学活动”的过程中，教师应该在课前做教学计划和授课方案，掌握好新课改的教学目标和要求，了解每一名学生的学习情况，根据不同的情况开展符合学生发展和提高的“数学活动”，最重要的是让学生在参加“数学活动”的过程中提高实际动手操作的能力，让学生成为学习真正的主人。综上所述，对于现阶段的苏科版初中数学来说，在受到新课标的影响之下，无论是教材的设计，还是教师队伍的建设以及教学的方式都得到了改革和优化，在进行“数学活动”的开展过程中，学生可以自主的思考和探究，提高了学生的能力，同时苏科版初中数学的综合实力也有很大的进步，为我国数学发展奠定了实践基础。要把语文课扎扎实实地上成语言文字训练课，有效地培养学生的语文素质，使语文课堂教学素质化，我认为课堂教学中，必须体现以下三个原则：一、以“学”为主的原则我们教师的“教”与学生的“学”的关系中，学生是主体，学是主要内容。课堂教学中教师要把教学内容、教学要求、训练重点展示给学生，引导学生按内容要求去探索知识的内涵。我们教师要正确处理好“教”与“学”的关系，改变以往重“教”轻“学”，教师包揽一切的弊端，想方设法帮助学生克服一切围绕老师转的依赖心理和懒惰思想，让学生在语文学习的实践中学会学习。课堂教学中的一切活动必须从学生的“学”出发，为学生的“学”服务。以“学”为主不是不教，对学生能自己解决的问题不教，对学生似是而非、模糊不清或完全不懂的问题，教师必须和学生一起探究解决，教要教在要点上，要有启发性，让学生学得有实效，而不是直接给出答案。如，在教学《伟大的友谊》时，我抓住其中的过度节“在生活上，恩格斯热忱地帮助马克思，更重要的是在共产主义事业上，他们互相关怀、互相帮助，亲密合作。”学生读了这一节，就能知道是承上启下的概括，就很容易掌握和了解承接上文恩格斯在生活上如何帮助马克思的内容和引启下文他们在共产主义事业上怎样亲密合作的内容了。又如，在教学《一夜的工作》时，我抓住“劳苦”和“简朴”四个字，学生就能紧扣中心，找出课文中哪里是写周总理“劳苦”，哪里是写周总理“简朴”的真情事实。如果按照《参考书》或《课堂训练教案》上的面面俱到的程式化的教法和讲法，农村孩子就不能抓住关键和要点了，反而会浪费课堂时间和师生的精力，从而降低了教学效率和教学效果。我们要把“教”与“学”的关系以新的思维方式去解读，变“先教后学”为“先学后教”，“以学为主，以教为辅”，真正把学生始终置于主体地位。二、以“读”为主的原则小学语文课堂上，我们教师要把读书、背诵作为教学的重要内容，作为课堂训练的重点。古人倡导“书读百遍，其义自见。”可见，小学生，特别是农村小学生学习语言就是要通过读书、背诵，不断地将课文中的语言内化为学生自己的语言，使自己的语言更加规范，更加丰富。唯有通过读书，才能去感知语言，领悟语言，品味语言，积累语言，运用语言。因此，我们教师在语文课堂教学中要善于指导学生读懂和会读，要读出不同的语调和语气，读出喜怒哀乐的感情，读出味道来，达到“正确、流利、有感情”。读的形式可以多种多样，如默读、朗读、指读、齐读、细读、熟读、诵读、慢读、快读、轻声读、放声读、轮流读、交换读、分小组读、分角色读等，每课必读熟，使得读书训练真正为提升语文素质的重点训练。三、以“练”为主的原则语文课堂中提高学生的语文素质的关键是“练”。语文课既要重视“读”，又要强调听、说、写。教师要营造一种宽松、和谐、活跃的学习氛围，使课堂教学过程“活动化”，而不是教师一人一讲到底，课堂枯燥无味。当然，教师在学生的课堂练习中进行适当的指导和点拨，使得“练”有目的性，练得得法，练得有效。在语文课堂教学中，我们教师要正确处理“讲”与“练”的关系，做到“精讲勤练”“少讲多练”。可以“先讲后练”，也可以“先练后讲”，或边讲边练，讲练结合，让学生从练中发现问题，从练中解决问题。这样才能练出成绩，练出能力，努力克服教师满堂讲或学生满堂练的弊端。综上所述，“学”是主体，“读”是重点，“练”是关键，只有把握好这三条原则，实实在在地让素质教育深入农村小学语文课堂教学中，才能全面提高学生的语文素质，全面提高农村小学的语文教学质量。内科学消化性胃溃疡26、机遇对于有准备的头脑有特别的亲和力。曰家卫生和计划生育委员会“十二五”规划教材全国高等医的教材建设研究会“十二五”规划教材全国高职专院校教材共临床医学台业用内科学人民卫4出版法7PEOPLE曰家卫生和计划生育委员会“十二五”规划教材e8学)主编王庸晋宋国华人民卫4出版育限公司e8学)人民卫出版社第四篇消化系统疾病第四章消化性波疠epiculcer王桦宁夏第五人民医院人民卫出版社人民卫出版社学习目标掌握:消化性溃疡的定乂、临床表现、诊断和鉴别诊断熟悉:消化性溃疡的病因和发病机制、常用检査方法及治疗了解:消化性溃疡的病理及特殊类型的消化性溃疡人民卫出版社人民卫出版社内容提要概述流行病学病因和发病机制病理临床表现实验室和其他检查诊断与鉴别诊断治疗人民卫出版社人民卫出版社概述消化性溃疡(pepticulcer)主要指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡,即胃溃疡(gastriculcer,GU)和十二指肠溃疡(duodenalulcer,DU),因溃疡形成与胃酸/胃蛋白酶的消化作用有关而得名。溃疡的黏膜缺损超过黏膜肌层,不同于糜烂人民卫出版社人民卫生出版病因和发病机理碳酸盐屏障黏膜屏障黏膜血流细胞更新Hp感染前列腺素胃酸和胃蛋白酶表皮生长因子NSAID胆汁反流吸烟和饮酒由于胃、十二指肠黏膜的自身防御-修复(保护)因素和侵袭(损害)因素平衡失调所致人民卫生出版人民卫出版社幽门螺杆菌(Helicobacterpylori,Hpylori)Marshall和Warren1982年在慢性胃炎患者的胃黏膜中首次分离出幽门螺杆菌BarryJ.MarshallJRobinwarren2005年因此获诺贝尔奖我国现症感染率为:42%~64%,平均为55%人民卫出版社人民卫出版社幽门螺杆菌感染是消化性溃疡的主要病因溃疡病H感染率高在D检出率约为90%在GU检出率约为70%~80根除H可促进溃疡的愈合和显著降低溃疡的复发:复发率50%~70%下降到5%改变了黏膜侵袭因素与防御因素之间的平衡人民卫出版社人民卫出版社非甾体抗炎药(non-steroidalanti-inflammatorydrug,NSAID)其引起溃疡GU高于DU冫病情危重程度与NSAID种类、剂量、疗程有关,还与高龄、抗凝血药及糖皮质激素应用相关NSAID→前列腺素合成↓→对胃黏膜的保护作用↓人民卫出版社内科学消化性胃溃疡共39张课件内科学消化性胃溃疡共39张课件内科学消化性胃溃疡共39张课件内科学消化性胃溃疡共39张课件内科学消化性胃溃疡共39张课件内科学消化性胃溃疡共39张课件内科学消化性胃溃疡共39张课件内科学消化性胃溃疡共39张课件内科学消化性胃溃疡共39张课件内科学消化性胃溃疡共39张课件内科学消化性胃溃疡共39张课件内科学消化性胃溃疡共39张课件内科学消化性胃溃疡共39张课件内科学消化性胃溃疡共39张课件内科学消化性胃溃疡共39张课件内科学消化性胃溃疡共39张课件内科学消化性胃溃疡共39张课件内科学消化性胃溃疡共39张课件内科学消化性胃溃疡共39张课件内科学消化性胃溃疡共39张课件内科学消化性胃溃疡共39张课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