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文档简介
住在富人区的她2022年职业考证-药师-执业中药师考试名师押题精选卷I(带答案详解)(图片可根据实际调整大小)题型12345总分得分一.综合题(共50题)1.单选题
国家药品不良反应监测中心病例报告显示,莲必治注射液不良反应表现为急性肾功能损害、皮疹、头晕、胃肠道反应、过敏样反应等;并在药品不良反应信息通报中进行了相关报告。关于莲必治注射液相关用药指导的说法,错误的是()
问题1选项
A.有肾脏疾患的患者应避免使用该药
B.老年人、儿童、哺乳期妇女禁用
C.应避免与氨基糖苷类等有肾毒性药物联合使用
D.严格掌握适应症,加强对用药患者肾功能的监测
E.如患者用药后出现腰痛、腰酸等,应立即到医院就诊检查肾功能情况
【答案】B
【解析】【试题解析】本题考查中药注射剂的不良反应
莲必治注射液用药指导有:①临床医生严格掌握适应证,加强对用药患者肾功能的监测;②避免与氨基糖苷类等有肾毒性药物联合使用;③对于老年人、儿童、孕妇、哺乳期妇女以及有肾脏疾患的患者应避免使用;④患者用药后出现腰痛、腰酸等症状,应立即到医院就诊,检查肾功能情况。故本题选B。
2.单选题
石菖蒲辛苦温,是临床常用的开窍药,其主治病证不包括(
)
问题1选项
A.胸痹心痛
B.噤口痢
C.心悸失眠
D.耳鸣耳聋
E.脘腹痞胀
【答案】A
【解析】本题考查石菖蒲的主治病症。
石菖蒲功效:开窍宁神,化湿和胃。
主治病症:痰湿蒙蔽心窍之神昏,癫痫,耳聋,耳鸣;心气不足之心悸失眠、健忘恍惚;湿浊中阻之脘腹痞胀,噤口痢。
A选项为麝香的主治病症。故本题选A。
【点拨】
麝香功效:开窍醒神,活血通经,消肿止痛。
主治病症:热病神昏,中风痰厥,气郁暴厥,中恶神昏;经闭,癥瘕,难产死胎;胸痹心痛,心腹暴痛,痹痛麻木,跌打损伤;疮肿,瘰疬,咽喉肿痛。
3.多选题
既可内服又可外用的剂型有()
问题1选项
A.锭剂
B.钉剂
C.散剂
D.膜剂
E.棒剂
【答案】A;C;D
【解析】本题考查各剂型的特点。
锭剂:指饮片细粉加适宜黏合剂(或利用饮片细粉本身的黏性)制成不同形状的固体制剂。供内服,可吞服或研细以水或黄酒化服,外用研细用醋或酒调敷,也可作嗅入或外搽药用。
钉剂:饮片细粉加糯米混匀后加水加热制成软材,分剂量,搓成细长而两端尖锐(或锥形)的外用固体制剂。一般供外科插入。散剂:散剂系指原料药物或与适宜的辅料经粉碎、均匀混合制成的干燥粉末状制剂。既可口服也可外用。
膜剂:系指原料药物与适宜的成膜材料经加工制成的膜状制剂。按给药途径分类:口服膜剂、黏膜用膜剂(口腔黏膜以及舌下、口含、眼用、鼻用、阴道用膜等)。所以膜剂既可以内服也可以外用。
棒剂:指将药物制成小棒状的外用制剂。直接用于皮肤或黏膜,多用于眼科。
故本题选ACD。
4.单选题
某男,58岁,患肝虚目暗5年,近日又患肝热目赤、羞明多泪。治当清热养肝明目,宜选用的药是(
)
某男,45岁,患风湿痛3年,近日又患肠痈腹痛,治当清热解毒,活血止痛,祛风通络,宜选用的药是(
)
某女,54岁、患头痛眩晕4年,近日又患风热感冒。治当清热解毒、疏风平肝,宜选用的药是(
)
问题1选项
A.大血藤
B.野菊花
C.密蒙花
D.金荞麦
E.土茯苓
问题2选项
A.大血藤
B.野菊花
C.密蒙花
D.金荞麦
E.土茯苓
问题3选项
A.大血藤
B.野菊花
C.密蒙花
D.金荞麦
E.土茯苓
【答案】第1题:C
第2题:A
第3题:B
【解析】本题考查密蒙花、大血藤、野菊花的功效。
A选项大血藤:清热解毒,活血止痛,祛风通络。
B选项野菊花:清热解毒,疏风平肝。
C选项密蒙花:清热养肝,明目退翳。
D选项金荞麦:清热解毒,祛痰排脓,散瘀止痛,健脾除湿。
E选项土茯苓:解毒,利湿,通利关节。
故本题选C、A、B。
5.单选题
产自特定区域,比其他地区的同种中药材品质和疗效更好的是(
)
不得加工成中药制剂的是(
)
采集应坚持“最大持续产量”原则的是(
)
问题1选项
A.道地药材
B.鲜用药材
C.野生或半野生药用动植物
D.自采自种自用中草药
问题2选项
A.道地药材
B.鲜用药材
C.野生或半野生药用动植物
D.自采自种自用中草药
问题3选项
A.道地药材
B.鲜用药材
C.野生或半野生药用动植物
D.自采自种自用中草药
【答案】第1题:A
第2题:D
第3题:C
【解析】本题考查中药材的生产、经营和使用管理。
道地中药材是指经过中医临床长期应用优选出来的,产地特定地域,与其他地区所产同种中药材相比,品质和疗效更好,且质量稳定,具有较高知名度的中药材。
乡村中医药技术人员自种自采自种的中草药,只限于其所在的村医疗机构内使用,不得上市流通,不得加工成中药制剂。
野生或半野生药用动植物的采集应坚持“最大持续产量”原则,“最大持续产量”即不危害生态环境,可持续生产(采收)的最大产量。
B选项为干扰项。故本题选A、D、C。
【点拨】
中药材自种、自采、自用的管理:
①定义:乡村中医药技术人员自己种植、采收、使用,不需特殊加工炮制的植物中草药。
②条件:熟悉中草药知识和栽培、具有中草药辨识能力;熟练掌握中医基本理论、技能和自种自采中草药的性味功用、临床疗效、用法用量、配伍禁忌、毒副作用等。
③不得自种自采自用情形:国家规定需特殊管理的医疗用毒性中草药、麻醉药品原植物、濒稀野生植物药材。
④其他:只限于其所在的村医疗机构内使用;不得上市流通,不得加工成中药制剂。
6.单选题
根据《中成药通用名称命名技术指导原则》,不属于中成药通用名称命名基本原则的是(
)
问题1选项
A.科学简明,避免重名
B.规范命名,避免夸大疗效
C.体现传统文化特色
D.古今互通,拒绝迷信
【答案】D
【解析】本题考查中成药通用名命名。
中成药通用名称命名基本原则:7.单选题
关于仿制药注册和一致性评价要求的说法,正确的是(
)
问题1选项
A.仿制境外已上市境内未上市原研药品属于改良型新药
B.仿制药应与原研药品的处方工艺、质量和疗效一致
C.仿制药应与原研药品具有相同的活性成分、剂型、规格、适应症、给药途径和用量用法
D.已上市药品的原研药品无法追溯,可采用国内最早上市的该药品作为参比制剂
【答案】C
【解析】本题考查仿制药注册要求和一致性评价。
仿制药是仿制已上市的原研药的药品,包括仿制境外已上市境内未上市原研药品和仿制境内已上市原研药品。故仿制境外已上市境内未上市原研药品属于仿制药,而非改良型新药。A选项错误。
仿制药应与原研药品的质量和疗效一致,不强调处方工艺与原研药品一致。B选项错误。
已上市药品的原研药品无法追溯或原研药品已经撤市的,建议不再申请仿制,如坚持提出仿制药申请,应按新药的要求开展相关研究
。D选项错误。
仿制药应与原研药品具有相同的活性成分、剂型、规格、适应症、给药途径和用量用法。故本题选C。
8.单选题
某地区卫生行政执法机构执法人员对甲中医诊所开展日常检查时发现该诊所内放置治疗床一张,并有针灸针等医疗器械若干。经调查该诊所未履行审批和备案手续,医师张某持有执业医师资格证,属未经备案开展中医执业行为,执法人员当场责令整改,并依照《中华人民共和国中医药法》的相关规定,对张某的行为予以立案调查。调查发现,该诊所后堂内安装有中药制剂配制设备一套,存放有制成的中药制剂成品若干及收集的患者资料多份,涉嫌未经审批或备案擅自配制中药制剂。
题目1:根据上述信息,关于甲中医诊所未经备案擅自开展执业活动的说法,正确的是(
)
题目2:甲中医诊所未履行审批或备案擅自开展中药制剂配制的法律责任是(
)
问题1选项
A.甲诊所必须取得制剂批准文号才能应用传统工艺配制中药制剂
B.应没收甲诊所违法所得,并处三万元以下罚款,依法追究刑事责任
C.甲诊所不是中医综合医院,未经审批不能应用传统工艺配制中药制剂
D.在甲诊所拒不改正的情况下,中医药主管部门可责令其停止执业活动,直接责任人员5年内不得从事中医药相关活动
问题2选项
A.按生产劣药给予处罚
B.按生产假药给予处罚
C.按无证生产给予处罚
D.按无证配制给予处罚
【答案】第1题:D
第2题:B
【解析】题目1:本题考查违反中医药法规定的法律责任。
甲诊所应用传统工艺配制中药制剂,向省药监备案即可配制,不需取得制剂批准文号,A选项错误。
构成犯罪,才依法追究刑事责任,题干中,未构成犯罪,B选项错误。
医疗机构取得医疗机构制剂许可证可配制中药制剂,不一定要综合医院,C选项错误。
未经备案擅自开展执业活动的法律责任是:
(1)责令改正,没收违法所得,并处3万元以下罚款,向社会公告相关信息
(2)拒不改正的,责令停止执业活动或者责令停止炮制中药饮片、委托配制中药制剂活动,其直接责任人员5年内不得从事中医药相关活动。
D选项符合题意,故本题选D。
题目2:本题考查违反中医药法规定的法律责任。
未履行审批或备案擅自开展中药制剂配制的法律责任是按生产假药给予处罚,故本题选B。
9.单选题
某女,41岁。近日因家事而情志抑郁,乳房胀痛,胃胀痞满,嗳气频作,月经延后;舌淡红苔白,脉弦。根据藏象理论,其病机是(
)
问题1选项
A.心主血脉功能失常
B.肝主疏泄功能失常
C.脾主运化功能失常
D.肺主气功能失常
E.肾藏精功能失常
【答案】B
【解析】本题考查五脏的生理功能。由“近日因家事而情志抑郁,乳房胀痛,脉弦”可知是与肝有关。肝主疏泄,调畅情志。肝的疏泄功能障碍,气机失于调畅,则会导致精神情志活动的异常,例如,易于抑郁、善怒等。选项中与肝有关的答案只有B,故本题选B。
心主血脉功能失常,一是会影响心脏的正常搏动而出现异常现象。二是影响血液生成,如出现气血不足,可见心悸、脉数等症。
脾主运化功能失常,运化水谷精微功能失常可影响饮食物的消化和精微物质的吸收而出现腹胀、便溏、食欲不振,乃至倦怠、消瘦等精气血生化不足的病变。运化水液功能失常,可导致津液生成不足或津液输布障碍,而见水湿痰饮等。
肺主气功能失常可见一些肺系症状,“肺气失宣”可见鼻塞、喷嚏、恶寒、无汗、呼吸不畅、胸闷、喘咳等症状;“肺失肃降”可见呼吸短促、喘息、咳痰等症状。
肾藏精功能失常,会影响生长、发育与生殖。
10.多选题
牛黄醒消丸能清热解毒、活血祛瘀、消肿止痛,其主治有(
)
问题1选项
A.痈疽发背
B.瘰疬流注
C.乳痈乳岩
D.水火烫伤
E.无名肿毒
【答案】A;B;C;E
【解析】本题考查牛黄醒消丸的主治。
牛黄醒消丸
功能:清热解毒、活血祛瘀、消肿止痛。
主治:热毒郁滞、痰瘀互结所致的痈疽发背、瘰疬流注、乳痈乳岩、无名肿毒。
D选项水火烫伤可用京万红软膏。
故本题选ABCE。
11.多选题
既散外风又息内风的药有(
)
问题1选项
A.地龙
B.防风
C.天麻
D.蒺藜
E.僵蚕
【答案】B;C;E
【解析】本题考查各个药物的功效。
A选项地龙功效:清热息风,平喘,通络,利尿。
B选项防风功效:祛风解表,胜湿,止痛,解痉。为治风通用药。无论外风、内风、风湿所致病症,也无论兼寒兼热,皆可投用。
C选项天麻功效:息风止痉,平抑肝阳,祛风通络。
D选项蒺藜功效:平肝,疏肝,祛风明目,散风止痒。
E选项僵蚕功效:息风止痉,祛风止痛,化痰散结。
既散外风,又息内风的有防风、天麻、僵蚕。A选项只息内风,D选项只散外风,A、D选项不符合题意。故本题选BCE。
12.单选题
某药品生产企业生产的药品造成患者人身损害经当地消费者协会调解,企业赔偿患者部分合理费用。该药品生产企业的损害赔偿属于(
)
问题1选项
A.行政处罚
B.行政处分
C.刑事责任
D.民事责任
【答案】D
【解析】本题考查药品安全法律责任的分类。
A选项行政处罚,指药品监督管理部门在职权范围内对未按药品法律法规,但尚未构成犯罪的行政相对人所实施的行政制裁。种类有警告、罚款、没收非法财物、没收违法所得、责令停产停业、暂扣或吊销有关许可证等。
B选项行政处分,指由管辖权的国家机关或企事业单位依据行政隶属关系对违法失职人员给予的一种行政制裁。种类有警告、记过、记大过、降级、撤职、开除。
C选项刑事责任,是指行为人违反了药品管理法律法规,侵犯了国家的药品管理制度,侵犯了不特定多数人的健康权利,构成犯罪时,由司法机关依照《刑法》的规定,对其依法追究法律责任。分为主刑和附加刑。主刑包括管制、拘役、有期徒刑、无期徒刑、死刑。附加刑有罚金、剥夺政治权利、没收财产。
D选项民事责任主要是产品责任,即生产者、销售者因生产、销售缺陷产品致使他人遭受人身伤害、财产损失,而应承担的赔偿损失、消除危险、停止侵害等责任的特殊侵权民事责任。
题干中,该药品生产企业的损害赔偿属于民事责任。故本题选D。
13.单选题
功能疏风清热、宣肺止咳的成药是(
)
问题1选项
A.参苏胶费
B.羚羊感冒胶囊
C.桑菊感冒片
D.午时茶颗粒
E.正柴胡饮颗粒
【答案】C
【解析】本题考查桑菊感冒片的功能。
A选项参苏胶囊:益气解表,疏风散寒,祛痰止咳身体虚弱,感受风寒所致的感冒,症见恶寒发热、头痛鼻塞、咳嗽痰多、胸闷呕逆、乏力气短。
B选项羚羊感冒胶囊清热解表。主治流行性感冒,症见发热恶风、头痛头晕、咳嗽、胸闷、咽喉肿痛。
C选项桑菊感冒片:疏风清热,宣肺止咳。主治风热感冒初起,头痛,咳嗽,口干,咽痛。
D选项午时茶颗粒:祛风解表,化湿和中。主治外感风寒、内伤食积证,症见恶寒发热、头痛身楚、胸脘满闷、恶心呕吐、腹痛腹泻。
E选项正柴胡饮颗粒:发散风寒,解热止痛。主治外感风寒所致感冒,症见发热恶寒、无汗、头痛、鼻塞、喷嚏、咽痒咳嗽、四肢酸痛;流感初起、轻度上呼吸道感染。
故本题选C。
14.单选题
根据《关于改革完善短缺药品供应保障机制的实施意见》,我国改革完善短缺药品供应保障机制的基本原则是(
)
问题1选项
A.实时预警、分级应对、集中采购、零差率销售
B.分级应对、分类管理、差异化经营、保障供应
C.实时预警、委托生产、集中采购、统一配送
D.分级应对、分类管理、会商联动、保障供应
【答案】D
【解析】本题考查药品安全与药品供应保障制度。
改革完善短缺药品必然要保障供应,AC选项可排除。BD选项区别在于差异化经营和会商联动,针对短缺药品,要区分不同情况,通过实施定点生产、协调应急生产和进口、加强供需对接和协商调剂、完善短缺药品储备、打击违法违规行为、健全罕见病用药政策等措施。会商联动更为恰当。
我国改革完善短缺药品供应保障机制的基本原则是分级应对、分类管理、会商联动、保障供应。故本题选D。
【点拨】
改革完善短缺药品供应保障机制措施:
①建立短缺药品信息收集和汇总分析机制;
②完善短缺药品监测预警和清单管理制度;
③建设基于大数据应用的国家药品供应保障综合管理平台和短缺药品监测预警信息系统,健全部门会商联动机制;
④建立国家、省、地市、县四级监测预警机制和国家、省两级应对机制;
⑤把涉及短缺药品的各个环节信息打通、政策链条贯穿起来,综合施治。
15.单选题
某女,35岁,行经错后,经水量少,有血块,行经小腹疼痛,经前双乳胀痛、烦躁、食欲不振,治当养血舒肝、调经止痛,宜选用的成药是(
)
问题1选项
A.妇科十味片
B.女金丸
C.乌鸡白凤丸
D.益母草颗粒
E.少腹逐瘀丸
【答案】A
【解析】本题考查妇科十味片的功能主治。
A选项妇科十味片:养血舒肝,调经止痛。主治血虚肝郁所致月经不调、痛经、月经前后诸证。
B选项女金丸:益气养血,理气活血,止痛。主治气血两虚,气滞血瘀所致的月经不调。
C选项乌鸡白凤丸:补气养血,调经止带。主治气血两虚,身体瘦弱,腰膝酸软,月经不调,崩漏带下。
D选项益母草颗粒:活血调经。主治血瘀所致的月经不调、产后恶露不绝,见经水量少、淋沥不净,产后出血时间延长;产后子宫复旧不全。
E选项少腹逐瘀丸:温经活血,散寒止痛。主治寒凝血瘀所致的月经后期、痛经、产后腹痛。
故本题选A。
16.单选题
中药在贮藏过程中,由于受到诸多因素的影响,其质量也会不断发生变化。对中药质量变异有影响的自身因素是()
问题1选项
A.水分、虫害、油脂
B.油脂、淀粉、色素
C.日光、淀粉、色素
D.虫害、霉菌、容器
E.空气、水分、包装
【答案】B
【解析】【试题解析】本题考查自身因素对中药质量变异的影响
引起中药质量变异的自身因素包括水分、淀粉、黏液质、油脂、挥发油、色素。故本题选B。
【点拨】引起中药质量变异的因素
自身因素包括:水分、淀粉、黏液质、油脂、挥发油、色素。
环境因素包括:温度、湿度、日光、空气、霉菌、虫害、包装容器、贮存时间。
17.单选题
某男,32岁。因痰气阻肺导致咳嗽痰多,胸闷气急。治当化痰止咳、宽中下气,宜选用的成药是(
)
某女,50岁。因痰热阻肺导致咳嗽痰多、色黄黏稠、胸闷口干。治当清肺、化痰、止咳,宜选用的成药是(
)
某男,78岁。因肺气亏虚、肺失宣降导致虚劳久嗽、气短喘促。治当益气补肺、止嗽定喘,宜选用的成药是(
)
问题1选项
A.橘贝半夏颗粒
B.人参保肺丸
C.七味都气丸
D.二陈丸
E.橘红丸
问题2选项
A.橘贝半夏颗粒
B.人参保肺丸
C.七味都气丸
D.二陈丸
E.橘红丸
问题3选项
A.橘贝半夏颗粒
B.人参保肺丸
C.七味都气丸
D.二陈丸
E.橘红丸
【答案】第1题:A
第2题:E
第3题:B
【解析】本题考查橘贝半夏颗粒、橘红丸、人参保肺丸的功能主治。
A选项橘贝半夏颗粒:化痰止咳,宽中下气。主治痰气阻肺,咳嗽痰多、胸闷气急。
B选项人参保肺丸:益气补肺,止嗽定喘。主治肺气亏虚,肺失宣降所致的虚劳久嗽、气短喘促。
C选项七味都气丸:补肾纳气,涩精止遗。主治肾不纳气所致的喘促、胸闷、久咳、气短、咽干、遗精、盗汗、小便频数。
D选项二陈丸:燥湿化痰,理气和中。主治痰湿停滞所致咳嗽痰多、胸脘胀闷、恶心呕吐。
E选项橘红丸:清肺,化痰,止咳。主治痰热咳嗽,痰多,色黄黏稠,胸闷口干。
故本题选A、E、B。
18.多选题
白芍的主治病证有(
)
问题1选项
A.自汗盗汗
B.阴虚燥咳
C.阳亢眩晕
D.血虚萎黄
E.四肢拘急作痛
【答案】A;C;D;E
【解析】本题考查白芍的主治病症。
白芍功效:养血调经,敛阴止汗,柔肝止痛,平抑肝阳。
白芍主治病症:血虚萎黄,月经不调,痛经,崩漏;阴虚盗汗,表虚自汗;肝气不和之胸胁脘腹疼痛,或四肢拘急作痛;肝阳上亢之头痛眩晕。B选项白芍主治病症不包括阴虚燥咳。故本题选ACDE。
19.单选题
薤白辛散温通,苦泄滑利,善散阴寒之凝结,其主治病证是(
)
问题1选项
A.肝胃不和之脘痛
B.痰浊闭阻之胸痹
C.肝郁气滞之胁痛
D.痰湿壅肺之咳喘
E.寒凝血瘀之胸腹刺痒
【答案】B
【解析】本题考查薤白的主治病症。
薤白
功效:通阳散结,行气导滞。
主治病症:
①痰浊闭阻胸阳之胸痹证;
②胃肠气滞,泻痢里急后重。
故本题选B。
20.多选题
含汞的药物服用过量或长期服用会出现腹痛腹泻,口中有金属味,流涎,牙龈肿胀溃烂,少尿,蛋白尿,严重者可发生急性肾功能衰竭。含汞的中药有()
问题1选项
A.朱砂
B.雄黄
C.轻粉
D.银朱
E.红粉
【答案】A;C;D;E
【解析】【试题解析】本题考查医疗用毒性中药的中毒反应和基本救治原则
含汞的中药有朱砂、轻粉、红粉、升汞、银朱、白降丹等。故本题选ACDE。雄黄含砷。
21.单选题
药品生产企业应提供包含药品不良反应、用法用量等信息的药品说明书这一要求体现了药品生产企业应当承担的保护消费者权益的义务(经营者义务)是(
)
问题1选项
A.接受监督的义务
B.依法收集消费者个人信息的义务
C.保证安全的义务
D.履行“三包”的义务
【答案】C
【解析】本题考查经营者的义务。
经营者的义务:22.多选题
中药饮片斗谱的编排是否科学、合理,直接影响配方效率和质量。处方中常以药对出现可放于同一斗中的饮片有()
问题1选项
A.射干、北豆根
B.盐杜仲、盐续断
C.姜半夏、淡附片
D.羌活、独活
E.知母、浙贝母
【答案】A;B;D;E
【解析】【试题解析】本题考查饮片的斗谱安排
将同一处方中经常一起配伍应用的,如“相须”“相使”配伍的饮片、处方常用的“药对”药物可同放于一个斗中,如麻黄、桂枝;酸枣仁、远志;射干、北豆根;党参、黄芪;桃仁、红花;杜仲、续断;陈皮、青皮;泽泻、猪苓;山药、薏苡仁;板蓝根、大青叶;辛夷、苍耳子;火麻仁、郁李仁;羌活、独活;苍术、白术;麦冬、天冬;川乌、草乌;知母、浙贝母;蒲公英、紫花地丁;篇蓄、瞿麦;三棱、莪术;乳香、没药;小茴香、橘核。故本题选ABDE。
23.单选题
穿山甲性微寒,除治闭经、癥瘕外,又治(
)
刘寄奴性温,除治闭经、癥瘕外,又治(
)
干漆性温,有小毒,除治闭经、癥瘕外,又治(
)
问题1选项
A.虫积腹痛
B.疮疡不敛
C.中风瘫痪
D.赤白痢疾
E.蛇虫咬伤
问题2选项
A.虫积腹痛
B.疮疡不敛
C.中风瘫痪
D.赤白痢疾
E.蛇虫咬伤
问题3选项
A.虫积腹痛
B.疮疡不敛
C.中风瘫痪
D.赤白痢疾
E.蛇虫咬伤
【答案】第1题:C
第2题:D
第3题:A
【解析】本题考查穿山甲、刘寄奴、干漆的主治病症。
穿山甲
功效:活血消癥,通经下乳,消肿排脓。
主治病症:
①瘀血闭经,癥瘕痞块,跌打肿痛;
②痹痛拘挛,中风瘫痪,麻木拘挛;
③乳汁不下。
刘寄奴
功效:破血通经,散寒止痛,消食化积。
主治病症:
①经闭,产后腹痛,癥瘕;
②跌打损伤,创伤出血;
③食积腹痛,赤白痢疾。
干漆
功效:破血祛瘀,杀虫。
主治病症:
①闭经,癥瘕积聚;
②虫积腹痛。
故本题选C、D、A。
24.单选题
开办药品生产企业,须经企业所有地省级药品监督管理部门批准并发给《药品生产许可证》,根据药品管理法规相关规定,关于《药品生产许可证》管理的说法,错误的是(
)
问题1选项
A.生产地址变更或者增加生产车间属于《药品生产许可证》许可事项变更
B.《药品生产许可证》变更许可事项,重新核发《药品生产许可证》正本,变更后的《药品生产许可证》有效期按新核发的日期计算
C.《药品生产许可证》许可事项变更,应当在发生变更30日前,向原发证机关提出交更申请
D.《药品生产许可证》有效期5年,有效期届满,需要继续生产药品的,应当按照规定申请换发
【答案】C
【解析】本题考查药品生产许可。
《药品生产许可证》变更许可事项,重新核发《药品生产许可证》正本,变更后的《药品生产许可证》有效期不变,而不是按新核发的日期计算,C选项说法错误,其余选项均为正确说法。故本题选C。
25.单选题
关于处方药与非处方药分类管理的说法,正确的是(
)
问题1选项
A.“双跨”药品的处方药部分和非处方药部分的标签、说明书、商品名应相同
B.自动售药机可以销售所有非处方药品
C.非处方药可以在大众媒介上进行广告宣传但广告内容必须经过审查批准,禁上随意夸大或篡改
D.处方药和非处方药应分别在包装上印制国家指定的专有标识Rx和OTC
【答案】C
【解析】本题考查处方药与非处方药分类管理。
“双跨”药品的必须分别使用处方药和非处方药两种标签、说明书,其处方药和非处方药的包装颜色应当有明显区别,A选项错误。26.单选题
甲为A省药品生产企业,持有小柴胡冲剂等药品批准文号,乙为B省药品批发企业负责甲生产的所有药品在B省的经营业务,丙为C省广告公司,业务范围包括广告设计与平面媒体、视频媒体的广告投放,为增加B省市场销量,甲拟在B省电视、报刊上发布广告,丙为甲设计小柴胡冲剂广告时,邀请D省某中医院内科主任医师丁在视频中介绍说明书中标识的功能主治。禁忌症和不良反应等内容。
题目1:丙将小柴胡冲剂广告设计完成后,甲拟提出药品广告发布申请,负责受理该申请并发给药品广告批准文号的是(
)
题目2:上述信息中的小柴胡广告内容,不符合药品广告管理要求的是(
)
问题1选项
A.A省药品监督管理部门
B.B省药品监督管理部门
C.C省药品监督管理部门
D.D省药品监督管理部门
问题2选项
A.宣传功能主治
B.说明禁忌症
C.利用丁医师名义和形象作证明
D.含有药品不良反应信息
【答案】第1题:A
第2题:C
【解析】题目1:本题考查药品广告的审查和发布。
药品、特殊医学用途配方食品申请广告批准文号,应当生产企业或者进口代理人等广告主所在地广告审查机关。由题干可知,药品生产企业所在地为A省。BCD选项均为干扰项。故本题选A。
题目2:本题考查:药品广告的管理-药品广告的审查和发布。
广告中不得出现的情形:
①使用或者变相使用国家机关、国家机关工作人员、军队单位或者军队人员的名义或者形象,或者利用军队装备、设施等从事广告宣传;
②使用科研单位、学术机构、行业协会或者专家、学者、医师、药师、临床营养师、患者等的名义或者形象作推荐、证明;
③明示或暗示可治疗所有疾病、适应所有症状、适应所有人群,或正常生活和治疗病症所必需等内容;
④引起公众对所处健康状况和所患疾病产生不必要的担忧和恐惧,或者使公众误解不使用该产品会患某种疾病或者加重病情的内容;
⑤含有“安全”“安全无毒副作用”“毒副作用小”;明示或者暗示成分为“天然”,因而安全性有保证等内容;
⑥含有“热销、抢购、试用”“家庭必备、免费治疗、免费赠送”等诱导性内容,“评比、排序、推荐、指定、选用、获奖”等综合性评价内容,“无效退款、保险公司保险”等保证性内容,怂恿消费者任意、过量使用药品的内容;
⑦含有医疗机构的名称、地址、联系方式、诊疗项目、诊疗方法以及有关义诊、医疗咨询电话、开设特约门诊等医疗服务的内容;
⑧法律、行政法规规定不得含有的其他内容
药品的广告的科学性要求,不得出现的情形含有:表示功效、安全性的断言或者保证的;利用国家机关、医药科研单位、学术机构或者专家、学者、医师、患者的名义和形象作证明。故选项C错误。故本题选C。
27.单选题
某男,62岁。患白浊、小便频数,医师处以萆薢分清丸。此成药处方的组成除粉萆薢、盐益智仁外,还有(
)
问题1选项
A.车前子、滑石、乌药
B.车前子、乌药、甘草
C.石莒蒲、滑石、甘草
D.金钱草、沉香、土茯苓
E.乌药、石莒蒲、甘草
【答案】E
【解析】本题考查萆薢分清丸的药物组成。
萆薢分清丸
功能:分清化浊,温肾利湿。
主治:肾不化气、清浊不分所致的白浊、小便频数。
组成:粉萆薢、益智仁、乌药、石菖蒲、甘草。
故本题选E。
28.单选题
中医谴方时正确应用中药的不同炮制品有利于提高临床疗效。关于方剂选用中药炮制品的说法,错误的是(
)
问题1选项
A.越鞠丸行气解郁,方中香附宜选用生品
B.如圣散固涩止血,方中干姜宜烧灰存性
C.血府逐瘀汤活血行气,方中枳壳宜选生品
D.温脾汤温阳攻下,方中大黄宜选用生品
E.十灰散凉血止血,方中大蓟宜选用生品
【答案】E
【解析】本题考查中药饮片不同炮制品的正确应用。
十灰散凉血止血。主治血热妄行证。其中大蓟用炒炭品大蓟炭。凉性减弱,收敛止血作用增强,常用于吐血、呕血、咯血等症。选项E错误,故本题选E。
29.单选题
某男,8个月。近日因脾胃不和、痰食阻滞引发积滞,症见停食停乳、腹胀便秘、痰盛喘咳。治当消食导滞、祛痰通便,宜选用的成药是(
)
问题1选项
A.肥儿丸
B.一捻金
C.小儿化食丸
D.小儿消食片
E.健脾消食丸
【答案】B
【解析】本题考查一捻金的功能。
A选项肥儿丸功能:健胃消积,驱虫。主治:小儿消化不良,虫积腹痛,面黄肌瘦,食少腹胀泄泻
B选项一捻金功能:消食导滞,祛痰通便。主治:脾胃不和、痰食阻滞所致的积滞,症见停食停乳、腹胀便秘、痰盛喘咳。
C选项小儿化食丸功能:消食化滞,泻火通便。主治:食滞化热所致的积滞,症见厌食、烦躁、恶心呕吐、口渴、脘腹胀满、大便干燥。
D选项小儿消食片功能:消食化滞,健脾和胃。主治:食滞肠胃所致的积滞,症见食少、便秘、脘腹胀满、面黄肌瘦。
E选项健脾消食丸功能:健脾,和胃,消食,化滞。主治:脾胃气虚所致的疳证。
题干中,患者脾胃不和、痰食阻滞引发积滞,治当消食导滞、祛痰通便,宜选用一捻金。故本题选B。
30.单选题
关于行政许可的说法,错误的是(
)
问题1选项
A.行政许可所依据的法律、法规、规章修改或者废止,为了公共利益需要,行政机关可以依法变更或撤回已经生效的行政许可
B.行政许可申请资料不全需要补全,行政机关应在法定期限内一次性告知申请人
C.申请事项不需要取得行政许可的,行政机关负有告知的义务
D.以欺骗、贿赂等不正当手段取得的行政许可,如果利害关系人未提出请求,不予撤销
【答案】D
【解析】本题考查行政许可。
行政许可撤销情形:
①行政机关工作人员滥用职权、玩忽职守作出准予行政许可决定的;
②超越法定职权做出准予行政许可决定的;
③违反法定程序做出准予行政许可决定的;
④对不具备申请资格或不符合法定条件的申请人准予行政许可的;
⑤依法可以撤销行政许可的其他情形;
被许可人以欺骗、贿赂等不正当手段取得行政许可的,应当予以撤销;
如果按照上述情形撤销行政许可的,可能对公共利益造成重大损害的,不予撤销。
D选项被许可人以欺骗、贿赂等不正当手段取得的行政许可,应当予以撤销。故D选项错误。故本题选D。
31.单选题
人工干燥饮片时,干燥温度应视药物性质而定,一般药物的干燥温度不宜超过()
问题1选项
A.40℃
B.50℃
C.60℃
D.80℃
E.70℃
【答案】D
【解析】本题考查人工干燥的温度。一般药物以不超过80°C为宜。含芳香挥发性成分的饮片以不超过50°C为宜。故本题选D。其他选项为干扰项。
32.单选题
药品监督管理部门为掌握,了解辖区内药品质量总体水平与状态而进行评价检验,该检验属于(
)
疫苗类制品在每批产品上市销售前或进口时,都应当通过批签发审核检验,该检验属于(
)
问题1选项
A.指定检验
B.注册检验
C.复核检验
D.抽查检验
问题2选项
A.指定检验
B.注册检验
C.复核检验
D.抽查检验
【答案】第1题:D
第2题:A
【解析】本题考查药品质量监督检查。
药品质量监督检验的类型:33.单选题
某男,45岁。平日喜食辛辣,近日突发口舌生疮、咽喉疼痛、心胸烦热、小便短赤、大便秘结。证属火热内盛,治当清热泻火、利尿通便。宜选用的成药是(
)
问题1选项
A.芩连片
B.西黄丸
C.导赤丸
D.清开灵片
E.牛黄至宝丸
【答案】C
【解析】本题考查导赤丸功能。
A选项芩连片功能:清热解毒,消肿止痛。主治:脏腑蕴热,头痛目赤,口鼻生疮,热痢腹痛,湿热带下,疮疖肿痛。
B选项西黄丸功能:清热解毒,消肿散结。主治:热毒壅结所致的痈疽疔毒、瘰疬、流注、癌肿。
C选项导赤丸功能:清热泻火,利尿通便。主治:火热内盛所致的口舌生疮、咽喉疼痛、心胸烦热、小便短赤、大便秘结。
D选项清开灵片功能:清热解毒,镇静安神。主治:外感风热时毒、火毒内盛所致高热不退、烦躁不安。
E选项牛黄至宝丸功效:清热解毒,泻火通便。主治:胃肠积热所致的头痛眩晕、目赤耳鸣、口燥咽干、大便燥结。
题干中,患者火热内盛,治当清热泻火、利尿通便。宜选用导赤丸。故本题选C。
34.单选题
2017年1月21日,国务院发布《第三批取消中央指定地方实施行政许可事项的决定》(国发(2017)7号),其中取消了互联网药品交易服务企业审批(第三方平台除外)行政许可事项。2017年9月29日,《国务院关于取消一批行政许可事项的决定》(国发(2017)46号)发布,决定取消互联网药品交易服务企业(第三方平台)审批的行政许可事项。2017年11月1日,国家食品药品监督管理总局发布《总局办公厅关于加强互联网药品医疗器械交易监管工作的通知》(食药监办法(2017)144号),就加强互联网药品、医疗器械交易监管工作,做好相关事中事后监督管理措施的衔接工作,作出了明确规定。
在取消品交易服务企业审批事项之后,关于上述信息中的从事互联网药品交易服务资格以及药品交易合法性的说法,正确的是(
)
上述信息中提到的”第三方平台”从事的服务是指(
)
问题1选项
A.药品零售连锁企业可以直接向个人消费者提供互联网药品交易服务,在网上销售本企业经营的药品
B.药品生产企业可以直接将其他企业生产的药品通过自身网站与医疗机构进行互联网药品交易
C.药品监督管理部门应强化事中事后监督管理明确通过第三方平台从事活动的必须是取得药品生产、经营许可的企业和医疗机构,落实平台的主体责任
D.药品批发企业可以直接通过自身网站向个人消费者提供互联网药品交易服务
问题2选项
A.向个人消费者提供的互联药品交易服务
B.为药品生产企业、经营企业和医疗机构之间的互联网药品交易提供的服务
C.通过互联网向上网用户提供的药品(含医疗器械)信息服务
D.药品生产企业、药品批发企业通过自身身网站与本企业成员之外的其他企业进行交易
【答案】第1题:C
第2题:B
【解析】药品零售连锁企业可以直接向个人消费者提供互联网药品交易服务,但不能通过网络销售处方药。通过自身网站与本企业成员之外的其他企业进行的互联网药品交易的药品生产企业、药品批发企业,只能交易本企业生产或经营的药品,不得利用自身网站提供其他互联网药品交易服务。网络药品销售者为药品生产、药品批发企业的,不得向个人消费者销售药品。
互联网药品交易服务企业(第三方平台)从事的服务指的是在药品网络交易中仅提供网页空间、虚拟交易场所、交易撮合、电子订单、交易规则等交易服务,供交易双方或多方交易活动,不直接参与药品销售的服务。
35.单选题
按照传统斗谱编排的基本原则
宜放置在斗架下层的饮片是(
)
宜放置在斗架高层的饮片是(
)
生品入煎剂应后下的饮片是(
)
问题1选项
A.牡丹皮
B.代代花
C.苦杏仁
D.地榆炭
E.桃仁
问题2选项
A.牡丹皮
B.代代花
C.苦杏仁
D.地榆炭
E.桃仁
问题3选项
A.牡丹皮
B.代代花
C.苦杏仁
D.地榆炭
E.桃仁
【答案】第1题:D
第2题:B
第3题:C
【解析】本题考查饮片的斗谱编排。
宜放在斗架较下层的是质地沉重的矿石、化石、贝壳类药物和易于造成污染的药物(如炭药)。如磁石、赭石与紫石英;龙骨、龙齿与牡蛎;石决明、珍珠母与瓦楞子;石膏、寒水石与海蛤壳;藕节炭、茅根炭与地榆炭;大黄炭、黄岑炭与黄柏炭;艾炭、棕榈炭与蒲黄炭等。
宜放在斗架高层的是质地较轻且用量较少的药物。如月季花、白梅花与佛手花;玫瑰花、代代花与厚朴花;地骨皮、千年健与五加皮;络石藤、青风藤与海风藤;密蒙花、谷精草与木贼草。
煎煮时需要后下的有:一是气味芳香类饮片,如降香、沉香、薄荷、砂仁、白豆蔻、鱼腥草。二是久煎后有效成分易被破坏的饮片,如钩藤、苦杏仁、徐长卿、生大黄、番泻叶。故本题选D、B、C。
牡丹皮和桃仁为常用中药,宜放在斗架的中上层。
36.多选题
因药物组成中含朱砂,不宜过量服用或久服的成药有(
)
问题1选项
A.紫金锭
B.琥珀抱龙丸
C.牛黄抱龙丸
D.龙牡壮骨颗粒
E.柏子养心丸
【答案】A;B;C;E
【解析】本题考查药物的使用注意。
紫金锭含雄黄、朱砂。
琥珀抱龙丸含朱砂。
牛黄抱龙丸含朱砂、雄黄。
龙牡壮骨颗粒含乳酸钙、葡萄糖酸钙、维生素D2。
柏子养心丸含朱砂。
故本题选ABCE。
37.多选题
根据刑法相关规定,明知他人生产、销售假药、劣药,而提供生产、经营场所、设备等便利条件的,以生产、销售假药、劣药的共同犯罪论处。下列情形按生产、销售假药、劣药的共同犯罪论处的有(
)
问题1选项
A.明知他人销售假药、劣药,而为其提供发票的
B.明知他人生产假药、劣药,而为其提供原料、辅料的
C.明知他人生产假药、劣药,而为其提供网络销售渠道的
D.明知他人销售假药、劣药,而为其提供广告宣传的
【答案】A;B;C;D
【解析】按生产、销售假劣药的共同犯罪论处的情形包括:明知他人生产、销售假劣药,而提供生产、经营场所、设别或储存、保管、运输、邮寄、网络销售渠道等便利条件的;明知他人生产、销售假劣药,而提供贷款、账号、资金、发票、证明、许可证件的;或提供生产技术或标签、说明书、原料、辅料的;或提供广告宣传等帮助行为的。
38.单选题
某女,80岁。体胖湿重多痰,患耳聋、耳鸣5年。近日又见湿浊中阻之脘腹痞满。治当开窍、化湿和胃,宜选用的药是(
)
问题1选项
A.石菖蒲
B.砂仁
C.半夏
D.苏合香
E.安息香
【答案】A
【解析】本题考查石菖蒲的功效。
A选项石菖蒲功效:开窍宁神,化湿和胃。
B选项砂仁功效:化湿行气,温中止泻,安胎。
C选项半夏功效:燥湿化痰,降逆止呕,消痞散结。
D选项苏合香功效:开窍辟秽,止痛。
E选项安息香功效:开窍辟秽,行气活血,止痛。
题干中,患者湿浊中阻之脘腹痞满。治当开窍、化湿和胃,宜选用石菖蒲。故本题选A。
【点拨】石菖蒲主治病症:痰湿蒙蔽心窍之神昏,癫痫,耳聋,耳鸣;心气不足之心悸失眠、健忘恍惚;湿浊中阻之脘腹痞胀,噤口痢。
39.单选题
刺五加源于五加科植物,其主治病证不包括(
)
问题1选项
A.气虚浮肿
B.肺虚喘咳
C.心悸气短
D.胸痹心痛
E.小儿行迟
【答案】B
【解析】本题考查刺五加的主治病症。
刺五加功能:补气健脾,益肾强腰,养心安神,活血通络。主治病症:脾虚乏力,食欲不振,气虚浮肿;肾虚腰膝酸软,小儿行迟;心悸气短,失眠多梦,健忘;胸痹心痛,痹痛日久,跌打肿痛。
B选项肺虚咳喘为蛤蚧的主治病症,不属于刺五加的主治病症。故本题选B。
40.多选题
主治阴虚,骨蒸潮热,功能退虚热,凉血的药物有(
)
问题1选项
A.青蒿
B.银柴胡
C.白薇
D.牡丹皮
E.地骨皮
【答案】A;C;D;E
【解析】本题考查各药物的功效主治。
A选项青蒿功能:退虚热,凉血,解暑,截疟。主治:阴虚发热,骨蒸潮热,虚热兼表;热病后期之夜热早凉,或低热不退;血热疹痒、吐血、衄血;疟疾寒热;暑热外感,暑热烦渴
B选项银柴胡功能:退虚热,清疳热。主治:阴虚发热,骨蒸劳热;小儿疳热。
C选项白薇功能:退虚热,凉血清热,利尿通淋,解毒疗疮。主治:阴虚发热,骨蒸潮热,产后虚热,阴虚外感;温病热入营血证,肺热咳嗽;热淋,血淋;痈肿疮毒,咽喉肿痛,毒蛇咬伤。
D选项牡丹皮功能:清热凉血,活血散瘀,退虚热。主治:温病热入血分而发斑疹,血热吐血、衄血;温病后期阴虚发热,久病伤阴无汗骨蒸;血滞经闭、痛经,产后瘀阻,癥瘕,跌打伤肿;痈肿疮毒,肠痈腹痛。
E选项地骨皮功能:退虚热,凉血,清肺降火,生津。主治:阴虚发热,有汗骨蒸,小儿疳热;血热吐血、衄血、尿血;肺热咳嗽;内热消渴。
主治阴虚,骨蒸潮热,功能退虚热,凉血的药物有青蒿、白薇、牡丹皮、地骨皮,B选项银柴胡不具有凉血的作用,故不选。故本题选ACDE。
41.单选题
断面纤维性,类白色或微红色,内皮层环纹明显并可见多数维管束小点及棕色油点的药材是()
断面白色或灰白色,粉性,形成层环纹粽色、近方形或近圆形,皮部散有多数棕色油点的药材是()
切面浅黄棕色或黄白色,异型维管束隆起,其木部明显,形成数个突起的同心性环轮的药材是()
问题1选项
A.石菖蒲
B.白芷
C.天花粉
D.黄芩
E.商陆
问题2选项
A.石菖蒲
B.白芷
C.天花粉
D.黄芩
E.商陆
问题3选项
A.石菖蒲
B.白芷
C.天花粉
D.黄芩
E.商陆
【答案】第1题:A
第2题:B
第3题:E
【解析】本题考查常用中药的断面/切面特征。
石菖蒲的断面:断面纤维性,类白色或微红色,内皮层环纹明显并可见多数维管束小点及棕色油点。
白芷的断面:断面白色或灰白色,粉性,形成层环纹棕色、近方形或近圆形,皮部散有多数棕色油点。
天花粉的断面:断面白色或淡黄白色,富粉性,横切面可见黄色小孔(导管),略呈放射状排列,纵切面可见黄色条纹状木质部。
黄芩的断面:断面黄色,中心红棕色;老根中心呈枯朽状或中空,暗棕色或棕黑色。
商陆的断面:切面浅黄棕色或黄白色,异型维管束隆起,其木部明显,形成数个突起的同心性环轮,习称“罗盘纹”,纵切片弯曲或卷曲,异型维管束木部呈平行条状突起。
故本题选A、B、E。
42.单选题
关于煎膏剂质量要求和应用注意事项的说法,正确的是(
)
问题1选项
A.煎膏剂质地黏稠,制备时不得加入药物细粉
B.煎膏剂以滋补为主,兼有缓和的治疗作用
C.出现“返砂”后的煎膏剂仍可使用
D.除另有规定外,煎膏剂应密封,常温贮存
E.除另有规定外,煎膏剂中加入炼蜜的量一般不超过清膏量的5倍
【答案】B
【解析】本题考查煎膏剂。煎膏剂应质地细腻,稠度适宜,无焦臭、异味,无糖的结晶析出。若需加入药粉,除另有规定外,一般应待冷却后加入细粉,搅拌均匀。选项A错误。煎膏剂多以滋补为主,兼有缓和的治疗作用,是中医滋补、防衰老、治疗慢性病的传统剂型之一,但须在医生指导下使用。选项B正确。煎膏剂含糖浓度高,制备时把握不好炼糖程度导致放置过程中析出糖的结晶,俗称“返砂”。“返砂”后的煎膏剂质量不稳定,不宜用。选项C错误。除另有规定外,煎膏剂应密封,置阴凉处贮存。选项D错误。煎膏剂中加入炼蜜或炼糖(或转化糖)的量,一般不超过清膏量的3倍。选项E错误。故本题选B。
43.单选题
《中国药典》规定,以二苯乙烯苷和结合蒽醌为指标成分进行含量测定的药材是()
问题1选项
A.何首乌
B.丹参
C.芦荟
D.紫草
E.决明子
【答案】A
【解析】本题考查常用中药的指标成分。《中国药典》规定,何首乌以二苯乙烯苷和结合蒽醌为指标成分进行含量测定。丹参的指标成分为丹参酮Ⅰ、丹参酮ⅡA、隐丹参酮、丹酚酸B。芦荟的指标成分为芦荟苷。紫草的指标成分为紫草素。决明子的指标成分为大黄酚、橙黄决明素。
44.单选题
内含咖啡酸和奎宁酸结构片段,有抗菌作用的化合物是()
内含二萜内酯结构,有抗炎作用的化合物是()
内含手性立体异构体结构片段(1R,2S),有收缩血管和兴奋中枢神经作用的化合物是()
问题1选项
A.
B.
C.
D.
E.
问题2选项
A.
B.
C.
D.
E.
问题3选项
A.
B.
C.
D.
E.
【答案】第1题:E
第2题:D
第3题:A
【解析】本题考查中药化学结构。
选项E为绿原酸,绿原酸为一份子咖啡酸与一份子奎宁酸结合而成的酯,具有抗菌的作用。
选项D为穿心莲内酯,属于二萜内酯,具有抗炎的作用。
选项A为麻黄碱,属于有机胺类生物碱,N原子不在环内。具有收缩血管和兴奋中枢神经的作用。
选项B为迷迭香酸,选项C为异嗪皮啶。故本题选E、D、A。
45.单选题
(新版大纲已删除)境内申请人仿制境外上市但境内未上市原研药品的药品注册类别是()
(新版大纲已删除)在已知活性成分的基础上,对其结构、剂型
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