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文档简介

下肢动脉硬化闭塞症的诊断治疗和预防1、舟遥遥以轻飏,风飘飘而吹衣。2、秋菊有佳色,裛露掇其英。3、日月掷人去,有志不获骋。4、未言心相醉,不再接杯酒。5、黄发垂髫,并怡然自乐。下肢动脉硬化闭塞症的诊断治疗和预防下肢动脉硬化闭塞症的诊断治疗和预防1、舟遥遥以轻飏,风飘飘而吹衣。2、秋菊有佳色,裛露掇其英。3、日月掷人去,有志不获骋。4、未言心相醉,不再接杯酒。5、黄发垂髫,并怡然自乐。下肢动脉硬化闭塞症的诊断治疗和预防首都医科大学附属北京安贞医院一血外升吴庆华病例介绍李××,男63岁,10年前出现双下肢间歇性跛行步行约1000米后出现双侧下肢及臀部酸痛、无力,休息后症状消失,伴有双足的发凉和麻木。症状逐一渐加重,1年前跛行距离缩短至不足100米。曾在当地长期按腰间盘突出治疗无效,近半年来右足出现持续性疼痛,夜间重,右足拇趾干性坏疽初中语文,是初中课堂最重要的基础课程之一,是学好其他学科的基础。学好语文对于提高学生正确理解运用语言文字的水平具有至关重要的作用。语文不仅能使他们具有适应实际需要的现代文阅读能力、写作能力和口语交际能力,而且还能培养学生初步的文学鉴赏能力和阅读文言文的能力,为继续学习和终身发展打好基础。而初中语文正处于一个为将来的语文学习打基础的关键时期,直接关系着初中以后各阶段的语文学习,因此初中学生要更加认真对待语文学习。高效课堂,是高效型课堂或高效性课堂的简称,顾名思义是指教育教学效率或效果能够有相当高的目标达成的课堂。构建高效课堂,重要的一点就是要营造和谐良好的课堂氛围,让学生变被动学习为主动学习,使学生在一种轻松愉快的氛围中学习。那么,初中语文在建立高效课堂中该如何营造学习氛围,本文就这一问题进行了探讨。一、丰富课堂授课思路,拓宽课堂开展思路教师的授课方式和讲课思路直接决定学生的学习兴趣和效率。那么,如何确定语文授课思路和方式呢?首先教师要备好课,把课本的内容全部“吃透”,掌握重点难点,了解作者的经历和写作背景等等,只有将以上内容都熟记于心,才能开始设计一节课的授课思路,才可能取得良好的教学效果。很多语文教师在授课思路方面只注重向学生介绍课本章节,不注重课外内容的引入。这样就会使学生产生“疲劳感”,感受不到“新鲜的东西”,就不容易调动起他们的学习积极性。因此,适当引入课外内容,丰富授课思路是营造初中语文学习良好氛围的重要措施。比如,在讲解《邓稼先》这篇文章时,教师可以利用多媒体给学生放映影片《邓稼先》,让学生全面了解邓稼先的感人事迹,有利于对课本的深入掌握;语文教师可以在结束本单元学习的最后一堂课时组织学生们进行一次诗歌朗诵比赛,一来可以陶冶学生们的情操,二来可以使学生更加系统地复习本单元的所有内容。二、加强师生有效互动,调动学生学习兴趣教学过程,看似是教师与学生语言的沟通,其实不然,一个好的高效的课堂,实则是教师与学生情感的交流与沟通。情感在某种意义上可以体现为师生之间良好的有效互动。传统的语文教学,是一种教师讲,学生听的“填鸭式教学模式”,学生参与不到教学的过程中去,学习兴趣不太容易被激发,课堂学习气氛死板,达不到较好的教学效果。而师生之间的有效互动可以有助于营造和谐民主的课堂氛围。首先学生不再只是听众或教学过程的配角,与教师是学习的伙伴,敢于质疑问难,敢于发表自己的意见和看法,能主动思考探究问题,真正发挥学生的主体性。教师也要尽量的以一个大朋友的身份参与到学生群体中去,让学生在课堂上敢说,敢写,敢问,敢辩,从而提高课堂效率。比如,教师尽可能将每节课的内容压缩十分钟左右,利用最后的十分钟,和学生进行课堂互动环节。学生也可以组成学习小组、讨论小组等等,利用这十分钟进行分组讨论,充分调动学习兴趣,发挥教学效益。三、巧妙安排课堂语言,启发学生课堂思维构建高效的初中语文课堂,重点在于启发学生的思维。教师可以采取多种手段来引导学生独立思考,积极思维,目的就是要调动学生的学习主动性。但是,无论教师采取什么手段,都离不开教师的课堂语言。因此巧妙地安排课堂语言,对启发学生课堂思维,活跃课堂气氛,调动学生学习积极性起着至关重要的作用。那么教师该如何用巧妙、有趣、形象、生动的语言来启发学生思维呢?教师的语言风格,取决于老师的文学修养和身心修养程度。风趣、幽默的语言往往使人心情愉快,注意力集中。在教学中,教师要善于在恰当的场合、恰当的时机,巧妙地运用风趣的语言开导学生。这样能使学生在轻松、活泼、充满笑声的课堂气氛中学到知识,受到教育。和谐良好的语文课堂学习氛围能发挥最大化的教学效益,充分调动起学生对语文的学习兴趣,对构建高效的语文课堂具有十分深远的意义。总之,在语文教学过程中,要充分运用各种有效的、科学的、合理的教学手段和教学方法,协调教师的“教”和学生的“学”,使“教”与“学”完美的结合起来,课堂氛围生动活泼起来,从而达到良好的教学效果。【教学改革是学校一切改革的核心,提高教学质量是军校教育的永恒主题。随着教育教学改革的深入发展,如何把占时间最多,内容比重最大的专业课程教学工作做得更好些,是摆在我们大家面前的一个不可回避的课题。针对军队财务管理专业实践性极强的特点,必须从思想上认识到实践性教学环节所起的重要作用。为实现人才培养方案所提出的培养目标,有必要将实践性教学比重提高,改变传统模式下所有科目“一卷定乾坤”的考核方式,以培养军校学员独立思考问题、解决问题的能力。一、军队财务管理专业实践性教学改革的要点军队财务管理专业的课程结构要努力实现模块化,把教学改革与教学方式改革结合起来,转变传统的相对封闭的知识教育和比较狭窄的专业教育思想,变“对口观念”为“适应观念”,变专业对口教育为增强适应性教育,要结合部队的案例、工作流程,让学员在学习过程中早一点适应部队,提高动手能力。1.在知识领域,基础理论以必需、够用为度,以掌握概念、强化应用为重点,专业课教学强调针对性和实用性。2.在技能的培养方面,要提高创造性技能的比重,弄清专业覆盖的岗位应具备的能力,以突出应用型、技术型人才培养的目标,对学员进行更多如何解决问题的能力训练。3.要针对军队财务管理的专业特点、职业特性、技术要求、岗位能力开展实践活动,让学员用基础理论、基础知识指导实践,从实践中深化对知识的理解,实现知识与能力的融合。二、军队财务管理专业实践性教学现状1.教学方法单一,教学与实践相脱节。目前的军队财务管理教学,虽然注重了内容上的完整性和系统性,但教学方法呆板,主要以讲授为主,“填鸭式”教学,很难提起学员的学习兴趣。课堂练习和课后作业是锻炼学员动手能力的主要方式,虽然也进行模拟实习,但一般都是安排在全部课程学完之后进行,这使学员在学习课程的同时不能及时获得感性认识。另外由于条件的限制,实习的条件难以仿真,使得理论与实际相脱节。2.现代化教学手段应用较少。目前在实习过程中,一些教员对实际业务操作的讲解还是主要依靠传统的演示方法,由教师在黑板或实验材料上作范例。这种方法既浪费时间又不便于学员理解。究其原因主要是由于实验室建设从目前看有些滞后,专业实验室中没有相关影像资料。3.案例教学中学员的参与性不强。案例教学法是一种启发式教学方法,通过对具体案例的分析、判断,能够促进学员学习,能激发学员创造思维能力和提高学员分析判断能力、决策能力和综合素质。案例教学方式主要有课堂讲授和课堂讨论两种方式,其中课堂讲授方式比较简单,而课堂讨论方式则对教员和学员的要求更高。目前,部分案例教学还是局限在课堂讲授方式上,主要由教员提供案例分析资料,并对分析要点加以提示,然后由学员在课后完成书面分析报告,最后再由教员进行点评。教学方法比较单一,学员参与性较差。4.教员缺乏实际经验,在一些细节问题上把握不准,指导不力。实习指导教员的水平高低是直接影响实习质量的一个重要问题,目前军校财务专业教员的理论水平虽然都过关,但有相当一部分人没有从事过部队实际军队会计、审计和财务管理工作,对具体的业务环境也未亲身经历,对一些操作细节不了解,模拟实习过程中只能靠自己的知识和能力来想象,其指导与解释缺乏真实性和权威性。5.实习基地建设还需要不断加强。实习基地是实践性教学体系得以实施的重要载体,然而由于财务管理工作的严肃性和会计信息的保密性决定了很多单位都不愿意接收财务管理实习的学员;即使联系好了实习单位,也很难给学员提供动手操作的机会。因此,多数实习学员到了实习单位也只能是进行参观实习,很难了解实习单位财务管理情况及存在的问题。三、军队财务管理专业实践性教学改革的构想1.根据专业人才培养目标和基本要求,结合专业特点,制定出既科学合理又符合部队需要的实习大纲和详细的实习指导书。各项实习大纲和指导书在制定时,要通过广泛的部队调研,掌握基层部队对军队财务管理专业各方面知识、技能和素质方面的实践需要,据此确定各项实习的目标、要求。并由全体教员集体讨论制定出具体、合理,又有可操作性的实习指导书,以便于实践教学的规范化管理。2.激发学员主动性,采用实践模拟教学法实践模拟教学法是指人为创造一种现实的经济环境,激发学员的主动性,培养学员的实际动手能力,运用所学习的军队财务管理基本理论及方法,做出财务决策。譬如,在进行实践模拟教学时,教员可以将一个教学班级模拟为一个基层部队的财务股,根据财务股的组织结构把学员分组设为股长、出纳、会计、生活费助理员等,要求学员模拟完成各项财务任务。实践模拟教学法可以根据财务管理课程的重点内容来设计,便于学员从整体上把握军费、住房、资产、预算等各项内容之间的内在联系。使学员将所学的理论知识与军队财务管理实践有机结合起来,不仅激发了学员的学习兴趣和创新意识,同时提高了学员的实际操作能力,对将来胜任部队财务管理工作打下了扎实的基础。3.强化案例教学在实践教学体系中的应用,改进案例教学的方法。案例教学法的实施和推广,对于提高军队财务管理教学效果具有非常重要的意义。要增加学员讨论及互动,通过对具体案例的分析、判断来促进学员学习,在学习过程中通过教员的讲授、学员参与讨论以及教员的总结归纳,使学员由被动听讲,转为主动参与,激发学员创造性思维能力和提高学员的综合判断分析能力,有助于巩固学员所学财务理论,并利用所学理论解决实际问题。4.采用多样化的教学手段和教学方法,不断丰富各项实践教学内容。随着科学技术的发展,以计算机、网络、通信和多媒体为核心的信息技术日益渗透到了社会生活的各个领域,使得多媒体教学手段不可避免的被广泛应用到了教学实践中。在军队财务管理专业课程中运用多媒体教学,通过录像、幻灯片、课件等手段,可以把许多文字表达不清楚的内容进行静态和动态相互转化,使课堂教学“有声、有色”,让学员不但了解教学的整个过程,而且对教学的重点和难点可以重复播放,延长停留的时间,以达到增强教学效果、提高教学质量的目的。同时教员在利用多媒体教学中注意体现个性风格的教学方法、教学技巧,体现出肢体语言的优势,将多媒体教学与传统的教学方法有机的结合起来,实现优势互补,相得益彰。这样既给学员以直观感受,系统掌握财务知识,又能提高课堂生动活泼,充分调动学员的积极性,达到事半功倍的教学效果。5.加强实验室及实践教学基地建设,为学员提供先进的教学资源。实验室和实践教学基地是实践性教学体系得以实施的载体。营造专业实践性教学环境,重视丰富实践教学的内容和方式,能增强教学的直观性、动态性和信息量。为学员创造一个浓厚的技术操作氛围。因此应增加实验室及实习基地建设投入,与现有实习基地单位签订合作协议,从学校的角度整合各专业的基地资源,实现各专业基地资源共享。6.加强实践教学指导教员队伍建设,提高教员专业素质。首先要提高教员自身的专业理论及技术水平,应该鼓励青年教员进修专业课程,同时鼓励教员主动下部队接触实际财务工作,了解实际工作的具体操作方法和常见问题;当然,理论交流和探讨也是提高教员专业水平的重要途径,要为教员参加学术会议创造条件。只有提高指导教员的水平,才能真正提高实践教学质量。其次,要建立专职、兼职相结合的实习指导教员队伍。军队财务管理专业是一个专业性、实践性很强的工作,为促进教员与部队实践密切结合,促进教员与基层财务人员的信息交流,同时,为满足实践教学需要,有必要建立一支专职与兼职结合的实习指导教员队伍。聘请既有实践经验又有较高理论水平的部队财务人员作为兼职实习指导教员,满足实践教学的需要。为稳定关系,可向有一定水平的业内人士颁发聘书。总之,军队财务管理教学改革是一项系统工程,需要受到实践的检验并不断加以完善。对于军队财务管理专业,如何改革落后的、限制学员创新能力培养的教学方法、教学手段和教学模式,还须在教学实践中进一步探索。下肢动脉硬化闭塞症的诊断治疗和预防1、舟遥遥以轻飏,风飘飘而1下肢动脉硬化闭塞症的诊断治疗和预防首都医科大学附属北京安贞医院一血外升吴庆华下肢动脉硬化闭塞症的2下肢动脉硬化闭塞症的诊断治疗和预防68张课件3下肢动脉硬化闭塞症的诊断治疗和预防68张课件4下肢动脉硬化闭塞症的诊断治疗和预防68张课件5下肢动脉硬化闭塞症的诊断治疗和预防68张课件6危险因素■家族史年龄(男性>45岁,女性>5岁吸烟肥胖■运动少生活不规律过度紧张(工作、生活压力大)■饮食不健康危险因素7下肢动脉硬化闭塞症有何表现症状临床症状主要取决于肢体缺血的发展速度和程度初起症状是患肢发凉、麻木、感觉异常、间歇性跛行等。发展后可出现静息痛及组织坏疽、缺血性神经病变、皮肤色泽改变皮肤附属器营养障碍、废用性肌萎缩及关节僵硬等症状。主髂动脉闭塞的男性患者常有阳萎体征体检有缺血肢体肤色苍白、发花,皮肤皱缩、干燥冇鳞屑、趾甲増体毛脱失、肢体肌肉萎缩等触诊皮温凉、厥冷,闭塞部位远侧的动脉搏动减弱或消失,末梢血严重缺血者肢体感觉、运动功能丧失、垂足、局部皮肤溃疡甚至肢下肢动脉硬化闭塞症有何表现8何谓歇性跛行行走一段路程后下肢肌肉出现疼痛、酸胀无力,继续行走因症状加重而被迫止步,休息片刻后疼痛缓解可继续行走,同样条件下上述症状反复出现。跛行距离和跛行时间常能反映疾病的严重程度。间歇性跛行包括动脉缺血性跛行、静脉性跛行和神经源性跛行何谓歇性跛行9缺血性跛行与神经源性跛行的鉴别缺血性跛行神经源性跛行病状特点肌肉疲劳,紧缩感刺痛感、无力、肢体不灵活症状部位臀、髋、股、小腿及相同运动诱发症状是是或不是跛行的步行范每次发病步行范围相变化不定站立时出现症否是症状缓解停止行走常需要坐下或改变体缺血性跛行与神经源性跛行的鉴别10下肢动脉硬化闭塞症的物理检査Doppler彩超MRACTADSA下肢动脉硬化闭塞症的物理检査11下肢动脉硬化闭塞症的诊断治疗和预防68张课件12下肢动脉硬化闭塞症的诊断治疗和预防68张课件13下肢动脉硬化闭塞症的诊断治疗和预防68张课件14下肢动脉硬化闭塞症的诊断治疗和预防68张课件15下肢动脉硬化闭塞症的诊断治疗和预防68张课件16下肢动脉硬化闭塞症的诊断治疗和预防68张课件17下肢动脉硬化闭塞症的诊断治疗和预防68张课件18下肢动脉硬化闭塞症的诊断治疗和预防68张课件19下肢动脉硬化闭塞症的诊断治疗和预防68张课件20下肢动脉硬化闭塞症的诊断治疗和预防68张课件21下肢动脉硬化闭塞症的诊断治疗和预防68张课件22下肢动脉硬化闭塞症的诊断治疗和预防68张课件23下肢动脉硬化闭塞症的诊断治疗和预防68张课件24下肢动脉硬化闭塞症的诊断治疗和预防68张课件25下肢动脉硬化闭塞症的诊断治疗和预防68张课件26下肢动脉硬化闭塞症的诊断治疗和预防68张课件27下肢动脉硬化闭塞症的诊断治疗和预防68张课件28下肢动脉硬化闭塞症的诊断治疗和预防68张课件29下肢动脉硬化闭塞症的诊断治疗和预防68张课件30下肢动脉硬化闭塞症的诊断治疗和预防68张课件31下肢动脉硬化闭塞症的诊断治疗和预防68张课件32下肢动脉硬化闭塞症的诊断治疗和预防68张课件33下肢动脉硬化闭塞症的诊断治疗和预防68张课件34下肢动脉硬化闭塞症的诊断治疗和预防68张课件35下肢动脉硬化闭塞症的诊断治疗和预防68张课件36下肢动脉硬化闭塞症的诊断治疗和预防68张课件37下肢动脉硬化闭塞症的诊断治疗和预防68张课件38下肢动脉硬化闭塞症的诊断治疗和预防68张课件39下肢动脉硬化闭塞症的诊断治疗和预防68张课件40下肢动脉硬化闭塞症的诊断治疗和预防68张课件41下肢动脉硬化闭塞症的诊断治疗和预防68张课件42下肢动脉硬化闭塞症的诊断治疗和预防68张课件43下肢动脉硬化闭塞症的诊断治疗和预防68张课件44下肢动脉硬化闭塞症的诊断治疗和预防68张课件45下肢动脉硬化闭塞症的诊断治疗和预防68张课件46下肢动脉硬化闭塞症的诊断治疗和预防68张课件47下肢动脉硬化闭塞症的诊断治疗和预防68张课件48下肢动脉硬化闭塞症的诊断治疗和预防68张课件49下肢动脉硬化闭塞症的诊断治疗和预防68张课件50下肢动脉硬化闭塞症的诊断治疗和预防68张课件51下肢动脉硬化闭塞症的诊断治疗和预防68张课件52下肢动脉硬化闭塞症的诊断治疗和预防68张课件53下肢动脉硬化闭塞症的诊断治疗和预防68张课件54下肢动脉硬化闭塞症的诊断治疗和预防68张课件55下肢动脉硬化闭塞症的诊断治疗和预防68张课件56下肢动脉硬化闭塞症的诊断治疗和预防68张课件57下肢动脉硬化闭塞症的诊断治疗和预防68张课件58下肢动脉硬化闭塞症的诊断治疗和预防68张课件59下肢动脉硬化闭塞症的诊断治疗和预防68张课件60下肢动脉硬化闭塞症的诊断治疗和预防68张课件61下肢动脉硬化闭塞症的诊断治疗和预防68张课件62下肢动脉硬化闭塞症的诊断治疗和预防68张课件63下肢动脉硬化闭塞症的诊断治疗和预防68张课件64下肢动脉硬化闭塞症的诊断治疗和预防68张课件65下肢动脉硬化闭塞症的诊断治疗和预防68张课件66下肢动脉硬化闭塞症的诊断治疗和预防68张课件67谢谢!61、奢侈是舒适的,否则就不是奢侈。——CocoChanel

62、少而好学,如日出之阳;壮而好学,如日中之光;志而好学,如炳烛之光。——刘向

63、三军可夺帅也,匹夫不可夺志也。——孔丘

64、人生就是学校。在那里,与其说好的教师是幸福,不如说好的教师是不幸。——海贝尔

65、接受挑战,就可以享受胜利的喜悦。——杰纳勒尔·乔治·S·巴顿谢谢!61、奢侈是舒适的,否则就不是奢侈。——CocoCha68下肢动脉硬化闭塞症的诊断治疗和预防1、舟遥遥以轻飏,风飘飘而吹衣。2、秋菊有佳色,裛露掇其英。3、日月掷人去,有志不获骋。4、未言心相醉,不再接杯酒。5、黄发垂髫,并怡然自乐。下肢动脉硬化闭塞症的诊断治疗和预防下肢动脉硬化闭塞症的诊断治疗和预防1、舟遥遥以轻飏,风飘飘而吹衣。2、秋菊有佳色,裛露掇其英。3、日月掷人去,有志不获骋。4、未言心相醉,不再接杯酒。5、黄发垂髫,并怡然自乐。下肢动脉硬化闭塞症的诊断治疗和预防首都医科大学附属北京安贞医院一血外升吴庆华病例介绍李××,男63岁,10年前出现双下肢间歇性跛行步行约1000米后出现双侧下肢及臀部酸痛、无力,休息后症状消失,伴有双足的发凉和麻木。症状逐一渐加重,1年前跛行距离缩短至不足100米。曾在当地长期按腰间盘突出治疗无效,近半年来右足出现持续性疼痛,夜间重,右足拇趾干性坏疽初中语文,是初中课堂最重要的基础课程之一,是学好其他学科的基础。学好语文对于提高学生正确理解运用语言文字的水平具有至关重要的作用。语文不仅能使他们具有适应实际需要的现代文阅读能力、写作能力和口语交际能力,而且还能培养学生初步的文学鉴赏能力和阅读文言文的能力,为继续学习和终身发展打好基础。而初中语文正处于一个为将来的语文学习打基础的关键时期,直接关系着初中以后各阶段的语文学习,因此初中学生要更加认真对待语文学习。高效课堂,是高效型课堂或高效性课堂的简称,顾名思义是指教育教学效率或效果能够有相当高的目标达成的课堂。构建高效课堂,重要的一点就是要营造和谐良好的课堂氛围,让学生变被动学习为主动学习,使学生在一种轻松愉快的氛围中学习。那么,初中语文在建立高效课堂中该如何营造学习氛围,本文就这一问题进行了探讨。一、丰富课堂授课思路,拓宽课堂开展思路教师的授课方式和讲课思路直接决定学生的学习兴趣和效率。那么,如何确定语文授课思路和方式呢?首先教师要备好课,把课本的内容全部“吃透”,掌握重点难点,了解作者的经历和写作背景等等,只有将以上内容都熟记于心,才能开始设计一节课的授课思路,才可能取得良好的教学效果。很多语文教师在授课思路方面只注重向学生介绍课本章节,不注重课外内容的引入。这样就会使学生产生“疲劳感”,感受不到“新鲜的东西”,就不容易调动起他们的学习积极性。因此,适当引入课外内容,丰富授课思路是营造初中语文学习良好氛围的重要措施。比如,在讲解《邓稼先》这篇文章时,教师可以利用多媒体给学生放映影片《邓稼先》,让学生全面了解邓稼先的感人事迹,有利于对课本的深入掌握;语文教师可以在结束本单元学习的最后一堂课时组织学生们进行一次诗歌朗诵比赛,一来可以陶冶学生们的情操,二来可以使学生更加系统地复习本单元的所有内容。二、加强师生有效互动,调动学生学习兴趣教学过程,看似是教师与学生语言的沟通,其实不然,一个好的高效的课堂,实则是教师与学生情感的交流与沟通。情感在某种意义上可以体现为师生之间良好的有效互动。传统的语文教学,是一种教师讲,学生听的“填鸭式教学模式”,学生参与不到教学的过程中去,学习兴趣不太容易被激发,课堂学习气氛死板,达不到较好的教学效果。而师生之间的有效互动可以有助于营造和谐民主的课堂氛围。首先学生不再只是听众或教学过程的配角,与教师是学习的伙伴,敢于质疑问难,敢于发表自己的意见和看法,能主动思考探究问题,真正发挥学生的主体性。教师也要尽量的以一个大朋友的身份参与到学生群体中去,让学生在课堂上敢说,敢写,敢问,敢辩,从而提高课堂效率。比如,教师尽可能将每节课的内容压缩十分钟左右,利用最后的十分钟,和学生进行课堂互动环节。学生也可以组成学习小组、讨论小组等等,利用这十分钟进行分组讨论,充分调动学习兴趣,发挥教学效益。三、巧妙安排课堂语言,启发学生课堂思维构建高效的初中语文课堂,重点在于启发学生的思维。教师可以采取多种手段来引导学生独立思考,积极思维,目的就是要调动学生的学习主动性。但是,无论教师采取什么手段,都离不开教师的课堂语言。因此巧妙地安排课堂语言,对启发学生课堂思维,活跃课堂气氛,调动学生学习积极性起着至关重要的作用。那么教师该如何用巧妙、有趣、形象、生动的语言来启发学生思维呢?教师的语言风格,取决于老师的文学修养和身心修养程度。风趣、幽默的语言往往使人心情愉快,注意力集中。在教学中,教师要善于在恰当的场合、恰当的时机,巧妙地运用风趣的语言开导学生。这样能使学生在轻松、活泼、充满笑声的课堂气氛中学到知识,受到教育。和谐良好的语文课堂学习氛围能发挥最大化的教学效益,充分调动起学生对语文的学习兴趣,对构建高效的语文课堂具有十分深远的意义。总之,在语文教学过程中,要充分运用各种有效的、科学的、合理的教学手段和教学方法,协调教师的“教”和学生的“学”,使“教”与“学”完美的结合起来,课堂氛围生动活泼起来,从而达到良好的教学效果。【教学改革是学校一切改革的核心,提高教学质量是军校教育的永恒主题。随着教育教学改革的深入发展,如何把占时间最多,内容比重最大的专业课程教学工作做得更好些,是摆在我们大家面前的一个不可回避的课题。针对军队财务管理专业实践性极强的特点,必须从思想上认识到实践性教学环节所起的重要作用。为实现人才培养方案所提出的培养目标,有必要将实践性教学比重提高,改变传统模式下所有科目“一卷定乾坤”的考核方式,以培养军校学员独立思考问题、解决问题的能力。一、军队财务管理专业实践性教学改革的要点军队财务管理专业的课程结构要努力实现模块化,把教学改革与教学方式改革结合起来,转变传统的相对封闭的知识教育和比较狭窄的专业教育思想,变“对口观念”为“适应观念”,变专业对口教育为增强适应性教育,要结合部队的案例、工作流程,让学员在学习过程中早一点适应部队,提高动手能力。1.在知识领域,基础理论以必需、够用为度,以掌握概念、强化应用为重点,专业课教学强调针对性和实用性。2.在技能的培养方面,要提高创造性技能的比重,弄清专业覆盖的岗位应具备的能力,以突出应用型、技术型人才培养的目标,对学员进行更多如何解决问题的能力训练。3.要针对军队财务管理的专业特点、职业特性、技术要求、岗位能力开展实践活动,让学员用基础理论、基础知识指导实践,从实践中深化对知识的理解,实现知识与能力的融合。二、军队财务管理专业实践性教学现状1.教学方法单一,教学与实践相脱节。目前的军队财务管理教学,虽然注重了内容上的完整性和系统性,但教学方法呆板,主要以讲授为主,“填鸭式”教学,很难提起学员的学习兴趣。课堂练习和课后作业是锻炼学员动手能力的主要方式,虽然也进行模拟实习,但一般都是安排在全部课程学完之后进行,这使学员在学习课程的同时不能及时获得感性认识。另外由于条件的限制,实习的条件难以仿真,使得理论与实际相脱节。2.现代化教学手段应用较少。目前在实习过程中,一些教员对实际业务操作的讲解还是主要依靠传统的演示方法,由教师在黑板或实验材料上作范例。这种方法既浪费时间又不便于学员理解。究其原因主要是由于实验室建设从目前看有些滞后,专业实验室中没有相关影像资料。3.案例教学中学员的参与性不强。案例教学法是一种启发式教学方法,通过对具体案例的分析、判断,能够促进学员学习,能激发学员创造思维能力和提高学员分析判断能力、决策能力和综合素质。案例教学方式主要有课堂讲授和课堂讨论两种方式,其中课堂讲授方式比较简单,而课堂讨论方式则对教员和学员的要求更高。目前,部分案例教学还是局限在课堂讲授方式上,主要由教员提供案例分析资料,并对分析要点加以提示,然后由学员在课后完成书面分析报告,最后再由教员进行点评。教学方法比较单一,学员参与性较差。4.教员缺乏实际经验,在一些细节问题上把握不准,指导不力。实习指导教员的水平高低是直接影响实习质量的一个重要问题,目前军校财务专业教员的理论水平虽然都过关,但有相当一部分人没有从事过部队实际军队会计、审计和财务管理工作,对具体的业务环境也未亲身经历,对一些操作细节不了解,模拟实习过程中只能靠自己的知识和能力来想象,其指导与解释缺乏真实性和权威性。5.实习基地建设还需要不断加强。实习基地是实践性教学体系得以实施的重要载体,然而由于财务管理工作的严肃性和会计信息的保密性决定了很多单位都不愿意接收财务管理实习的学员;即使联系好了实习单位,也很难给学员提供动手操作的机会。因此,多数实习学员到了实习单位也只能是进行参观实习,很难了解实习单位财务管理情况及存在的问题。三、军队财务管理专业实践性教学改革的构想1.根据专业人才培养目标和基本要求,结合专业特点,制定出既科学合理又符合部队需要的实习大纲和详细的实习指导书。各项实习大纲和指导书在制定时,要通过广泛的部队调研,掌握基层部队对军队财务管理专业各方面知识、技能和素质方面的实践需要,据此确定各项实习的目标、要求。并由全体教员集体讨论制定出具体、合理,又有可操作性的实习指导书,以便于实践教学的规范化管理。2.激发学员主动性,采用实践模拟教学法实践模拟教学法是指人为创造一种现实的经济环境,激发学员的主动性,培养学员的实际动手能力,运用所学习的军队财务管理基本理论及方法,做出财务决策。譬如,在进行实践模拟教学时,教员可以将一个教学班级模拟为一个基层部队的财务股,根据财务股的组织结构把学员分组设为股长、出纳、会计、生活费助理员等,要求学员模拟完成各项财务任务。实践模拟教学法可以根据财务管理课程的重点内容来设计,便于学员从整体上把握军费、住房、资产、预算等各项内容之间的内在联系。使学员将所学的理论知识与军队财务管理实践有机结合起来,不仅激发了学员的学习兴趣和创新意识,同时提高了学员的实际操作能力,对将来胜任部队财务管理工作打下了扎实的基础。3.强化案例教学在实践教学体系中的应用,改进案例教学的方法。案例教学法的实施和推广,对于提高军队财务管理教学效果具有非常重要的意义。要增加学员讨论及互动,通过对具体案例的分析、判断来促进学员学习,在学习过程中通过教员的讲授、学员参与讨论以及教员的总结归纳,使学员由被动听讲,转为主动参与,激发学员创造性思维能力和提高学员的综合判断分析能力,有助于巩固学员所学财务理论,并利用所学理论解决实际问题。4.采用多样化的教学手段和教学方法,不断丰富各项实践教学内容。随着科学技术的发展,以计算机、网络、通信和多媒体为核心的信息技术日益渗透到了社会生活的各个领域,使得多媒体教学手段不可避免的被广泛应用到了教学实践中。在军队财务管理专业课程中运用多媒体教学,通过录像、幻灯片、课件等手段,可以把许多文字表达不清楚的内容进行静态和动态相互转化,使课堂教学“有声、有色”,让学员不但了解教学的整个过程,而且对教学的重点和难点可以重复播放,延长停留的时间,以达到增强教学效果、提高教学质量的目的。同时教员在利用多媒体教学中注意体现个性风格的教学方法、教学技巧,体现出肢体语言的优势,将多媒体教学与传统的教学方法有机的结合起来,实现优势互补,相得益彰。这样既给学员以直观感受,系统掌握财务知识,又能提高课堂生动活泼,充分调动学员的积极性,达到事半功倍的教学效果。5.加强实验室及实践教学基地建设,为学员提供先进的教学资源。实验室和实践教学基地是实践性教学体系得以实施的载体。营造专业实践性教学环境,重视丰富实践教学的内容和方式,能增强教学的直观性、动态性和信息量。为学员创造一个浓厚的技术操作氛围。因此应增加实验室及实习基地建设投入,与现有实习基地单位签订合作协议,从学校的角度整合各专业的基地资源,实现各专业基地资源共享。6.加强实践教学指导教员队伍建设,提高教员专业素质。首先要提高教员自身的专业理论及技术水平,应该鼓励青年教员进修专业课程,同时鼓励教员主动下部队接触实际财务工作,了解实际工作的具体操作方法和常见问题;当然,理论交流和探讨也是提高教员专业水平的重要途径,要为教员参加学术会议创造条件。只有提高指导教员的水平,才能真正提高实践教学质量。其次,要建立专职、兼职相结合的实习指导教员队伍。军队财务管理专业是一个专业性、实践性很强的工作,为促进教员与部队实践密切结合,促进教员与基层财务人员的信息交流,同时,为满足实践教学需要,有必要建立一支专职与兼职结合的实习指导教员队伍。聘请既有实践经验又有较高理论水平的部队财务人员作为兼职实习指导教员,满足实践教学的需要。为稳定关系,可向有一定水平的业内人士颁发聘书。总之,军队财务管理教学改革是一项系统工程,需要受到实践的检验并不断加以完善。对于军队财务管理专业,如何改革落后的、限制学员创新能力培养的教学方法、教学手段和教学模式,还须在教学实践中进一步探索。下肢动脉硬化闭塞症的诊断治疗和预防1、舟遥遥以轻飏,风飘飘而69下肢动脉硬化闭塞症的诊断治疗和预防首都医科大学附属北京安贞医院一血外升吴庆华下肢动脉硬化闭塞症的70下肢动脉硬化闭塞症的诊断治疗和预防68张课件71下肢动脉硬化闭塞症的诊断治疗和预防68张课件72下肢动脉硬化闭塞症的诊断治疗和预防68张课件73下肢动脉硬化闭塞症的诊断治疗和预防68张课件74危险因素■家族史年龄(男性>45岁,女性>5岁吸烟肥胖■运动少生活不规律过度紧张(工作、生活压力大)■饮食不健康危险因素75下肢动脉硬化闭塞症有何表现症状临床症状主要取决于肢体缺血的发展速度和程度初起症状是患肢发凉、麻木、感觉异常、间歇性跛行等。发展后可出现静息痛及组织坏疽、缺血性神经病变、皮肤色泽改变皮肤附属器营养障碍、废用性肌萎缩及关节僵硬等症状。主髂动脉闭塞的男性患者常有阳萎体征体检有缺血肢体肤色苍白、发花,皮肤皱缩、干燥冇鳞屑、趾甲増体毛脱失、肢体肌肉萎缩等触诊皮温凉、厥冷,闭塞部位远侧的动脉搏动减弱或消失,末梢血严重缺血者肢体感觉、运动功能丧失、垂足、局部皮肤溃疡甚至肢下肢动脉硬化闭塞症有何表现76何谓歇性跛行行走一段路程后下肢肌肉出现疼痛、酸胀无力,继续行走因症状加重而被迫止步,休息片刻后疼痛缓解可继续行走,同样条件下上述症状反复出现。跛行距离和跛行时间常能反映疾病的严重程度。间歇性跛行包括动脉缺血性跛行、静脉性跛行和神经源性跛行何谓歇性跛行77缺血性跛行与神经源性跛行的鉴别缺血性跛行神经源性跛行病状特点肌肉疲劳,紧缩感刺痛感、无力、肢体不灵活症状部位臀、髋、股、小腿及相同运动诱发症状是是或不是跛行的步行范每次发病步行范围相变化不定站立时出现症否是症状缓解停止行走常需要坐下或改变体缺血性跛行与神经源性跛行的鉴别78下肢动脉硬化闭塞症的物理检査Doppler彩超MRACTADSA下肢动脉硬化闭塞症的物理检査79下肢动脉硬化闭塞症的诊断治疗和预防68张课件80下肢动脉硬化闭塞症的诊断治疗和预防68张课件81下肢动脉硬化闭塞症的诊断治疗和预防68张课件82下肢动脉硬化闭塞症的诊断治疗和预防68张课件83下肢动脉硬化闭塞症的诊断治疗和预防68张课件84下肢动脉硬化闭塞症的诊断治疗和

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