透析机的使用环境

透析机的使用环境《YY0054-2003》规定<YY0054-2003血液透析、血液透析滤过和血液滤过设备>环境温度10℃~30℃；相对湿度不大于70%；大气压力86kPa~103kPa；交流供电：220V±22V，50Hz±1Hz；直流供电：维持血泵连续工作15min以上（若有）给水温度：5℃~35℃（若有）给水流量500ml/min

（若有）温度低温的影响达到冰点后，体积膨胀；保存、运输时，温度在冰点以下的，必须排空机器内部存水；影响散热，影响到实际回输到患者体内的血液温度过低；过低的环境温度，会导致患者不耐受高温的影响电子元件存在热不稳定性；环境温度过高会影响到电子元件散热；环境温度过高，会影响到回输到患者体内的血液温度偏高；空气过滤网（散热风扇用）堵塞会导致散热风量不足；湿度过湿形成露点，导致短路灰尘+潮湿，导致微导通——除尘很重要过干容易产生静电产生的静电不容易被释放瞬间放电导致对电器元件的损坏。大气压力压力传感器

压力监测是透析机上重要的监测手段。

透析机上的压力都是相对压力，是相对当前大气压的压力，而不是相对于绝对真空的压力。

对透析机上压力的监控，更倾向于压力变化趋势，而不是具体数值。

静脉压零点受大气压影响最大。大气压力沸点

液体在不同大气压力下沸点不同。

热清洗、热消毒过程中，温度不得达到沸点。

重点关注高海拔地区的装机设定。

供电接地

地线悬空——无有效地线

意外触电发生。

用万用表电压档测量，火线地线间无电压。

地零混接

三相偏载——机身带电；零线断路——机身带电（220V）。

断掉相线，用万用表电阻档测量，零地间电阻小于200欧姆供电额定电流透析机说明书上标示的额定电流是指透析机全负荷工作状态下（加热器全负荷工作状态下）最大电流强度。治疗中，透析机工作电流远低于额定电流。透析机供电应使用独立的空开保护空气开关及插座的选择应参照透析机说明书要求。供水温度1kW的加热器只能将500ml/min的水加热28℃对于低功率加热器，应考虑供水温度及透析液流量。透析机只有加热功能及升温功能，降温只能依靠自然散热，所以，入水温度过高，机器也不能正常运转。供水流量单台供水流量500ml/min多数机型的供水是间歇的，所以，供水流量大于实际透析液流量部分机型清洗消毒时，实际流量会高于治疗流量（500ml/min）治疗中部分治疗要求使用高透析液流量治疗，由于是个例，对总供水要求影响不大供水质量YY0572-2005血液透析及相关用水标准中明确规定了透析用水在化学方面和微生物学方面的最低要求YY0572-2005主要参考AAMI标准，略低于欧洲标准。因为欧洲支持在线的血液透析滤过，有一套完整的卫生监控概念。供水管道（透析机自带进水管道）是供水质量中微生物学控制死角。浓缩液吸入量设备出厂时，会按照标准配方调整设备；设备安装完成，工程师会按照实际配方重新调整设备；部分机型对浓缩液误差，可以根据电导度实测数值进行补偿；部分机型是没有反馈环节，但也可以避免电导度计误差导致的不安全。浓缩液的供给供给压力透析机设计都是静压供液，对浓缩液入口压力是有要求的目前国内的集中供液系统，供液压力超出了透析机设计需求浓缩液配制购买合格的透析粉控制B浓缩液的搅拌时间控制读数精度