寄生虫总论基础医学概论

人体寄生虫学

HumanParasitology第一页，共三十五页。人体寄生虫学总论寄生虫学的定义寄生现象、寄生虫和宿主寄生虫与宿主之间的相互关系寄生虫病的流行与防治第二页，共三十五页。人体寄生虫学定义人体寄生虫学是研究与人体健康有关的寄生虫的形态结构、生活活动、生存繁殖规律，阐明寄生虫与人体及外界因素的相互关系的科学。内容医学原虫医学蠕虫

医学节肢动物第三页，共三十五页。一、寄生现象（一）生物的生活方式和类型共生生活共栖（commensalism)互利共生（mutualism)

寄生（parasitism)第四页，共三十五页。海葵第五页，共三十五页。海葵与寄居蟹第六页，共三十五页。海葵与小丑鱼第七页，共三十五页。寄生现象（二）寄生、寄生虫与宿主的概念

1.寄生---在一定的条件下，一种生物长期地或暂时地生活在另一种生物的体内或体表，从中获得营养，并因此使对方受到损害。第八页，共三十五页。寄生现象2.寄生虫（parasite):

营寄生生活的低等小动物（动物性寄生物）寄生虫的分类按寄生性质分类专性寄生虫：生活史的各时期或某一时期营寄生生活（丝虫）兼性寄生虫：既可营自生生活，又可营寄生生活（如粪类圆虫）偶然寄生虫：因偶然机会进入非正常宿主体内寄生（蝇蛆进入眼）机会致病寄生虫：在宿主体内处于隐性感染状态，当机体免疫功能↓时，其致病力↑（隐孢子虫）第九页，共三十五页。第十页，共三十五页。卡氏肺孢子虫肺炎第十一页，共三十五页。寄生现象3.宿主(host):能够为寄生物提供居留场所，满足寄生物营养需求使之发育繁殖的一类生物。中间宿主(intermediatehost)终宿主（definitivehost)保虫宿主（reservoirhost)转续宿主（paratenichost)第十二页，共三十五页。卫氏并殖吸虫生活史第十三页，共三十五页。卫氏并殖吸虫生活史成虫（肺）虫卵毛蚴胞蚴母雷蚴子雷蚴

尾蚴尾蚴囊蚴水（水）（川卷螺）（溪蟹、蝲蛄）（人、猫、犬、野生肉食动物）（经口）（痰）（水）童虫（肌肉）（猪、野猪）第一中间宿主第二中间宿主转续宿主终宿主保虫宿主（动物传染源）第十四页，共三十五页。4.寄生虫的生活史：寄生虫完成一代的生长、发育、繁殖的整个过程。直接型：不需中间宿主，卵、幼虫在外界发育到感染期→直接感染人（蛔虫）间接型：需中间宿主，幼虫在其体内发育到感染期→经中间宿主感染人（猪带绦虫）第十五页，共三十五页。寄生虫直接生活史第十六页，共三十五页。寄生虫间接生活史第十七页，共三十五页。寄生关系演化、寄生虫学基本概念

自生生活共生生活

共栖（commensalism)

互利共生（mutualism)寄生（parasitism)寄生虫宿主

专性寄生虫丝虫、钩虫

兼性寄生虫粪类圆线虫偶然寄生虫蝇蛆机会致病寄生虫

（卡氏肺孢子虫）病人

带虫者终宿主中间宿主保虫宿主转续宿主生活史（直接型和间接型）感染期感染途径感染方式寄生部位第十八页，共三十五页。二、寄生虫与宿主的相互关系（一）寄生虫对宿主的影响

（寄生虫的致病作用）

1.掠夺营养

2.机械性损伤

3.毒性和抗原物质作用

第十九页，共三十五页。第二十页，共三十五页。钩虫在肠内寄生第二十一页，共三十五页。蛔虫性肠梗阻第二十二页，共三十五页。钩虫幼虫在人体肺组织内移行。第二十三页，共三十五页。阿米巴性肠组织溃疡第二十四页，共三十五页。

阿米巴肝脓肿第二十五页，共三十五页。蚊咬所致严重过敏第二十六页，共三十五页。（二）宿主对寄生虫的抵抗

皮肤/粘膜/胎盘屏障作用胃肠液杀灭消化作用吞噬细胞吞噬作用溶菌酶等

消除性免疫（利什曼原虫-东方疖）

非消除性免疫（疟原虫-带虫免疫、血吸虫-伴随免疫）非特异性免疫特异性免疫第二十七页，共三十五页。宿主与寄生虫之间的相互作用结果⑴清除了寄生虫，并可防御再感染⑵清除了大部分寄生虫，对再感染具有相对抵抗力⑶不能控制寄生虫生长繁殖，表现临床症状（三）宿主与寄生虫之间的

相互作用结果

第二十八页，共三十五页。寄生虫病流行的基本环节

⑴传染源:病人/带虫者/储蓄宿主(家畜/动物等)

⑵传播途径:土壤/水/食物/节肢动物/人体直接接触

⑶易感人群:指对寄生虫缺乏免疫力的人寄生虫病流行的影响因素⑴自然因素：温度湿度雨量光照等⑵生物因素：生活史中需中间宿主存在⑶社会因素：社会制度经济状况医疗卫生等三、寄生虫病的流行与防治第二十九页，共三十五页。传播途径经口感染：蛔虫、鞭虫经皮肤感染：疟原虫（蚊子传播）、螨虫、血吸虫自身感染：蛲虫逆行感染：蛲虫经胎盘感染：弓形虫、疟原虫第三十页，共三十五页。寄生虫病流行的基本特点⑴地方性-血吸虫在有钉螺的地方流行⑵季节性-需要节肢动物作为宿主或者传播媒介的——疟原虫（蚊）⑶自然疫源性-人兽共患寄生虫、自然疫源地寄生虫病的防治⑴消灭传染源-⑵切断传播途径-⑶保护易感者