2022-2023年(备考资料)口腔医学期末复习-口腔颌面外科学(口腔医学)考试冲刺提分卷精选一(带答案)试卷号5_第1页
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文档简介

2022-2023年(备考资料)口腔医学期末复习-口腔颌面外科学(口腔医学)考试冲刺提分卷精选一(带答案)一.综合考核题库(共35题)1.全厚皮片包含(章节:第十四章,难度:2)

A、表皮+真皮全层

B、表皮+真皮+皮下组织

C、表皮+真皮+肌肉+骨

D、表皮+真皮最上层乳突层

E、表皮+真皮最上层乳突层

正确答案:A2.口腔颌面部主要的筋膜间隙有:眶下间隙,颊间隙,、颞间隙,颞下间隙,翼下颌间隙,咽旁间隙,下颌下间隙,舌下间隙和颏下间隙。(章节:第六章难度:2)

正确答案:咬肌间隙3.冰冻活检诊断常用于(章节:第二章,难度:3)

A、表浅恶性肿瘤

B、深部恶性肿瘤

C、唾液腺肿瘤

D、颌骨肿瘤

E、恶性淋巴瘤

正确答案:B,C4.颌面及颈部较大创口和脓腔的引流常用(章节:第六章,难度:4)

A、“烟卷”引流

B、片状引流

C、沙条引流

D、管状引流

E、负压引流

正确答案:D5.双侧唇裂修复术的前唇原长法适用于(章节:第十二章,难度:3)

A、两侧唇发育较好时

B、前唇适中的

C、婴幼儿和前唇较长的成人

D、前唇较短的成人

E、前唇特小的幼儿

正确答案:C6.简述口腔颌面部血管瘤的形态学分类及其主要临床特征。(章节:第八章难度:4)

正确答案:(1)毛细管型血管瘤:呈鲜红或紫色,高出或不高出皮肤与粘膜,周界清楚,压之退色。其中与皮肤表面平者,称为葡萄酒斑状血管瘤;而突出皮肤表面,高低不平似杨梅状者,称为杨梅样血管瘤。(2)海绵状血管瘤;位置深则皮肤粘膜颜色正常,表浅则呈蓝色或紫色。边界不太清楚,质地柔软,压之体积缩小,体位移动试验阳性,有时可扪及静脉石。可引起局部畸形,功能障碍。穿刺有血液。(3)蔓状血管瘤:常发生在颞部和唇部,突起呈念珠状,表面皮温增高,扪诊有搏动感,听诊有吹风样杂音,可累及基底的骨质。7.简述口腔颌面部骨折发生错位愈合的原因和防治原则。(章节:第七章难度:4)

正确答案:①颌面部骨折如未及时正确复位,由于口腔颌面部血供丰富,组织愈合快,容易发生错位愈合。②预防错位愈合,应在骨折后早期进行正确复位、固定。③颌面部骨折发生错位愈合后,如无功能障碍和面形畸形,可不进行治疗;如果发生功能障碍或面形畸形,应尽快手术治疗,术中应重新凿断错位愈合处,重新复位后固定;如果骨折错位愈合严重且时间较久,并伴发严重咬合关系错乱,应按照正颌外科原则和技术,进行矫治。8.在腭咽闭合不全型腭裂语音中,较多见的是(章节:第十二章,难度:3)

A、声门爆破音

B、咽喉爆破音

C、咽喉磨擦音

D、腭化构音

E、鼻腔构音

正确答案:C9.关节内强直行颞下颌关节成形术时,其截骨假关节形成原则为(章节:第十章,难度:4)

A、应尽可能在下颌支的高位截骨,假关节形成

B、应尽可能在下颌支的低位截骨,假关节形成

C、应在髁突颈部截骨,假关节形成

D、应在下颌切迹以下,下颌孔以上截骨,假关节形成

E、应在下颌孔以下截骨,假关节形成

正确答案:A10.关于原发性三叉神经痛病因主要有和周围病变学说两种假说。(章节:第十一章难度:5)

正确答案:中枢病变学说11.可以主要采用旋转力量拔除的牙齿是上颌切牙(章节:第四章难度:1)

正确答案:正确12.一般整复手术缝合时的边距和针距分别是(章节:第二章,难度:3)

A、针距3-5毫米,边距2-3毫米

B、针距4-5毫米,边距l-3毫米

C、针距2-5毫米,边距2-3毫米

D、针距l-5毫米,边距1-3毫米

E、针距2-5毫米,边距l-3毫米

正确答案:A13.Blair皮片(章节:第十五章难度:3)

正确答案:也称中厚皮片。它包括表皮及一部分真皮层。厚度在成年人为0.35-0.80mm(15‰-30‰in),也即相当于皮肤全厚的1/3-3/4厚度,前者又称薄中厚皮片(0.37-0.50mm),后者又称厚中厚皮片(0.62~0.75mm)。14.患者因舌部受伤,出血明显,你用哪种方法止血(章节:第七章,难度:3)

A、注射止血针

B、用纱布块填塞止血

C、作颈外动脉结扎术

D、指压患侧颈总动脉

E、缝合止血

正确答案:E15.行单纯刮治术后易复发的颌骨囊肿是(章节:第八章,难度:3)

A、根端囊肿

B、角化囊肿

C、始基囊肿

D、含牙囊肿

E、血管外渗性囊肿

正确答案:B16.如甲亢患者拔牙,应在甲状腺功能亢进症得到控制后,基础代谢率在___以下,脉搏不超过100次/分时进行。(章节:第四章难度:1)

正确答案:20%17.在下颌骨骨折中,影响骨折移位的主要因素是(章节:第七章,难度:3)

A、骨折线走行的方向

B、咀嚼肌的牵引作用

C、牙弓上有无牙

D、暴力作用

E、骨折的部位

正确答案:B18.左上颌骨、颧骨、颧弓骨折伴咬合紊乱一天入院,请简述其治疗措施。(章节:第七章难度:4)

正确答案:治疗措施如下:①根据术前检查结果,确认无手术禁忌征后,采用手术切开复位内固定,手术切口可采用左侧上颌前庭沟切口和左侧头皮半冠状切口,暴露骨折断端后,复位移位的骨折片,在恢复原有的咬合关系和颧面部外形的基础上进行坚固内固定,分层缝合切口。②术后应用抗菌药物预防感染。③术后早期进行张口训练,恢复张口和咀嚼功能。19.一患者以左侧颞下颌关节开口末、闭口初期弹响就诊。关节检查发现张口度达5.5cm,开口型偏向右侧。X线检查开口位时髁突超过关节结节,关节造影检查未见关节囊、关节盘的改变。你认为此患者的最有可能的诊断是(章节:第十章,难度:3)

A、右侧翼外肌亢进

B、左侧可复性关节盘前移位

C、左侧关节囊扩张伴关节盘附着松弛

D、左侧翼外肌亢进

E、右侧可复性关节盘前移位

正确答案:D20.一名交通事故导致的口腔颌面部创伤患者,伤后立即急诊入院,应作哪些检查及处理?

正确答案:①问诊:应了解患者受创后的情况,特别是有无昏迷史、出血情况、是否经过初步处理等。②全身检查:全面检查患者的意识状态、生命体征,首先应确定患者是否存在窒息、严重出血、休克、颅脑损伤和重要脏器损伤,如发现有上述急症,应及时根据具体情况给与相应处理措施,待这些急症解除后才能继续处理口腔颌面部损伤。③局部检查:采用望、触、扪诊等方法检查患者是否存在软组织损伤、是否存在颌面部骨折,必要时进行辅助检查,如X线检查、CT检查等。④诊断:根据患者病史和检查结果确定诊断。⑤治疗:根据诊断制定治疗方案,并实施治疗方案。如仅为软组织损伤则进行清创缝合术,如发生骨折则根据骨折的具体情况进行骨折的相应治疗;根据创伤情况进行全身治疗,如抗菌药物应用、对症治疗和营养支持治疗。应注意,治疗方案应按照治疗的进展予以必要的调整,不可机械按照预定方案执行。21.患者颞下颌关节先有弹响症状,近日弹响消失,而发生疼痛,开口轻度受限,关节造影,开口可见造影存留前束内,可能的诊断是(章节:第十章,难度:3)

A、可复性关节盘前移位

B、不可复性关节盘前移位

C、翼外肌痉挛

D、关节膜滑炎

E、关节盘穿孔

正确答案:B22.女性35岁,在局麻过程中出现即可过敏反映,此时首选药物是(章节:第三章,难度:2)

A、吗啡

B、抗生素

C、阿拉明

D、肾上腺素

E、10%葡萄糖溶液

正确答案:D23.常用的活体组织检查方法有(章节:第二章,难度:3)

A、切取活检

B、吸取活检

C、切除活检

D、钳取活检

E、冰冻活检

正确答案:A,B,C,D,E24.丁卡因用于表面麻醉的浓度是(章节:第三章,难度:5)

A、0.05~0.1%

B、0.1~0.2%

C、0.25~0.75%

D、2~3%

E、0.5~2%

正确答案:E25.以下有关皮瓣的叙述哪项是错误的(章节:第十四章,难度:4)

A、皮瓣感觉的恢复首先为温度觉,最后是痛觉

B、术后72小时内是游离皮瓣最容易发生血管危象的时候

C、皮瓣设计应比缺损处稍大,以预防皮瓣转移后发生收缩

D、原则上组织畸形和缺损能用带蒂皮瓣修复就不用游离皮瓣;能用游离皮瓣就不用管状皮瓣

E、轴型皮瓣只要在血管的长轴内设计,一般可不受长宽比例的限制

正确答案:A26.颞下颌关节关节内强直,X线检查骨粘连局限于髁突,下颌切迹尚存在,最适宜选择下列哪种截骨手术方式(章节:第十章,难度:4)

A、在髁突顶截骨0.5cm

B、在髁突颈平面以上截骨1~1.5cm

C、在下颌切迹以下,下颌孔平面以上截骨1~1.5cm

D、在下颌孔平面以下截骨1~1.5cm

E、在下颌角处截骨1~1.5cm

正确答案:B27.局麻药过敏的临床表现有哪些?(章节:第三章难度:4)

正确答案:局麻药过敏可分延迟反应和即刻反应:延迟反应常是血管神经性水肿,偶见荨麻疹,药疹,哮喘和过敏性紫癜;即刻反应是当用极少量药后,立即出现较严重的类似中毒症状,突然惊厥,昏迷,呼吸心跳骤停而死亡。28.涎腺照影的适应证不包括(章节:第九章,难度:4)

A、涎腺慢性炎症

B、舍格伦综合征

C、涎腺良性肥大

D、涎瘘

E、阳性涎腺导管结石

正确答案:E29.常含有角化物的囊肿可能是(章节:第八章,难度:3)

A、鳃裂囊肿

B、甲状舌管囊肿

C、面裂囊肿

D、皮样和表皮样囊肿

E、粘液囊肿

正确答案:D30.颌骨骨折主要治疗目的是(章节:第七章,难度:3)

A、使骨折早期愈合

B、防止继发感染

C、恢复正常咬合功能

D、使面容有最小的畸形

E、减少病人痛苦

正确答案:C31.新生儿颌骨骨髓炎(章节:第六章难度:3)

正确答案:一般指发生在出生后3个月以内的化脓性中央型颌骨骨髓炎,主要发生于上颌骨、下颌骨极为罕见。感染来源多为血源性,以金黄色葡萄球菌、链球菌感染多见。32.试述颌骨骨折的诊断程序。(章节:第七章难度:4)

正确答案:①问诊:了解受伤的原因、部位和伤后临床表现。②全身检查:全面检查患者的生命体征、意识状态及全身是否受伤及损伤状态。③局部检查:⑴望诊:了解是否有创口、肿胀或瘀斑;⑵张闭口运动检查:是否张口受限、牙列及咬合错乱及颌骨异常活动等;⑶压舌板测验:了解患者是否存在咬合无力;⑷扪诊:了解是否有压痛、台阶感,有无颌骨反常活动及摩擦音等;④辅助检查:⑴常规实验室检查;⑵X线平片检查;⑶颌面曲面断层片;⑷CT及三维重建。33.单颌固定不具备的优点是(章节:第八章,难度:2)

A、可行使张

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