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文档简介
2022-2023年(备考资料)口腔医学期末复习-口腔颌面外科学(口腔医学)考试冲刺提分卷精选一(带答案)一.综合考核题库(共35题)1.全厚皮片包含(章节:第十四章,难度:2)
A、表皮+真皮全层
B、表皮+真皮+皮下组织
C、表皮+真皮+肌肉+骨
D、表皮+真皮最上层乳突层
E、表皮+真皮最上层乳突层
正确答案:A2.口腔颌面部主要的筋膜间隙有:眶下间隙,颊间隙,、颞间隙,颞下间隙,翼下颌间隙,咽旁间隙,下颌下间隙,舌下间隙和颏下间隙。(章节:第六章难度:2)
正确答案:咬肌间隙3.冰冻活检诊断常用于(章节:第二章,难度:3)
A、表浅恶性肿瘤
B、深部恶性肿瘤
C、唾液腺肿瘤
D、颌骨肿瘤
E、恶性淋巴瘤
正确答案:B,C4.颌面及颈部较大创口和脓腔的引流常用(章节:第六章,难度:4)
A、“烟卷”引流
B、片状引流
C、沙条引流
D、管状引流
E、负压引流
正确答案:D5.双侧唇裂修复术的前唇原长法适用于(章节:第十二章,难度:3)
A、两侧唇发育较好时
B、前唇适中的
C、婴幼儿和前唇较长的成人
D、前唇较短的成人
E、前唇特小的幼儿
正确答案:C6.简述口腔颌面部血管瘤的形态学分类及其主要临床特征。(章节:第八章难度:4)
正确答案:(1)毛细管型血管瘤:呈鲜红或紫色,高出或不高出皮肤与粘膜,周界清楚,压之退色。其中与皮肤表面平者,称为葡萄酒斑状血管瘤;而突出皮肤表面,高低不平似杨梅状者,称为杨梅样血管瘤。(2)海绵状血管瘤;位置深则皮肤粘膜颜色正常,表浅则呈蓝色或紫色。边界不太清楚,质地柔软,压之体积缩小,体位移动试验阳性,有时可扪及静脉石。可引起局部畸形,功能障碍。穿刺有血液。(3)蔓状血管瘤:常发生在颞部和唇部,突起呈念珠状,表面皮温增高,扪诊有搏动感,听诊有吹风样杂音,可累及基底的骨质。7.简述口腔颌面部骨折发生错位愈合的原因和防治原则。(章节:第七章难度:4)
正确答案:①颌面部骨折如未及时正确复位,由于口腔颌面部血供丰富,组织愈合快,容易发生错位愈合。②预防错位愈合,应在骨折后早期进行正确复位、固定。③颌面部骨折发生错位愈合后,如无功能障碍和面形畸形,可不进行治疗;如果发生功能障碍或面形畸形,应尽快手术治疗,术中应重新凿断错位愈合处,重新复位后固定;如果骨折错位愈合严重且时间较久,并伴发严重咬合关系错乱,应按照正颌外科原则和技术,进行矫治。8.在腭咽闭合不全型腭裂语音中,较多见的是(章节:第十二章,难度:3)
A、声门爆破音
B、咽喉爆破音
C、咽喉磨擦音
D、腭化构音
E、鼻腔构音
正确答案:C9.关节内强直行颞下颌关节成形术时,其截骨假关节形成原则为(章节:第十章,难度:4)
A、应尽可能在下颌支的高位截骨,假关节形成
B、应尽可能在下颌支的低位截骨,假关节形成
C、应在髁突颈部截骨,假关节形成
D、应在下颌切迹以下,下颌孔以上截骨,假关节形成
E、应在下颌孔以下截骨,假关节形成
正确答案:A10.关于原发性三叉神经痛病因主要有和周围病变学说两种假说。(章节:第十一章难度:5)
正确答案:中枢病变学说11.可以主要采用旋转力量拔除的牙齿是上颌切牙(章节:第四章难度:1)
正确答案:正确12.一般整复手术缝合时的边距和针距分别是(章节:第二章,难度:3)
A、针距3-5毫米,边距2-3毫米
B、针距4-5毫米,边距l-3毫米
C、针距2-5毫米,边距2-3毫米
D、针距l-5毫米,边距1-3毫米
E、针距2-5毫米,边距l-3毫米
正确答案:A13.Blair皮片(章节:第十五章难度:3)
正确答案:也称中厚皮片。它包括表皮及一部分真皮层。厚度在成年人为0.35-0.80mm(15‰-30‰in),也即相当于皮肤全厚的1/3-3/4厚度,前者又称薄中厚皮片(0.37-0.50mm),后者又称厚中厚皮片(0.62~0.75mm)。14.患者因舌部受伤,出血明显,你用哪种方法止血(章节:第七章,难度:3)
A、注射止血针
B、用纱布块填塞止血
C、作颈外动脉结扎术
D、指压患侧颈总动脉
E、缝合止血
正确答案:E15.行单纯刮治术后易复发的颌骨囊肿是(章节:第八章,难度:3)
A、根端囊肿
B、角化囊肿
C、始基囊肿
D、含牙囊肿
E、血管外渗性囊肿
正确答案:B16.如甲亢患者拔牙,应在甲状腺功能亢进症得到控制后,基础代谢率在___以下,脉搏不超过100次/分时进行。(章节:第四章难度:1)
正确答案:20%17.在下颌骨骨折中,影响骨折移位的主要因素是(章节:第七章,难度:3)
A、骨折线走行的方向
B、咀嚼肌的牵引作用
C、牙弓上有无牙
D、暴力作用
E、骨折的部位
正确答案:B18.左上颌骨、颧骨、颧弓骨折伴咬合紊乱一天入院,请简述其治疗措施。(章节:第七章难度:4)
正确答案:治疗措施如下:①根据术前检查结果,确认无手术禁忌征后,采用手术切开复位内固定,手术切口可采用左侧上颌前庭沟切口和左侧头皮半冠状切口,暴露骨折断端后,复位移位的骨折片,在恢复原有的咬合关系和颧面部外形的基础上进行坚固内固定,分层缝合切口。②术后应用抗菌药物预防感染。③术后早期进行张口训练,恢复张口和咀嚼功能。19.一患者以左侧颞下颌关节开口末、闭口初期弹响就诊。关节检查发现张口度达5.5cm,开口型偏向右侧。X线检查开口位时髁突超过关节结节,关节造影检查未见关节囊、关节盘的改变。你认为此患者的最有可能的诊断是(章节:第十章,难度:3)
A、右侧翼外肌亢进
B、左侧可复性关节盘前移位
C、左侧关节囊扩张伴关节盘附着松弛
D、左侧翼外肌亢进
E、右侧可复性关节盘前移位
正确答案:D20.一名交通事故导致的口腔颌面部创伤患者,伤后立即急诊入院,应作哪些检查及处理?
正确答案:①问诊:应了解患者受创后的情况,特别是有无昏迷史、出血情况、是否经过初步处理等。②全身检查:全面检查患者的意识状态、生命体征,首先应确定患者是否存在窒息、严重出血、休克、颅脑损伤和重要脏器损伤,如发现有上述急症,应及时根据具体情况给与相应处理措施,待这些急症解除后才能继续处理口腔颌面部损伤。③局部检查:采用望、触、扪诊等方法检查患者是否存在软组织损伤、是否存在颌面部骨折,必要时进行辅助检查,如X线检查、CT检查等。④诊断:根据患者病史和检查结果确定诊断。⑤治疗:根据诊断制定治疗方案,并实施治疗方案。如仅为软组织损伤则进行清创缝合术,如发生骨折则根据骨折的具体情况进行骨折的相应治疗;根据创伤情况进行全身治疗,如抗菌药物应用、对症治疗和营养支持治疗。应注意,治疗方案应按照治疗的进展予以必要的调整,不可机械按照预定方案执行。21.患者颞下颌关节先有弹响症状,近日弹响消失,而发生疼痛,开口轻度受限,关节造影,开口可见造影存留前束内,可能的诊断是(章节:第十章,难度:3)
A、可复性关节盘前移位
B、不可复性关节盘前移位
C、翼外肌痉挛
D、关节膜滑炎
E、关节盘穿孔
正确答案:B22.女性35岁,在局麻过程中出现即可过敏反映,此时首选药物是(章节:第三章,难度:2)
A、吗啡
B、抗生素
C、阿拉明
D、肾上腺素
E、10%葡萄糖溶液
正确答案:D23.常用的活体组织检查方法有(章节:第二章,难度:3)
A、切取活检
B、吸取活检
C、切除活检
D、钳取活检
E、冰冻活检
正确答案:A,B,C,D,E24.丁卡因用于表面麻醉的浓度是(章节:第三章,难度:5)
A、0.05~0.1%
B、0.1~0.2%
C、0.25~0.75%
D、2~3%
E、0.5~2%
正确答案:E25.以下有关皮瓣的叙述哪项是错误的(章节:第十四章,难度:4)
A、皮瓣感觉的恢复首先为温度觉,最后是痛觉
B、术后72小时内是游离皮瓣最容易发生血管危象的时候
C、皮瓣设计应比缺损处稍大,以预防皮瓣转移后发生收缩
D、原则上组织畸形和缺损能用带蒂皮瓣修复就不用游离皮瓣;能用游离皮瓣就不用管状皮瓣
E、轴型皮瓣只要在血管的长轴内设计,一般可不受长宽比例的限制
正确答案:A26.颞下颌关节关节内强直,X线检查骨粘连局限于髁突,下颌切迹尚存在,最适宜选择下列哪种截骨手术方式(章节:第十章,难度:4)
A、在髁突顶截骨0.5cm
B、在髁突颈平面以上截骨1~1.5cm
C、在下颌切迹以下,下颌孔平面以上截骨1~1.5cm
D、在下颌孔平面以下截骨1~1.5cm
E、在下颌角处截骨1~1.5cm
正确答案:B27.局麻药过敏的临床表现有哪些?(章节:第三章难度:4)
正确答案:局麻药过敏可分延迟反应和即刻反应:延迟反应常是血管神经性水肿,偶见荨麻疹,药疹,哮喘和过敏性紫癜;即刻反应是当用极少量药后,立即出现较严重的类似中毒症状,突然惊厥,昏迷,呼吸心跳骤停而死亡。28.涎腺照影的适应证不包括(章节:第九章,难度:4)
A、涎腺慢性炎症
B、舍格伦综合征
C、涎腺良性肥大
D、涎瘘
E、阳性涎腺导管结石
正确答案:E29.常含有角化物的囊肿可能是(章节:第八章,难度:3)
A、鳃裂囊肿
B、甲状舌管囊肿
C、面裂囊肿
D、皮样和表皮样囊肿
E、粘液囊肿
正确答案:D30.颌骨骨折主要治疗目的是(章节:第七章,难度:3)
A、使骨折早期愈合
B、防止继发感染
C、恢复正常咬合功能
D、使面容有最小的畸形
E、减少病人痛苦
正确答案:C31.新生儿颌骨骨髓炎(章节:第六章难度:3)
正确答案:一般指发生在出生后3个月以内的化脓性中央型颌骨骨髓炎,主要发生于上颌骨、下颌骨极为罕见。感染来源多为血源性,以金黄色葡萄球菌、链球菌感染多见。32.试述颌骨骨折的诊断程序。(章节:第七章难度:4)
正确答案:①问诊:了解受伤的原因、部位和伤后临床表现。②全身检查:全面检查患者的生命体征、意识状态及全身是否受伤及损伤状态。③局部检查:⑴望诊:了解是否有创口、肿胀或瘀斑;⑵张闭口运动检查:是否张口受限、牙列及咬合错乱及颌骨异常活动等;⑶压舌板测验:了解患者是否存在咬合无力;⑷扪诊:了解是否有压痛、台阶感,有无颌骨反常活动及摩擦音等;④辅助检查:⑴常规实验室检查;⑵X线平片检查;⑶颌面曲面断层片;⑷CT及三维重建。33.单颌固定不具备的优点是(章节:第八章,难度:2)
A、可行使张
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