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文档简介

PAGE附件2-1山东省数字化预防接种门诊考核验收标准预防接种门诊总分项目序号指标标分值内容与与考核方方法评分标标准得分门诊资质、设施及人员配备1具有预防接接种资质质——有医疗机构构执业许许可证和和山东省省预防接接种门诊诊认证书书(两证证)有两证者继继续进行行以下项项目;无无两证者者不予验验收。—2服务人口及及辖区范范围2服务人口不不超过55万人,服服务半径径不超过过10公公里。查查看免疫疫规划资资料年报报表和辖辖区地图图。①服务人口口超过55万或服服务辖区区每年出出生儿童童超过5500人人,每多多1万人人口或每每年出生生多500人扣00.5分分②服务半径径超过110公里里,每多多1公里里扣0..2分3门诊用房位位置合理理,能满满足工作作需要5房屋环境清清洁、宽宽敞明亮亮、空气气流通,室室内贴有有宣传资资料;总总面积农农村不低低于800㎡,城城区不低低于600㎡;与与普通门门诊、注注射室、病病房和放放射科等等用房有有一定距距离;在在接种场场所的显显著位置置张贴或或悬挂醒醒目标志志及公示示相关资资料,包包括预防防接种工工作流程程;各类类疫苗的的品种、免免疫程序序、接种种方法、作作用、禁禁忌症、不不良反应应和注意意事项,第第二类疫疫苗的接接种原则则、服务务价格;;咨询电电话等。LED屏幕仅可替代纸质公示一些简要临时信息。①总面积每每减少55㎡扣11分②接种场所所的显著著位置未未张贴或或悬挂醒醒目标志志扣1分分,未公公示相关关资料扣扣2分,公公示内容容不全缺缺1项扣扣0.55分③室内外不不整洁扣扣1分④房屋通风风不良扣扣1分⑤与普通门门诊、注注射室、病病房和放放射科等等用房紧紧邻扣0..5分4设置候种、预预诊和接接种室(区区)等4设立候种、预预诊、接接种室(区区)、资资料档案案室和冷冷链室;;接种室室(区)面面积不少少于总面面积的550%,有有专门出出入口;;开展卡卡介苗接接种服务务的门诊诊,卡介介苗必须须专室(区区或台)接种;其他免疫规划疫苗应分室(区)接种,各区面积应不少于5㎡。接种室(区)设专门接种工作台不少于3个,每台应合理安排接种疫苗种类,避免接种差错发生。①有候种、预预诊、接接种室(区区)、资资料档案案室和冷冷链室,每每缺1室室(区)扣扣1.55分②接种室面面积每减减少5㎡㎡扣1..5分③接种门诊诊出、入入口不全全扣1分分④免疫规划划疫苗接接种区小小于5㎡㎡,每区区扣0..5分⑤接种台不不足3个个,每少少1个扣扣0.55分⑥卡介苗未未专室(区区或台)接接种扣11分5候种、接种种室(区区)要求求3候种室(区区)有儿儿童娱乐乐设施,环环境设计计符合儿儿童需求求,体现现人文关关怀,并并配备电电化教育育设备;;接种室室(区)内内配备空空调。查查看现场场及固定定资产档档案①候种室(区区)设计计不符合合儿童需需求,无无儿童娱娱乐设施施扣1分分②候种室(区区)无电电化教育育设备扣扣2分③接种室无无降温、取取暖设备备各扣11分;有有降温取取暖设备备但无空空调扣11分6有一台专用用普通冰冰箱和55个以上上冷藏包包(小冰冰箱)及及冷藏包包所需数数量2倍倍的冰排排;配备备足够的的接种器器材、体体检器材材和急救救药品4冰箱容积足足够存放放一次接接种疫苗苗数量,正正常运转转,放置置距墙面面10cmm,保证证一箱一一插座电电源,冷冷藏包完完好;注注射器材材配备量量为一次次门诊接接种人次次数的11.2倍倍;体检检器材和和急救药药品应包包括体温温表、听听诊器、压压舌板、血血压计和和1:110000肾上腺腺素。查看现场及及固定资资产档案案①冰箱与其其他科室室合用或或不能正正常运转转扣1分分;放置置位置不不符合要要求或未未做到一一箱一插插座扣00.5分分②冷藏包(小小冰箱)少少一个扣扣0.55分③注射器材材不足扣扣1分④体检器材材和急救救药品每每少一种种扣0..5分7配物操上摆苗包种接材上目苗标4查看接种室室现场①无污物桶桶扣1分分②接种台上上缺少规规定的物物品,每每张接种种台扣11分8配备消毒液液、紫外外灯等消消毒物品品,定期期消毒并并记录4查看现场,查查阅当年年紫外灯灯环境消消毒记录录和门诊诊物品高高压消毒毒记录;;运转时时环境消消毒应每每天两次次,非成成品耗材材使用前前必须高高压消毒毒,并在在有效期期内使用用。①缺少消毒毒液、紫紫外灯各各扣1..5分②环境消毒毒每少11次消毒毒记录扣扣0.55分③非成品耗耗材每次次使用前前无高压压消毒记记录扣00.5分分,超过过使用效效期使用用每次扣扣1分9数字化管理理系统6硬件配备包包括取号号机、数数据库主主机、热热敏打印印机(打打印号码码纸)、登登记计算算机、接接种计算算机、字字幕显示示设备或或语音设设备(能能够实现现接种提提示功能能);软软件包括括主机管管理软件件及数据据库、取取号控制制软件、预预检排队队软件、登登记软件件、接种种软件、留留观查询询软件①硬件配备备少一项项扣1分分。②软件配备备少一项项扣1分分。10配备计算机机、打印印机和移移动硬盘盘,实行行接种资资料信息息化管理理4计算机用于于安装信信息化系系统客户户端软件件,进行行接种资资料管理理,可与与数字化化系统登登记计算算机共用用。要求求主流配配置,CCPU主主频2..4G及及以上,内内存2GG及以上上,操作作系统为为WinndowwsXXP专业业版以上上;宽带带接入;;配备移移动硬盘盘;存折折式打印印机。查查看现场场及固定定资产档档案①无接种资资料管理理计算机机扣1分分;配置置未达到到标准扣扣1.55分②无存折式式打印机机扣1分分③无移动硬硬盘扣00.5分分④无宽带接接入扣11分11门诊接种人人员9接种人员相相对固定定,不少少于5人人,必须须是经过过县级以以上卫生生行政部部门培训训并考核核合格的的执业(助助理)医医师、执执业(助助理)护护士或乡乡村医生生;人员员调整应应与县级级疾控机机构协商商①接种人员员少一人人扣2分分②无执业(助助理)医医师或护护士证书书的,发发现一个个全扣③人员调整整未与县县级疾控控机构协协商者扣扣2分小计共45分,得得分必须须达到443分。规章制度和操作规程程1接种人员须须经培训训,并有有应急处处理能力力5专业技术人人员从事事接种工工作前,要要经过县县级及以以上卫生生行政部部门培训训,考试试合格后后发放考考核合格格证、上上岗证。查查阅培训训教材、考考核合格格证和上上岗证,并并对所有有接种人人员进行行现场考考试。①未经培训训,每人人扣0..5分②一人同时时同台接接种超过过2苗,每每超过一一苗扣00.5分分③无考核合合格证或或上岗证证,每人人扣0..5分④未佩带上上岗证或或上岗证证不规范范,每人人扣0..5分⑤现场考试试得分不不足900分,每每人扣00.5分分2建立健全各各项规章章制度3室内张贴或或悬挂工工作人员员职责、工工作制度度和最新新儿童免免疫规划划程序,每每个房间间至少张张贴或悬悬挂2幅幅以上宣宣传材料料。①工作人员员职责、工工作制度度和儿童童免疫规规划程序序,每缺缺少一种种扣1分分;儿童童免疫规规划程序序未更新新扣1分分②接种室宣宣传材料料不足22幅,每每个房间间扣0..5分3预防接种门门诊负责责人定期期参加县县级疾控控机构的的例会和和接种前前培训3查阅例会或或培训通通知、培培训材料料和学习习记录等等;至少少每月参参加1次次例会,每每年参加加1次以以上县级级综合培培训。①例会少参参加一次次扣0..5分②培训少参参加一次次扣1分分4接种前预检检及告知知,接种种后留观观3询问接种对对象健康康状况、以以往过敏敏史和疫疫苗接种种反应史史,必要要时进行行体检,并并登记检检查结果果。查看看预检登登记本(表表)和回回收的山山东省预预防接种种通知单单,随机机抽查前前1个月月内5名名儿童的的接种登登记,与与接种通通知单进进行核对对。接种种后要求求留观330分钟钟。对家家长有明明确说明明,查看看现场标标识或相相关材料料。①无预检登登记本(表表)和山山东省预预防接种种通知单单各扣11.5分分,不全全各扣00.5分分②发现每名名儿童未未使用山山东省预预防接种种通知单单扣0..5分③留观时间间不足或或无明确确说明扣扣1分5接种运转周周期3按日开诊,每每月运转转时间不不少于112天。查查常规接接种率报报表和疫疫苗出入入库记录录。城区区门诊双双休日至至少开诊诊一天。220122年以来来,每季季度一次次组织开开展免疫疫规划疫疫苗查漏漏补种工工作。运转每少11天扣11分;城城区门诊诊双休日日未开诊诊扣0..5分;;20112年以以来,每每年少一一次疫苗苗查漏补补种扣00.5分分6安全接种3严格按照免免疫程序序实施安安全接种种,避免免发生接接种事故故;开展展疑似预预防接种种异常反反应监测测,做好好疑似预预防接种种异常反反应登记记、报告告及调查查工作。查查阅预防防接种卡卡和疑似似预防接接种异常常反应个个案报告告卡。①两年内发发生接种种事故,不不得分②随意扩大大年龄组组接种每每苗扣11分③无疑似预预防接种种异常反反应报告告卡扣11分④发生疑似似预防接接种异常常反应未未登记报报告扣11分⑤疑似预防防接种异异常反应应报告卡卡记录不不完整扣扣0.55分小计共20分,必必须达到到18分分。疫苗、冷链及注注射器材材管理1加强生物制制品冷链链管理,并并有专人人兼管2冰箱有温度度记录,每每天上、下下午各一一次,并并有停电电(或停停用)和和维修记记录,冰冰箱冷冻冻室结霜霜不超过过5毫米米。冰箱箱内不得得存放与与接种无无关物品品。冷藏藏包外观观清洁,内内部干燥燥,冰排排用后及及时把水水倒掉。①冰箱测温温少一天天扣0..1分②无维修记记录本扣扣0.55分③冰箱内存存放与接接种无关关物品,扣扣1分④冷藏包内内部发霉霉、冰排排有臭味味、冰排排用后不不排水,每每只扣00.5分分⑤无专人兼兼管扣11分2疫苗贮存符符合要求求2乙肝疫苗、卡卡介苗、百百白破疫疫苗、白白破疫苗苗、麻疹疹类疫苗苗、风疹疹疫苗、乙乙脑疫苗苗、流脑脑疫苗在在2℃~8℃条件下下避光保保存,脊脊灰疫苗苗在-220℃以下或或2℃~8℃的条件件避光保保存,其其他疫苗苗按照药药典和疫疫苗使用用说明书书要求存存放;疫疫苗分品品种、批批号、效效期分别别码放;;冰箱门门内搁架架不宜放放置疫苗苗;疫苗苗量不得得超过11个月的的用量。①疫苗存放放温度错错误,一一苗扣00.5分分②未分批号号、效期期分别码码放扣00.5分分③冰箱内发发现过期期疫苗扣扣0.55分④免疫规划划疫苗储储存量超超过1个个月用量量扣0..5分⑤冰箱门内内隔架放放置疫苗苗扣1分分3做好第一类类疫苗需需求计划划和第二二类疫苗苗的购买买计划;;疫苗供供货渠道道按照《疫疫苗流通通和预防防接种管管理条例例》执行行3查阅年度报报表,每每年向县县级疾控控机构上上报一类类疫苗的的需求计计划;查查阅疫苗苗领发记记录,第第一类疫疫苗由县县级疾控控机构免免费供应应,第二二类疫苗苗由具有有相应资资质的机机构供应应;查阅阅领取(购购买)疫疫苗的批批检合格格证、疫疫苗生产产厂家资资质证明明(包括括营业许许可证、生生产许可可证、药药品注册册证、GGMP认认证)、疫疫苗经营营企业资资质证明明(包括括GSPP认证、经经营许可可证、法法人委托托书)。①未制订需需求计划划及报告告各扣11分,计计划、报报告不全全各扣00.3分分②非正规渠渠道供应应发现一一次扣11分③疫苗生产产厂家或或疫苗经经营企业业资质证证明每少少一次扣扣0.55分④疫苗批检检合格证证每少一一次扣00.5分分4做好疫苗领领发记录录(包括括第一类类和第二二类疫苗苗)3疫苗记录应应当注明明疫苗的的通用名名称、生生产企业业、剂型型、规格格、批号号、有效效期、批批准文号号、单位位(购销销、分发发)、数数量、价价格、日日期(购购销、分分发)、产产品包装装以及外外观质量量、储存存温度、运运输条件件、批签签发合格格证明编编号或者者合格证证明、验验收结论论、验收收人签名名;做到到苗帐相相符。①无疫苗领领发记录录全扣②疫苗记录录每缺一一要素扣扣0.55分③苗帐不符符扣1分分5注射器材管管理3预防接种全全部使用用一次性性注射器器和自毁毁型注射射器,配配备处理理一次性性注射器器毁型设设施或统统一回收收处理;;注射器器应有领领发记录录。①未全部使使用一次次性注射射器和自自毁型注注射器扣扣1分②未配备处处理一次次性注射射器毁型型设施或或统一回回收处理理扣1分分③注射器无无领发记记录扣11分,记记录每缺缺一项扣扣0.55分,帐帐物不符符扣0..5分6免疫规划疫疫苗免费费接种,二二类疫苗苗收费按按照物价价部门规规定执行行2询问接种人人员并查查阅有关关文件及及收费单单据,一一类疫苗苗免费接接种,二二类疫苗苗有明确确的价格格公示,出出具收费费单据。①有1名儿儿童免疫疫规划疫疫苗未实实现免费费接种者者扣1分分。②二类疫苗苗无价格格公示或或未出具具收据各各扣0..5分。小计共15分,必必须达到到13分分。资料管理及及工作指指标1免疫规划基基本资料料完整,并并装订成成册315岁以下下各年龄龄组人口口资料;;免疫接接种相关关资料;;冷链设设备和接接种器材材资料;;相关疾疾病发病病和监测测资料等等。①资料每缺缺一类扣扣1分②每类资料料不完整整或数据据有误扣扣0.55分2接种信息监监测报告告工作3按上级有关关部门规规定,每每月及时时上报常常规免疫疫和二类类疫苗接接种情况况报表,数数据无逻逻辑错误误。查报报表。①缺一份报报表扣11分②发现1份份数据有有误或不不完整扣扣0.55分36岁以下流流动儿童童管理2每季度一次次对辖区区内6岁岁以下流流动儿童童进行调调查登记记,实行行定点接接种,单单苗接种种率达990%以以上。查查阅流动动儿童相相关资料料。①对流动儿儿童的调调查登记记每少一一次扣00.5分分②单苗接种种率每下下降1%%,扣00.2分分4适龄儿童建建卡、建建证、信信息化管管理率达达到1000%,记记录完整整清晰;;启用信信息管理理系统,及及时上传传数据5儿童出生后后1个月月内及时时建卡,同同时为在在出生医医院未及及时建立立接种证证的儿童童补证;;临时居居住3个个月以上上的儿童童应由现现寄居地地及时建建立预防防接种卡卡、证;;所有儿儿童纳入入信息管管理系统统并及时时(接种种后5日日内)上上传数据据。现场场查看信信息管理理系统客客户端联联网情况况及数据据上传日日志。入入户调查查查看建建卡、建建证和信信息化管管理情况况。①未使用统统一印制制的儿童童预防接接种证扣扣1分②发现1名名儿童未未建卡、未未建证或或未纳入入信息管管理系统统扣1分分③每名儿童童卡、证证、个案案信息记记录每缺缺或漏一一项扣00.5分分④客户端未未联网扣扣1分,未未及时上上传数据据扣1分分。5免疫规划疫疫苗接种种情况5入户调查。分分别查看看卡介苗苗、乙肝肝疫苗、脊脊灰疫苗苗、百白白破疫苗苗、麻疹疹类疫苗苗、乙脑脑疫苗、流流脑疫苗苗、甲肝肝疫苗等等“八苗”的接种种情况。麻疹疫苗接种率和第一、二针及时接种率分别达到95%和90%以上;其余免疫规划疫苗单苗接种率均达90%以上。①免疫规划划疫苗单单苗接种种率每下下降1%%扣1..5分②麻疹第一一、二针针及时接接种率每每下降11%各扣扣0.55分6有关疫苗的的补充免免疫接种种率达到到规定工工作目标标2根据验收当当年安排排的补充充免疫情情况具体体规定,查查看县级级考核数数据工作目标每每下降22%扣11分小计共20分,必必须达到到18分分。总计共100分分,必须须达到992分。注:①在进进行预防防接种门门诊考核核验收时时,疫苗苗管理和和资料管管理两项项只对当当年和上上年的资资料进行行检查。②每一小项项分数,扣扣完为止止。评审审者签名名:被评评审者单单位(盖盖章)::评审审日期::年年月月日日附件2-22山东省省示范化化预防接接种门诊诊考核验验收标准准预防接种门门诊总分项目序号指标标分值内容与与考核方方法评分标标准得分门诊资质、设施及人员配备1具有预防接接种资质质——有医疗机构构执业许许可证和和山东省省预防接接种门诊诊认证书书(两证证)有两证者继继续进行行以下项项目;无无两证者者不予验验收。—2服务人口及及辖区范范围2服务人口不不超过55万人,服服务半径径不超过过10公公里。查查看免疫疫规划资资料年报报表和辖辖区地图图。①服务人口口超过55万或服服务辖区区每年出出生儿童童超过5500人人,每多多1万人人口或每每年出生生多500人扣00.5分分②服务半径径超过110公里里,每多多1公里里扣0..2分3门诊用房位位置合理理,能满满足工作作需要7房屋环境清清洁、宽宽敞明亮亮、空气气流通,室室内贴有有宣传资资料;总总面积农农村不低低于800㎡,城城区不低低于600㎡;与与普通门门诊、注注射室、病病房和放放射科等等用房有有一定距距离;在在接种场场所的显显著位置置张贴或或悬挂醒醒目标志志及公示示相关资资料,包包括预防防接种工工作流程程;各类类疫苗的的品种、免免疫程序序、接种种方法、作作用、禁禁忌症、不不良反应应和注意意事项,第第二类疫疫苗的接接种原则则、服务务价格;;咨询电电话等。LED屏幕仅可替代纸质公示一些简要临时信息。①总面积每每减少55㎡扣11分②接种场所所的显著著位置未未张贴或或悬挂醒醒目标志志扣1分分,未公公示相关关资料扣扣2分,公公示内容容不全缺缺1项扣扣0.55分③室内外不不整洁扣扣1分④房屋通风风不良扣扣1分⑤与普通门门诊、注注射室、病病房和放放射科等等用房紧紧邻扣00.5分分4设置候种、预预诊和接接种室(区区)等5设立候种、预预诊、接接种室(区区)、资资料档案案室和冷冷链室;;接种室室(区)面面积不少少于总面面积的550%,有有专门出出入口;;开展卡卡介苗接接种服务务的门诊诊,卡介介苗必须须专室(区区或台)接接种;其其他免疫疫规划疫疫苗应分分室(区区)接种种,各区区面积应应不少于于5㎡。接接种室(区区)设专专门接种种工作台台不少于于3个,每每台应合合理安排排疫苗种种类,避避免接种种差错发发生。①有候种、预预诊、接接种室(区区)、资资料档案案室和冷冷链室,每每缺1室室(区)扣扣1.55分②接种室面面积每减减少5㎡㎡扣1..5分③接种门诊诊出入口口不全扣扣1分④免疫规划划疫苗接接种区小小于5㎡㎡,每区区扣0..5分⑤接种台不不足3个个,每少少1个扣扣0.55分⑥卡介苗未未专室(区区或台)接接种扣11分5候种、接种种室(区区)要求求4候种室(区区)内配配备电化化教育设设备;接接种室内内配备空空调。查查看现场场及固定定资产档档案①候种室内内无电化化教育设设备扣22分②接种室无无降温、取取暖设备备各扣11分;有有降温取取暖设备备但无空空调扣11分6有一台专用用普通冰冰箱和55个以上上冷藏包包(小冰冰箱)及及冷藏包包所需数数量2倍倍的冰排排;配备备足够的的接种器器材、体体检器材材和急救救药品4冰箱容积足足够存放放一次接接种疫苗苗数量,正正常运转转,放置置距墙面面10cmm,保证证一箱一一插座电电源,冷冷藏包完完好;注注射器材材配备量量为一次次门诊接接种人次次数的11.2倍倍;体检检器材和和急救药药品应包包括体温温表、听听诊器、压压舌板、血血压计和和1:110000肾上腺腺素。查看现场及及固定资资产档案案①冰箱与其其他科室室合用或或不能正正常运转转扣1分分;放置置位置不不符合要要求或未未做到一一箱一插插座扣00.5分分②冷藏包(小小冰箱)少少一个扣扣0.55分③注射器材材不足扣扣1分④体检器材材和急救救药品每每少一种种扣0..5分7接种室内配配备污物物桶,操操作台上上依次摆摆放疫苗苗冷藏包包、接种种盘、接接种器材材;台上上有醒目目的疫苗苗名称标标牌4查看接种室室现场①无污物桶桶扣1分分②接种台上上缺少规规定的物物品,每每张接种种台扣11分8配备消毒液液、紫外外灯等消消毒物品品,定期期消毒并并记录4查看现场,查查阅当年年紫外灯灯环境消消毒记录录和门诊诊物品高高压消毒毒记录;;运转时时环境消消毒应每每天两次次,非成成品耗材材使用前前必须高高压消毒毒,并在在有效期期内使用用。①缺少消毒毒液、紫紫外灯各各扣1..5分②环境消毒毒每少11次消毒毒记录扣扣0.55分③非成品耗耗材每次次使用前前无高压压消毒记记录扣00.5分分,超过过使用效效期使用用每次扣扣1分9配备计算机机、打印印机和移移动硬盘盘,实行行接种资资料信息息化管理理6计算机为门门诊专用用,主流流配置,CCPU主主频2..4G及及以上,内内存2GG及以上上,操作作系统为为WinndowwsXXP专业业版以上上;宽带带接入;;配备移移动硬盘盘;存折折式打印印机。查查看现场场及固定定资产档档案①无专用计计算机扣扣3分;;配置未未达到标标准扣11.5分分②无存折式式打印机机扣1分分③无移动硬硬盘扣00.5分分④无宽带接接入扣11分10门诊接种人人员9接种人员相相对固定定,不少少于5人人,必须须是经过过县级以以上卫生生行政部部门培训训并考核核合格的的执业(助助理)医医师、执执业(助助理)护护士或乡乡村医生生;人员员调整应应与县级级疾控机机构协商商①接种人员员少一人人扣2分分②无执业(助助理)医医师或护护士证书书的,发发现一个个全扣③人员调整整未与县县级疾控控机构协协商者扣扣2分小计共45分,得得分必须须达到443分。规章制度和操作规程程1接种人员须须经培训训,并有有应急处处理能力力5专业技术人人员从事事接种工工作前,要要经过县县级及以以上卫生生行政部部门培训训,考试试合格后后发放考考核合格格证、上上岗证。查查阅培训训教材、考考核合格格证和上上岗证,并并对所有有接种人人员进行行现场考考试。①未经培训训,每人人扣0..5分②一人同时时同台接接种超过过2苗,每每超过一一苗扣00.5分分③无考核合合格证或或上岗证证,每人人扣0..5分④未佩带上上岗证或或上岗证证不规范范,每人人扣0..5分⑤现场考试试得分不不足900分,每每人扣00.5分分2建立健全各各项规章章制度3室内张贴或或悬挂工工作人员员职责、工工作制度度和最新新儿童免免疫规划划程序,每每个房间间至少张张贴或悬悬挂2幅幅以上宣宣传材料料。①工作人员员职责、工工作制度度和儿童童免疫规规划程序序,每缺缺少一种种扣1分分;儿童童免疫规规划程序序未更新新扣1分分②接种室宣宣传材料料不足22幅,每每个房间间扣0..5分3预防接种门门诊负责责人定期期参加县县级疾控控机构的的例会和和接种前前培训3查阅例会或或培训通通知、培培训材料料和学习习记录等等;至少少每月参参加1次次例会,每每年参加加1次以以上县级级综合培培训。①例会少参参加一次次扣0..5分②培训少参参加一次次扣1分分4接种前预检检及告知知,接种种后留观观3询问接种对对象健康康状况、以以往过敏敏史和疫疫苗接种种反应史史,必要要时进行行体检,并并登记检检查结果果。查看看预检登登记本(表表)和回回收的山山东省预预防接种种通知单单,随机机抽查前前1个月月内5名名儿童的的接种登登记,与与接种通通知单进进行核对对。接种种后要求求留观330分钟钟。对家家长有明明确说明明,查看看现场标标识或相相关材料料。①无预检登登记本(表表)和山山东省预预防接种种通知单单各扣11.5分分,不全全各扣00.5分分②发现每名名儿童未未使用山山东省预预防接种种通知单单扣0..5分③留观时间间不足或或无明确确说明扣扣1分5接种运转周周期3按日开诊,每每月运转转时间不不少于112天。查查常规接接种率报报表和疫疫苗出入入库记录录。城区区门诊双双休日至至少开诊诊一天。220122年以来来,每季季度一次次组织开开展免疫疫规划疫疫苗查漏漏补种工工作。运转每少11天扣11分;城城区门诊诊双休日日未开诊诊扣0..5分;;20112年以以来,每每年少一一次疫苗苗查漏补补种扣00.5分分6安全接种3严格按照免免疫程序序实施安安全接种种,避免免发生接接种事故故;开展展疑似预预防接种种异常反反应监测测,做好好疑似预预防接种种异常反反应登记记、报告告及调查查工作。查查阅预防防接种卡卡和疑似似预防接接种异常常反应个个案报告告卡。①两年内发发生接种种事故,不不得分②随意扩大大年龄组组接种每每苗扣11分③无疑似预预防接种种异常反反应报告告卡扣22分④发生疑似似预防接接种异常常反应未未登记报报告扣22分⑤疑似预防防接种异异常反应应报告卡卡记录不不完整扣扣0.55分小计共20分,必必须达到到18分分。疫苗、冷链及注注射器材材管理1加强生物制制品冷链链管理,并并有专人人兼管2冰箱有温度度记录,每每天上、下下午各一一次,并并有停电电(或停停用)和和维修记记录,冰冰箱冷冻冻室结霜霜不超过过5毫米米。冰箱箱内不得得存放与与接种无无关物品品。冷藏藏包外观观清洁,内内部干燥燥,冰排排用后及及时把水水倒掉。①冰箱测温温少一天天扣0..1分②无维修记记录本扣扣0.55分③冰箱内存存放与接接种无关关物品,扣扣1分④冷藏包内内部发霉霉、冰排排有臭味味、冰排排用后不不排水,每每只扣00.5分分⑤无专人兼兼管扣11分2疫苗贮存符符合要求求2乙肝疫苗、卡卡介苗、百百白破疫疫苗、白白破疫苗苗、麻疹疹类疫苗苗、风疹疹疫苗、乙乙脑疫苗苗、流脑脑疫苗在在2℃~8℃条件下下避光保保存,脊脊灰疫苗苗在-220℃以下或或2℃~8℃的条件件避光保保存,其其他疫苗苗按照药药典和疫疫苗使用用说明书书要求存存放;疫疫苗分品品种、批批号、效效期分别别码放;;冰箱门门内搁架架不宜放放置疫苗苗;疫苗苗量不得得超过11个月的的用量。①疫苗存放放温度错错误,一一苗扣00.5分分②未分批号号、效期期分别码码放扣00.5分分③冰箱内发发现过期期疫苗扣扣0.55分④免疫规划划疫苗储储存量超超过1个个月用量量扣0..5分⑤冰箱门内内隔架放放置疫苗苗扣1分分3做好第一类类疫苗需需求计划划和第二二类疫苗苗的购买买计划;;疫苗供供货渠道道按照《疫疫苗流通通和预防防接种管管理条例例》执行行3查阅年度报报表,每每年向县县级疾控控机构上上报一类类疫苗的的需求计计划;查查阅疫苗苗领发记记录,第第一类疫疫苗由县县级疾控控机构免免费供应应,第二二类疫苗苗由具有有相应资资质的机机构供应应;查阅阅领取(购购买)疫疫苗的批批检合格格证、疫疫苗生产产厂家资资质证明明(包括括营业许许可证、生生产许可可证、药药品注册册证、GGMP认认证)、疫疫苗经营营企业资资质证明明(包括括GSPP认证、经经营许可可证、法法人委托托书)。①未制订需需求计划划及报告告各扣11分,计计划、报报告不全全各扣00.3分分②非正规渠渠道供应应发现一一次扣11分③疫苗生产产厂家或或疫苗经经营企业业资质证证明每少少一次扣扣0.55分④疫苗批检检合格证证每少一一次扣00.5分分4做好疫苗领领发记录录(包括括第一类类和第二二类疫苗苗)3疫苗记录应应当注明明疫苗的的通用名名称、生生产企业业、剂型型、规格格、批号号、有效效期、批批准文号号、单位位(购销销、分发发)、数数量、价价格、日日期(购购销、分分发)、产产品包装装以及外外观质量量、储存存温度、运运输条件件、批签签发合格格证明编编号或者者合格证证明、验验收结论论、验收收人签名名;做到到苗帐相相符。①无疫苗领领发记录录全扣②疫苗记录录每缺一一要素扣扣0.55分③苗帐不符符扣1分分5注射器材管管理3预防接种全全部使用用一次性性注射器器和自毁毁型注射射器,配配备处理理一次性性注射器器毁型设设施或统统一回收收处理;;注射器器应有领领发记录录。①未全部使使用一次次性注射射器和自自毁型注注射器扣扣1分②未配备处处理一次次性注射射器毁型型设施或或统一回回收处理理扣1分分③注射器无无领发记记录扣11分,记记录每缺缺一项扣扣0.55分,帐帐物不符符扣0..5分6免疫规划疫疫苗免费费接种,二二类疫苗苗收费按按照物价价部门规规定执行行2询问接种人人员并查查阅有关关文件及及收费单单据,一一类疫苗苗免费接接种,二二类疫苗苗有明确确的价格格公示,出出具收费费单据。①有1名儿儿童免疫疫规划疫疫苗未实实现免费费接种者者扣1分分。②二类疫苗苗无价格格公示或或未出具具收据各各扣0..5分。小计共15分,必必须达到到12分分。资料管理及及工作指指标1免疫规划基基本资料料完整,并并装订成成册315岁以下下各年龄龄组人口口资料;;免疫接接种相关关资料;;冷链设设备和接接种器材材资料;;相关疾疾病发病病和监测测资料等等。①资料每缺缺一类扣扣1分②每类资料料不完整整或数据据有误扣扣0.55分2接种信息监监测报告告工作3按上级有关关部门规规定,每每月及时时上报常常规免疫疫和二类类疫苗接接种情况况报表,数数据无逻逻辑错误误。查报报表。①缺一份报报表扣11分②发现1份份数据有有误或不不完整扣扣0.55分36岁以下流流动儿童童管理2每季度一次次对辖区区内6岁岁以下流流动儿童童进行调调查登记记,实行行定点接接种,单单苗接种种率达990%以以上。查查阅流动动儿童相相关资料料。①对流动儿儿童的调调查登记记每少一一次扣00.5分分②单苗接种种率每下下降1%%,扣00.2分分4适龄儿童建建卡、建建证、信信息化管管理率达达到1000%,记记录完整整清晰;;启用信信息管理理系统,及及时上传传数据5儿童出生后后1个月月内及时时建卡,同同时为在在出生医医院未及及时建立立接种证证的儿童童补证;;临时居居住3个个月以上上的儿童童应由现现寄居地地及时建建立预防防接种卡卡、证;;所有儿儿童纳入入信息管管理系统统并及时时(接种种后5日日内)上上传数据据。现场场查看信信息管理理系统客客户端联联网情况况及数据据上传日日志。入入户调查查查看建建卡、建建证和信信息化管管理情况况。①未使用统统一印制制的儿童童预防接接种证扣扣1分②发现1名名儿童未未建卡、未未建证或或未纳入入信息管管理系统统扣1分分③每名儿童童卡、证证、个案案信息记记录每缺缺或漏一一项扣00.5分分④客户端未未联网扣扣1分,未未及时上上传数据据扣1分分。5免疫规划疫疫苗接种种情况5入户调查。分分别查看看卡介苗苗、乙肝肝疫苗、脊脊灰疫苗苗、百白白破疫苗苗、麻疹疹类疫苗苗、乙脑脑疫苗、流流脑疫苗苗、甲肝肝疫苗等等“八苗”的接种种情况。麻疹疫苗接种率和第一、二针及时接种率分别达到95%和90%以上;其余免疫规划疫苗单苗接种率均达90%以上。①免疫规划划疫苗单单苗接种种率每下下降1%%扣1..5分②麻疹第一一、二针针及时接接种率每每下降11%各扣扣0.55分6有关疫苗的的补充免免疫接种种率达到到规定工工作目标标2根据验收当当年安排排的补充充免疫情情况具体体规定,查查看县级级考核数数据工作目标每每下降22%扣11分小计共20分,必必须达到到17分分。总计共100分分,必须须达到990分。注:①在进进行预防防接种门门诊考核核验收时时,疫苗苗管理和和资料管管理两项项只对当当年和上上年的资资料进行行检查。②每一小项项分数,扣扣完为止止。评审审者签名名:被评评审者单单位(盖盖章)::评审审日期::年年月月日日附件2-33山山东省规规范化预预防接种种门诊考考核验收收标准预防接种门门诊总分分项目序号指标标分值内容与与考核方方法评分标标准得分门诊资质、设施及人员配备1具有预防接接种资质质——有医疗机构构执业许许可证和和山东省省预防接接种门诊诊认证书书(两证证)有两证者继继续进行行以下项项目;无无两证者者不予验验收—2服务人口及及辖区范范围2服务人口不不超过55万人,服服务半径径不超过过10公公里。查查看免疫疫规划资资料年报报表和辖辖区地图图。①服务人口口超过55万或服服务辖区区每年出出生儿童童超过5500人人,每多多1万人人口或每每年出生生多500人扣00.5分分②服务半径径超过110公里里,每多多1公里里扣0..2分3门诊用房位位置合理理,能满满足工作作需要7房屋环境清清洁、宽宽敞明亮亮、空气气流通,室室内贴有有宣传资资料;总总面积农农村不低低于600㎡,城城区不低低于500㎡;与与普通门门诊、注注射室、病病房和放放射科等等用房有有一定距距离;在在接种场场所的显显著位置置张贴或或悬挂醒醒目标志志及公示示相关资资料,包包括预防防接种工工作流程程;各类类疫苗的的品种、免免疫程序序、接种种方法、作作用、禁禁忌症、不不良反应应和注意意事项,第第二类疫疫苗的接接种原则则、服务务价格;;咨询电电话等。LED屏幕仅可替代纸质公示一些简要临时信息。①总面积每每减少55㎡扣11分②接种场所所的显著著位置未未张贴或或悬挂醒醒目标志志扣1分分、未公公示相关关资料扣扣2分,公公示内容容不全缺缺1项扣扣0.55分③室内外不不整洁扣扣1分④房屋通风风不良扣扣1分⑤与普通门门诊、注注射室、病病房和放放射科等等用房紧紧邻扣00.5分分。4设置候种、预预诊和接接种(区区)等5设立候种、预预诊、接接种室(区区)和资资料档案案室(冷冷链室);;接种室室(区)面面积不少少于总面面积的550%,有有专门出出入口;;开展卡卡介苗接接种服务务的门诊诊,卡介介苗必须须专室(区区或台)接接种;其其他免疫疫规划疫疫苗应分分室(区区)接种种,各区区面积应应不少于于5㎡。接接种室(区区)设专专门接种种工作台台不少于于3个,每每台应合合理安排排疫苗种种类,避避免接种种差错发发生。①有候种、预预诊、接接种室(区区)和资资料档案案(冷链链室),每每缺1室室(区)扣扣1.55分②接种室面面积每减减少5㎡㎡扣1..5分③接种门诊诊出入口口不全扣扣1分④免疫规划划疫苗接接种区小小于5㎡㎡,每区区扣0..5分⑤接种台不不足3个个,每少少1个扣扣0.55分⑥卡介苗未未专室(区区或台)接接种扣11分5接种室(区区)要求求。4接种室(区区)内有有电扇和和取暖用用设备或或冷暖空空调等。查查看现场场和固定定资产档档案。①无降温设设备(空空调或电电扇)扣扣2分②无取暖设设备扣22分6有一台专用用普通冰冰箱和55个以上上冷藏包包(小冰冰箱)及及冷藏包包所需数数量2倍倍的冰排排;配备备足够的的接种器器材、体体检器材材和急救救药品4冰箱容积足足够存放放一次接接种疫苗苗数量,正正常运转转,放置置距墙面面10cmm,保证证一箱一一插座电电源,冷冷藏包完完好;注注射器材材配备量量为一次次门诊接接种人次次数的11.2倍倍;体检检器材和和急救药药品应包包括体温温表、听听诊器、压压舌板、血血压计和和1:110000肾上腺腺素。查看现场和和固定自自查档案案。①冰箱与其其他科室室合用或或不能正正常运转转扣1分分;放置置位置不不符合要要求或未未做到一一箱一插插座扣00.5分分②冷藏包(小小冰箱)少少一个扣扣0.55分③注射器材材不足扣扣1分④体检器材材和急救救药品每每少一种种扣0..5分7接种室内配配备污物物桶,操操作台上上依次摆摆放疫苗苗冷藏包包、接种种盘、接接种器材材;台上上有醒目目的疫苗苗名称标标牌4查看接种室室现场①无污物桶桶扣1分分②接种台上上缺少规规定的物物品,每每张接种种台扣11分8配备消毒液液、紫外外灯等消消毒物品品,定期期消毒并并记录4查看现场,查查阅当年年紫外灯灯环境消消毒记录录和门诊诊物品高高压消毒毒记录;;运转时时环境消消毒应每每天两次次,非成成品耗材材使用前前必须高高压消毒毒,并在在有效期期内使用用。①缺少消毒毒液、紫紫外灯各各扣1..5分②环境消毒毒每少11次消毒毒记录扣扣0.55分③非成品耗耗材每次次使用前前无高压压消毒记记录扣00.5分分,超过过使用效效期使用用每次扣扣1分9配备计算机机、打印印机和移移动硬盘盘,实行行接种资资料信息息化管理理6计算机为门门诊接种种资料管管理专用用,主流流配置,CPU主频2.4G及以上,内存2G及以上,操作系统为WindowsXP专业版以上,宽带接入;配备移动硬盘;存折式打印机。查看现场和固定自查档案①无专用计计算机扣扣3分;;配置未未达到标标准扣11.5分分②无存折式式打印机机扣1分分③无移动硬硬盘扣00.5分分④无宽带接接入扣11分10门诊接种人人员9接种人员相相对固定定,不少少于5人人,必须须是经过过县级以以上卫生生行政部部门培训训并考核核合格的的执业(助助理)医医师、执执业(助助理)护护士或乡乡村医生生;人员员调整应应与县级级疾控机机构协商商①接种人员员少一人人扣2分分②无执业(助助理)医医师或护护士证书书的,发发现一个个全扣③人员调整整未与县县级疾控控机构协协商者扣扣2分小计共45分,得得分必须须达到443分以以上。规章制度和操作规程程1接种人员须须经培训训,并有有应急处处理能力力5专业技术人人员从事事接种工工作前,要要经过县县级及以以上卫生生行政部部门培训训,考试试合格后后发放考考核合格格证、上上岗证。查查阅培训训教材、考考核合格格证和上上岗证,并并对所有有接种人人员进行行现场考考试。①未经培训训,每人人扣0..5分②一人同时时同台接接种超过过2苗,每每超过一一苗扣00.5分分③无考核合合格证或或上岗证证,每人人扣0..5分④未佩带上上岗证或或上岗证证不规范范,每人人扣0..5分⑤现场考试试得分不不足900分,每每人扣00.5分分2建立健全各各项规章章制度3室内张贴或或悬挂工工作人员员职责、工工作制度度和最新新儿童计计划免疫疫程序;;每个房房间至少少张贴或或悬挂22幅以上上宣传材材料。①工作人员员职责、工工作制度度和儿童童计划免免疫程序序,每缺缺少一种种扣1分分;儿童童免疫规规划程序序未更新新扣1分分②接种室宣宣传材料料不足22幅,每每个房间间扣0..5分3预防接种门门诊负责责人定期期参加县县级疾控控机构的的例会和和接种前前培训3查阅例会或或培训通通知、培培训材料料和学习习记录等等;至少少每月参参加1次次例会,每每年参加加1次以以上县级级综合培培训。①例会少参参加一次次扣0..5分②培训少参参加一次次扣1分分4接种前预检检及告知知,接种种后留观观3询问接种对对象健康康状况、以以往过敏敏史和疫疫苗接种种反应史史,必要要时进行行体检,并并登记检检查结果果。查看看预检登登记本(表表)和回回收的山山东省预预防接种种通知单单,随机机抽查前前1个月月内5名名儿童的的接种登登记,与与接种通通知单进进行核对对。接种种后要求求留观330分钟钟。对家家长有明明确说明明,查看看现场标标识或相相关材料料。①无预检登登记本(表表)和山山东省预预防接种种通知单单各扣11.5分分,不全全各扣00.5分分②发现每名名儿童未未使用山山东省预预防接种种通知单单扣0..5分③留观时间间不足或或无明确确说明扣扣1分5接种运转周周期3按周开诊,每每月运转转时间不不少于88天。查查常规接接种率报报表和疫疫苗出入入库记录录。20012年年以来,每每季度一一次组织织开展免免疫规划划疫苗查查漏补种种工作。运转每少11次扣00.5分分,少11天扣11分;220122年以来来,每年年少一次次疫苗查查漏补种种扣0..5分6安全接种3严格按照免免疫程序序实施安安全接种种,避免免发生接接种事故故;开展展疑似预预防接种种异常反反应监测测,做好好疑似预预防接种种异常反反应登记记、报告告及调查查工作。查查阅预防防接种卡卡和疑似似预防接接种异常常反应登登记。①两年内发发生误种种事故,不不得分②随意扩大大年龄组组接种每每苗扣11分③无疑似预预防接种种异常反反应报告告卡扣22分④发生疑似似预防接接种异常常反应未未登记报报告扣22分防异应卡不扣5小计共20分,必必须达到到18分分。疫苗、冷链及注注射器材材管理1加强生物制制品冷链链管理,并并有专人人兼管2冰箱有温度度记录,每每天上、下下午各一一次,并并有停电电(或停停用)和和维修记记录,冰冰箱冷冻冻室结霜霜不超过过5毫米米,冰箱箱内不得得存放与与接种无无关的物物品。冷冷藏包外外观清洁洁,内部部干燥,冰冰排用后后及时把把水倒掉掉。①冰箱测温温少一天天扣0..1分②无维修记记录本扣扣0.55分③冰箱内存存放与接接种无关关物品,扣扣1分④冷藏包内内部发霉霉、冰排排有臭味味、冰排排用后不不排水,每每只扣00.5分分⑤无专人兼兼管扣11分2疫苗贮存符符合要求求2乙肝疫苗、卡卡介苗、百百白破疫疫苗、白白破疫苗苗、麻疹疹类疫苗苗、风疹疹疫苗、乙乙脑疫苗苗、流脑脑疫苗在在2℃~8℃条件下下避光保保存;脊脊灰疫苗苗在-220℃以下或或2℃~8℃的条件件避光保保存,其其他疫苗苗按照药药典和疫疫苗使用用说明书书要求存存放;疫疫苗分品品种、批批号、效效期分别别码放;;冰箱门门内搁架架不宜放放置疫苗苗;疫苗苗量不得得超过11个月的的用量。①疫苗存放放温度错错误,一一苗扣00.5分分②未分批号号、效期期分别码码放扣00.5分分③冰箱内发发现过期期疫苗扣扣0.55分④免疫规划划疫苗储储存量超超过1个个月用量量扣0..5分⑤冰箱门内内隔架放放置疫苗苗扣1分分3做好第一类类疫苗需需求计划划和第二二类疫苗苗的购买买计划;;疫苗供供货渠道道按照《疫疫苗流通通和预防防接种管管理条例例》执行行3查阅年度报报表,每每年向县县级疾控控机构上上报一类类疫苗的的需求计计划;查查阅疫苗苗领发记记录,第第一类疫疫苗由县县级疾控控机构免免费供应应,第二二类疫苗苗由具有有相应资资质的机机构供应应;查阅阅领取(购购买)疫疫苗的批批检合格格证、疫疫苗生产产厂家资资质证明明(包括括营业许许可证、生生产许可可证、药药品注册册证、GGMP认认证)、疫疫苗经营营企业资资质证明明(包括括GSPP认证、经经营许可可证、法法人委托托书)。①未制订需需求计划划及报告告各扣11分,计计划、报报告不全全各扣00.3分分②非正规渠渠道供应应发现一一次扣11分③疫苗生产产厂家或或疫苗经经营企业业资质证证明每少少一次扣扣0.55分④疫苗批检检合格证证每少一一次扣00.5分分4做好疫苗领领发记录录(包括括第一类类和第二二类疫苗苗)3疫苗记录应应当注明明疫苗的的通用名名称、生生产企业业、剂型型、规格格、批号号、有效效期、批批准文号号、单位位(购销销、分发发)、数数量、价价格、日日期(购购销、分分发)、产产品包装装以及外外观质量量、储存存温度、运运输条件件、批签签发合格格证明编编号或者者合格证证明、验验收结论论、验收收人签名名;做到到苗帐相相符。①无疫苗领领发记录录全扣②疫苗记录录缺一要要素扣00.5分分③苗帐不符符扣1分分5注射器材管管理3预防接种全全部使用用一次性性注射器器和自毁毁型注射射器,使使用后按按照《医医疗废物物处理条条例》的的规定处处理;注注射器应应有领发发记录。①未全部使使用一次次性注射射器和自自毁型注注射器扣扣1分②注射器使使用后处处理不当当扣1分分③注射器无无领发记记录扣11分,记记录每缺缺一项扣扣0.55分,帐帐物不符符扣0..5分6免疫规划疫疫苗免费费接种,二二类疫苗苗收费按按照物价价部门规规定执行行2询问接种人人员并查查阅有关关文件及及收费单单据,一一类疫苗苗免费接接种,二二类疫苗苗有明确确的价格格公示,出出具收费费单据。①有1名儿儿童免疫疫规划疫疫苗未实实现免费费接种者者扣1分分。②二类疫苗苗无价格格公示或或未出具具收据各各扣0..5分。小计共15分,必必须达到到12分分。资料管理及及工作指标1免疫规划基基本资料料完整,并并装订成成册315岁以下下各年龄龄组人口口资料;;免疫接接种相关关资料;;冷链设设备和接接种器材材资料;;相关疾疾病发病病和监测测资料等等。①资料每缺缺一类扣扣1分②每类资料料不完整整或数据据有误扣扣0.55分2接种信息监监测报告告3按上级有关关部门规规定,每每月及时时上报常常规和二二类疫苗苗接种情情况报表表,数据据无逻辑辑错误。查查报表。①缺一份报报表扣11分②发现1份份数据有有误或不不完整扣扣0.55分3加强6岁以以下流动动儿童管管理2每季度一次次对辖区区内6岁岁以下流流动儿童童进行调调查登记记,实行行定点接接种,单单苗接种种率达990%以以上。查查阅流动动儿童相相关资料料。①对流动儿儿童的调调查登记记每少一一次扣00.5分分②单苗接种种率每下下降1%%,扣00.2分分4适龄儿童建建卡、建建证、信信息化管管理率达达到1000%,记记录完整整清晰;;启用信信息管理理系统,及及时上传传数据5儿童出生后后1个月月内及时时建卡,同同时为在在出生医医院未及及时建立立接种证证的儿童童补证;;临时居居住3个个月以上上的儿童童应由现现寄居地地及时建建立预防防接种卡卡、证;;所有儿儿童纳入入信息管管理系统统并及时时(接种种后5日日内)上上传数据据。现场场查看信信息管理理系统客客户端联联网情况况及数据据上传日日志。入入户调查查查看建建卡、建建证和信信息化管管理情况况。①未使用统统一印制制的儿童童预防接接种证扣扣1分②发现1名名儿童未未建卡、未未建证或或未纳入入信息管管理系统统扣1分分③每名儿童童卡、证证、个案案信息记记录每缺缺或漏一一项扣00.5分分④客户端未未联网扣扣1分,未未及时上上传数据据扣1分分。5免疫规划疫疫苗接种种情况5入户调查。分分别查看看卡介苗苗、乙肝肝疫苗、脊脊灰疫苗苗、百白白破疫苗苗、麻疹疹类疫苗苗、乙脑脑疫苗、流流脑疫苗苗、甲肝肝疫苗等等“八苗”的接种种情况。麻疹疫苗接种率和第一、二针及时接种率分别达到95%和90%以上;其余免疫规划疫苗单苗接种率均达90%以上。①免疫规划划疫苗单单苗接种种率每下下降1%%扣1..5分②麻疹第一一、二针针及时接接种率每每下降11%各扣扣0.55分6有关疫苗的的补充免免疫接种种率达到到规定工工作目标标2根据验收当当年安排排的补充充免疫情情况具体体规定,查查看县级级考核数数据工作目标每每下降22%扣11分小计共20分,必必须达到到17分分。总计共100分分,必须须达到990分。注:①在进进行预防防接种门门诊考核核验收时时,疫苗苗管理和和资料管管理两项项只对当当年和上上年的资资料进行行检查。②每一小项项分数,扣扣完为止止。评审者签名名:被评评审者单单位(盖盖章)::评审审日期::年年月月日日附件2-44山山东省合合格预防防接种门门诊考核核验收标标准预防接种门门诊总分项目序号指标标分值内容与与考核方方法评分标标准得分门诊资质、设施及人员配备1具有预防接接种资质质——有医疗机构构执业许许可证和和山东省省预防接接种门诊诊认证书书(两证证)有两证者继继续进行行以下项项目;无无两证者者不予验验收—2服务人口及及辖区范范围2服务人口不不超过55万人,服服务半径径不超过过10公公里。查查看免疫疫规划资资料年报报表和辖辖区地图图。①服务人口口超过55万或服服务辖区区每年出出生儿童童超过5500人人,每多多1万人人口或每每年出生生多500人扣00.5分分②服务半径径超过110公里里,每多多1公里里扣0..2分3门诊用房位位置合理理,能满满足工作作需要7房屋环境清清洁、宽宽敞明亮亮、空气气流通,室室内贴有有宣传资资料;有有总面积积不小于于30㎡㎡的专用用房;与与普通门门诊、注注射室、病病房和放放射科等等用房有有一定距距离;在在接种场场所的显显著位置置张贴或或悬挂醒醒目标志志及公示示相关资资料,包包括预防防接种工工作流程程;各类类疫苗的的品种、免免疫程序序、接种种方法、作作用、禁禁忌症、不不良反应应和注意意事项,第第二类疫疫苗的接接种原则则、服务务价格及及咨询电电话等。LED屏幕仅可替代纸质公示一些简要临时信息。①总面积每每减少55㎡扣11分②接种场所所的显著著位置未未张贴或或悬挂醒醒目标志志扣1分分,未公公示相关关资料扣扣2分,公公示内容容不全缺缺1项扣扣0.55分③室内外不不整洁扣扣1分④房屋通风风不良扣扣1分⑤与普通门门诊、注注射室、病病房和放放射科等等用房紧紧邻扣00.5分分4设置候种、预预诊和接接种室(区区)6设立候种、预预诊和接接种室(区区);接接种室面面积不少少于总面面积的550%,有有专门出出入口;;卡介苗苗必须专专室(区区或台)接接种;其其他免疫疫规划疫疫苗应分分室(区区)接种种,各区区面积应应不少于于5㎡。接接种室(区区)设专专门接种种工作台台不少于于3个,每每台应合合理安排排疫苗种种类,避避免接种种差错发发生。①有候种、预预诊和接接种室(区区),每每缺1室室(区)扣扣1.55分②接种室面面积每减减少5㎡㎡扣1..5分③接种门诊诊出入口口不全扣扣1分④免疫规划划疫苗接接种区小小于5㎡㎡,每区区扣0..5分⑤接种台不不足3个个,每少少1个扣扣0.55分⑥卡介苗未未专室(区区或台)接接种扣11分5有一台专用用普通冰冰箱和55个以上上冷藏包包及冷藏藏包所需需数量22倍的冰冰排;配配备足够够的接种种器材、体体检器材材和急救救药品5冰箱容积足足够存放放一次接接种疫苗苗数量,正正常运转转,放置置距墙面面10cmm,保证证一箱一一插座电电源,冷冷藏包完完好;注注射器材材配备量量为一次次门诊接接种人次次数的11.2倍倍;体检检器材和和急救药药品应包包括体温温表、听听诊器、压压舌板、血血压计和和1:110000肾上腺腺素。查看现场及及固定资资产档案案①冰箱与其其他科室室合用或或不能正正常运转转扣1分分;放置置位置不不符合要要求或未未做到一一箱一插插座扣00.5分分②冷藏包少少一个扣扣0.55分③注射器材材不足扣扣1分④体检器材材和急救救药品每每少一种种扣0..5分6接种室内配配备污物物桶,操操作台上上依次摆摆放疫苗苗冷藏包包、接种种盘、接接种器材材;台上上有醒目目的疫苗苗名称标标牌5查看接种室室现场①无污物桶桶扣1分分②接种台上上缺少规规定的物物品,每每张接种种台扣11分7配备消毒液液、紫外外灯等消消毒物品品,定期期消毒并并记录5查看现场,查查阅当年年紫外灯灯环境消消毒记录录和门诊诊物品高高压消毒毒记录;;运转时时环境消消毒应每每天两次次,非成成品耗材材使用前前必须高高压消毒毒,并在在有效期期内使用用。①缺少消毒毒液、紫紫外灯各各扣1..5分②环境消毒毒每少11次消毒毒记录扣扣0.55分③非成品耗耗材每次次使用前前无高压压消毒记记录扣00.5分分,超过过使用效效期使用用每次扣扣1分8配备计算机机、打印印机和移移动硬盘盘,实行行接种资资料信息息化管理理5计算机为门门诊接种种资料管管理专用用,主流流配置,CPU主频2.4G及以上,内存2G及以上,操作系统为WindowsXP专业版以上,宽带接入;配备移动硬盘;存折式打印机。查看现场及固定资产档案①无专用计计算机扣扣3分;;配置未未达到标标准扣11.5分分②无存折式式打印机机扣1分分③无移动硬硬盘扣00.5分分④无宽带接接入扣11份10门诊接种人人员10接种人员相相对固定定,不少少于3人人,必须须是经过过县级以以上卫生生行政部部门培训训并考核核合格的的执业(助助理)医医师、执执业(助助理)护护士或乡乡村医生生;人员员调整应应与县级级疾控机机构协商商。①接种人员员少一人人扣2分分②无执业(助助理)医医师或护护士证书书的,发发现一个个全扣③人员调整整未与县县级疾控控机构协协商者扣扣2分小计共45分,得得分必须须达到443分。规章制度和操作规程1接种人员须须经培训训,并有有应急处处理能力力5专业技术人人员从事事接种工工作前,要要经过县县级及以以上卫生生行政部部门培训训,考试试合格后后发放考考核合格格证、上上岗证。查查阅培训训教材、考考核合格格证和上上岗证,并并对所有有接种人人员进行行现场考考试。①未经培训训,每人人扣0..5分②一人同时时同台接接种超过过2苗,每每超过一一苗扣00.5分分③无考核合合格证或或上岗证证,每人人扣0..5分④未佩带上上岗证或或上岗证证不规范范,每人人扣0..2分⑤现场考试试得分不不足900分,每每人扣00.5分分2建立健全各各项规章章制度3室内张贴或或悬挂工工作人员员职责、工工作制度度和最新新儿童免免疫规划划程序。工作人员职职责、工工作制度度和儿童童计划免免疫程序序,每缺缺少一种种扣1分分;儿童童免疫规规划程序序未更新新扣1分分3预防接种门门诊负责责人定期期参加县县级疾控控机构的的例会和和接种前前培训3查阅例会或或培训通通知、培培训材料料和学习习记录等等;至少少每月参参加1次次以上例例会,每每年参加加1次县县级综合合培训。①例会少参参加一次次扣0..5分②培训少参参加一次次扣2分分4接种前预检检和告知知,接种种后留观观3询问接种对对象健康康状况、以以往过敏敏史和疫疫苗接种种反应史史,必要要时进行行体检,并并登记检检查结果果查看预预检登记记本(表表)和回回收的山山东省预预防接种种通知单单,随机机抽查前前1个月月内5名名儿童的的接种登登记,与与通进对种求3钟家明明看标相料①无预检登登记本(表表)和山山东省预预防接种种通知单单各扣11.5分分,不全全各扣00.5分分②发现每名名儿童未未预检扣扣0.22分,每每名儿童童未使用用山东省省预防接接种通知知单扣00.2分分。③留观时间间不足或或无明确确说明扣扣1分5接种运转周周期3按旬开诊,每每月运转转时间不不少于66天。查查常规接接种率报报表和疫疫苗出入入库记录录。20012年年以来,每每季度一一次组织织开展免免疫规划划疫苗查查漏补种种工作。运转每少11次扣11分,每每少1天天扣1分分;20012年年以来,每每年少一一次疫苗苗查漏补补种扣00.5分分6安全接种3严格按照免免疫程序序实施接接种安全全接种,避避免发生生接种事事故;开开展疑似似预防接接种异常常反应监监测,做做好疑似似预防接接种异常常反应登登记、报报告及调调查工作作。查阅阅预防接接种卡和和疑似预预防接种种异常反反应登记记。①两年内发发生误种种事故,不不得分②随意扩大大年龄组组接种每每苗扣11分③无疑似预预防接种种异常反反应报告告卡扣22分④发生疑似似预防接接种异常常反应未未登记报报告扣22分⑤防异应卡不扣5小计共20分,必必须达到到18分分。疫苗、冷链链及注射器材管理1加强生物制制品冷链链管理,并并有专人人兼管2冰箱有温度度记录,每每天上、下下午各一一次,并并有停电电(或停停用)和和维修记记录,冰冰箱冷冻冻室结霜霜不超过过5毫米米,冰箱箱内不得得存放与与接种无无关的物物品。冷冷藏包外外观清洁洁,内部部干燥,冰冰排用后后及时把把水倒掉掉。①冰箱测温温少一天天扣0..1分②无维修记记录本扣扣0.55分③冰箱内存存放与接接种无关关物品,扣扣1分④冷藏包内内部发霉霉、冰排排有臭味味、冰排排用后不不排水,每每只扣00.5分分⑤无专人兼兼管扣11分2疫苗贮存符符合要求求2乙肝疫苗、卡卡介苗、百百白破疫疫苗、白白破疫苗苗、麻疹疹类疫苗苗、风疹疹疫苗、乙乙脑疫苗苗、流脑脑疫苗、在在2℃~8℃条件下下避光保保存;脊脊灰疫苗苗疫苗在在-200℃以下或或2℃~8℃的条件件避光保保存,其其他疫苗苗按照药药典和疫疫苗使用用说明书书要求存存放;疫疫苗分品品种、批批号、效效期分别别码放;;冰箱门门内搁架架不宜放放置疫苗苗;疫苗苗量不得得超过11个月的的用量①疫苗存放放温度错错误,一一苗扣00.5分分②未分批号号、效期期分别码码放扣00.5分分③冰箱内发发现过期期疫苗扣扣0.55分④免疫规划划疫苗储储存量超超过1个个月用量量扣0..5分⑤冰箱门内内隔架放放置疫苗苗扣1分分3做好第一类类疫苗需需求计划划和第二二类疫苗苗的购买买计划;;疫苗供供货渠道道按照《疫疫苗流通通和预防防接种管管理条例例》执行行3查阅年度报报表,每每年向县县级疾控控机构上上报一类类疫苗的的需求计计划;查查阅疫苗苗领发记记录,第第一类疫疫苗由县县级疾控控机构免免费供应应,第二二类疫苗苗由具有有相应资资质的机机构供应应;查阅阅领取(购购买)疫疫苗的批批检合格格证、疫疫苗生产产厂家资资质证明明(包括括营业许许可证、生生产许可可证、药药品注册册证、GGMP认认证)、疫疫苗经营营企业资资质证明明(包括括GSPP认证、经经营许可可证、法法人委托托书)。①未制订需需求计划划及报告告各扣11分,计计划、报报告不全全各扣00.3分分②非正规渠渠道供应应发现一一次扣11分③疫苗生产产厂家或或疫苗经经营企业业资质证证明每少少一次扣扣0.55分④疫苗批检检合格证证每少一一次扣00.5分分4做好疫苗领领发记录录(包括括第一类类和第二二类疫苗苗)3疫苗记录应应当注明明疫苗的的通用名名称、生生产企业业、剂型型、规格格、批号号、有效效期、批批准文号号、单位位(购销销、分发发)、数数量、价价格、日日期(购购销、分分发)、产产品包装装以及外外观质量量、储存存温度、运运输条件件、批签签发合格格证明编编号或者者合格证证明、验验收结论论、验收收人签名名;做到到苗帐相相符①无疫苗领领发记录录全扣②疫苗记录录缺一要要素扣00.5分分③苗帐不符符扣1分分5注射器材管管理3预防接种全全部使用用一次性性注射器器和自毁毁型注射射器,使使用后按按照《医医疗废物物处理条条例》的的规定处处理;注注射器应应有领发发记录。①未全部使使用一次次性注射射器和自自毁型注注射器扣扣1分②一次性注注射器使使用后处处理不当当扣1分分③注射器无无领发记记录扣11分,记记录每缺缺一项扣扣0.55分,帐帐物不符符扣0..5分6免疫规划疫疫苗免费费接种2询问接种人人员并查查阅有关关文件及及收费单单据有1名儿童童免疫规规划疫苗苗未实现现免费接接种者扣扣1分。小计共15分,必必须达到到12分分。资料管理及及工作指指标1免疫规划基基本资料料完整,并并装订成成册315岁以下下各年龄龄组人口口资料;;免疫接接种相关关资料;;冷链设设备和接接种器材材资料;;相关疾疾病发病病和监测测资料等等。①资料每缺缺一类扣扣1分②每类资料料不完整整或数据据有误扣扣0.55分2接种信息监监测报告告3按上级有关关部门规规定,每每月及时时上报常常规和二二类疫苗苗接种情情况报表表,数据据无逻辑辑错误。查查报表①缺一份报报表扣11分②发现1份份数据有有误或不不完整扣扣0.55分3加强6岁以以下流动动儿童管管理2每季度一次次对辖区区内6岁岁以下流流动儿童童进行调调查登记记,实行行定点接接种,单单苗接种种率达990%以以上。查查阅流动动儿童相相关资料料。①对流动儿儿童的调调查登记记每少一一次扣00.5分分②单苗接种种率每下下降1%%,扣00.2分分4适龄儿童建建卡、建建证、信信息化管管理率达达到1000%,记记录完整整清晰;;启用信信息管理理系统,及及时上传传数据5儿童出生后后1个月月内及时时建卡,同同时为在在出生医医院未及及时建立立接种证证的儿童童补证;;临时居居住3个个月以上上的儿童童应由现现寄居地地及时建建立预防防接种卡卡、证;;所有儿儿童纳入入信息管管理系统统并及时时(接种种后5日日内)上上传数据据。现场场查看信信息管理理系统客客户端联联网情况况及数据据上传日日志。入入户调查查查看建建卡、建建证和信信息化管管理情况况。①未使用统统一印制制的儿童童预防接接种证扣扣1分②发现1名名儿童未未建卡、未未建证或或未纳入入信息管管理系统统扣1分分③每名儿童童卡、证证、个案案信息记记录每缺缺或漏一一项扣00.5分分④客户端未未联网扣扣1分,未未及时上上传数据据扣1分分。5免疫规划疫疫苗接种种情况5入户调查。分分别查看看卡介苗苗、乙肝肝疫苗、脊脊灰疫苗苗、百白白破疫苗苗、麻疹疹类疫苗苗、乙脑脑疫苗、流流脑疫苗苗、甲肝肝疫苗等等“八苗”的接种种情况。麻疹疫苗接种率和第一、二针及时接种率分别达到95%和90%以上;其余免疫规划疫苗单苗接种率均达90%以上。①免疫规划划疫苗单单苗接种种率每下下降1%%扣1..5分②麻疹第一一、二针针及时接接种率每每下降11%各扣扣0.55分6有关疫苗的的补充免免疫接种种率达到到规定工工作目标标2根据验收当当年安排排的补充充免疫情情况具体体规定距工作目标标每下降降2%扣扣1分小计共20分,必必须达到到17分分。总计共100分分,必须须达到=42+20+7+15884分。注:①在进进行预防防接种门门诊考核核验收时时,疫苗苗管理和和资料管管理两项项只对当当年和上上年的资资料进行行检查。②每一小项项分数,扣扣完为止止。评审者签名名:被评评审者单单位(盖盖章)::评审日期::年年月月日日附件2-55山山东省医医疗保健健机构产产科预防防接种室室考核验验收标准准预防接种室室总分分项目序号指标标分值内容与与考核方方法评分标标准得分单位资质、设施及人员配备1具有预防接接种资质质——有医疗机构构执业许许可证和和山东省省预防接接种室认认证书(两两证)有两证者继继续进行行以下项项目;无无两证者者不予验验收2接种室用房房位置合合理,能能满足工工作需要要10房屋环境清清洁、宽宽敞明亮亮、空气气流通,室室内贴有有宣传资资料;总总面积不不低于110㎡;;应与产产科病房房同一楼楼层,室室外有明明显的标标志。①无接种室室用房扣扣7分,无无专门接接种室用用房扣55分②总面积每每减少11㎡扣11分③不与产科科病房同同一楼层层扣2分分④房屋通风风、采光光不良扣扣1分⑤接种室的的显著位位置未张张贴或悬悬挂醒目目标志扣扣1分⑥室内外不不整洁扣扣1分3接种室内一一般物品品配备情情况15接种室内配配备接种种台、婴婴儿床、档档案橱、器器械橱、工工作桌椅椅、污物物桶等设设备;接接种台上上应摆放放有疫苗苗、接种种盘和接接种器材材(包括括75%%乙醇、镊镊子、棉棉球杯、无无菌干棉棉球或棉棉签);;台上有有醒目的的疫苗名名称标牌牌。①接种室内内未配备备接种台台、婴儿儿床、档档案橱、器器械橱、工工作桌各各扣2分分,工作作椅(22把)少少一把扣扣1分,无无污物桶桶扣1分分②接种台上上缺少规规定的物物品,每每缺少一一种扣11分③接种台上上无醒目目的卡介介苗和乙乙肝疫苗苗名称标标牌各扣扣1分4有一台专用用普通冰冰箱,配配备足够够的接种种器材、体体检器材材和急救救药品5冰箱容积足足够存放放1个月月接种疫疫苗数量量,正常常运转,放放置距墙墙面100cm,保保证一箱箱一插座座电源;;注射器器材配备备量为11个月接接种人次次数的11.2倍倍;体检检器材和和急救药药品应包包括体温温表、听听诊器、压压舌板和和1:110000肾上腺腺素。①冰箱与其其他科室室合用或或不能正正常运转转扣2分分;放置置位置不不符合要要求或未未做到一一箱一插插座扣11分②注射器材材不足扣扣2分③体检器材材和急救救药品每每少一种种扣1分分5配备消毒液液、紫外外灯等消消毒物品品,定期期消毒并并记录5查看现场,查查阅当年年紫外灯灯环境消消毒记录录和门诊诊物品高高压消毒毒记录;;运转时时环境消消毒应每每天两次次,非成成品耗材材使用前前必须高高压消毒毒,并在在有效期期内使用用。①缺少消毒毒液、紫紫外灯各各扣1..5分②环境消毒毒每少11次消毒毒记录扣扣0.55分③非成品耗耗材每次

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