常用血管活性药物应用共43张课件

常用血管活性药物应用6、法律的基础有两个，而且只有两个……公平和实用。——伯克7、有两种和平的暴力，那就是法律和礼节。——歌德8、法律就是秩序，有好的法律才有好的秩序。——亚里士多德9、上帝把法律和公平凑合在一起，可是人类却把它拆开。——查·科尔顿10、一切法律都是无用的，因为好人用不着它们，而坏人又不会因为它们而变得规矩起来。——德谟耶克斯常用血管活性药物应用常用血管活性药物应用6、法律的基础有两个，而且只有两个……公平和实用。——伯克7、有两种和平的暴力，那就是法律和礼节。——歌德8、法律就是秩序，有好的法律才有好的秩序。——亚里士多德9、上帝把法律和公平凑合在一起，可是人类却把它拆开。——查·科尔顿10、一切法律都是无用的，因为好人用不着它们，而坏人又不会因为它们而变得规矩起来。——德谟耶克斯常用药物应用时注意事项:常用血管活性药物应用时的注意事项(一)给药途径问题一外周静脉绘中心静肪髓输注适用于岁以下儿童气管内用药:如肾上腺素、阿托品利多卡因、纳络酮《语文课程标准》强调作文指导要联系实际生活，培养学生实事求是、有感而发、言之有物的好文风。笔者认为应该从以下几个方面做起。一、激发写作兴趣兴趣是最好的老师。同样一个道理，兴趣是作文最重要的内驱动力。有了兴趣，就会产生写作的欲望，学生就会积极主动地乐于去写文章，去记录自己的心情。因此，教师必须引导和培养学生学会观察生活、认识生活、感受生活、热爱生活，只有这样，才能使写出的文章抒发真情实感，才能打动人心。要做到这些，必须从以下两个方面入手：1.从形式上激发写作兴趣。学生之所以会惧怕写作，每每布置作文，学生之所以会无内容可写，看着题材，文章的要求和题目，觉得无话可说，或者无从说起，究其原因有二：一是学生生活的范围狭窄，“三点一线”的生活模式，严重地限制了他们的思维，在对生活素材的选取上受到了很大的局限性，以致拼凑出没有血肉的文章；二是对身边的人、物、事情熟视无睹，不会留心观察和有所感悟。鉴于此，教师要让学生明白事理，生活是写作的源泉，生活是写作的窗口。引导学生以健康广泛的兴趣积极乐观地投入到现实生活中去，多方面地接触社会，了解生活的多元性，激发学生对生活的热情。培养和锻炼学生做一个生活的有心人，多留意身边的事情，采取各种办法，让学生有意识地从五彩缤纷的生活中获取丰富的感性知识和理性的觉悟，使那些美好的景物、事情和任务情感化，并作为具体生动的素材。2.从情境上激发兴趣。“作者胸有境，入境始与亲。”学生置身于教师创设的情境中，引起情感的共鸣，自然而然的会产生创作的兴趣。在教学中，教师可以利用优美的故事、奇特的素材、借鉴课本的佳作来激发学生写作的欲望和兴趣。二、善于日常积累兴趣只是写作成功的一半。有了写作兴趣，缺乏写作材料，作文也只能是无本之木、无源之水。因此，教师应该让学生积累丰富的材料，掌握较好的语言表达技能，学生积累的这些材料和技能只有储存在大脑中，才能成为他们的“营养食粮”。1.积累材料。首先，对于教材中优秀的篇章、精彩的片段、优美的语句，教师应要求学生熟读和背诵；对于难以背诵的，可摘录到自己的笔记中，并且写一些感想或评语。其次，让学生留心身边的人和事，从中捕捉和积累作文材料，引导学生通过电视、广播、报刊等媒体积累更多更丰富的素材；鼓励学生勤动笔，及时记录，及时写观察日记，并将其整理、归类、收入自己的笔记中，从而进行感悟。2.积累技能。一是积累表达的方式。二是积累谋篇布局的技能，学会合理运用过渡、呼应、按顺序表达等，使文章衔接自然、层次分明、结构严谨。三、培养创新能力教师在教学工作中，可以采用“读写结合”的教学模式，即在课文教学中合理渗透作文教学，将作文训练和语文教材联系起来。除此之外，还可以通过教学，来借鉴文章的语言、描写方法、修辞、象征手法等，使学生能够掌握并且在写作中巧妙运用这些技巧。康德说：“想象力是一种创造性认识功能。”有了模仿的客观原型，才会张开想象的翅膀。作文教学有着广阔的想象空间，我们要充分利用这一点，积极培养学生的创新能力。四、丰富评价手段作文批改是作文教学的一个很重要的环节，不容忽视。批改作文的目的不仅仅是为了考查学生的写作能力，更是为了有效地提高学生的作文水平，我们要结合学生的实际，追求人性化的评价，因为个体都会或多或少的有差异。首先，批语要明确并具有较好的指导作用。教师在写批语时，要明确标出文章具体好在哪里，为什么好，或者为什么不好，一一写清楚。批语不能概念化，不能太笼统。其次，不可忽视分数的激励作用。对不同的学生，包括后进生都要热情地肯定他们细微的优点，哪怕是一丁点的进步，使他们有机会尝到写作的甜头，对写作产生些许的好感，久而久之，这种激励式的行为，会使学生树立自信心，百尺竿头更进一步，更乐于写作。再次，找出通病，委婉地评点，引导学生正确认识错误。学生写作中有失误是很正常的现象，教师在讲评时应该解决好这个问题。批评学生缺点的同时，要考虑不伤害学生的自尊心，让他们在和谐的气氛中改正过错，克服缺点，从而不断地进步。随着考试模式的分离，整个社会会逐渐治愈沉疴已久的“状元强迫症”，懂得尊重生命的个体差异和社会的多元需求，让中高职业教育也成为创新型、操作性人才的尖子班。有关高考的改革消息不断从上层传出来，让面临高考的学生以及他们的家长更多惶惑不安、焦虑、担忧，因为多半看不清，每一个政策变动，将对自己的命运带来怎样的奥妙影响和变动。不过，很少有哪项高考改革，会像将技术技能型人才与学术型人才选拔分开、实行两种模式高考的消息这样，能让人心平气和地接受。乐观地说，一个社会的改革，往往都是从最薄弱的环节开始兴起、也最有可能在不受重视的环节上首先获得成功。回顾一下高考招生改革进程，会发现，国家层面设计的高考录取模式改革原是从“高大上”的几所知名一本高校开始试点的，在此之后，北京、上海等地的高职高考才悄悄向自主招生伸出触角。但论起进展，则一本高校的自主招生，历经十年，趑趄进退，至今，不论是范围还是尺度、选拔方式，并无更新突破；高职院校的自主招生，却轻舟已过万重山，考生不再参加统一高考、只凭学校推荐和高中水平考试成绩等综合评定，加上各样自设的不同面试、笔试科目，已有许多学生能够进入喜欢也适合的院校读书。一个面向基础教育的人才选拔考试，如果每年考试的结果，都有过半考生成绩没有达到及格线，甚至低到令人羞愧和备受打击，也许我们本来就该质疑，这样考试的合理性，它在区分人类高下的同时，是否也在证明基础教育在人才培养方面的失败？――在不分类的情况下，我们的高考正是如此。很多年份，按照三类、甚至二类本科招生设定的录取分数线平均到各个科目，多半都在及格线以下。只是因为忙着仰望学霸、追逐状元，我们很少去想，那样为了增加区分度而让一众学生分数低到尘埃里的做法，会对他们的尊严与自信产生怎样的打击与影响，更有无必要。内心深处，我们甚至会将这沉默的多数当成被不断提速的教育列车甩下的二三流货色，只能无奈地退而求其次。也许，他们需要的，只是有机会选择另一种考试与学习方式，同样是“择优录取”，在另一种序列里，他们会是“好学生”，是最值得期待的技术技能型人才。“一考定终身”的设计，原是为了保证人才选拔的公平公正；分类考试、自主招生，应该被看作在更高层面兼顾公平与人才培养效益的追求与选择。需要关注的只是，在另辟蹊径的时候，别忘了公开、透明与监督，保住公平的底线。更值得期待的是，随着考试模式的分离，整个社会会逐渐治愈沉疴已久的“状元强迫症”，懂得尊重生命的个体差异和社会的多元需求，让中高职业教育不再做人才筛选的“失败者集中营”，而是创新型、操作性人才的尖子班。唯有如此，“中国制造”才有振兴的一天，创新型国家也才能落到实处。常用血管活性药物应用6、法律的基础有两个，而且只有两个……公常用药物应用时注意事项常用药物应用时注意:常用血管活性药物应用时的注意事项(一)给药途径问题一外周静脉绘中心静肪髓输注适用于岁以下儿童气管内用药:如肾上腺素、阿托品利多卡因、纳络酮:常用血管活性药物应用时的注意事于续应用在监护治疗中注意的间题保证给药剂量的准确性配制时,正确选稀释液。认真执行交接班制度,定期核查输入速度。持续静注给药以使用单独静脉通路为宜,液泉重入3×ug/gmn控制输液速度m液泵药量观察患者的用药反应血药浓度监测者,取血标本时应避开正在给药的时纠正酸中毒,因为一切血管活性药物在香7.3)均不能发挥应有作用于续应用在监护治疗中注意(三)具体血管活性药物肾上腺素(m/文)0.05~2ug/(kemin)能增加周围皿力,包皮肮,內脏泂肾血牧缩,证心、脑血供。经中心静脉导管使用副作用有心动过速高血压,可逆转尼丁和胺碘酮对有效不应期的作用,全身感染患者需用较大剂量。使细颤变为粗,是高除颤效果。瞳孔变大。常朋心跳骤停,严重血压(三)具体血管活性药物异丙肾上腺素(mg/支roUg/mir急性心肌梗死慎用;有明显心律失常及心动过速湘低血压倾向。主要用于AB动过去甲肾上脲素≈29ug/mn经中元静脉导管使用;具强大的a肾上腺素能作用;漏入血管外可致局部组织死:需要时可大剂量使用。最近几小剂量用于感染性休克异丙肾上腺素(mg/支胺碘酮(150mg/支)5ug/(gmim,一天用量800~2000mg支150mg,稀释到20m,静推时间需要20分钟经中心静脉导管使用。各游室上性与室性快速性心律失常。心外毒性最严重为肺纤维化,可致死亡:转氨偶致肝硬化;光过敏,角膜微粒沉着肠道反应甲元与甲减;心脏方面:心动过室性快速性心律失常加重(有时发生尖端扭转型带),充血性心力衰竭加重。胺碘酮(150mg/支)米力农(5mg/支)50ug/kg(1Omin)0.25u/(kemin)增加心肌收缩力,扩张外周血肾录患者必须调整剂量可加重室性心律失常和心绞痛米力农(5mg/支)多巴酚丁独步)2=20gChemin)具有增强心肌收缩力,增加心输的作用为非洋地黄类正性肌力药物。对外周血阻力没有影响;半衰期23mn可出现心动过速及心律失常;特发性肥大性生主动脉下狭窄者禁用;急性心肌梗死者慎用。多巴酚丁独步)2=20g间羟胺(0mg/支)0.6~7.0ug/(gmn临床效应取决于剂量。20g/kmn时肾上腺素能效应片优势,经中心静脉导使用,可增强膈肌张力和血流按升压需要调节静脉输注速度。可致心动过速。能显著减少肾脏血流量间羟胺(0mg/支)多巴胺250ug/(kgmin)临床效应现决于剂量5ug(gmin),肉血管,冠状动脉。肠系膜动脉,肾动脉封张,>0g(kgmn时,a肾上腺素能效应占优势,经中心静脉导管使用,可增强膈肌张力和血流。多巴胺常用血管活性药物应用共43张课件常用血管活性药物应用共43张课件常用血管活性药物应用共43张课件常用血管活性药物应用共43张课件常用血管活性药物应用共43张课件常用血管活性药物应用共43张课件常用血管活性药物应用共43张课件常用血管活性药物应用共43张课件常用血管活性药物应用共43张课件常用血管活性药物应用共43张课件常用血管活性药物应用共43张课件常用血管活性药物应用共43张课件常用血管活性药物应用共43张课件常用血管活性药物应用共43张课件常用血管活性药物应用共43张课件常用血管活性药物应用共43张课件常用血管活性药物应用共43张课件常用血管活性药物应用共43张课件常用血管活性药物应用共43张课件常用血管活性药物应用共43张课件常用血管活性药物应用共43张课件常用血管活性药物应用共43张课件常用血管活性药物应用共43张课件常用血管活性药物应用共43张课件常用血管活性药物应用共43张课件常用血管活性药物应用共43张课件常用血管活性药物应用共43张课件常用血管活性药物应用共43张课件常用血管活性药物应用共43张课件常用血管活性药物应用共