2022-2023年（备考资料）临床“三基”-医学临床三基(临床检验科)历年真题精选一含答案4

2022-2023年（备考资料）临床“三基”-医学临床三基(临床检验科)历年真题精选一(含答案）一.综合考核题库(共40题)1.下面哪一项不属于BAS作用的特点

A、生物素、亲和素间结合具高度专一性和亲和力

B、适用于多种标记免疫分析技术

C、每个亲和素分子可同时与四个生物素衍生物结合

D、生物素、亲和素的结合不易受酸碱条件的干扰

E、生物素、亲和素间的结合特性易受试剂稀释的影响

正确答案:E2.低渗条件下尿液中的白细胞又称作

A、皱缩白细胞

B、闪光细胞

C、小白细胞

D、影细胞

E、新月细胞

正确答案:B3.血小板的花生四烯酸代谢产物既可促血小板聚集又可抑制血小板聚集。

正确答案:正确4.正常成人脑脊液白细胞数

A、<15×10/L

B、<25×10/L

C、<20×10/L

D、<30×10/L

E、<8×10/L

正确答案:E5.急性时相反应蛋白是指在炎症和组织损伤时非特异性升高的一类血浆蛋白。

正确答案:错误6.血浆中催化脂肪酰基转运至胆固醇生成胆固醇酯的酶是

A、内质网脂酰COA胆固醇脂酰转移酶

B、血浆卵磷脂胆固醇脂酰转移酶

C、天冬氨酸氨基转移酶

D、脂蛋白脂肪酶

正确答案:B7.简述血清总钙测定原理。

正确答案:利用血清中的钙离子在碱性溶液中可与染料结合生成有色物质来测定。常用染料有甲基麝香草酚蓝(MTB)和邻甲酚酞络合酮(OCPC)。同时在试剂中加入8-羟基喹啉可以消除镁离子的干扰。

离子选择电极法测定的是血清中的离子钙。

266．简述速率法测尿素(urea)测定原理。

尿素在脲酶的作用下，水解生成氨和二氧化碳，氨在α-酮戊二酸和还原型辅酶I存在下，经谷氨酸脱羟酶(GLDH)催化生成谷氨酸。同时，还原型辅酶I被氧化成氧化型辅酶I。还原型辅酶I在340nm波长处有吸收峰，其吸光度下降的速率与待测样品中尿素含量成正比。8.下列有关间接荧光抗体染色法的阐述，错误的为

A、敏感性高于直接荧光抗体染色法

B、易产生非特异荧光

C、以荧光素标记特异性抗体

D、既可检测抗原，也可检测抗体

E、一种荧光抗体可对多种抗原进行检测

正确答案:C9.恶性肿瘤细胞主要的形态特征不包括

A、核深染

B、核增大

C、核膜变薄

D、核浆比例失调

E、核畸形

正确答案:C10.卡波环

正确答案:卡波环在嗜多色性或碱性点彩红细胞的胞浆中，出现紫红色的细线圈状结构，有时绕成8字形。现认为可能是胞浆中脂蛋白变性所致，常与染色质小体同时存在。见于巨幼红细胞贫血和铅中毒。11.钙、镁离子测定的参考方法是

A、原子吸收分光光度法

B、邻甲酚酞络合酮法

C、EDTA络合滴定法

D、过锰酸钾滴定法

E、火焰光度法

正确答案:A12.对于检验结果发出的基本原则，阐述错误的为

A、公开

B、完整

C、及时

D、正确

E、有效

正确答案:A13.正常代谢中肾小管对糖的重吸收的主要部位是（）

A、肾盂

B、近曲小管

C、集合管

D、髓襻

E、远曲小管

正确答案:B14.新鲜冰冻血浆中保存了不稳定的凝血因子Ⅴ、Ⅷ的活性。

正确答案:正确15.黄疸

正确答案:黄疸由于胆红素代谢障碍，血浆中胆红素含量增高，使皮肤、巩膜、黏膜等被染成黄色的一种病理变化和临床表现称之为黄疸。16.以下哪种情况为脑脊液蛋白质病理性增高

A、超过300mg/L

B、150～450mg/L

C、超过450mg/L

D、100～250mg/L

E、150～250mg/L

正确答案:C17.原发淋巴结病变影响淋巴结以外的器官组织（如胃肠道）浸润见于

A、霍奇金病

B、非霍奇金淋巴瘤

C、恶性肿瘤转移

D、慢性淋巴细胞性白血病

E、淋巴结炎

正确答案:B18.原虫的无性生殖方式包括

A、二分裂、多分裂及接合生殖

B、二分裂、多分裂及配殖生殖

C、二分裂、多分裂及出芽生殖

D、分裂、出芽及配殖生殖

E、分裂、出芽及接合生殖

正确答案:C19.诊断骨骼疾患时最重要的酶学指标是（）

A、ALP

B、LDH

C、γ-GT

D、ACP

E、CK

正确答案:A20.输血后肝炎最多见的是哪一型

A、甲型

B、乙型

C、戊型

D、丁型

E、丙型

正确答案:E21.补体含量显著降低见于哪些疾病？

正确答案:答：补体含量显著降低的疾病常见于下列情况：(1)消耗增多，如SLE、冷球蛋白血症、自身免疫性溶血性贫血、类风湿关节炎、移植排斥反应等，此时因免疫复合物形成，导致补体的话化，从而使补体消耗增多。(2)补体的大量丢失，这种情况主要见于大面积烧伤患者、失血及肾脏病患者。(3)补体合成不足，常见于肝脏疾病患者或营养不良的患者。此外，细菌感染，特别是革兰阴性菌感染时，常因补体替代途径的活化使补体水平暂时降低。22.Hb与氧的亲和力不受以下哪种因素的影响（）

A、pH

B、2，3-DPG

C、Hb量

D、温度

E、PO2

正确答案:C23.临床上具有重要意义的有尿卟啉、()和()。尿卟啉随尿液排出，()经粪便排出，()可从尿液和粪便排出。卟啉的检测，能够反映体内血红蛋白的代谢状况。

正确答案:粪卟啉、原卟啉、原卟啉、粪卟啉24.涂片染色时，人为原因造成的红细胞形态异常有哪些？

正确答案:答：涂片不当可形成棘形红细胞、皱缩红细胞及红细胞缗钱状排列等；非疏水性玻片可形成口形红细胞；染色不当可形成嗜多色红细胞；抗凝剂EDTA浓度过高，或长时间放置血液，可形成锯齿状红细胞；涂片干燥过慢，或由于固定液中混有少许水分，可出现面圈形红细胞；涂片末端附近，可见长轴方向一致的假椭圆形红细胞等。25.E-试验

正确答案:E-试验是一种结合稀释法和扩散法原理对抗菌药物直接定量的药敏试验技术。26.补体的三条激活途径：()，由抗原抗体复合物结合启动激活；()，由急性炎症期产生的MBL与病原体结合后启动激活；()，由病原微生物等细胞壁成分提供接触面，直接从C3开始激活。

正确答案:经典途径、甘露糖结合凝集素途径、旁路途径27.下列各项检验环节中，哪个最容易出现问题，潜在凶险因素最多，也是最难控制的

A、分析中的质量管理

B、分析后的质量管理

C、分析前的质量管理

D、全过程的质量管理

E、以上都是

正确答案:C28.抗原抗体反应有何特点?

正确答案:①特异性；②按比例；③可逆性。29.嗜酸性粒细胞不升高的疾病是

A、支气管哮喘

B、猩红热

C、慢性粒细胞白血病

D、伤寒

正确答案:D30.尿素与尿素氮的关系为（）

A、二者没有任何关系

B、1分子尿素等于1分子尿素氮

C、1分子尿素氮含有2分子尿素

D、1分子尿素含有2分子尿素氮

E、尿素就是尿素氮

正确答案:D31.精液乳酸脱氢酶同工酶中含量最高的是

A、LDH

B、LDH-X

C、LDH

D、LDH

正确答案:B32.精液检查时，观察到精子原地旋转、摆动或抖动、运动迟缓。此类状况可判定精子的活动力为

A、Ⅱ级

B、Ⅰ级

C、Ⅲ级

D、0级

正确答案:B33.正常细胞性贫血首选的检查指标是

A、血红蛋白

B、红细胞体积分布宽度

C、血细胞比容

D、骨髓细胞形态

E、网织红细胞

正确答案:E34.何谓完全抗原和半抗原?

正确答案:完全抗原是指既有免疫原性，又有免疫反应性的物质，大多数蛋白质为完全抗原。半抗原则只有免疫反应性，而无免疫原性。半抗原又可分为复合半抗原与简单半抗原。复合半抗原与载体结合后则可具备免疫原性，本身可与相应抗体结合而出现可见反应。简单半抗原单独既不能刺激机体产生抗体，又不能与相应抗体发生可见反应；但能与抗体结合而阻止其与相应的抗原再发生反应，故又称之为封闭抗原或阻断抗原。35.男性，14岁，检查发现贫血貌。血红蛋白95g/L，脾肋下5cm可及，无自觉症状。网织红细胞计数7.8%；周围血片见较多靶形红细胞；血清铁1250μg/dl，红细胞渗透脆性降低。以下哪些检查在此病例应异常

A、Coomb试验

B、Ham试验

C、血清结合珠蛋白测定

D、血红蛋白电泳及抗碱血红蛋白测定

E、高铁血红蛋白还原试验

正确答案:D36.新型冠状病毒属于（）属的新型冠状病毒；有包膜，颗粒呈圆形或椭圆形，常为多形性，直径（）。

A、β，60-140nm

B、α，60-140nm

C、β，60-120nm

D、α，60-120nm

正确答案:A37.正常情况下，能被肾小管完全重吸收的物质是

A、K[~+.gif]

B、肌酐

C、尿酸

D、尿素

E、葡萄糖

正确答案:E38.试阐述物镜上常用的一些数字。

正确答案:物镜上常用一些数字表示其光学性能和使用条件。如“40／O．65“中“40“(或“40ד、“40：1“)表示放大倍数，“0．65“(或“N．A．0．65“或“A0．65“)表示数值孔径。又如“160／0．17“中“160“表示使用该物镜时，显微镜的“机械筒长“应为160mm，“0．17“表示使用该物镜时，盖玻片厚度应为0．17mm。

有的低倍物镜(如“4ד