2022-2023年（备考资料）医师定期考核-临床医师定期考核历年真题精选一含答案试卷10

2022-2023年（备考资料）医师定期考核-临床医师定期考核历年真题精选一(含答案）一.综合考核题库(共35题)1.A.过氧化酶强阳性

B.中性粒细胞碱性磷酸酶偏低

C.非特异酯酶染色阳性，可被氟化钠抑制

D.细胞内铁染色强阳性

E.糖原染色阳性，呈块状或颗粒状以上细胞化学染色有助于诊断下列疾病的是

急性早幼粒细胞白血病（）

正确答案:A

急性单核细胞白血病（）

正确答案:C

急性淋巴细胞白血病（）

正确答案:E2.维生素B治疗营养性巨幼红细胞性贫血时，网织红细胞的变化规律是怎样的

A、2-3天开始升高，5-7天达到高峰，2周降至正常

B、3-4天开始升高，7-10天达到高峰，3周降至正常

C、4-5天开始升高，10-15天达到高峰，3周降至正常

D、6-7天开始升高，5-20天达到高峰，4周降至正常

E、1周后开始升高，3周达到高峰，1个月恢复正常

正确答案:A3.下列哪项不是甲状腺肿的病因（）

A、碘缺乏

B、甲状腺素合成障碍

C、甲状腺素分泌障碍

D、甲状腺素需求增多

E、长效甲状腺刺激素浓度增高

正确答案:E4.婴幼儿腹泻低钾血症时补钾原则哪项不正确（）

A、静脉补钾的浓度不超过0.3%

B、滴注速度不宜过快

C、补钾量为4～6mmol/(kgxd)

D、有尿后补钾

E、第2天补液不必再给钾

正确答案:E5.下列关于休克病人预防急性肾衰的措施中不正确的是（）

A、纠正低血容量性休克，避免肾缺血

B、矫治休克时不宜使用易引起肾血管收缩的药物

C、对有溶血倾向的病人应保持肾小管通畅、碱化尿液，避免肾小管损害

D、休克合并DIC时，要及时应用肝素治疗

E、病人只要出现尿量减少时，要及时使用利尿剂

正确答案:E6.成熟B细胞表面不表达的是（）

A、MHC-I类分子

B、MHc-Ⅱ类分子

C、CD35

D、CD21

E、CD2

正确答案:E7.低钾血症患者补钾一般不宜超过（）。

A、12mmol/h

B、20mmol/h

C、30mmol/h

D、40mmol/h

E、50mmol/h

正确答案:B8.小儿语言发育三个阶段的顺序是（）

A、发音、理解、表达

B、模仿、表达、理解

C、听觉、发音、理解

D、理解、表达、发音

E、表达、理解、发音

正确答案:A9.男，65岁，原有肺心病史。受凉后发热，咳脓痰，紫绀加重，次日神志模糊，嗜睡，血压100/60mmHg，无病理反射，最可能并发：（）

A、脑卒中

B、感染性休克

C、肺性脑病

D、电解质紊乱

E、消化道出血

正确答案:C10.肝硬化腹腔积液患者，近1周发热，腹底，稍有呼吸困难，腹腔积液较前增长，心率96次，分，最大可能诊断是（）

A、脾周围炎

B、肝功明显活动

C、自发性腹膜炎

D、并心力衰竭

E、肝癌破裂

正确答案:C11.恶心伴随症状的临床意义下列哪项正确（）

A、腹泻-十二指肠淤滞

B、呕吐物量大且有粪臭-幽门梗阻

C、眩晕-美尼尔综合征

D、右上腹痛及发热-食物中毒

E、头痛及喷射性呕吐-基底动脉供血不全

正确答案:C12.男，25岁，一周前右足底被铁钉刺伤，未作清创处理。近日，感头痛、咬肌紧张酸胀，诊断为破伤风，其发病机制中错误的是（）

A、破伤风杆菌产生的内毒素引起症状

B、痉挛毒素是引起症状的主要毒素

C、溶血毒素引起组织局部坏死和心肌损害

D、破伤风是一种毒血症

E、毒素也可影响交感神经

正确答案:A13.学龄前期儿童的特点中，错误的是（）

A、体格发育较前减慢

B、智力发育更完善，能做较复杂的动作

C、能用较复杂的语言表达思维和感情

D、具有较大可塑性

E、脑发育完全成熟

正确答案:E14.羊水过多合并胎儿畸形的处理原则为（）

A、终止妊娠

B、抽取羊水

C、保胎治疗

D、期待疗法

E、观察

正确答案:A15.代谢产物由胆汁排入肠道，很少经过肾排泄的磺脲类药物是（）

A、格列本脲

B、格列吡嗪

C、格列奇特

D、格列被脲

E、格列喹酮

正确答案:E16.下列关于DNA碱基组成的叙述正确的是（）

A、DNA分子中A于T的含量不同

B、同一个体成年期与儿童期碱基组成不同

C、同一个体在不同营养状态下碱基组成不同

D、同一个体不同组织碱基组成不同

E、不同生物来源的DNA碱基组成不同

正确答案:E17.7个月男婴，母乳喂养（母以素食为主），未加辅食，近2个月面色苍自，食欲差，来院就诊。查体：面色苍黄，结合膜苍自，肝肋下2cm，脾肋下1.5cm末梢血：血红蛋自80g/L(8g／dl)，红细胞35×10/L，CMV70fI,MCH25pg。网织红细胞0.5%。

首选哪一项检查？（）

A、血清B测定

B、骨髓穿刺检查

C、血清叶酸测定

D、血胆红素测定

E、Coombs试验

正确答案:B

最可能的诊断为（）

A、营养性巨幼细胞性贫血

B、营养性缺铁性贫血

C、营养性混合性贫血

D、生理性贫血

E、再生障碍性贫血

正确答案:B

选用哪项方案治疗最妥（）

A、无需特殊治疗，只需合理喂养

B、铁剂+维生素C

C、少量多次输血+合理喂养

D、铁剂十叶酸+合理喂养

E、铁剂+维生素B+台理喂养

正确答案:B18.A.速尿（呋塞米）

B.螺内酯

C.糖皮质激素

D.环磷酰胺

E.环孢素A

可作为降血钾治疗的药物是（）

正确答案:A

可导致出血性膀胱炎的药物是（）

正确答案:D19.第三产程胎盘剥离征象哪项正确（）

A、子宫底开至脐上，子宫体变硬呈球形

B、阴道有大量出血

C、子宫轮廓不清，质软

D、阴道口外露的脐带长度缩短

E、轻压子宫下段时，外露脐带有回缩

正确答案:A20.下列哪项关于强直性脊柱炎的说法是错误的（）

A、发病一般在15岁以后，男性多于女性

B、早期骶髂关节及下腰部疼痛，休息时减轻，活动时加重，后期腰部僵硬，活动受限，逐渐向上发展，可有驼背畸形

C、病变可遍及全身备关节，并出现关节僵硬和强直

D、X线片示两侧骶髂关节密度增高，椎间小关节硬化，脊柱呈竹节样改变

E、是属血清阴性反应的结缔组织疾病

正确答案:C21.疑诊输卵管妊娠破裂，应首选的辅助检查是（）

A、后穹隆穿刺

B、腹腔镜检查

C、腹部X线检查

D、阴道镜检查

E、宫腔镜检查

正确答案:A22.除哪项外，以下均是血管紧张素Ⅱ的功能：（）

A、直接使小动脉收缩

B、使交感神经发放冲动增加

C、刺激肾上腺皮质网状带，使醛固酮分泌增多

D、使静脉收缩，回心血流量增多

E、增加渴觉，导致饮水行为

正确答案:C23.一患者诊断为胃十二指肠溃疡急性穿孔，在送往医院途中，患者体位应为（）

A、平卧位

B、左侧卧位

C、俯卧位

D、右侧卧位

E、半卧位

正确答案:B24.关于甲亢术后并发症，正确的是（）。

A、呼吸困难多发生在术后24小时内

B、喉返神经损伤可引起呛咳

C、喉上神经损伤可引起声嘶

D、甲状腺危象多发生在术后12～36小时

E、手足抽搐多发生在手术当天

正确答案:D25.女性，35岁，甲状腺弥漫性肿大，同时伴有心悸，食欲亢进、消瘦，多汗、易激动，诊断最可能的是（）。

A、原发性甲状腺功能亢进

B、继发性甲状腺功能亢进

C、甲状腺高功能腺瘤

D、单纯性甲状腺肿

E、甲状腺腺瘤

正确答案:A26.救治休克用血管活性药目标是（）

A、提升血压

B、增加尿量

C、恢复意识

D、降低外周阻力

E、纠正酸碱失衡

正确答案:A27.被动免疫预防破伤风杆菌感染的叙述不正确的是（）

A、伤后24小时内可注射

B、注药前必须常规做过敏试验

C、作用快，而且持久

D、适用于小、深、脏的创口，严重的开放伤口

E、过敏后立即深部肌肉注射肾上腺素抢救

正确答案:C28.呼气性呼吸困难常见于（）

A、急性喉炎

B、气管异物

C、支气管哮喘

D、肺炎球菌肺炎

E、喉头水肿

正确答案:C29.不属于戒断综合征一般表现的是（）

A、情绪改变

B、幻觉或错觉

C、判断力增强

D、人格改变

E、失眠

正确答案:C30.尿毒症病人高血压最主要的原因是（）

A、肾素增多

B、促红细胞生成素减少

C、水钠潴留

D、血管加压素增多

E、交感神经兴奋

正确答案:C31.可直接导致意识障碍的心律失常是（）

A、房性期前收缩

B、室性期前收缩

C、心室颤动

D、右柬支阻滞

E、窦性心动过速

正确答案:C32.雄激素临床用于治疗（）

A、月经过多

B、更年期功能性子宫出血

C、老年妇女骨质疏松症

D、妇女各种类型的贫血

E、以上都是

正确答案:E33.哪一项不是心肌梗死的并发症（）

A、心脏破裂

B、梗死后综合征

C、二尖瓣脱垂

D、室壁瘤

E、主动脉窦