2022-2023年住院医师规范化培训-住院医师规范化培训(临床病理科)考前模拟押题密卷一（有答案）试卷号4

2022-2023年住院医师规范化培训-住院医师规范化培训(临床病理科)考前模拟押题密卷一（有答案）一.综合考核题库(共35题)1.某医师在为患者施行右侧乳房肿瘤摘除术时，发现左侧乳房也有肿瘤，当即进行活检，确诊为乳腺病。医师判断将来可能癌变，未征求患者意见。同时切除了左侧乳房。医师的这种做法。违背了病人权利的哪一点

A、平等的医疗权

B、保密权

C、隐私权

D、知情同意权

E、获得信息权

正确答案:D2.患者宋某，男，56岁。因左小腿丹毒复发到某医院就诊，医生给他开了价格较昂贵的新抗生素，患者要求改用上次发病有效而便宜的青霉素。因此，医生不耐烦地说："是你说了算，还是我说了算？难道我还会害你！"患者无奈，只好百思不解地离去。请你对医生的言行进行医德评价，他最明显的违背了下列原则中的

A、有利原则

B、公益原则

C、公正原则

D、尊重原则

E、生命价值原则

正确答案:D3.杨××，男，65岁，风湿性心脏病伴心房颤动，慢性心功能不全已十余年，1988年4月8日因发热，腹胀痛，不能进食，逐渐出现恶病质症状，消瘦明显，肝肿大，中度腹水，a-FP(+)，最后诊断：肝癌晚期。来院后，病人拒绝治疗，要求尽早摆脱痛苦，但妻子要求积极抢救治疗，子女和领导表示尊重医院采纳的方案。针对此例病人，符合医学道德的行为选择应该是

A、同意病人提出的安乐死要求

B、回家休息对症治疗

C、收入病房，对病处理

D、同意病人妻子的要求

E、进一步检查后，诊断明确，病人痛苦难忍，在家属和本人要求下，经一定的审批程序，可实施安乐死

正确答案:E4.对医德修养意义的描述不正确的是

A、有助于医德教育的深化

B、有助于良好医德医风的形成

C、有助于良好医德品质的养成

D、有助于将医德要求转化为医务人员的内心信念

E、有助于医院管理的顺利进行

正确答案:E5.良好医患关系的意义是

A、有利于诊断和治疗

B、有利于实施预防措施

C、有利于病人的情绪

D、有利于医务人员的健康

E、以上都是

正确答案:E6.患者××，男，35岁，主诉"舌感异常"到医院就诊，确诊为舌癌，入院治疗。医生认为病灶尚未转移，及早切除病灶是最佳治疗方法。医生把治疗意见告知家属，希望她们做患者工作，向患者说明"病灶只是溃疡，因为是恶性的，所以必须切除舌的1/3。"患者本人坚决反对手术。医生为了挽救病人生命，遂向病人解释"不是切掉舌，而是烧灼舌的溃疡部分"，使患者同意了手术，术中切掉了舌的1/3，术后患者出现语言障碍，咀嚼、味觉功能减退。患者认为医生欺骗并坑害了自己，遂上告法院，要求赔偿。

本案例中，关于医生的医学动机与手段，评价的正确是

A、动机是好的，是为了治病救人，手术的手段也是正确的，能达到治病救人的目的

B、动机是好的，是为了治病救人，但手术的手段不好，影响了病人的术后生活

C、医生以"不是切掉舌，而是烧灼舌的溃疡部分"告之患者，是为了消除患者对手术的恐怖心理，动机是正确的，但采取欺骗病人的手段是伦理学不允许的

D、医生以"恶性溃疡"告之患者，是侵犯了患者的知情权，动机就是不正确的

E、切除手术的目的是为了防止舌癌术后复发，动机是好的，医生用"烧灼舌部溃疡"的解释获取病人的同意，也是为了治病救人，因此，手段也是伦理学能接受的

正确答案:A

本案例病人上告法院，最主要的理由是

A、医生手术的动机与目的不相符，导致病人术后生活受到严重影响

B、医生切除1/3舌部虽是本手术的指征，但侵犯了病人的合法权益

C、医生手术的动机与手段超出了病人当时的理解力和心理承受能力

D、医生当时用"只是烧灼舌的溃疡部分"的虚假解释骗取病人的同意

E、医生没有向病人说明手术后可能出现的后遗症，病人思想准备不够

正确答案:D7.临床医生在药物治疗中应遵循的道德要求是

A、对症下药，剂量尽可能大

B、尽量开价格较高，质量较好药物

C、严守法规，接受监督

D、为满足部分病人要求，可开大处方药

E、合理配伍，以"多头堵""大包围"为原则

正确答案:C8.关于临床科研实验道德要求的说法，不正确的是

A、临床科研设计要建立在坚实的业务知识和统计学知识的基础上

B、要坚持科学的方法为指导，使之具有严格性、合理性和可行性

C、要严格按照设计要求、实验步骤和操作规程进行实验，切实完成实验的数量和质量

D、客观分析综合实验所得的各种数据，既不能主观臆造，也不可任意去除实验中的任何阴性反应

E、实验失败或不符合要求时应该重做，不可将其作为分析依据

正确答案:C9.古代医家把医学称为

A、医术

B、仁术

C、人术

D、技术

E、救人

正确答案:B10.某医院的太平间里存放了一位刚刚因心肌梗死而死亡的病人的尸体，该院心外科的医师刘某知道后，认为这是让实习学生了解心肌梗死死亡病人心脏病变的好机会。但无法联系到死者家属，若是等到第二天，可能尸体会被拉走火化，而且实习学生第二天将返校。因此，当天晚上，刘某召集学生参观了他所作的该死亡病人的尸体解剖，并在结束后，与学生一起将尸体擦洗干净，穿好衣服。从医学伦理学的角度评价，下列说法最合理的是

A、病人有支持医学科学发展的义务，因此，刘某的行为不违反医学道德

B、刘某在尸解结束后，将尸体擦洗干净并穿好衣服，体现了对尸体的尊重，因此，刘某的行为是道德的

C、刘某为了工作晚上加班，非常敬业，因此，刘某的行为是道德的

D、刘某虽未获得死者家属的知情同意，但事前曾联系家属，因此，刘某的行为是道德的

E、刘某进行尸解未获得死者家属的知情同意，违反了医学道德的要求

正确答案:E11.在高干病房，一些医护人员称呼病人总是用"赵书记"、"钱局长"等，语调适中，而到了一般病房。称呼就换成了"3床"、"做肠透视的"等，话语十分生硬。从深层次上说，此类现象的本质和解决措施是

A、敬业精神差，应加强管理

B、语言不文明，应加强培训

C、尊重意识差，应加强教育

D、公正意识差，应加强教育

E、服务意识差，应加强教育

正确答案:D12.以下哪些属于病人常见的情绪情感活动

A、情绪不稳定，易冲动

B、焦虑

C、恐惧

D、孤独

E、以上都正确

正确答案:E13.病人权利受到关注的社会背景是

A、人们的生活水平提高

B、人们的文化水平提高

C、医患间医学知识的差距逐渐缩小

D、病人的医疗消费能力不足

E、病人的医疗消费水平提高

正确答案:C14.市场经济与医学道德

A、很难达到统一

B、可以达到有机统一

C、市场经济对医学道德的负面影响无法消除

D、市场经济与医学道德之间没有关系

E、医学道德会制约市场经济的发展

正确答案:B15.王××，女17岁，因患有乳房纤维瘤而住院行肿块切除术，术中作常规冰冻病理切片，结果提示，肿块部分癌变。该案例中，医生的何种选择在道德上是最佳的

A、右乳房作根治术

B、右乳房纤维瘤切除术

C、右乳房作大部切除术

D、与家属商量后再决定手术方案

E、与家属商量后即作大部切除术，并加以随访

正确答案:E16.某女性患者，20岁，未婚。因右下腹疼痛4小时到某医院急诊，医生诊断为急性阑尾炎而进行手术。术中见阑尾正常，但右侧输卵管妊娠破裂出血。医生切除了病人右侧输卵管并结扎止血。术后，患者要求医生为其宫外孕保密。当患者母亲问及病情时，医生应该

A、如实向其母陈述病情

B、先告知其母真情，再向患者解释

C、说服患者，让其自己告诉其母实情

D、为患者保密

E、为其母编造病情

正确答案:C17.落实初级卫生保健，以下不是政府的道德责任的是

A、加强健康教育

B、创建公众健康良好的生存环境

C、公正、合理地分配卫生资源

D、实施初级卫生保健的各项政策和具体措施

E、促进人人维护健康

正确答案:D18.辅助检查时医生应遵循的道德要求不包括的是

A、综合分析、切忌片面

B、知情同意、尽职尽责

C、服从病人、认真负责

D、需要出发、目的纯正

E、密切联系、加强协作

正确答案:C19.萨斯和荷伦德等提出的医患关系基本模式是

A、主动-被动型共同参与型父权主义型

B、指导-合作型平等参与型母权主义型

C、指导-合作型，共同参与型技术型

D、主动-被动型，指导-合作型共同参与型

E、主动-被动型指导-配合型父权主义型

正确答案:D20.医务人员对病人的态度首先会成为

A、影响对症状评价的因素

B、影响求医行为的因素

C、影响遵医行为的因素

D、影响疾病诊断的因素

E、影响疾病预后的因素

正确答案:C21.肖××，28岁，因不规则发热2月余，巩膜发黄，40多天入院。患者提及7～13岁时有反复发作的上腹部绞痛史，并再三问会否是癌。入院初步诊断：胆道感染并发细菌性脓疡。住院后做十二指肠引流，并进行多项检查，超声波示：肝区有较密的密集微波。SGPT210。2-FP+剖腹检查：为晚期肝癌，已有腹腔转移，肠系膜根部结节，活检为转移性腺癌(剖腹前患者要求如实了解病情，以做好准备)。诊断结果告知家属和单位领导后，他们都要求积极抢救，为患者进行保密。面对此案例，医务人员从伦理学角度分析，应如何选择行为

A、满足家属和单位领导要求，积极抢救治疗

B、考虑医学道德的要求，不惜一切代价地积极治疗

C、尊重患者权利，如实告诉病情

D、为免使患者精神崩溃，做好保密工作

E、尊重患者权利，在治疗同时可适当告诉病情

正确答案:E22.医师的临床知识和技能×病人的依从性，等于

A、治疗效果

B、技术交往

C、非技术交往

D、言语交往

E、非言语交往

正确答案:A23.医务人员在医学道德方面所进行的自我教育、自我锻炼和自我陶冶过程，以及在此基础上达到的医德境界，这就叫做

A、医德修养

B、自我修养

C、个人修养

D、医德实践

E、医德活动

正确答案:A24.医患交往的两种水平指的是

A、技术水平和非技术水平

B、职业水平和非职业水平

C、言语水平和非言语水平

D、指导者水平和合作者水平

E、初级水平和高级水平

正确答案:A25.不属于基因诊断、治疗的伦理学原则的是

A、尊重病人的原则

B、知情同意的原则

C、安全有效的原则

D、保守秘密的原则

E、有益于病人的原则

正确答案:C26.医技工作的特点不包括

A、科室的专业性

B、服务的广泛性

C、与临床科室的协同性

D、设备的使用与管理的一体性

E、自身防护与社会防护的独立性

正确答案:E27.一位50多岁男患者，患慢支肺气肿多年，某日上午因用力咳嗽，突感胸痛气促，立即被送到医院急诊科。体检发现：血压100/70mmHg，呼吸120次/分，烦躁，唇、指发绀，气管明显偏左，右侧胸廓饱满，叩诊鼓音，呼吸音明显减弱。拟诊右侧气胸，未作相应处理，即送放射科作胸透。透视完后病人出现潮式呼吸，未及抢救就死亡了。为防止类似现象，应该

A、充分检查，明确诊断，不伤害病人

B、依据症状，请相关医生会诊作决策，不伤害病人

C、当机立断，审慎地作出诊断并给以处置性穿刺，有利病人

D、迅速判断并确定恰当目标，作出恰当的医疗决策，有利病人

E、先行观察，再作处理，有利病人

正确答案:C28.不承担任何道德代价的人体实验方法的是

A、常规实验

B、天然实验

C、安慰剂实验

D、双盲法实验

E、常规实验和安慰剂实验

正确答案:B29.生殖技术的合理使用必须遵循维护社会公益原则，其中规定同一供精者的精子最多只能

A、提供给2名妇女受孕

B、提供给3名妇女受孕

C、提供给4名妇女受孕

D、提供给5名妇女受孕

E、提供给6名妇女受孕

正确答案:D30.中华人民共和国卫生部颁布的《医务人员医德规范及实施办法》这一文献的基本精神是

A、对病人一视同仁

B、文明礼貌服务

C、廉洁行医

D、为病人保守医密

E、实行社会主义人道主义

正确答案:E31.社会舆论的作用，不包括

A、约束

B、调整

C、疏导

D、规范

E、指导

正确答案:A32.对于切除阑尾的术后病人，宜采取的医患模式是

A、主动-被动型

B、被动-主动型

C、指导合作型

D、共同参与型

E、合作-指导型

正确答案:C33.预防医学的特点不包括

A、群体性

B、综合性

C、整体性

D、