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文档简介
临床血液试验感染性疾病试验值正常参考值范围及临床意义一览表英文简称 中文名称 正常参考值 临床意义嗜异性凝集试验 红细胞凝集法) 传染性单核细胞增多症患者的嗜异性抗体滴度常以上。一般认为在以上,隔周试验抗体滴度上升4倍以上者,诊断意义更大。少数正常人、血清病患者、何杰金病、少数淋巴网状细胞瘤和单核细胞白血病等患者,嗜异性抗体可呈低滴度阳性。冷凝集试验 以下(红细胞凝集法) 本试验是最常用于试验肺炎支原体所引起的非典范肺炎的非特异试者血清中常出现高滴度的冷凝集素,当凝集效价≥1:64或双份血清效价4倍增高为阳性,阳性者85%具有抗肺炎支原体抗体存在。其他如传染性单核细肥增多症、重症贫血、疟疾、多发性骨髓瘤、肝硬化腮腺炎、淋巴瘤、原发性巨球蛋白血症、慢性淋巴细胞性白血病、类风湿关节炎、干燥综合征、血管炎、淋巴增殖性疾病、特发性冷球蛋白血症、干燥综合征、巨细胞病毒感染、急性病毒性肝炎、慢性活动性肝炎、链球菌感染性肾炎、感染性心内膜炎等也可出现阳性。
(ELISA法I-(T-法:阴性
感染所致的一种严重传染病抗体。抗抗体阳性:如无任何临床症状,可为病毒携带者。是重要的感染标志。抗体阳性,特别是确证试验结果阳性,并且伴有临床症状时,可诊断为艾滋传递疾病的免疫学试验)抗流行性出血热抗体 ELISA法:阴性 流行性出血又称肾综合征出血热)病原体是肾综合征出血热病鼠是主要的病毒携带者和传染源。人体感染后可引起肾综合征出血热,临床上以发热、出血、急性肾功能衰竭为主要特征,检测病毒特异性抗体有助于早期诊断。天达高峰。而特异性IgG在病后2阳性,可关于用于回顾性诊断及流行病学调查。流行性乙型脑炎病毒抗体试验人类轮状病毒抗体试验
ELISA法:阴性 急性乙脑患者体内特异IgM抗体一般在发病后天即可出现;脑脊液中最早可在病程2天测到,2周达到高峰,阳性率。因此检测病毒特异可早期诊断急性乙型脑炎。中和抗体异性较高,出现较迟个月时效价最高,可持年,仅用于人群免疫水平的流行病学调查。ELISA法:阴性 人类轮状病毒主要在寒冷季节流行,—般经过口途径传递。人类轮状病毒是婴幼儿腹泻的重要原因也能引起较大儿童及成人腹泻IgM阳性提示现症感染阳性提示既往感染。麻疹病毒抗体试验 ELISA法:阴性 麻疹病毒可引起人体急性发热上呼吸道卡他性炎症和皮肤出现斑丘疹等症状—般情况下典范的麻疹病人不经过实验室检查也可诊断IgMIgG抗体可体试验柯萨奇病毒IgM体试验B体试验
ELISA法:阴性 机体感染该病毒后数天,血清依次出、IgG抗体为中和抗体,能阻止病毒向中枢神经系统散并且将病毒清除,关于同型病毒有免疫力,在体内持续时间较长,因此双份血清抗体倍或4倍以上或特异性IgM阳性有诊断价值ELISA法:阴性 柯萨奇病毒特异性IgM抗体阳性提示现症感染,有早期诊断价值;特异IgG为中和抗体,阳性提示往感染。ELISA法:阴性 1.抗阳性是近期感染的指,可持续4~8周,常见于传染性单核细胞增多症。2.抗93%,放疗后,病情好转者其滴度下降,肿瘤复发时滴度再次上升,抗性鼻咽部炎症,也可见阳性,但阳性率较低;③正常人阳性率约试验
和IFA法):阴性;-cV(T-法:阴性
S-cT--cV()。禽流感病毒试验 上下呼吸道、肝、脾、脑及肠内容物等标本离和(或)培养:阴性;-T-法:阴性;血清学诊断:A和IFA):阴性C反映蛋白测定 <8(速率散射比)
病毒分离和(或)培养、H5N1-RNA阳性及禽流感病毒H5N1特异性抗体效价四倍上升均可提示禽流感病毒感染。组织损伤,如大手术、严重创伤、烧伤、心肌梗死等P又升高,提示继发感染或深静脉血栓形成。各种细菌性感染,特别是革兰阴性杆菌感染PP度增高,可作为细菌性感染和病毒性感染的辨别诊断指标。200mg/L逐渐降至正常。恶性肿瘤、器官移植后发生排斥反映,以及妊♘等都可鲜明升高。超敏(s-(=还可用作冠心病危险性预测指标抗链球菌溶血素
速率散射比浊法:<200(德灵)升高,常见于A族溶血性链球菌感染引起的疾病,如感染性心内膜炎、扁桃体炎、风湿热、风湿球菌感染相当常见,故正常人血清中也有一定量O6周达高峰。由于O阳性不一定是近期感染的指标,应多次动态观察。风湿热病人于感染4~6C病人确有A族溶血性链球菌感染,但剂等。多次试验,滴度逐步升高,可认为是疾病的活动关于活动性风湿热或急性肾炎的诊断有较大意义;如滴度逐步下降,可认为是疾病的缓解期,如抗体恒定在高水平,多为非活动期。伤寒血清凝集试验
肥达反映伤寒伤寒副伤寒甲副伤寒乙
本试验可作为伤寒、副伤寒的扶助诊断。具体模式如下:O正常:伤寒发病早期或其他沙门菌感染的交叉反映。O升高:以往曾患过伤寒或伤寒疫苗接种后,或非特异性回忆反映。O升高:伤寒可能性大。副伤寒丙<1:80(直接凝集法)(4)O升高,A、B、C任何一项升高:可能诀别为副伤寒甲、乙、丙。断价值较大。早期使用抗生素和肾上腺皮质激素以及免疫功能低下的伤寒患者,肥达反映可出现阴性。外斐反映R 变形杆菌凝集试验 <00k<l:160;(直接凝集法)增高:见于流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒或洛杉矶斑疹热。增高:见于洛杉矶斑疹热、地方性斑疹伤寒或流行性斑疹伤寒。xk增高:见于恙虫病。布氏杆菌病、回归热病人,血清滴度可有所增高;孕妇可稍有增高。结核分枝杆菌抗体和NA测定
ELISA法:结核抗体阴性阴性
抗体阳性表示有结核分枝杆菌感染现,注意辨别。PCR方法检测结核分枝杆菌NA灵敏度高,特异性强而且速度快,但应防止标本污染引起的假阳性。流行性脑脊髓膜炎免疫测定布氏杆菌病凝集试验(波状热杆菌病凝集试验)
IA12种者高抗体IgG效价可持续1年以上。凝集效价凝集效价鲜明升高或动态上升(双份血清测定,后次凝集效价超过前4倍以上)有助于布氏杆菌病诊断。2.链球菌感染、伤寒、疟疾、风湿热、流感,可轻度增高。抗肺炎支原体抗体 凝集效价抗肺炎支原体抗体阳性提示肺炎支原体感染。幽门螺杆菌抗体测定
阴性 阳性见于胃、十二指肠幽门螺杆菌感染,如胃炎、胃溃疡和十二指肠溃疡等。囊虫抗体测定 ELISA法:阴性 囊虫特异性IgG阳性,见于囊虫病,阳性率高。定梅毒螺旋体的免疫学试验
法集法等:阴性.法检测均为阴性;2确诊试验:蛋白印迹试验(Western)和均阴性检测非特异性抗体的定性试)阴性。检测梅毒螺旋体特异性抗体的确诊试验:梅毒螺旋体血凝试验(TPHA)和荧光螺旋体抗体吸收试验(FTA-ABS)均阴性。
IgE阳性提示病程处于早期,是早期诊断指标IgG可持续数年。艾滋病又称获得性免疫缺陷综合征感染所致的一种严重传染病抗体。抗抗体阳性:如无任何临床症状,可为病毒携带者。是重要的感染标志。抗抗体阳性,特别是确证试验结果阳性,并且伴有临床症状时,可诊断为艾滋病。T-法检测I-A阳性,关于肯定诊断和早期诊断颇有价值I-A在艾滋病患者体内量的多少直接反映病情进展。梅毒螺旋体反映素试验敏感性高;定性试验阳性的情况下,必需进行确诊试验,若阳性可确诊梅毒。一般用或或试验作确检测也是快速检出螺旋体特异基因片段的确诊试验。淋病的免疫学试验 协同凝集试验阴性检淋球菌NA定性试验阴性
阳性常见于淋菌性尿道炎、前列腺炎、阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、新生儿淋病性眼接合膜炎等淋病征状。关于常规镜检、培养和血清学检查阴性,而病史和临床体征怀疑淋病患者、菌量少及慢性淋病患者、病菌携带者、正常的产前查体等,均可用PCR方法检测。PCR可做确诊试验。沙眼衣原体抗体和NA检测
IA法IMIG效PCR法检测CT-NA定性试验阴性。
沙眼衣原体阳性常见于非淋病性尿道炎、性病性淋巴肉芽肿、新生儿眼结膜炎等。IM阳性提示近期有TIG在发病后~8提示曾有过检测阳性可确诊为沙眼衣原体感染段。NA检测-Ⅰ测NA检测
验阴性PCR法检测试验阴性验:阴性
解脲支原体阳性常见于非淋病性尿道炎、阴道炎、盆腔炎、前列腺炎、流产、早产、不孕症等。泌尿生殖道标本UU-NA检测阳性可确诊为解脲支原体感染,是目前最常用的主要检查手段。痛轻微,偶然见有粘液丝随尿而出,少数患者有稀薄的脓性分泌物,女性患者会阴部有异臭味。生殖器皮损标本内HSV-NA检测阳性可确诊为生殖器疱疹,是目前最常用的主要检查手段。单纯疱疹病毒抗体检测,见本节
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