分化型甲状腺癌诊治规范共60张课件

分化型甲状腺癌诊治规范16、人民应该为法律而战斗，就像为了城墙而战斗一样。——赫拉克利特17、人类对于不公正的行为加以指责，并非因为他们愿意做出这种行为，而是惟恐自己会成为这种行为的牺牲者。——柏拉图18、制定法律法令，就是为了不让强者做什么事都横行霸道。——奥维德19、法律是社会的习惯和思想的结晶。——托·伍·威尔逊20、人们嘴上挂着的法律，其真实含义是财富。——爱献生分化型甲状腺癌诊治规范分化型甲状腺癌诊治规范16、人民应该为法律而战斗，就像为了城墙而战斗一样。——赫拉克利特17、人类对于不公正的行为加以指责，并非因为他们愿意做出这种行为，而是惟恐自己会成为这种行为的牺牲者。——柏拉图18、制定法律法令，就是为了不让强者做什么事都横行霸道。——奥维德19、法律是社会的习惯和思想的结晶。——托·伍·威尔逊20、人们嘴上挂着的法律，其真实含义是财富。——爱献生分化型甲状腺癌的诊治规范诊断:(一)临床诊断1.甲状腺肿块2局部侵润、转移:3.远处转移:肺、骨爱因斯坦说“兴趣是最好的老师”。浓厚的兴趣能调动学生的智力潜能并使之处于最活跃的状态。学生一旦有了学习兴趣，学习物理的活动对他们来说便不是一种负担。有了兴趣，学生才会想学、敢学、爱学、善学、乐学，才能使物理学习事半功倍，才能保持对自然界的好奇，才能发展对科学探索的冲动。因此，物理教师要在课堂教学的过程中，有意识地创设情境，通过提出一些富有启发性的问题，将学生引入情境之中，尤其是在讲授物理新课的时候，教师要运用丰富多采的教学艺术，激发学生学习物理的兴趣。另外，物理教师要尽量向学生介绍所学物理知识在现实生活中的应用，要让学生了解所学的知识是与我们的生活密切相关的，而不仅仅是书本空洞乏味的理论、教条。因为根据教育心理学的理论：符合人类需要和新奇的事物容易引起学生的兴趣，老师切不可认为应用举例会耽误正课的时间而少举例，这样做将不利于学生兴趣的培养。我认为提高学生的学习兴趣，主要有以下方法：一、教学中设计精彩实验激起学生学习兴趣课堂内外精心设计一些实验，师生共同参与，让学生观察一些出乎意料的现象，或得出难以置信的结论，这些新信息的刺激会让学生学习物理的兴趣大大增强。例如学习浮力时，把一浸满酒精的棉球穿在一段细铁丝中间，把细铁丝的两端系在一个完好的开口向下的方便袋的端口两边，然后点燃酒精棉球，学生将会看到方便袋慢慢升起。此实验极大地刺激了学生探究浮力知识的兴趣。再如学习流体压强与流速关系时，把两个小纸船放在水盆中用注射器向两只船中间激水，发现两只船向中间靠拢，对这一现象学生很有兴致去探究原因。此外根据不同的学习内容设计各具特色的实验，比如设计“低压沸腾”、“纸盒烧水”、“瓶吃鸡蛋”、“摩擦起电”、“水果电池”等一系列生动有趣、精彩异常的实验，激发学生学习物理的兴趣。二、教师要用幽默的语言激发学生的学习兴趣教育家米斯特洛夫说过：“教育家最主要的，也是第一位的助手是幽默。”同样在物理教学中，教师如果善于运用富有哲理的幽默，抓住事物趣味性的一面，巧妙地通过幽默的语言传递给学生，就可以深深地感染和吸引学生的注意力，由此及彼，由表及里地培养学生的想象力；可以使物理知识由抽象化为具体，由深奥化为浅显，由单调化为有趣，有助于知识的传授和掌握；可以缩短师生间的距离，使学生学得生动活波、轻松愉快。例如在学习大气压知识的应用时，总结“抽水机、离心泵，离开大气就发愣”等等能引得学生开怀大笑、兴趣盎然。另外在学习过程中恰当引入一些幽默的科学漫画，既能学会知识，又能诙谐成趣。三、利用好多媒体教学提高学生的学习兴趣物理是一门以观察和实验为基础的自然科学，然而单靠观察和实验，是很难达到理想效果的，因为很多物理知识比较抽象，如关于分子运动及原子结构的知识；大气压强的知识；电、磁等场的知识；光、声等波的知识。这些物理知识所涉及的物质都是看不见、摸不着的，学生学习起来会感觉比较枯燥。如果将多媒体教学课件的研究与物理教学研究整合起来达到优势互补，就能够很好地解决这一问题。因为多媒体课件具有丰富的表现力，不仅可以自然逼真地表现多姿多彩的视听世界，还可以对微观事物进行模拟，对抽象事物进行生动直观的表现，对复杂过程进行简化和再现等。根据不同的教学内容充分利用声音、动画、视频等多媒体手段，可以将静态变为动态，抽象变为形象，充分表现教学内容，突出教学重点和难点。教学过程中，教师备课可以根据教学的需要来制作幻灯片和多媒体课件，也可查阅有关方面的资料来补充教学内容；学生的学习是在和计算机的交流对话中完成的，学生可按自己的学习兴趣来选择自己所要学习的内容，选择适合自己水平的练习。计算机按照学生的要求提供信息，同时对学生的反应做出判断、调整或修改学习内容，提供新的教学信息。这种智能化的交互特征是传统的教育媒体很难做到的。例如在学习《浮力》时，先用多媒体播放《泰坦尼克号》中轮船在大海中航行、撞击冰山、下沉的画面，同时播放主题歌曲，在学生沉浸于其中时，教师引入：“《泰坦尼克号》演绎了一个感动世界的爱情故事，可惜今天我们没时间讨论这个话题，今天我们要讨论的是这艘豪华巨轮为何能在海水中航行，当它与冰山相撞时为何又沉入大海，酿成人间的巨大悲剧”，从而自然而又抒情地引入课题。进行新课时，把小球在液体中漂浮、下沉、悬浮、上浮的情景通过动画的形式呈现出来，使学生学得轻松高效。当然还可以利用多媒体设计一些虚拟场景，让学生体验到身临其境的感觉，不断生成新的兴趣，不断迸发创造性的火花。四、课外科技活动中升华学生的学习兴趣物理课程《标准》提出：“从生活走向物理，从物理走向社会”、“使学生关心科学技术的新进展和新思想，了解自然界事物的相互联系，逐步树立世界观”；要让学生“经历一些科学探究过程，学习科学方法，乐于参与和科学技术有关的社会活动，在实践中有依靠科学素养提高工作效率的意识”。由于初中生年龄的特点，对生硬的讲述和传授有很大的反感和抵触情绪,一味地坚持压制将导致学习兴趣萎缩,成绩下降。通过多年的教学经验，我发现绝大多数学生对具体的实践活动有着浓厚的兴趣。因此在物理教学过程中我经常根据不同章节的物理知识组织不同的物理课外科技活动，激发学生的学习兴趣,发挥他们的内在潜能,把学到的知识应用到实际中去。例如，学习《动能和势能的转化》后，在课外科技活动中我让学生自制小车，在没有发动机做动力的前提条件下只用三枚硬币从小车的上方落下，比较谁的小车跑得远。这次活动立即激起了学生的学习兴趣，他们集思广义、积极参与、亲自动手，在活动中常出现学习好的学生主动帮助学困生，有问题组内共同讨论的情况。通过问卷调查、座谈等形式结合对学生心理特点的分析,我发现绝大多数学生对具体的物理科技实践活动有着浓厚的兴趣。一、教学形象美与学生朝夕相处的化学教师形象对学生有很大的影响，教师在上课和日常生活中做到衣冠整洁高雅，举止仪表落落大方，工作作风严肃认真，从精神面貌上显示出勃勃生机和无穷活力，会让学生在美的氛围中产生轻松、愉快的心理效应。板书美是课堂教育的书面语言。板书对创设审美情境有着直接的视觉效应。科学、艺术地设计板书，就能营造出一片审美的园林。一方图文并茂的板书应当是一幅精美教学的艺术缩影，具有丰富的美学蕴涵。其中有书法美、图式美、结构美，还有化学知识本身通过板书体验出来的简洁美、奇异美和统一美。教学板书是书面教学中运用的重要形式。教学板书具有展示知识结构、突出教学重点、控制课堂教学、指导学生学习等多种功能。教学板书的审美化设计就注意以下几点：1.符合科学性、引导性、启发性、示范性、直观性等原则。2.灵活运用提纲式、问答式、结构式、图解式、表格式、网格式、绘图式等多种板书设计形式。3.板书布局要合理，要重点突出，前后呼应，条理清楚，层次分明，富有美感，让学生赏心悦目。二、教学语言美教学语言的审美化就是要提高教师的教学语言艺术水平，使教学语言真正成为“一泓富有诗意的、感情的和审美的清泉。”教师的语言是教学活动中创造教学美的重要媒介，也是通过美的境界不可缺少的桥梁。因此，每一位教师应十分重视提高自己的语言修养，在教学过程中努力创造语言美，以更好地抓住学生的听觉，拨动学生的心弦，引起情感共鸣，使教学充满艺术的活力。教学语言是最首要的直观可感因素，也是教学内在逻辑美最直接的外在反映。教学语言的质量在极大程度上决定课堂的教学效果。教师的语言应符合以下要求：1.在专业用语表达上要准确、简明、生动、启思，注重科学美、简洁美、逻辑美、谐趣美的统一。2.在课堂组织用语中，要采用多种不同的表述方式及其间的和谐统一。3.在讲解和评价时，要适当采用富有感情色彩的语言，做到理性与感性的和谐统一。此外，教师还应注重体态语言的审美化。三、教学实验美化学实验是洞察化学世界的窗口。著名化学家罗蒙诺索夫曾经说过：“首先揭开自然界内部殿堂帷幕的将是化学实验。”17世纪中期发明的天平，18世纪初期拉瓦锡制造的化学容器特别是分解氧化汞的实验装置及荷兰人发明启普发生器等，至今仍闪烁着智慧的光辉，堪称化学实验艺术品而流传至今。课堂上实验装置的协调、稳定，操作的灵活、熟练、规范，动作的优美、利索，现象的奇特、有趣，常常使学生产生一种能够轻松自如地学到各种知识。显然化学实验使化学的科学性与艺术性得到统一，无疑是一种成功的美感教育。化学实验是化学之母，也是化学美的大观园。化学实验教育的美育，包括以下主要要方面：1.化学仪器美：许多化学仪器具有简洁优美的造型，明亮的色泽令人过目不望，如笔直的玻璃棒、梨型的容量瓶、圆底长颈的烧瓶、葫芦状的启普发生器，以及U形管、球形干燥管、蛇形冷凝管等玻璃制品……就像一件件精美的工艺品，让人爱不释手。2.实验操作美：过滤器就好比一个奇妙的筛子，让浑浊的液体变澄清；带活塞的分液漏斗和启普发生器仿佛是一位胸有成竹的指挥官，通过对导管活塞的开或关，随时控制着反应的发生或停止。3.实验现象美：实验中，最让人惊叹难忘的是实验现象美，如有惊无险的氢氧点燃爆炸、色彩缤纷的焰色反应、壮观奇丽的铝热剂反应、美丽优雅的氨气、氯化氢玫瑰色的喷泉等一系列实验现象如梦如幻，魅力无穷，常引得学生不由自主地伸长脖子，屏息观察和惊叹。四、课堂教学评价美教学活动的有效性依赖于教学评价的反馈。审美教学的评价是以学生的全面发展而不是以教师教学任务的完成标准，即注重学生的素质的全面发展来评价教学活动的效果。在设计审美化的教学评价体系要注意：1.课堂教学的评价指标要具体，且以教学目标为依据。2.重视形成性评价，即学生发展过程的评价，并不断反馈、矫正教学行为，促进审美化教学目标的全面达成。3.注重正面积极肯定评价，以激发学生的积极情感体验，培养学习的自信心，使学生把学习活动视为审美欣赏、审美表现和审美创造的活动，从而调动学习的积极性和主动性。审美化教学的设计包含教学内容、教学过程、教学媒体、教学评价等方面，它们是环环相扣的逻辑系统。审美化教学涉及教材、教学过程、教师、学生等多种因素，发掘教材中隐含的审美因素，营造和谐的师生情感交流氛围，创设审美化的课堂教学过程，提高教师的审美素养以及调动学生的审美兴趣，能有效提高化学教学的质量和丰富课堂生活，促进学生素质的全面和谐发展。分化型甲状腺癌诊治规范16、人民应该为法律而战斗，就像为了城分化型甲状腺癌的诊治规范分化型甲状腺癌的诊治规范诊断:(一)临床诊断1.甲状腺肿块2局部侵润、转移:3.远处转移:肺、骨诊断:核医学诊断甲状腺静态成象:不能作为甲状腺癌的诊断依据,有助于异位甲状腺及甲状腺癟转移灶的诊断和寻找2、甲状腺功能成象:甲状腺结节的鉴别诊断。核医学诊断(三)甲状腺的影像学诊断:1.B超和彩色多普勒超声检查:(1)钙化(2)血供(3)形态(4)区域淋巴结肿大(三)甲状腺的影像学诊断:三)甲状腺的影像学诊断2.CT:(1)乳头状癌常见钙化(2)邻近情况:气管、食管颈内静脉及颈前肌群64排CT三位成像三)甲状腺的影像学诊断(四)、TNM分期2002AJCC联合分期:11、TNM定义:T:原发肿瘤:①Tx②To③T1:≤2cmT2≤4cmT3:>4cmT:肿瘤不论大小,超出甲状腺包膜外N:区域淋巴结(N):区域淋巴结包括颈部以上纵隔淋巴结①Nⅹ②N。③N1:区域淋巴结转移。Na:同侧淋巴结转移Nb:双侧或对侧颈淋巴结转移,颈中部中线淋巴结或纵隔淋巴结转移(四)、TNM分期2002AJCC联合分期:2.分期标准分期乳头状癌或滤泡状癌髓样癌未分化癌年龄小于45年龄大等于45(任何年龄)(任何年龄)TⅣV2.分期标准外科治疗:()工期和Ⅱ期分化型甲状腺癌的外科治疗原贝原发病灶的外科治疗原贝全甲状腺切除或近全甲状腺切除术?甲状腺叶全切除术外科治疗:状腺疗状腺有效?!安全?状腺疗状腺分化型甲状腺癌诊治规范共60张课件分化型甲状腺癌诊治规范共60张课件分化型甲状腺癌诊治规范共60张课件分化型甲状腺癌诊治规范共60张课件分化型甲状腺癌诊治规范共60张课件分化型甲状腺癌诊治规范共60张课件分化型甲状腺癌诊治规范共60张课件分化型甲状腺癌诊治规范共60张课件分化型甲状腺癌诊治规范共60张课件分化型甲状腺癌诊治规范共60张课件分化型甲状腺癌诊治规范共60张课件分化型甲状腺癌诊治规范共60张课件分化型甲状腺癌诊治规范共60张课件分化型甲状腺癌诊治规范共60张课件分化型甲状腺癌诊治规范共60张课件分化型甲状腺癌诊治规范共60张课件分化型甲状腺癌诊治规范共60张课件分化型甲状腺癌诊治规范共60张课件分化型甲状腺癌诊治规范共60张课件分化型甲状腺癌诊治规范共60张课件分化型甲状腺癌诊治规范共60张课件分化型甲状腺癌诊治规范共60张课件分化型甲状腺癌诊治规范共60张课件分化型甲状腺癌诊治规范共60张课件分化型甲状腺癌诊治规范共60张课件分化型甲状腺癌诊治规范共60张课件分化型甲状腺癌诊