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医学心理学病人心理与医患关系46、法律有权打破平静。——马·格林47、在一千磅法律里,没有一盎司仁爱。——英国48、法律一多,公正就少。——托·富勒49、犯罪总是以惩罚相补偿;只有处罚才能使犯罪得到偿还。——达雷尔50、弱者比强者更能得到法律的保护。——威·厄尔医学心理学病人心理与医患关系医学心理学病人心理与医患关系46、法律有权打破平静。——马·格林47、在一千磅法律里,没有一盎司仁爱。——英国48、法律一多,公正就少。——托·富勒49、犯罪总是以惩罚相补偿;只有处罚才能使犯罪得到偿还。——达雷尔50、弱者比强者更能得到法律的保护。——威·厄尔医学心理学(medicalpsychology)第十章病人心理和医患关系第一节病人心理病人角色角色概念角色是社会学用以描述社会生活中的人所具有的身份。社会角色即社会身份。一个人患病以后就进入病人角色,也就有了病人身份小学是学习语文的基础阶段,低年级的识字教学又是这个基础的基础,只有打牢了这个基础,学生才能更好地学习语文或其他功课,获取更多的知识。不仅如此,语言文字还是重要的交际工具,是关系到一个人终身学习和工作的大事,所以,长期以来一直为低年级的语文教师所重视。笔者根据自己的教学实践,以为在识字教学中不能靠强制和硬性规定,需要我们不断地与时俱进创新好的教学方法。下面就是笔者在实际教学中常采用的一些方法。一、创设情境,激发学习兴趣“兴趣是最好的老师”,在教学过程中,我经常借助儿童熟悉的情境,运用现代化电教手段,开展趣味性教学,使单调变丰富,变静为动,变无声为有声,引发学生的学习兴趣,如在教人教版第三册《春天的图画》一课,抓住秋天山野景物的特点播放课件,让学生欣赏秋天田野美丽的风光,将学生引入学习情境,让学生对秋天的美景有初步的感知,再把要求会认的字在大屏幕上用彩色动画的形式放在“大苹果”中呈现给学生。由于导入新课的形式新颖独特,激发了学生的学习积极性,学生在愉快的学习气氛中学习生字,对生字的印象较深,记忆更加牢固。由于有些汉字的字形比较相近,学生记忆起来比较吃力,即使勉强记住,但不能保持长久的记忆。因此,在教这些字时,我经常和学生一起编一些顺口溜,帮助他们记忆生字、区分字形。二、利用儿童的生活经验,培养识字能力教师要让学生进入角色、达到理想的识字效果,就应为他们设计一套适用的学习方法,让他们获得成功的喜悦。在现实生活中,识字可以说是无处不在,在商品的说明中、街头巷尾的标语广告中、学生的姓名中。例如,笔者就对刚进入校园的一年级学生的姓名当成了识字的素材,而且宣布了谁认全这些字,就给予分发作业本的奖赏。这对学生来说极具诱惑力。学生在一起天天接触,及早认全也不在话下。这一方法,取得了事半功倍的效果。为了让学生把认识的字巩固,并扎根于头脑中,在平时的课外活动中,在一些广告牌、标语中找出学过的字词,通过竞赛活动,又顺带认识不少的字。这一方法使学生从原来的枯燥无味变得生动活泼起来,这样的学习就不再是负担而是一种享受,学生积极地投入到识字学习中。三、创设学习情境,在综合运用中识字教学生识字要特别注意“四到”:眼到――识形,心到――明意,口到――正音,手到――会写。低年级学生普遍存在一种倾向:根据生字固定的位置、大体形状等机械记忆,明明记住了,换一下位置,颠倒了次序就又不认识了。教师应努力创设好的学习情境,提高学生对生字的综合运用能力,让学生在学习中玩,在玩中学,以玩激趣,以趣促学。如“打牌”“走迷宫”等游戏。汉字最主要的特点是以形表义、因义而音。创设识字情境能够提高学生识字的积极性,帮助学生掌握汉字的要领。如教“水”字时,首先要出示甲骨文的“水”字,让学生看这个字像什么,很容易看出像条小河,那么就掌握起来容易了。学生也能初步领略了汉字的神韵,达到了触类旁通的效果。四、采用多种形式,提高识字教学质量注重识字方法,开拓识字渠道,探索多元化发展的新途径应该说,目前存在于教学实践中的识字方法很多,比如图示法、演示法、表演法、绘画法、游戏法、故事法、猜谜法、编顺口溜法、比较法、联想法、比赛法、情景法、自学法、加减运算法、换部分记忆法、记笔画法、歌字谜法、简笔画法等。这些方法为识字教学的改革奠定了基础,为教师的教学设计提供了宝贵的经验。总之,识字教学要依据《语文课程标准》,注重识字方法,开拓识字渠道,探索多元化发展的新途径。1.变化角色,让学生主动识字识字教学要改变或避免单纯的教师教、学生学的状况,积极引导学生采用自主、合作、探究的学习方法,变学生被动接受为主动参与,激发学生的学习兴趣和参与意识。在教学过程中,师生可互换角色,给学生创设主动识字的情境,启发学生发现识字规律。比如,在生字的教学中,教师不是一一领读,而是让学生说说那些字自己会认,鼓励学生当小老师介绍自己的识字方法,通过合作交流的过程完成识字任务。这样的教学设计,就把学习的主动权交给了学生,学生的学习是积极主动的。2.利用多种手段,增强识字的趣味性实践证明,运用多种形象、直观的教学手段,创设丰富多彩的教学情景,能有效的激发学生识字的兴趣,吸引学生主动识字。总之,只有不断地创新教学方法,才能有效地提高学生的识字能力,笔者愿在今后的教学中继续努力探索。信息技术课一直以来都是学生最受欢迎的课,往往上节课刚下,顾不上课间休息,就早早到了机房。学生对信息技术课有高涨的积极性、浓厚的学习兴趣和强烈的探索欲望。当学生坐到计算机前,难抑操作欲望,往往我在前面操作演示,学生想尽设法脱离监视,自行上网、玩游戏。教学效果往往收获甚微。正因为信息技术课这一特殊性,如果高效率地上好这门课,一直是让我困扰的问题。1.课前教师要做好充分的准备日常教学中某些教师上课铃响过后,因手头任务还没有完成或其他事情拖延导致很晚才进入计算机教室;或者上课时,才发现有的学生机器出了问题,又要忙着先解决计算机故障,或正在上课时,被领导或同事打电话喊走帮忙维护计算机,这些行为都会浪费课堂教学时间,影响课堂正常教学。解决策略:教师应事先安排好自己的工作,提前2~3分钟进教室,让学生有过渡时间做好上课准备,教师也可以利用这段时间和部分学生沟通。这样上课铃响后,学生才能很快进入学习状态,也只有做好充分的课前准备工作,教师的课堂教学才会轻松、灵活、高效。因此,信息技术教师在课前有很多工作需要准备:①机房计算机和教学需用软件的准备。②对教学资源的合理准备。教师只有对教学资源准备充分,做到心中有数,教学才有针对性。③对上课学生准备,教师对学生要有充分准备,这样教学过程中才能做到点面结合、轻重有别,因材施教,教学效率才会高。2.激发学生学习兴趣让学生在学科学习中具有学习兴趣,调动学生学习积极性,是保证课堂教学活动活力的重要方法。初中信息技术教学活动中也一样,教师需要关注学生主体地位,关注学生的学习兴趣,以提高学生学习兴趣为手段,构建理想课堂。如讲解有关于计算机的Word文件知识时,教师要耐心为学生讲解计算机办公软件的使用方法,讲解Word文档中工具栏的使用方法等。课堂中,有一部分学生具有良好的计算机素养,教师可以让这些学生帮助计算机基础不扎实的学生,让学生体验学习信息技术的成就感,使基础不扎实的学生快速提高,激发学生信息技术学习兴趣。3.建立和谐的师生关系,提升教师自身的魅力新课程理念指导下,建立和谐的师生关系很重要,教师上课要带上良好的情绪、真诚的微笑面对每一个学生,拉近师生之间的距离,尽可能让学生感到教师平易近人、和蔼可亲,让他们轻松愉快地投入学习中,有问题才会及时提出来,师生双方才可以及时交流。教师应不断分析学生的感受,做学生的良师益友,与学生建立民主平等的关系。在教学过程的每一个环节都把握好“度”,营造和谐课堂,为学生创造轻松、开放、自主的学习环境,让教师在和谐中诠释教学,让学生在和谐中建构知识,从而在学生心目中不断提升教师魅力,让自己的课堂散发出灵性光辉,爱学生,尊重学生,让学生对老师产生喜欢的感觉,从而达到“亲其师,信其道”的效果。4.加强知识的整体化、系统化、条理化传统初中信息技术教学中经常出现以下几种情况。首先,备课中,没有从整体教材或者总体课程出发,直接进入教材各个章节,即边讲边备课,这样,学生对课程教材根本没有立体结构感;其次,教师在初中教学中进行的备课对其教学方法产生一定影响,对知识零散的讲解使初中生的知识掌握程度不能完全依靠方法完成。这种教学方法的效果不好,学生对近期知识掌握较好,而对学过时间较长的知识则逐渐遗忘。这显然不是我们的教学目的。所以,初中信息技术教学中,教师应该引导学生对知识之间的联系加以重视,将知识整体化、系统化、条理化。如学习FrontPage,可设计一节网站制作课,对以前所学网络知识进行综合运用和延伸。过去的经验和相关研究证明,在相对有序的结构中提取相对有序的知识,必然是迅速而准确的。显而易见,如果一个学生的知识结构具备整体化、系统化、条理化的特点,那么他的知识就会更具备可利用性,解决问题的时候能及时准确地提取相关知识,因此教师应帮助学生对知识进行概括总结,建立起有效的知识结构,使知识条块化、网络化、链条化。如学习Excel图表时,结合数学学科中的统计人口实例教学等。5.运用游戏教学,优化教学形式,让学生在好玩中学到信息技术技能所谓游戏教学,指在教学中以游戏方式把信息技术教学寓于游戏之中,让学生在学中玩、玩中练,以使教学变得生动、有趣。比如:信息技术基础课教学中,巧用“警察抓小偷”、“太空大战”等富有情趣的闯关游戏,可提高学生的计算机操作技能。由于游戏中都设置了由易到难多个关口,学生每闯过一关,心中就多一份成就感,他们在忘情的“玩”中不知不觉地熟练了指法,熟知了换挡键、退格键、功能键等多个键的功能与操作。6.让学生养成好的习惯习惯是一个人最重要的、最稳定的素质。许多事例表明:不同习惯是成功和失败的分水岭,好习惯是开启成功大门的要素,而坏习惯则会导向失败的歧途。因此,学习中要时刻培养学生良好的习惯。平时练习中,教师要注重培养学生认真读题的良好习惯。如Flash动画制作中,添加形状补间动画的时候,学生往往由于动作补间动画制作的习惯,常常右键添加补间动画。这样会导致学生发现错误时,很难把操作改成形状补间,甚至有时候还要重新操作整个Flash题。这里我要求学生一律在属性面板中修改,同时我将Flash的大部分知识都归结到属性中,培养学生使用属性面板的习惯。在Excel表格中做函数法时,要养成四步骤习惯:第一步放位置,第二步选择函数,第三步选择区域,第四步确定回车。培养这一习惯的目的是防止学生计算时把不该计算的部分数据计算进去。如统计成绩时学生往往求平均分的时候将总分也一起加进去。7.创设参与学习情境,营造“听、说”的氛围信息技术课是学生最热衷的课程,但也存在部分学生“对具体操作比对理论知识更感兴趣”的现象,甚至抱着“上信息技术课就是玩”的态度,有些学生上课根本不听讲,特别是让学生表述时,往往会出现“冷场”局面。我认为出现这种情况的原因主要在教师身上,教师应该由“教为中心”向“学为中心”转变。预习,作为高效课堂教学的前奏,它使学生提前对新课有了一定程度的认知,便于增强听课的目的性和学习的主动性。而现在,我们农村小学生的预习只是处于形式主义的状态,无形中阻碍了高效课堂的形成。作为一名农村小学语文老师,面对现状,该如何指导预习,提高其有效性呢?通过很长一段时间的教学实践,我发现预习作业这一特定的方式对新课预习很有效果,有利于农村学生语文预习能力的培养。结合自身的教学实际,我觉得预习作业的设计可从以下几方面进行尝试:一、课型不同,作业设计侧重点各异对于农村小学中年级学生而言,他们接触的课型主要有记叙文、诗歌等等。学生们都有一个共识:无论哪一种课型,预习时都要先利用工具书扫除阅读障碍,也就是解决最基础的问题。这已经是约定俗成,学生也已养成了习惯。基础知识完成了,还远不能提高学生的预习能力。这时,作为教师,我们还要根据不同课文的类型对他们提出不同的预习要求,教给他们不同的预习方法。这样学生就能通过预习逐步掌握各类文章的规律,进而提高自身的自学能力。比如记叙文,此类文章是小学中年级最常见,也是篇幅最多的课文类型。我们设计此类作业单时,可以在字词理解的基础之上布置一些理解感悟性的作业:人物形象如何?关键句什么意思……以便教师及时把握学生的学情,灵活改变备课时的预设。我在设计《永远的“白衣战士”》一课的预习作业单时,先布置基础的朗读课文,接着又提炼了几个整体认知性的预习题目:1.文章的主人公是谁?读完全文,你觉得这是个什么样的人?2.课文中有一个句子连续出现了三个“高”――高风险、高强度、高效率……从文中哪些内容能够体会到呢?这样的问题设计,会促使学生多次朗读,从中感悟。老师以自身的设计单作为范例先扶后放,慢慢地学生会逐步走向自主设计,自行预习。再如诗歌中的古诗,这种体裁语言精练,内涵丰富。作为系统接受白话文教育的农村小学生,诗人的简介和写作背景的理解就显得很重要。这时,我们可以让学生借助工具书初步理解古诗大意,还可以让学生通过多媒体等手段进行资料的搜集,将所得带入课堂进行交流。这样的作业设计不仅仅停留在书面完成的形式,还注重了学生能力的培养,有利于学生深入了解古诗,为以后的古文学习打下坚实的基础。……通过实践会发现:针对不同的课型,设计多样易变的预习作业,会调动学生的积极主动性,从而提高预习实效,真正使课堂高效。比如在预习作业中设置“书读百遍,其义自见”、“学而不思则罔”等令人耳目一新的预习作业形式,会激发全班同学的参与兴趣。二、学生不同,作业设计难易度各异1.分层设计作业,利于全面发展一个班的学生无外乎分为三种:优秀生、中等生、后进生。预习时,优秀生能自觉运用掌握的预习方法完成基础题,并能深层次地对篇章进行自我感悟;中等生能通读课文,利用多种方式理解词语;而后进生解决生字词都很困难,读通、读顺课文更是吃力,更不要提出有价值的问题了。面对这样的情况,我因人而异,对不同的学生设计不同的预习目标。例如,在预习《“生命桥”》一课时,我布置了这样的预习作业:必做题:(1)“书读百遍,其义自见”,请你正确、流利、有感情朗读课文。(2)认真观察,把本课生字写得正确、美观,并按要求填空。(3)借助词典、联系上下文理解下面地词语,扫清阅读障碍。不慎惋惜肆虐束手待毙肝胆俱裂眼花缭乱目瞪口呆挑战题:(4)“学而不思则罔”,开动脑筋去思考,收获会更大。①我能用几句话把两个故事的主要内容分别写下来。②读完全文,你有什么样的感受?(5)提出不懂的问题,上课和老师、同学们进行交流。(可从题目、词语、句子、课文理解等方面进行提问,在课本上做出标记。)(6)搜集有关动物自救和逃生的有趣故事,加深自己的理解。这样的做法“因材施教”,利于各个层次学生自身能力的发展。2.参与多方化,激发全体预习积极性预习作业的布置很重要,但多方人员的共同参与则同样重要。预习时,学生是需要被肯定和鼓励的。面对这样的情况,教师在设计作业单时应注重参与的多方化,可以让教师、家长、同学参与其中,或进行签字,或进行评价等。这种“师生互动”、“生生互动”、家长参与的方式会大大提高学生的预习积极性,学生的学习态度上升到一个新的档次,预习的效果就会得到进一步提高。总之,预习作业单的设计要科学有效,在实施的过程中也要逐步放手尝试让学生自己设计、预习。这样,学生的语文预习意识就会逐步形成,同时自主学习能力也就得到培养。长期以往,将会真正实现课堂的高效性。医学心理学病人心理与医患关系46、法律有权打破平静。——马·医学心理学(medicalpsychology)第十章病人心理和医患关系医学心理学第一节病人心理病人角色角色概念角色是社会学用以描述社会生活中的人所具有的身份。社会角色即社会身份。一个人患病以后就进入病人角色,也就有了病人身份第一节病人心理2、病人角色的适应问题(1)角色行为冲突(2)角色行为缺如(3)角色行为减退(4)角色行为强化(5)角色行为异常2、病人角色的适应问题1)角色行为冲突病人角色与其他角色发生心理冲突。当患病时需从其他社会角色转化为病人角色,其他角色从属于病人角色。1)角色行为冲突但由于对某种需要的迫切追求,或某种动机的强烈程度超过求医治病的动机,病人出现心理冲突,如焦虑不安甚至痛苦,导致病情加重。但由于对某种需要的迫切追求,或某种动机的(2)角色行为缺如●即未能进入角色。在疾病的早期,虽然医生诊断为患者,病人否认有病,根本没有意识到或不愿意识到自己是个病人。(2)角色行为缺如(3)角色行为减退因其他角色冲击病人角色,从事了不应承担的活动。(3)角色行为减退3)角色行为强化安于病人角色的现状,期望继续享有病人角色所获得的利益3)角色行为强化5)角色行为异常病人受病痛折磨感到悲观、失望、不良心境导致行为异常。如攻击性
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