医师临床三基三严急诊医学及急救技术试卷一

1、医师临床三基三严急诊医学及急救技术试卷一一、选择题(每题1分，共40分)A型题1休克早期的表现应除外（ ）A皮肤苍白 B呼吸加快 C烦躁不安 D脉压20mmHg E恶心、呕吐2下列哪项引起右心室后负荷增加（ ）A主动脉瓣关闭不全 B房间隔缺损 C慢性阻塞性肺气肿 D三尖瓣关闭不全 E室间隔缺损3急性肺水肿X线检查的典型改变是（ ）AKerleyB线 B右下肺动脉增宽 C肺门舞蹈 D两肺弥散性小片状影 E肺门蝶形密度增高影4三度房室传导阻滞时，下列哪项心电图改变一般不出现（ ）A心室夺获 B房室分离 CP波与QRS波无关D室性逸搏心律 EPR间期R-R间期5易发生心肌梗死的部位依次为下列哪项（

2、）A左冠状动脉回旋支、左冠状动脉主干、右冠状动脉、左冠状动脉前降支 B左冠状动脉主干、左冠状动脉前降支、右冠状动脉、左冠状动脉回旋支 C左冠状动脉前降支、右冠状动脉、左冠状动脉回旋支、左冠状动脉主干 D左冠状动脉主干、左冠状动脉前降支、右冠状动脉、左冠状动脉回旋支 E右冠状动脉、左冠状动脉前降支、右冠状动脉、左冠状动脉回旋支、左冠状动脉主干6男，52岁，突发心前区闷痛，四肢厥冷，出汗而就诊。查：血压9065mmHg(12.09.0 KPa)，脉搏106次min，尿相对密度1.024，CVP 31mmHg(4.1Pa)。治疗首先使用的药物是（ ） A速尿 B硝普钠 C西地兰 D低分子右旋糖酐 E

3、阿拉明7尿毒症性高钾血症最有效的治疗方法是（ ） A静脉滴注碳酸氢钠 B静脉滴注葡萄糖酸钙 C静脉滴注高渗葡萄糖和胰岛素 D血液透析 E口服钠型阳离子交换树脂8提示难于撤机的呼吸浅快指数值应为（ ） A80 C100 D105 E1109毒蛇咬伤后易致失血性休克的最常见毒蛇是（ ） A金环蛇 B蝮蛇 C五步蛇 D眼镜蛇 E海蛇10关于心肺复苏，下列叙述哪项不正确（ ） A目击患者发生心脏停搏即可先行胸外心脏按压 B基础生命支持的常规操作程序是先行开放呼吸道，然后行人工呼吸 C心搏骤停者均应予胸外心脏按压 D心肺复苏术30分钟后无心肌活动者可终止抡救 E有条件时对心脏停搏者应首先实施心脏电击除颤

4、11徒手心肺复苏时，心脏按压与人工呼吸的频率比例宜为（ ） A5：1 B5：2 C10：1 D15：1 E15：212急性吗啡类中毒的特效解毒药是（ ） A安易醒 B解氟灵 C纳洛酮 D硫代硫酸钠 E亚硝酸异戊酯13急性下壁心肌梗死的心电图改变主要表现在下列哪些导联（ ） AV1V3 B、aVF CV1V5 D、AVL、V5 EV2V414下列疾病出现心绞痛发作时，何者不宜用硝酸甘油（ ）A主动脉瓣关闭不全 B主动脉瓣狭窄 C梗阻性肥厚型心肌病 D稳定型心绞痛 E变异型心绞痛15重度有机磷农药中毒患者发生急性肺水肿，最重要的抢救措施是（ ）A机械通气PEEP治疗 B静脉注射速尿 C静脉注射阿托

5、品 D静脉注射解磷定 E静脉缓慢注射毛花苷C16男，52岁，因昏迷1天人院。实验室检查：血清钠150mmolL,血清钾5mmolL，血清氯102mmolL，BUN10.2mmolL，血糖34mmolL，血pH7.24，尿蛋白(+)，尿酮体(+)。急诊首要治疗是（ ）A皮下注射胰岛素50U，静脉滴注50U B小剂量胰岛素+5葡萄糖注射液静脉滴注 C小剂量胰岛素+低渗盐水静脉滴注 D小剂量胰岛素+等渗盐水静脉滴注 E5碳酸氢钠静脉滴注纠正酸中毒17院前急救中，早期电除颤要求在下列哪项时限内完成（ ）A患者发病后5分钟内 B目击者发现患者5分钟内C急救医师到达现场5分钟内 D接到求救后5分钟内E开始

6、救助后5分钟内18在急性肺动脉栓塞的诊断中，下列哪项检查意义最大（ ）ACK增高 BCK-MB增高 CAST增高 DLDH增高 ED-Kimer增高19女，30岁，患急性化脓性扁桃体炎在某医院注射室注射青霉素后突发呼吸困难，喉头喘鸣，嘴唇发绀。医务人员立即给予肾上腺素皮下注射的同时，缓解呼吸困难的措施宜首选（ ）A鼻导管吸氧 B面罩吸氧 C放置口咽管 D环甲膜穿刺 E气管内插管20下列哪项不属于外科急腹症（ ）A急性胆囊炎 B急性胰腺炎 C急性胃炎 D急性阑尾炎 E急性肠梗阻B型题问题2125A氟马西尼B乙酰胺C纳洛酮D阿托晶E4甲基吡唑21急性氨基甲酸酯农药中毒使用（ ）22急性甲醇中毒使用

7、（ ）23急性安定中毒使用（ ）24急性甲胺磷农药中毒使用（ ）25急性氟乙酰胺中毒使用（ ）问题2630A指压法B加压包扎法C屈曲肢体加垫止血法D止血带止血法E填塞止血法26一般中小动、静脉损伤均可用此法控制出血是（ ）27适用于四肢大动脉出血的止血是（ ）28较大面积组织渗血的止血是（ ）29适用于肘膝关节出血的止血是（ ）30表浅血管出血的临时止血是（ ）C型题问题3133A胆碱酯酶复能剂B抗胆碱药C两者均可D两者均否31急性有机磷农药中毒可用（ ）32急性氨基甲酸酯类农药中毒可用（ ）33急性有机氮农药中毒可用（ ）问题3435A端坐体位B血性痰液C两者均有D两者均无34急性呼吸窘迫综

8、合征有（ ）35急性心源性肺水肿有（ ）X型题36脑复苏的治疗须包括（ ）A维持动脉血压 B维持机体正常体温 C降低颅内压D避免或减轻使脑代谢需求增加的因素 E减轻脑组织的再灌注损伤37洗胃术在下列哪些患者中不能施用（ ）A有食管胃底静脉曲张者 B有食管或贲门狭窄或梗阻者C口服强酸或强碱中毒者 D有幽门梗阻者 E严重心肺功能障碍者38糖皮质激素在AIL和ARDS的治疗中具有下列哪些作用（ ）A防止或减轻高呼吸道压对肺的损伤 B减少肺泡毛细血管内膜损伤 C减少肺微血管内血栓形成 D拮抗肺内炎症E促使肺间质液吸收并抑制后期肺纤维化39急性上消化道出血是指发生在下列哪些器官部位的急性出血（ ） A食管 B胃十二指肠 C回肠 D胰腺 E胆道40较适合胸、腹部伤口包扎的急救材料是（ ） A纱布 B四头带 C绷带 D三角巾 E伤员衣裤撕成的布条参考答案一、选择题1D 2C 3E 4A 5C6D 7D 8D 9C