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文档简介

1、初级护师-基础护理学复习题1张先生,60岁,因术中失血过多,医嘱:输入库血1200ml。 输血后病人出现手术部位渗血较多,皮肤、黏膜多处可见明显瘀点、 瘀斑,手足抽搐,血压下降。 、导致的原因主要是A、输血过快B、输血量过多引起C、库血保存过久D、血型不合E、血液变质答案:B答案解析:B与大量输血后血钙下降有关,因大量输血随之输 入大量枸檬酸钠,如肝功能不全,枸檬酸钠尚未氧化即和血中游离 钙结合而使血钙下降,以至凝血功能障碍、毛细血管张力减低、血 管收缩不良和心肌收缩无力等。【该题针对“专业实践能力-常见输 液反响及护理”知识点进行考核】2、体育学院二年级学生小汪,现因急性肾小球肾炎入院,医生

2、 嘱其卧床休息。2、小汪有晨练的习惯,次日晨护士在走廊看到 他穿着运动装满头大汗地闯进来,对此护士做法不妥的是A、当即大声训斥他不遵医嘱B、先让他把汗擦干,换上医院服装C、向小汪问明不遵医嘱的原因D、向他解释说明卧床休息对急性肾炎的重要作用E、向小汪介绍其他病友相互认识答案:A答案解析:A【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进病人舒适的护理措施”知识点进行考核】21、患者林某,55岁,冠心病。就诊于某地企业医院,某日从 厕所出来时,由于地面湿滑,不慎摔倒,造成身体多处磕伤,经检 查后并未造成患者功能障碍或其他严重损伤。但其家属不服,要求 给予司法鉴定,这属于A、一级医疗事故B、二级医疗事故C

3、、三级医疗事故D、四级医疗事故E、五级医疗事故答案:D答案解析:D四级医疗事故指造成病人明显人身损害的其他后 果的。【该题针对“专业实践能力-医疗事故的概念、构成和分级” 知识点进行考核】22、临床上进行尸体护理的依据是A、医生做出死亡诊断后B、呼吸停止C、各种反射消失D、心脏停搏E、意识丧失答案:A答案解析:A尸体护理是在确认病人死亡,医生开具死亡诊断 书后尽快进行。【该题针对“专业实践能力-死亡后的尸体护理”知 识点进行考核】23、一般科室无菌持物钳及其浸泡容器的消毒频率为A、每天清洁、消毒1次B、每天清洁、消毒2次C、每周清洁、消毒1次D、每周清洁、消毒2次E、每周清洁、消毒3次答案:D

4、答案解析:D无菌持物钳及其浸泡容器每周清洁、消毒2次, 同时更换消毒液;使用频率较高的部门,如门诊换药室、注射室、 手术室等应每天清洁、灭菌,更换消毒液。【该题针对“专业实践 能力-无菌持物钳和无菌容器使用”知识点进行考核】24、姚女士,45岁,胃大部切除术后,因术中失血较多,给予 输血,今晨输血过程中突然出现呼吸困难,气促,咳嗽,咳粉红色 泡沫状痰,痰液从口鼻涌出,双肺可闻及水泡音和哮鸣音。2、 病人应即刻取A、端坐位B、仰卧中凹位C、头低脚高位D、半坐卧位,抬高下肢E、右侧卧位,头高脚低答案:A答案解析:A此题判断为输血反响,应停止输血,取端坐卧位, 两腿下垂,以减少静脉回流,减轻心脏负担

5、。必要是四肢轮流结扎, 以阻断静脉血流,每隔510分钟轮流放松一个肢体的止血带,可 有效的减少静脉回心血量,待病症缓解后,逐步解除止血带。【该 题针对“专业实践能力-常见输液反响及护理”知识点进行考核】25、有效判断病人的缺氧程度,根据的是病人的临床表现和A、皮肤、黏膜的颜色B、口唇、指端发绡的程度C、意识状态D、Hb 和 PaO2 值E、 PaO2 和 Sa02 值答案:E答案解析:E缺氧程度判断依据动脉血氧分压(PaO2)和动脉 血氧饱和度(SaO2) o【该题针对“专业实践能力-氧气吸入法(缺 氧的分类和缺氧程度的判断)”知识点进行考核】26、属于脂溶性的维生素是A、维生素DB、维生素C

6、C、维生素B12D、维生素PPE、维生素B6答案:A答案解析:A属于脂溶性维生素的是维生素A、维生素D、维生 素E、维生素K,故此题选择A。【该题针对“专业实践能力-人体 营养的需要(热能、营养素)”知识点进行考核】27、煮沸消毒时为提高沸点,可加入A、氯化钱B、亚硝酸钠C、碳酸钠D、碳酸氢钠E、碳酸镂答案:D答案解析:D水中加入碳酸氢钠,配成1%2%浓度时,可提高 沸点到105,除增强杀菌作用外,还有去污和防锈作用。【该题针对“专业实践能力-消毒、灭菌的方法(物理、化学)”知识点进 行考核】28、应用人工呼吸器对通气障碍的患者进行A、人工呼吸B、强迫通气C、辅助呼吸D、低流量鼻导管吸氧E、间

7、歇供氧答案:C答案解析:c人工呼吸器是对无呼吸患者进行的强迫通气,对 通气障碍患者应行辅助呼吸。【该题针对“专业实践能力-人工呼吸 器的使用”知识点进行考核】29、脑外伤病人预防脑水肿可选用A、冰袋B、冰槽C、热水袋D、热水坐浴E、红外线照射答案:B答案解析:B冰帽(冰槽)的使用:到达头部降温,预防脑水 肿目的。方法是头部置冰帽中,后颈部、双耳廓垫海绵;排水管放 水桶内。假设冰槽降温,双耳塞不脱脂棉球,防止冰水流入耳内;双 眼覆盖凡士林纱布,保护角膜。观察冰帽有无破损、漏水,冰帽或 冰槽内的冰块融化后,应及时更换或添加;监测肛温,维持肛温在 33左右,不低于30,以防心室颤抖等并发症出现。【该

8、题针对“专业实践能力-冷疗方法(冰袋、冰帽、冷湿敷和擦浴)”知识点 进行考核】30、张大爷因心肌梗死住院治疗,从住院到出院全程由护士刘 某和新入职护士秦某对其进行全面、系统和连续的整体护理,这种 护理的工作方式属于A、个案护理B、功能制护理C、小组制护理D、责任制护理E、综合护理答案:D答案解析:D责任制护理由责任护士和辅助护士按护理程序对 病人进行全面、系统和连续的整体护理。其结构是以病人为中心, 要求从病人入院到出院均由责任护士对病人实行8小时在岗,24小 时负责制。【该题针对“专业实践能力-护理工作方式”知识点进行 考核】31、不属于濒死期循环衰竭的临床表现的是A、皮肤苍白B、心音低而无

9、力C、四肢冰冷D、脉搏呈洪脉E、血压下降答案:D答案解析:D洪脉:脉大而有力,如波涛汹涌。濒死期循环衰 竭的病人不会出现此种脉相。【该题针对“专业实践能力-死亡过程 的分期”知识点进行考核】32、张某,男,36岁,2型糖尿病患者。护士通过评估发现该 患者存在知识缺乏,并针对此问题对其制定了护理计划。此时,护 土与患者处于护患关系开展时期的哪一阶段A、初期B、工作期C、进展期D、解决期E、结束期答案:A答案解析:A护患关系的分期:。第一期(初始期)。病 人与护士开始接触时开始,建立信任关系,收集病人资料,制定护 理计划。主要任务:建立信任关系,确定病人的需要,制定护理计 划。第二期(工作期)。在

10、信任的基础上开始合作。主要任务: 通过护理措施解决病人的健康问题,满足病人的需要,到达护理目 标。第三期(结束期)。到达护理目标后。主要任务:圆满的 结束护患关系,制定病人保持和促进健康的教育计划。【该题针对 “专业实践能力-护患关系的分期”知识点进行考核】33、麦老先生,65岁,因心功能不全收入院,出现心音强弱不 等,心律不规那么,心率快慢不一,脉搏细数。同时测心率、脉率, 发现心率120次/分,脉率114次/分。此病人目前可能为A、心室早搏B、脉短细C、间歇脉D、三联律E、二联律答案:B答案解析:B脉短细:指脉率少于心律者为脉短细,常见于心 脏期前收缩、心房颤抖。【该题针对“专业实践能力-

11、病情观察:体 温、脉搏、呼吸和血压的观察”知识点进行考核】34、要求氧浓度到达53%时,应为病人调节氧气流量为2L/min4L/min6L/min8L/minlOL/min答案:D答案解析:D根据公式:吸氧浓度(%)=21+4氧流量(L/min)。 即53=21+4X氧流量(L/min)。氧流量=8L/min【该题针对“专业 实践能力一氧浓度和氧流量的换算方法”知识点进行考核】35、影响舒适的因素中社会因素的是A、对病房环境缺乏平安感B、呼吸困难C、角色行为冲突D、自尊心受到伤害E、活动受限不能自理洗头、洗澡答案:C答案解析:c患者的角色适应不良属于社会因素。【该题针对“专业实践能力-影响舒适

12、的因素”知识点进行考核】36、执行护理程序的过程中需要运用很多理论,其中作为理论 框架的是A、一般系统论B、基本需要层次论C、沟通理论D、应激与适应理论E、佩皮劳人际关系理论答案:A答案解析:A执行护理程序的过程中需要运用很多理论,主要 有一般系统论、基本需要层次论、沟通理论、应激与适应理论、Roy 的适应模式和Orem的自理模式等。其中一般系统论是护理程序的理 论框架。【该题针对“专业实践能力-护理程序的步骤、特征和理论 基础”知识点进行考核】37、留取血吸虫孵化检查的粪便标本应A、于进试验饮食35天后留取B、留全部粪便及时送检C、将便盆加热后留取全部粪便D、用竹签取脓血黏液粪便置培养管内E

13、、取少量异常粪便置蜡纸盒内送检答案:B答案解析:B一般检查留取少量(5g左右)粪便即可,如为孵 化血吸虫毛螃,应留取全部粪便,要及时送检。故此题选B。由于 阿米巴原虫在低温环境下失去活力,在留取标本时需将便盆加热至 接近人体的温度。【该题针对“专业实践能力-粪便标本采集”知识 点进行考核】38、近代护理学形成过程中经历的第一个阶段是A、以疾病为中心B、以病人为中心C、以健康为中心D、以保健为中心E、以预防为中心答案:A答案解析:A以疾病为中心的护理阶段(19世纪60年代20 世纪40年代):这一阶段出现于现代护理开展的初期,一切医疗行 为都围绕着疾病进行,以消除病灶为基本目标。协助医生诊断和治

14、 疗疾病成为这一时期护理工作工作的主要内容。【该题针对“专业 实践能力-中国护理学的开展”知识点进行考核】39刘某,建筑工人,施工时不慎下肢开放性骨折,急诊入院。 医嘱破伤风抗毒素注射,注射前询问病人一周前曾用过破伤风抗毒 素。4、抗毒素注射中病人皮肤又出现气促、瘙痒等轻微反响, 应A、立即停止注射,迅速对症处理B、给予止痒剂,继续注射C、休息片刻缓解后,按原剂量继续注射,增加注射次数D、待病症消退后,增加注射次数,减少每次注入剂量注射E、立即注射氯化钙后,再全量注射答案:D答案解析:D脱敏过程中,发现病人有全身反响,如气促、发 组、尊麻疹及过敏性休克,应立即停止注射,并迅速处理;如反响 轻微

15、,待病症消退后,酌情增加注射次数,减少剂量,以顺利注入 所需的全量。【该题针对“专业实践能力-破伤风抗毒素过敏试验及 脱敏注射法”知识点进行考核】40、患者李某,因细菌性肺炎注射青霉素后,病人主诉腹痛, 关节肿痛。查体时发现体温38. 6,皮肤瘙痒有抓痕,全身尊麻疹 且淋巴结肿大。此反响,一般出现在用药后23天35天56天712天1215天答案:D答案解析:D【该题针对“专业实践能力-青霉素过敏试验及过 敏反响的处理”知识点进行考核】41、患者,女,16岁。急性阑尾炎住院治疗,临近中考,因担 心住院影响复习和考试,忧心忡忡,不能安心休养,不利于身体康 复。此时患者出现了角色适应中的A、角色行为

16、缺如B、角色行为冲突C、角色行为强化D、角色行为消退E、角色行为紊乱答案:B答案解析:B角色行为冲突:病人在适应病人角色过程中,与 其患病前的各种角色发生心理冲突而引起行为的不协调。常发生于 由健康角色转向病人角色时。病人常表现为烦躁不安、茫然或悲伤, 是一种视疾病为挫折的心理表现。如正在学习的学生,因担忧患病 影响学习而出现沮丧、焦虑,不能安静休息,造成病人角色与学生 角色的冲突。【该题针对“专业实践能力-角色理论在护理中的应用” 知识点进行考核】42、一种周期性出现的、身体活动减少、对周围反响减弱的状 态是A、休息3、患者李某,甲状腺功能亢进,手术治疗后,采取半坐卧位的 主要目的是A、减轻

17、局部出血B、预防感染C、防止疼痛D、有利伤口愈合E、改善呼吸困难答案:A答案解析:A面部或颈部手术后,采取半坐卧位可减少局部充 血。这是因为重力的作用,可使血液和渗液滞留在伤口以下的部位。 【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进病人舒适的护理措施” 知识点进行考核】4、患者李某,男性,28岁,因腹痛难忍,面色苍白,出冷汗 来院就诊,在未确诊之前,护士不应采取的措施是A、询问病史B、与医生联系C、测量生命体征D、备好急救物品E、给予热水袋止痛答案:E答案解析:E未明确诊断的急性腹痛禁忌热疗,热疗虽能减轻 疼痛,但易掩盖病情真相,贻误诊断和治疗,有引发腹膜炎的危险。 【该题针对“专业实践能力-热

18、疗法的目的和禁忌症”知识点进行考 核】5、影响有效沟通的因素中,匆忙下结论属于A、个人因素B、舒适C、觉醒D、睡眠E、活动答案:D答案解析:D睡眠的定义是:周期发生的知觉的特殊状态,由 不同时相组成,对周围的环境可相对地不作出反响。【该题针对 “专业实践能力-常用卧位和促进病人舒适的护理措施”知识点进行 考核】43、输液反响中发热反响主要表现为A、头痛、寒战和发热B、发冷、寒战和发热C、恶心、呕吐和发热D、发冷、黄疸和发热E、发冷、寒战和脉速答案:B答案解析:B因输入致热物质引起。表现为发冷、寒战和发热, 轻者体温在38左右,重者初起寒战,继之高热体温可达40以上。 【该题针对“专业实践能力-

19、常见输液反响及护理”知识点进行考核】44、冠心病病人舌下含药时,最宜采取A、平卧位B、半卧位C、坐位D、左侧卧位E、右侧卧位答案:B答案解析:B冠心病病人舌下含药时,最宜采取半卧位,因为 半卧位时可使回心血量减少,减轻心脏负担,使心肌供氧相对满足 自身需要,从而缓解心绞痛。【该题针对“专业实践能力-常用卧位 和促进病人舒适的护理措施”知识点进行考核】45、患者魏女士,67岁,退休老干部,因关节肿痛入院治疗。 住院3天后,患者反映窗外车流的噪音较大,对其造成了干扰,请 问可能的噪音强度为3545dB5060dB6575dB7080dBE、90dB以上答案:B答案解析:B医院白天病区较理想的噪声强

20、度在3545dB。噪 声强度在5060dB时,即能产生相当的干扰。【该题针对“专业实 践能力-环境的概念、分类与健康关系(温度、湿度、噪声、四轻)” 知识点进行考核】46、护士需要帮助人群解决的与健康相关的问题是A、促进健康B、预防疾病C、恢复健康D、减轻痛苦E、以上全是答案:E答案解析:E护士需要帮助人群解决以下四个与健康相关的问 题:促进健康;预防疾病;恢复健康;减轻痛苦。【该题 针对“专业实践能力-护理学的任务、范畴”知识点进行考核】47、患者女,45岁,私企老板。平时应酬较多,昨日酒席中突 发腹痛,急诊入院。诊断急性胰腺炎。医嘱:立即插胃管进行胃肠 减压。护士备齐用物后,该患者拒绝插胃

21、管,护士首先应A、接受并尊重该患者的拒绝权B、请医生协助行使干涉权C、告诉护士长并请护士长做患者的思想工作D、告诉其家属并请家属做患者的思想工作E、给该患者耐心解释插胃管的目的,并教他如何配合答案:E答案解析:E患者拒绝插胃管,护士应告知患者插胃管的重要 性及目的,并教他如何配合。【该题针对“专业实践能力-鼻饲法和 确定胃管位置方法”知识点进行考核】48、在压力理论中水污染属于A、生理性压力源B、心理性压力源C、社会性压力源D、物理性压力源E、化学性压力源答案:E答案解析:E但凡能够对身体施加影响而促发机体产生压力的 因素均称为压力源。生活中常见的压力源有以下几类:。1.生理 性压力源:如饥饿

22、、疲劳、疼痛、生病等;。2.心理性压力源: 如焦虑、恐惧、生气、挫折、不祥的预感等;。3.社会性压力源: 如孤独、人际关系紧张、学习成绩不理想、工作表现欠佳等;。4.物理性压力源:如温度过冷过热、光线过暗过亮、噪音过大等;。5.化学性压力源:如空气、水污染,药物毒副作用等;。6.文化性压 力源:如人从一个熟悉的文化环境到另一个陌生的文化环境而出现 的紧张、焦虑等不适应反响。【该题针对“专业实践能力-压力理论(压力与压力源、塞利的压力理论和在护理中的应用)”知识点进 行考核】49、医院感染管理最有效的措施是A、建立三级监控体系B、设立医院感染管理科及专职人员C、健全各项规章制度D、切断感染链,如

23、医院建筑、设施布局合理;定期检查各种规 章制度落实情况;消毒灭菌效果监测;医院污物污水处理;合理使 用抗感染药物E、加强医院感染知识宣教,明确医务人员职责答案:D答案解析:D医院感染管理最有效措施是切断感染链。【该题 针对“专业实践能力-医院内感染的概述和管理(发生条件)”知识 点进行考核】50、阿米巴痢疾行保存灌肠时采取A、俯卧位B、仰卧位C、右侧卧位D、左侧卧位E、膝胸卧位答案:C 答案解析:c阿米巴痢疾病变多在回盲部,因此取右侧卧位。【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进病人舒适的护理措施” 知识点进行考核】B、心理因素C、信息因素D、环境因素E、不恰当的沟通方式答案:E答案解析:E不

24、适当的沟通方式常见的有突然改变话题、急于 陈述自己的观点、匆忙下结论或表达个人的判断、虚假或不适当的 抚慰、针对性不强的解释、引用事实不当等。【该题针对“专业实 践能力-影响有效沟通的因素”知识点进行考核】6、与愤怒的患者进行沟通时应A、让患者看到护士的面部表情和口形B、尽量简短,不超过1015分钟C、防止或减少非语言信息D、尽量使用短句进行沟通E、满足患者的需要答案:E答案解析:E与愤怒的患者进行沟通时应满足患者的需要。【该题针对“专业实践能力-沟通的基本类型(语言性沟通和非语言 性沟通)”知识点进行考核】7、发生空气栓塞时应采取的体位是A、右侧头低足高卧位B、左侧头低足高卧位C、右侧头高足

25、低卧位D、左侧头高足低卧位E、平卧位答案:B答案解析:B此体位在吸气时可增加胸内压力,以减少空气进 入静脉;左侧位可使肺动脉的位置处于低位,利于气泡漂移至右心 室尖部,从而避开肺动脉口。随着心脏的舒缩将空气混成泡沫,分 次小量进入肺动脉内,逐渐被吸收。【该题针对“专业实践能力-常 见输液反响及护理”知识点进行考核】8、流行性脑膜炎应采取的隔离种类是A、呼吸道隔离B、昆虫隔离C、血液-体液隔离D、严密隔离E、接触隔离答案:A答案解析:A呼吸道隔离适用于通过空气中的飞沫传播的感染 性疾病,如肺结核、百日咳、流行性脑膜炎等。【该题针对“专业 实践能力-隔离种类及措施(7种)”知识点进行考核】9、31

26、、影响成长与开展的因素是A、遗传因素B、家庭因素C、学校因素D、宗教因素E、以上全是答案:E答案解析:E遗传是影响人类成长与开展的重要因素之一。家 庭、学校、宗教、文化、社会、学习及生活经验等因素也影响个体 的成长与开展。【该题针对“专业实践能力-护理学基本概念(人的 成长与开展)”知识点进行考核】10、排便时有鲜血滴出,常见于A、肠套叠B、肠息肉C、痔疮出血D、阿米巴痢疾E、上消化道出血答案:C答案解析:c暗红色便提示下消化道有出血;柏油样便提示上 消化道有出血;白陶土色便提示有胆道梗阻;粪便外表有鲜血提示 患有痔疮和肛裂;果酱样便见于肠套叠、阿米巴痢疾;白色“米泊 水”样便见于霍乱、副霍乱

27、。【该题针对“专业实践能力-排便活动 的概述和评估”知识点进行考核】11、以下哪种维生素的生理功能可以促进血液凝固A、维生素AB、维生素PPC、维生素KD、维生素EE、维生素B2答案:C答案解析:C维生素K。1)生理功能:合成凝血因子,促进 血液凝固。2)来源与供给量:肠道细菌合成及绿色蔬菜、奶酪、动 物肝脏、蛋黄、水果、大豆、谷类等食物中。成人供给量为80ug/do 【该题针对“专业实践能力-人体营养的需要(热能、营养素)”知 识点进行考核】12、根据自理模式理论,对糖尿病患者进行护理时应使用A、全补偿系统B、局部补偿系统C、支持-教育系统D、预防系统E、帮助系统答案:C答案解析:c糖尿病患

28、者有能力执行或学习一些必需的自理技 能,但需要护士的指导,因此应选择支持-教育系统。【该题针对 “专业实践能力-佩皮劳人际关系模式(内容及其与护理实践的关 系)”知识点进行考核】13、患者,男性,72岁,因发热、咳嗽诊断为肺炎入院治疗, 用生理盐水100nli加青霉素160万U静脉滴注,护土在输液过程中 应注意观察的工程不包括A、滴液是否顺畅B、患者有无头晕、恶心、呼吸困难等全身反响C、注射部位有无肿胀D、固定是否牢固,针头有无脱出E、患者诉说疼痛应立即拔针答案:E答案解析:E患者诉说疼痛时,护士应先观察穿刺局部,分析 疼痛的原因,如为药物刺激,可减慢速度;假设为针头脱位,可拔出 针头。【该题

29、针对“专业实践能力-常见输液故障及排除方法”知识 点进行考核】14、患者,丁某,84岁,器官衰竭,临终状态,感到一生值得,能乐观对待死亡。依据艾瑞克森的心理社会开展学说回答以下问题。患者回顾以往的日子时,想到自己缺乏自信,态度消极,怕出错的 时期是A、学龄前期B、学龄期C、青春期D、青年期E、幼儿期答案:A答案解析:A学龄前期的正性解决指标:敢于有目的地去影响 和改变环境,并能评价自己的行为。负性解决指标:缺乏自信,态 度消极,怕出错,过于限制自己的活动。【该题针对“专业实践能 力-艾瑞克森的心理社会开展学说”知识点进行考核】15、患者,男性,67岁,术后3天未排气,诉腹胀,遵医嘱予 肛管排气,以下操作不妥的是A、肛管插入直肠约1518cmB、排气橡胶管要插入水

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