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文档简介
1、临麻醉盛测指中华医学会麻醉学分会临麻醉盛测指临床麻醉学是最具风险的医学领域之一研究显示麻醉期间未及时全面地监测患者是围术期麻醉并发症的主要原因(10%)之一我们没有任何策略可以保证麻醉科医师完全防止麻醉或手术的不良后果,但是麻醉科医师可以通过加强监测针对监测结果及时采取措施来减少不良反应或意外事件的发生.美国麻醉学医师协会(ASA于1986年首先制定了麻醉期间的监测标准,此后全球各国麻醉学会都结合自己国家的国情制定了相应的监测标准或监测指南,并多次进行修改.为了提高中国临床麻醉质量,保障患者安全减少麻醉意外的发生,降低麻醉死亡率,中华医学会麻醉学分会组织专家组参考其他国家麻醉监测标准或指南结合
2、当前我国经济条件医疗设备现状和麻醉科医师队伍结构制定临床麻醉监测指南.临床麻醉学是最具风险的医学领域之一研究显示麻二)临床麻醉监测指南鉴于中国各级医院麻醉科监测设备配备参差不齐,中华医学会麻醉学分会专家组提出的监测指南将成为医院科室建设和评定的参考标准;本指南适用于全身麻醉区域阻滞,手术室外麻醉,镇静监测管理以及术后恢复等所有麻醉科医师参与的临床麻醉活动二)临床麻醉监测指南-临床麻醉监测指南临床麻醉监测指南监测基本要求:麻陴科医师必须在麻萨全程始终在岗基本监测:氧合、通气和循环应该得到连续监测评估。氧合:观察患老皮肽和粘溟色泽、脉搏血氧饱和度通气:肺部听诊呼吸音、观察胸廓运动、呼吸糞活动循环:
3、持续心电图显示、连续元创血压和心率,其监测间!的时间原则上不能趯过imin、同时注意脉搏触诊、脉擰波波动、心音听诊,扩展监测:可杈据诮况遗择监测:原量、中心静脉压,有创动脉王、呼气末二氧亿碳分压、体溫、脑功能、呼吸力学、血液生化、血气分析、肌松、凝血功能、肺动脉压、心输出量,-临床麻醉监测指南附注:(1)监测基本要求和基本监测是完成每个麻醉必须做到的;(2)本标准暂不适用分娩镇痛和疼痛治疗;(3)在转运搬动过程中或急救现场或监测仪器出现故障时持续监测可允许有短时间的中断麻醉患者从手术(监测)床搬到转运床时,麻醉科医师的首要职责是保护患者的头颈部和维护气道通畅(4)某些临床麻醉过程中,麻醉科医师
4、可以进行补充监测或采用其他可靠的监测手段来替代基本监测,例如体外循环期间采用血气分析替代常规通气氧合监测;(5)任何监测设备和设施都不能取代麻醉科医师的临床观察和判断附注:(1)监测基本要求和基本监测是完成每个麻醉临床麻醉监测指南共29张课件临床麻醉监测指南共29张课件临床麻醉监测指南共29张课件临床麻醉监测指南共29张课件临床麻醉监测指南共29张课件临床麻醉监测指南共29张课件临床麻醉监测指南共29张课件临床麻醉监测指南共29张课件临床麻醉监测指南共29张课件临床麻醉监测指南共29张课件临床麻醉监测指南共29张课件临床麻醉监测指南共29张课件临床麻醉监测指南共29张课件临床麻醉监测指南共29张课件临床麻醉监测指南共29张课件临床麻醉监测指南共29张课件临床麻醉监测指南共29张课件临床麻醉监测指南共29张课件临床麻醉监测指南共29张课件临床麻
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