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2、脉夹层的定义、分型及临床表现掌握主动脉夹层的治疗及护理要点了解主动脉夹层的健康宣教主动脉夹层教学查房1、战鼓一响,法律无声。英国主动脉夹层一例主动脉夹层患者的护理滨湖医院心内科黄玲。一例主动脉夹层患者的护理学习大纲2病史简介掌握主动脉夹层的定义、分型及临床表现掌握主动脉夹层的治疗及护理要点了解主动脉夹层的健康宣教学习大纲病史简介今CCU床,王平,男性患者,54岁,住院号:201423006,患者因“突发胸腹疼痛伴恶心呕吐1小时”于08.22入院,入院时神志清楚,T:37.5,P:100次/分,R:22次/分,Bp:251/123mmHg。现病史:患者于晚餐时突发胸腹部疼痛,放射到肩背部,并伴有

3、恶心呕吐,自服速效救心丸不能缓解,遂急诊经120就诊我院急诊科,急诊检查心电图:正常心电图,CKMB:19.0UL,血压251/123mmHg,拟胸腹部疼痛待查收住我科CCU,给予急查腹部BUS未见异常,胸腹部CT提示主动脉弓及降主动脉内新月形高密度影,考虑主动脉夹层可能。病史简介实验室检查令ALT(谷丙转氨酶)60U个AST(谷草转氨酶)41U/L令TBi(总胆红素)20.8mol个Cr(肌酐)173mol个Glu(葡萄糖)7.45mmoL心CK(肌酸激酶)568U/L心LDH(乳酸脱氢酶)266U/L今K(钾)3.3 mmol/LCa(钙)1.94mmol/L心血常规WBC(白细胞)8.3

4、7109/LNE%(中性粒细胞比率)78.9%实验室检查影像检查影像检查影像检查影像检查吒Ewdinu吒Ew检查结果:主动脉弓、降主动脉至腹主动脉接近肾动脉开口水平呈双腔改变。检查结果:病情概要08-21入科082108-2208-2408-26患者现在病持续泵入硝普泵入氯化钾,口主动脉CTA提示靠在DSA室行主动脉患者病情平稳,至0828患者病情钠、艾司洛尔、服拜新同,美近左侧头背干起始造影+主动脉支架转回cU继续平稳,心电监护冬眠合剂托洛尔平片及部有两处破口夹层植入术,术中植治疗持续应用中,医缓释片、依伦平一直撕裂到髂总动入带膜支架,术嘱继续予控制血脉,右侧肾不显影,毕转入cU压及心室率等

5、药考虑肾动脉开口被物应用假腔覆盖,无血流灌注,择期行支架植入术病情概要主动脉夹层(AD今由于主动脉内膜破损,受到强而有力的血流冲击,主动脉腔内的血液从主动脉内膜撕裂口进入主动脉中膜,使内膜逐步剥离、扩展,从而造成主动脉真假两腔分离的一种病理改变主动脉夹层也称主动脉夹层动脉瘤AD在男性中多见男性与女性发生率比为25:1发生率最高的年龄段是5060岁同腔一假腔主动脉夹层(AD主动脉夹层教学查房45张课件主动脉夹层教学查房45张课件主动脉夹层教学查房45张课件主动脉夹层教学查房45张课件主动脉夹层教学查房45张课件主动脉夹层教学查房45张课件主动脉夹层教学查房45张课件主动脉夹层教学查房45张课件主

6、动脉夹层教学查房45张课件主动脉夹层教学查房45张课件主动脉夹层教学查房45张课件主动脉夹层教学查房45张课件主动脉夹层教学查房45张课件主动脉夹层教学查房45张课件主动脉夹层教学查房45张课件主动脉夹层教学查房45张课件主动脉夹层教学查房45张课件主动脉夹层教学查房45张课件主动脉夹层教学查房45张课件主动脉夹层教学查房45张课件主动脉夹层教学查房45张课件主动脉夹层教学查房45张课件主动脉夹层教学查房45张课件主动脉夹层教学查房45张课件主动脉夹层教学查房45张课件主动脉夹层教学查房45张课件主动脉夹层教学查房45张课件主动脉夹层教学查房45张课件主动脉夹层教学查房45张课件主动脉夹层教学查房45张课件主动脉夹层教学查房45张课件主动脉夹层教学查房45张课件主动脉夹层教学查房45张课件56、书不仅是生活,而且是现在、过去和未来文化生活的源泉。库法耶夫57、生命不可能有两次,但许多人连一次也不善于度过。吕凯特58、问渠哪得清如许,为有源

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