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文档简介
1、人工髋关骂秉和关和人工髋关骂秉和关和全髖关节置换的手术传统认识:年龄一般60岁以上,髋关节疼痛,非手术疗法不能有效缓解目的:主要为减轻病人疼痛,其次为改善髋关节功能。全髖关节置换的手术全髖关节置换的手术主要适用疾病:关节炎类风湿少年型类风湿(st病)强直性脊柱炎退行性关节病(骨性关节炎、肥大性关节炎)全髖关节置换的手术全髋关节置换的手术适濉症继发性先天性髋脱位/发育不良扁平髋(Legg- Perthes病)Paget病创伤性髋关节脱位髋臼骨折血友病全髋关节置换的手术适濉全髋关节置换的手术适濉症缺血性坏死骨折后或脱位后股骨头固骺滑移血红蛋白病(镰刀细胞病)肾病性激素性酒精性沉箱病( Caisso
2、n disease)狼疮家族性脾性贫血累及股骨头的股骨颈和粗隆骨折不愈合全髋关节置换的手术适濉全髋关节置换的手术适濉症化脓性关节炎或骨髓炎后遗症血源性术后结核累及股骨近段或髋臼的骨肿瘤全髋关节置换的手术适濉全髋关节置换的手术适濉症先天性半脱位或脱位髖关节融合或假关节重建术失败截骨术髋臼成形术股骨头置换术股骨颈骨折或陈旧性股骨颈骨折:年龄大于65岁的 Garden以上骨折。全髋关节置换的手术适濉二、禁忌症1、患者有全身性疾病不能耐受时。2、髋关节或其他任何部位有活动性感染3、其他可能显著增加后遗症发生率或死率的不稳定疾病。二、禁忌症三、术前评估1、确定疼痛的程度是否需要行这类手术。2、判断病人的
3、预计寿命是否适合。3、判断病人的全身情况是否能够耐受大手术4、全面的内科检查:心功能检査、肺功能检査、肝肾功能检査5、实验室检查。三、术前评估三、术前评估6、专科查体:脊柱检查、双侧上下肢检査部位有无炎症或瘢疤、外展肌力量、比较下肢长度注意:记录髋关节的畸形情况。髋关节内收挛缩可引起肢体明显短缩,髋关节外展挛缩起肢体可引冠腰椎前普,从而笳重下腰痛定性屈曲挛缩髋膝关节同时有关节炎,先行髋关节手术,关节置换术后可改变膝关节的及力学强直时,膝关节置换术操作也更难,且术后恢复受限制。三、术前评估人工髋关节置换手术相关知识共39张课件人工髋关节置换手术相关知识共39张课件人工髋关节置换手术相关知识共39
4、张课件人工髋关节置换手术相关知识共39张课件人工髋关节置换手术相关知识共39张课件人工髋关节置换手术相关知识共39张课件人工髋关节置换手术相关知识共39张课件人工髋关节置换手术相关知识共39张课件人工髋关节置换手术相关知识共39张课件人工髋关节置换手术相关知识共39张课件人工髋关节置换手术相关知识共39张课件人工髋关节置换手术相关知识共39张课件人工髋关节置换手术相关知识共39张课件人工髋关节置换手术相关知识共39张课件人工髋关节置换手术相关知识共39张课件人工髋关节置换手术相关知识共39张课件人工髋关节置换手术相关知识共39张课件人工髋关节置换手术相关知识共39张课件人工髋关节置换手术相关知识共39张课件人工髋关节置换手术相关知识共39张课件人工髋关节置换手术相关知识共39张课件人工髋关节置换手术相关知识共39张课件人工髋关节置换手术相关知识共39张课件人工髋关节置换手术相关知识共39张课件人工髋关节置换手术相关知识共39张课件人工髋关节置换
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