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文档简介
1、 项目五:专业护理技术任务1 冷热疗护理技术 黄冈职业技术学院护理系 基础护理技术课程组 项目五:专业护理技术任务1 黄冈职业技术学院护理系 热疗技术热疗技术了解冷、热疗法的生理效应及目的。2.掌握冷、热疗法的禁忌证。熟悉冰袋、酒精擦浴、热水袋、热坐浴 的应用目的、实施方法、注意事项。 教 学 目 标了解冷、热疗法的生理效应及目的。 教 学 目 标2.减轻疼痛止痛3.减轻深部组织充血4.保 暖保暖1.促进炎症消散和局限消炎一、 热疗法的目的降低痛觉N的兴奋性 加速致痛物质的排出 消除水肿解除N末梢的压力 使肌肉、肌腱、韧带松弛解除肌肉痉挛、关节强直常用于关节炎、肩周炎关节扭伤48h后、局部血管
2、扩张血液循环改善WBC吞噬功能增强使体表血管扩张,血流量增加 深部组织血流量减少通过皮肤的传导用热 常用于痛经、关节炎、肩周炎等冷疗止痛的原理: 降低N末梢的敏感性 减少渗出 减轻局部组织的张力 2.减轻疼痛止3.减轻深部组织充血4.保 暖保暖1.促进炎症2.减轻疼痛止痛3.减轻深部组织充血控炎4.保 暖保暖1.促进炎症消散和局限消炎 热疗法的目的常用于关节炎、肩周炎关节扭伤48h后、 常用于痛经、关节炎、 肩周炎等冷疗法的目的3.控制炎症扩散控炎2.减轻疼痛止痛4.降低体温降温1.减轻局部充血或出血止血 常用于炎症的早期, 如急性结膜炎常用于急性关节扭伤早期、牙痛用于局部软组织损伤初期、鼻出
3、血、扁桃体摘除术后常用于发热2.减轻疼痛止3.减轻深部组织充血控炎4.保 暖保暖1.促进二、影响热疗法效果的因素 (一)方 式 (二)部 位 (三)面 积 (四)时 间 (五)温 度 (六)个体 差 异干热法湿热法皮肤较薄,经常不暴露,血液循环良好的部位。面积越大反应越强,注意全身反应。15-30min,不良反应。反差越大反应越强,环境温度。儿童对热敏感,老年人、昏迷和循环不良的患者反应迟钝。二、影响热疗法效果的因素 (一)方 式 三、热疗禁忌证禁 忌 证 原 因 用热可能使炎症扩散至脑部,导致颅内感染 2.面部危险三角区感染1.未经确诊的急性腹痛缓解了疼痛 掩盖了病情 贻误了诊断、治疗可能加
4、重病情,引发腹膜炎 三、热疗禁忌证禁 忌 证 原 因 面静脉及其交通面静脉与颅内的海绵窦相通面静脉缺乏静脉瓣此处发生炎症或化脓性感染时,若处理不当(如挤压或热敷),可导致颅内感染。因此将鼻根至两侧口角的三角区称为“危险三角”。海绵窦面静脉面静脉及其交通面静脉与颅内的海绵窦相通海绵窦面静脉 三、热疗禁忌证禁 忌 证 原 因 用热后促进血液循环而加重出血 、肿胀、 疼痛用热可能使炎症扩散至脑部,导致颅内感染4.软组织损伤扭伤早期 (48h内) 2.面部危险三角区感染3.脏器出血5.其他:1.未经确诊的急性腹痛缓解了疼痛 掩盖了病情 贻误了诊断、治疗可能加重病情,引发腹膜炎加重出血 三、热疗禁忌证禁
5、 忌 证 原 因 三、热疗禁忌证禁 忌 证 原 因 脏器血供减少,加重病情5.其他: 1)心肝肾功能不全2)湿疹加重病情利于细菌繁殖,加重病情3)急性炎症:如牙龈炎、中耳炎、结膜炎 加速肿瘤C的活动.分裂和生长6)局部有恶性肿瘤5)局部有金属移植物易造成烫伤影响胎儿生长4)孕妇 三、热疗禁忌证禁 忌 证 原 因 四、 热疗法的应用 干热疗法热水袋化学加热袋烤灯(红外灯) 湿热疗法热湿敷法热坐浴温水浸泡四、 热疗法的应用 干热疗法 干热疗法 1.热水袋 hot-water bag 目的:保暖、解痉、镇痛。 步骤:1)准备(水温调至6070) 2)向病人作好解释、交代 3)放于所需部位 4)用毕整
6、理温暖、舒适的感觉肌肉紧张度疼痛感觉休息、睡眠质量5)评价效果 灌入热水至1/22/3 排气后旋紧塞子,擦干 倒提热水袋,检查无漏 水后装入布套内 干热疗法 1.热水袋 hot-water b 热水袋使用注意事项: 1)根据用热对象,掌握适宜温度: 水温不可超过: 对婴幼儿、老年人,昏迷病人 局部知觉麻痹、麻醉未清醒者3、严交班:做好床头交班,认真检查局部皮肤2、勤检查:每 30 min 检查一次。2)热水袋使用时要加套,避免直接接触病人。1、防烫伤:立即停止用热(凡士林)如发现皮肤潮红50 热水袋使用注意事项: 1)根据用热对象,掌握适宜温度: 各式各样的热水袋各式各样的热水袋电(化学)热水
7、袋电(化学)热水袋烤 灯 ( hot lamp)利用光热效应作用于人体,使人体局部温度升高目的:消炎、促进伤口愈合,促进干燥结痂和肉芽组织生长。优点:- 使用方便- 不直接接触治疗部位 常用于伤口、切口和 创面治疗3550cm2030min烤 灯 ( hot lamp)利用光热效应作用于人体,常用烤灯 鹅颈灯红外线灯TDP治疗器常用烤灯 鹅颈灯红外线灯TDP治疗器红外线灯使用注意事项1、照射过程中应使患者保持舒适的体位,询问患者有无过热、心慌、头晕等感觉。2、面部、颈部及前胸照射时可用湿纱布遮盖眼部或有色眼镜,以保护患者眼睛。3、照射过程中随时观察局部皮肤反应,以皮肤出现桃红色的均匀红斑为宜,
8、如出现紫红色,立即停止照射,局部涂凡士林。红外线灯使用注意事项1、照射过程中应使患者保持舒适的体位,询 湿热疗法 热湿敷法 热坐浴 温水浸泡 湿热疗法 热湿敷法1.热湿敷 hot compress【目 的】 湿热疗法 解 痉 止 痛 消 炎ADCB1.热湿敷 hot compress【目 的】 湿热【操作要点】 水温:50-60 受敷部位涂凡士林每次热敷时间1520每隔35更换一次敷布若热敷部位为开放性伤口,需按无菌技术操作1.热湿敷 hot compress 湿热疗法 面部湿热敷15min后方能外出,以防感冒。【操作要点】 1.热湿敷 hot compress 湿热 湿热法:【目的】 清洁、
9、消炎、减轻水肿、镇痛。用于会阴、肛门、外生殖器疾病及盆腔充血、慢性炎症及疼痛。2.热坐浴 sitz bath 湿热法:【目的】 清洁、消炎、减轻水肿、镇痛。用于会阴 热坐浴【操作要点】1:5000高锰酸钾溶液,盛于盆内1/2满(水温 4045)(1)常用坐浴液:1:5000PP 热坐浴【操作要点】1:5000高锰酸钾溶液,盛于盆内1/2 热坐浴2、解释交代:嘱排空大小便,洗净双手。 3、坐浴:病人脱裤至膝, 试温后坐于浴盆中。4、时间:1520 min . 5、完毕:整理用物,坐浴盆消毒处理。【操作要点】1:5000高锰酸钾溶液,盛于盆内1/2满(水温3841)1、常用坐浴液:1:5000PP
10、 热坐浴2、解释交代:嘱排空大小便,洗净双手。 【操作要点】热坐浴注意事项:1、观察病人有无眩晕、心慌等 ,不适时,应暂停。2、注意保暖,避免受凉。3、注意安全:防摔伤、防烫伤4、记录热坐浴效果。月经期、 阴道出血. 妊娠后期产后2周内盆腔急性炎症5、禁坐浴:防止生殖系统感染热坐浴注意事项:1、观察病人有无眩晕、心慌等 ,不适时,应3、温水浸泡【目的】消炎、镇痛、清洁、消毒伤口等,用于手、足、前臂和小腿等部位的感染。【操作要点】【注意事项】(1)溶液至于浸泡盆内1/2满,水温4045(2)将肢体浸入盆中(3)浸泡时间一般30min(1)观察局部情况(2)浸泡的肢体有伤口时,注意无菌技术3、温水
11、浸泡【目的】消炎、镇痛、清洁、消毒伤口等,用于手、足 第一节 概 述冷热疗法的概念冷热疗法的效应影响冷热疗法效果的因素 教 学 内 容 第二节 冷热疗法的应用一、冷疗法二、热疗法 (一)目的 (二)禁忌 (三)方法 第一节 概 述 教 学 内 容 第二节了解冷、热疗法的生理效应及目的。2.掌握冷、热疗法的禁忌证。熟悉冰袋、酒精擦浴、热水袋、热坐浴 的应用目的、实施方法、注意事项。 教 学 目 标了解冷、热疗法的生理效应及目的。 教 学 目 标2.减轻疼痛止痛3.减轻深部组织充血4.保 暖保暖1.促进炎症消散和局限消炎 热疗法的目的常用于关节炎、肩周炎关节扭伤48h后、 常用于痛经、关节炎、 肩
12、周炎等冷疗法的目的3.控制炎症扩散控炎2.减轻疼痛止痛4.降低体温降温1.减轻局部充血或出血止血 常用于炎症的早期, 如急性结膜炎常用于急性关节扭伤早期、牙痛用于局部软组织损伤初期、鼻出血、扁桃体摘除术后常用于发热2.减轻疼痛止3.减轻深部组织充血4.保 暖保暖1.促进炎症冷疗禁忌证 热疗禁忌证 1.循环障碍 2.慢性炎症或深部 化脓性病灶4.枕后.耳廓.阴囊 心前区 腹部 足心3.组织损伤、破裂4.软组织损伤扭伤早期 (48h内) 2.面部危险三角区感染3.脏器出血5.其他:心肝肾功能不全、湿疹、急性炎症(如牙龈炎、中耳炎、结膜炎)、孕妇、局部有金属移植物、局部有恶性肿瘤1.未经确诊的急性腹
13、痛冷疗禁忌证 热疗禁忌证 项 目温 度温 水 擦 浴酒 精 擦 浴热 坐 浴热 水 袋一 般 人老年人、婴幼儿、昏迷病人局部感觉麻痹、麻醉未清醒者3234303841607050温 度 比 较项 目温 度温 水 擦 浴酒 精 擦 1:5000PP1:5000PP复习思考题1.酒精擦浴时,应在头部放置 ,防止 :足底放置 ,有利于 。2热疗可促进浅表炎症的 和 ,减轻深部组织的充血,缓解疼痛。冰袋散热热水袋全身皮肤血管收缩,脑血流量增多导致头痛局限消散复习思考题1.酒精擦浴时,应在头部放置 复习思考题3.使用热水袋的过程中,如发现局部皮肤 ,应立即停止使用,并在局部涂 ,以保护皮肤。4.使用冰袋
14、时要注意观察用冷部位的 状况,若出现 和麻木,须立即停止用冷。潮红、疼痛凡士林血液循环苍白、青紫复习思考题3.使用热水袋的过程中,如发现局部皮肤 复习思考题5.下列哪种疾病可采用热疗?( )A腰痛B牙痛C鼻翼处感染D脑外伤E急腹症6.护士为病人降温,作温水擦浴,水温宜选用( )A5660B4550C4045D3740E32347.用冷可减轻疼痛的原因是( )A. 神经末梢的敏感性降低B局部免疫功能降低C痛觉神经的兴奋性降低D细胞的新陈代谢率降低E细菌的活力降低8.冷疗时间一般不超过( )A. 5-10minB. 10-30minC. 20-40minD. 30-50minE. 40-60min
15、ABAE复习思考题5.下列哪种疾病可采用热疗?( )AB复习思考题6.酒精擦浴禁擦胸腹部是防止( )A. 发生寒战 B. 体温骤降 C. 反射性心率减慢及腹泻D. 血压下降 E. 呼吸不畅7.下列哪种病人禁忌局部用冷疗( )A. 高热 B. 鼻出血 C. 局部血液循环明显不良D. 牙痛 E. 化脓感染8.某学生在体育课时不慎踝关节扭伤,2小时后来到医务室就诊,正确的处理方法是( )A.热敷 B.热水足浴C.冷热敷交替使用D.冷敷E.夹板固定DCC复习思考题6.酒精擦浴禁擦胸腹部是防止( )DCC复习思考题9.王立,女,20岁,右臂浅II度烫伤5天,创面湿润,疼痛,应选择( )A.红外线灯照射,
16、每次20-30minB.局部冷疗C.局部湿热敷D.热水袋E.冰袋10.患者,徐某,因长期卧床,骶尾部皮肤红肿、破溃,护士给予红外线灯照射创面,灯距和照射时间为( )A.30-50cm,20-30minB.50-60cm,20-30minC.30-50cm,30-60minD.50-60cm,30-60minE.90-100cm,20-30minAA复习思考题9.王立,女,20岁,右臂浅II度烫伤5天,创面湿 1. 冷、热疗法的禁忌证都有哪些? 2. 酒精擦浴的原理、浓度、温度? 3. 使用热水袋、热坐浴的注意事项 4. 一篮球运动员比赛时,不慎扭伤了外踝, 局部疼痛难忍请指导他如何处理?为什么
17、? 5. 说出下列疾病哪些可用热疗?哪些可用冷疗?为什么?(鼻出血、循环不良、红眼病、脑外伤)复习思考题 1. 冷、热疗法的禁忌证都有哪些? 热水袋使用注意事项: 1)根据用热对象,掌握适宜温度: 水温不可超过: 对婴幼儿、老年人,昏迷病人 局部知觉麻痹、麻醉未清醒者3、严交班:做好床头交班,认真检查局部皮肤2、勤检查:每 30 min 检查一次。2)热水袋使用时要加套,避免直接接触病人。1、防烫伤:立即停止用热(凡士林)如发现皮肤潮红50 热水袋使用注意事项: 1)根据用热对象,掌握适宜温度: 热坐浴注意事项:1、观察病人有无眩晕、心慌等 ,不适时,应暂停。2、注意保暖,避免受凉。3、注意安
18、全:防摔伤、防烫伤4、记录热坐浴效果。月经期、 阴道出血. 妊娠后期产后2周内盆腔急性炎症5、禁坐浴:防止生殖系统感染热坐浴注意事项:1、观察病人有无眩晕、心慌等 ,不适时,应 1. 冷、热疗法的目的和禁忌证都有哪些? 2. 酒精擦浴的原理、浓度、温度? 3. 使用热水袋、热坐浴的注意事项 4. 一篮球运动员比赛时,不慎扭伤了外踝, 局部疼痛难忍请指导他如何处理?为什么? 5. 说出下列疾病哪些可用热疗?哪些可用冷疗?为什么?(鼻出血、循环不良、红眼病、脑外伤)复习思考题 1. 冷、热疗法的目的和禁忌证都有哪些? Thanks!Thanks!1、字体安装与设置如果您对PPT模板中的字体风格不满意,可进行批量替换,一次性更改各页面字体。在“开始”选项卡中,点击
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