儿童肺功能的检测及临床应用39张课件

1、儿童肺功能的检测及临床应用31、园日涉以成趣，门虽设而常关。32、鼓腹无所思。朝起暮归眠。33、倾壶绝余沥，窥灶不见烟。34、春秋满四泽，夏云多奇峰，秋月扬明辉，冬岭秀孤松。35、丈夫志四海，我愿不知老。儿童肺功能的检测及临床应用儿童肺功能的检测及临床应用31、园日涉以成趣，门虽设而常关。32、鼓腹无所思。朝起暮归眠。33、倾壶绝余沥，窥灶不见烟。34、春秋满四泽，夏云多奇峰，秋月扬明辉，冬岭秀孤松。35、丈夫志四海，我愿不知老。肺功能检测的临床价值判断呼吸系统疾病的病理生理肺部疾病的严重程度和推测预后鉴别呼吸系统疾病的性质评估药物治疗效果外科手术耐受的参考自身耐力限度的评价尤其是儿童哮喘的诊

2、断和治疗效果评估儿童哮喘的诊断标准反复发作的的喘息、咳嗽、气促、胸闷发作时双肺闻及散在或弥漫性以呼气相为主的哮鸣音,呼气相延长抗哮喘治疗有效除外其他疾病所引起的喘息、气促、胸闷或咳嗽对于症状不典型的患儿采用支气管舒张试验阳性:FEv1.012%支气管激发试验阳性PEFR日变异率20%中华儿科杂志200810期著名语言学家吕叔湘先生也说过，“教育的本旨原来如此，养成能力、养成习惯，使学生终身以之。”习惯是一个人在生活中逐渐养成的相对稳定的行为方式或反应趋势。良好的习惯养成将会影响人的一生，它是人生各方面能取得成功一个必备的要素。良好的学习习惯是学生学习成功的重要保证。学习习惯是学生进入学习生活初

3、始，在一定的情境中，通过模仿、练习而养成的一种稳定的自动化的学习方式。小学阶段是学习习惯养成的关键期，特别在小学低年级，学生年龄小、自控力能力差，但模仿能力强，可塑性强，所以加强对小学生学习习惯的养成训练就成为每一个小学教育工作者义不容辞的责任。因此，培养良好的学习习惯，作为低年级的教师尤其重要。 一、培养学生良好的识字写字习惯 我们都知道“幼学如漆”这个词语所蕴含的道理。对于小学低年级学生，写字是一项重要的基本功训练。规范、端正、整洁地书写汉字是有效进行书面交流的基本保证，是学生学习语文和其他课程，形成终身学习能力的基础。反之，如果从小写字便马虎、随便，久之，积习难返，甚至由此影响到学生的生

4、活态度。写字，不仅是一项重要的语文基本功，而且是一个人文化素养的体现。俗话说：字如其人。如今越来越多的部门在招聘人才时，特别强调应聘者的应聘书必须手写，就是要从应聘者亲手写的字，来审视一个人的一些内在品质。所以要从小让学生养成正确的写字姿势和良好的写字习惯。要教育学生从小就形成这样一种习惯：只要提起笔来，就要端端正正地一笔一画地写，力求做到姿势端正，笔划清晰，结构合理，行款整齐，美观大方。在识字教学过程中要重视引导学生发现识字方法、识字规律以及适合自己的识字方法，把点点滴滴的发现积累起来，逐步养成独立识字的能力，进而养成主动识字的习惯，在校内、在家里、在社区只要见到汉字，就有识字的欲望，自觉地

5、识记。 二、养成细心观察、大胆质疑发问的习惯 前苏联著名教育实践家和教育理论家瓦西里？亚力山德罗维奇？苏霍姆林斯基说过：“观察对于儿童之必不可少，正如阳光、空气、水分对于植物之必不可少一样。”说明儿童养成细心观察习惯的重要性。观察习惯的养成主要是教会学生处处留心观察周围的生活，多去发现新奇的事物，比如出去游玩，看到好多不曾见过的事物多去观察，看一下他们都有什么不同之处，多观察细节，并与曾见过的东西去做对比找出不同之处、可爱之处等等。当遇到不懂、不理解的东西时不能得过且过，觉得不好意思问怕被笑话，而是要克服这种心理，知道这不是什么丢人的事情。敢于发问，大胆发问，问家长，问身边的同学朋友，或者自己

6、去查工具书。通过自己的方式方法找到答案，就会有很大的成就感，加深印象，并且会产生很大的兴趣，喜欢观察，喜欢带着问题找答案，那么这种习惯也就很自然地养成了，这样既能扩展学生的思维，又能模仿这样的发问方式，从而进一步促进习惯的养成。 三、养成积极参与课堂学习活动的习惯 在传统的教学模式中，教学过程中的关键问题往往由教师进行小结或优等生作答，大部分学生失去了思考、交流的机会。素质教育要求，把课堂还给学生，课堂就充满了生命力；把班级还给学生，班级就能充满成长气息；把创造还给师生，教育就充满了勃勃生机。课堂教学是传授知识、培养能力、发展素质的主要阵地。新课改要求教师在课堂教学中注重教养学生主动参与、亲身

7、实践、独立思考、合作探究的能力。课堂上，应该让每位同学主动参与、自由读书、热烈讨论、谈讲感悟等。 四、养成独立完成作业与自我评价的习惯 完成作业是学习过程中重要的一环，培养学生养成独立完成作业的良好习惯尤其重要，使学生养成独立完成作业的习惯，必须常抓不懈而且严格要求。例如：做作业前要准备好一切学习用品，如书、本、笔、尺等，而且应先复习当天的功课或复习与作业有关的内容，然后再认真地独立完成作业。如果是做假期作业，应先制订做作业的计划，每天完成一定数量的作业，不能拖拉，做完作业之后，应认真检查，发现错误及时更正，做作业要字迹工整，答卷时卷面要洁净。老师要通过严格要求使其逐渐转化为自觉的行为，从而养

8、成独立完成作业的习惯。许多学生做完题目，让老师和家长检查、评价，这有好的一方面，同时也容易养成依赖思想。在学生的学习中，应把这种积极性逐渐引导到自我评价上来，使他们养成自我评价的习惯。 五、培养学生使用工具书的习惯 在语文学习中，工具书是必不可少的“加速器”，是不开口的良师益友。因此，要培养学生养成使用工具书的良好习惯。教师可规定每个学生配备新华字典、现代汉语词典。在读书时，遇到生字新词定要查字典，还要把其整理到“纠错本”上，教师定期检查督促。这样，时间长了学生遇到问题，就会自觉去翻词典，这样既提高了读书的质量，又养成了“使用工具书”的好习惯。除此之外，还要鼓励有条件的同学可借助音像资料、电脑

9、网络等媒体查阅有关资料，解决语文学习中遇到的疑难问题，以培养学生的自学能力。 总之，有人说，儿童的心田是块神奇的土地，你播种了一种思想，便会有行为的收获；播种了行为，便会有习惯的收获；播种了习惯，便会有品德的收获；播种了品德，便会有命运的收获。也有人说，行为养成习惯，习惯造就性格，性格决定命运。可见良好习惯的养成对人生的重要，我们相信养成良好的语文学习习惯，肯定会让学生在语文学习方面受益匪浅，乃至会影响学生的一生。 化学是一门以实验为基础的自然科学，初中化学教学的内容不仅包括化学常识、基本理论的教学，也包括化学实验的教学。实验不仅是初中化学教学的重要内容，更是初中化学的魅力所在！选择适合的实验

10、教学方法，不仅能很好地为理论教学服务，有利于学生实验能力、探究能力的培养，而且能充分展示化学的魅力，激活学生的求知欲，使学生产生浓厚的化学学习兴趣。 然而，在实际教学中我却发现有相当一部分的初中实验教学按照常规的教学顺序根本无法在课堂上完成，或者是完成的效果不佳：要么无法很好的支撑教学内容，对学生的理论学习没有起到很好的辅助作用；要么“探究实验”变成了名副其实的“验证实验”，不仅教学效率低下，而且严重影响学生的实验探究能力的培养。基于这些问题的产生，我对初中化学中某些实验教学进行了尝试性的探索，结合理论教学中学生前置作业的设计与完成，我将部分的实验进行前置，将它们融入到学生的前置作业中，让学生

11、在课前完成前置作业的时候一起完成前置实验，力求通过“实验前置”的方法解决上述教学中存在的问题。现将我进行“实验前置”教学的做法和体会阐述如下： 一、什么样的实验进行“前置实验”更能优化教学效果 1.耗时较长根本无法在课堂教学中完成，或严重挤占课堂教学时间的实验可以进行“前置实验”让学生在课前完成。例如，在进行金属的锈蚀和防护这一教学内容时所涉及的铁生锈条件的对比探究实验，由于实验所需时间较长，如果在课堂教学的45分钟来完成，不仅浪费有限的课堂教学时间，而且由于实验时间较短（最多四十分钟），实验现象不明显，导致学生会对探究得出的结论有一种牵强附会的感觉。如果将该实验和前置作业一起让学生在课前预习

12、完成，则学生会有足够的时间观察到明显的对比试验现象，从而自主得出铁生锈的条件。从我在实际教学中对这一类实验进行前置的教学效果来看，不仅能让学生自主完成课堂中无法完成的实验内容，还能提高课堂教学效率，较大程度的优化课堂教学效率。 2.前置后更符合学生的认知规律，更有利于学生新知识体系构建，更能培养学生实验探究能力的实验，可以进行前置实验。初中教材中有部分章节中的实验，由于学生在课前预习完成前置作业时已经提前知道了实验的现象和结论，如果在课堂教学中再对这些实验进行探究就失去了实验探究的意义，成了“伪探究”，探究实验变味成验证实验，不利学习探究能力的培养，不符合学生的认知规律，不利于学生知识体系的构

13、建。例如在学习第四章第一节燃烧与灭火时，对其中关于燃烧条件和灭火方法的探究实验可以前置，在课前预习完成前置作业时一起完成，因为这些实验不仅简单，易完成，有利于学生在课前独立完成，而且前置后能能让学生通过自主的实验探究，在预习过程中掌握燃烧的条件和灭火的原理方法，既有利于学生实验探究能力的培养，又符合学生的认知规律，有利于学生知识体系的建构。 3.学生有能力和有条件能在课前完成的实验，也可以进行“前置实验”让学生课前完成。例如，二氧化碳性质实验中的二氧化碳密度与空气密度的比较、二氧化碳的灭火实验、二氧化碳使澄清石灰石变浑浊的实验等，以及金属的化学性质中金属与氧气的反应和金属与酸的反应等实验，都可

14、以通过对学生提供部分试剂，由学生课前自主设计实验，结合前置作业的完成再独立（或小组合作）探究完成，既有利于学生实验探究能力的培养，又能优化课堂教学时间，提高课堂教学效率。 二、进行“实验前置”教学应注意的几个问题 1.要帮助和指导学生逐步建立自己的“家庭实验室”。学生的前置实验主要都是在家自主完成的，这就决定了学生必须拥有自己的“家庭实验室”，这也是前置实验能否顺利完成的关键之一。生活中的许多废弃生活物品都可以加工变成“家庭实验室”中的实验仪器：例如口服液瓶可以替代试管，吸管可以替代导管，饮料瓶可以替代试剂瓶、集气瓶，还可以制作成烧杯 2.前置实验的选择要充分考虑学生的现有能力水平和“家庭实验

15、室”中所能提供的实验仪器和药品，要保证大部分学生能完成。初中学生刚开始接触化学，实验能力非常有限，并非所有的实验都有能力独立前置完成，并且学生的家庭实验室的建设需要一个逐步完善的过程，并非一开始就可以做到“仪器齐全，药品充足”，更为关键的是学生的“家庭实验室”毕竟不是真正的实验室，不可避免地会缺少完成某些实验的必备仪器和药品。这些都会导致某些实验是无法让学生前置完成的。 3.要对学生的“前置实验”进行合理的引导，必要的指导，某些实验还要为学生提供少量必备的仪器和试剂（必须是无毒、无害、无危险的）。初中学生刚开始学习化学，知识储备不多，实验动手能力不强，有相当一部分可以前置完成的实验，虽然很简单

16、，但若缺乏教师的合理帮助，他们也是很难顺利完成的。这就要求教师要根据实验的具体内容对学生做出最有利于学生完成前置实验的合理帮助：若是实验过程复杂导致无法完成，就应该对前置实验的过程设置阶梯式的实验方案，引导学生由浅入深的分布完成实验；若是学生知识储备不够导致无法完成实验，则可以通过在前置实验中设置“知识链接”“友情提示”等标题，对相关知识进行指导性阅读补充，既能培养学生的学习能力，又能保证前置实验的顺利完成；若是某种仪器或试剂导致实验无法完成，则教师应该指导学生如何从生活中获取这种仪器或试剂的替代品，必要时还可以为学生提供化学实验室中现成的仪器或试剂。儿童肺功能的检测及临床应用31、园日涉以成

17、趣，门虽设而常关。肺功能检测的临床价值判断呼吸系统疾病的病理生理肺部疾病的严重程度和推测预后鉴别呼吸系统疾病的性质评估药物治疗效果外科手术耐受的参考自身耐力限度的评价尤其是儿童哮喘的诊断和治疗效果评估肺功能检测的临床价值儿童肺功能的检测及临床应用39张课件儿童肺功能的检测及临床应用39张课件儿童肺功能的检测及临床应用39张课件儿童肺功能的检测及临床应用39张课件气体交换是如何完成的?气体交换的过程:外呼吸:外界空气与血液之间-肺部肺通气:外界空气与肺泡之间肺换气:肺泡与肺循环血液之间气体在血液中的运输内呼吸:组织内毛细血管血液与组织细胞之间正常肺通气:呼吸道的通畅正常的呼吸动力-呼吸中枢的调节

18、气体交换是如何完成的?肺功能检测的(基本)内容肺容积的测定-肺脏容纳气体的能力通气功能的测定-气体进出肺脏的效率换气功能:弥散功能、通气/血流比例血气分析气体分布:右肺55%,左肺45%上、中、下各1.0、1.8、2.3Lmin,取决于小气道阻塞和肺泡顺应性改变呼吸力学:气道阻力、肺顺应性(压力容积曲线)肺功能检测的(基本)内容肺功能检查的(衍生)内容支气管舒张试验- Reversibility支气管激发试验-AHR肺功能连续测定- MonitoringPEF日变异率肺功能检查的(衍生)内容儿童肺功能的检测及临床应用39张课件儿童肺功能的检测及临床应用39张课件儿童肺功能的检测及临床应用39张课件儿童肺功能的检测及临床应用39张课件儿童肺功能的检测及临床应用39张课件儿童肺功能的检测及临床应用39张课件儿童肺功能的检测及临床应用39张课件儿童肺功能的检测及临床