偏瘫痉挛期康复49张课件

1、偏瘫痉挛期康复16、云无心以出岫，鸟倦飞而知还。17、童孺纵行歌，斑白欢游诣。18、福不虚至，祸不易来。19、久在樊笼里，复得返自然。20、羁鸟恋旧林，池鱼思故渊。偏瘫痉挛期康复偏瘫痉挛期康复16、云无心以出岫，鸟倦飞而知还。17、童孺纵行歌，斑白欢游诣。18、福不虚至，祸不易来。19、久在樊笼里，复得返自然。20、羁鸟恋旧林，池鱼思故渊。肇庆市第一人民医院岭F曾偏瘫痉挛期康复叶立汉thEmegallErycom謀程结构3评价标准2.痉挛模式4治疗方法1.概念肇庆市第一人民医院一、学会更加深入地观察 首先，学会区分观察。对于小学生而言，他们的观察能力还仅仅停留于事物的表面，还无法达到观察事物本

2、质的阶段，比如：楼房很高、荷叶很绿、客车很大、轿车很小等等。或是仅凭已积累的经验来表现，比如：花儿是红的、草儿是绿的等等。因此，初一学生的观察能力就有待进一步提高。要想提高观察能力，写生课是一个很好的途径。在写生课上，通过教师的悉心指导，让同学们在表面和直观观察的基础上，观察的范围更大、更有深度。比如，在评价同学们的作品腾飞的屏中一画时，我发现同学们的行道树香樟都是“苹果树”的样子（矮且枝叶特别茂盛），而且都一个样子，根本就不符合香樟的特征。随后我就请同学们，拿着自己的画去寻找这里的“香樟”树。回来后，他们纷纷告诉我：“校园里没有这样的树，校门口的香樟树是很高大的，与苹果树有天壤之别”而后同学

3、们就若有所思地在画纸上修改起来！ 其次，学会比较观察。比较和区分是重要的观察能力之一。在绘画中，形体相同、色彩相近的物体之间比较要特别仔细，只有这样，才能发现他们的个性差异。 耳熟能详的达芬奇画蛋的故事讲的就是这个道理。他的老师为了训练其敏锐的观察力，要求其在几个极其相似的物体中体察出各自微妙的个性差异，让他长时间画一类静物，或换个角度画同样一个静物，久而久之，就能发现别人不容易发现的问题。因此，一进入初中就让学生们学会用独特的眼光去比较和区别，进而区别相同或不同事物的不同造型、色泽、质感、肌理等特点，从而使他们的观察更有效、更深入、更具有剖析性。如：在素描写生中，用线条描绘物体的结构时，物体

4、的各个部位都有其各自的比例关系，我们借助线条把这些部位结构画出来，注意比较它们的距离、长短、平行垂直关系、倾斜角度等，就可以较准确地勾画出物体的结构、外形。在深入描绘局部时以此类推，画明部时对照着看暗部，画暗部时对照着看明部，并不断地反复观察比较，这样就会做到心中有数，从而有条不紊地进行写生。 再次，学会放大观察。为了更清晰准确地了解物象的构造以及色彩的微妙变化，笔者尝试让学生用局部放大的方法去观察。我们不难发现，长时间专注于某一事物，视觉感受上它会慢慢变大。普桑曾说过：“画家的技巧是从观察中获得的，并非依葫芦画瓢。那如何观察？有两种，一是简单地注释，二是专注的观察。”因此，在绘画教学中，笔者

5、常常会用放大的模型，让学生观察结构、明暗变化。从而培养他们学会放大观察的能力。 二、学会“有意义观察” 相对于此阶段大多数学生而言，似乎很多观察都是“无意义”的，最常见的表现是：看过之后很快就会忘记，或者根本抓不住事物的本质。就此我利用写生教学中观察的引导，使他们对观察产生浓厚的兴趣。比如，在上13册模仿自然的色彩游戏一课中，我建议学生每人收集4枚不同色彩的石头，仔细观察不同石头的色彩（偏向），而后根据记忆，把石头的色彩平涂在4cm4cm方格内。通过这种练习，不仅培养学生们仔细观察、细心体味的观察习惯，而且也延伸了观察的范围。 随着观察的深入，学生们更加有兴趣去解决那些“想不通”的事。 三、运

6、用写生方式提高巩固深入观察的能力，使之真正实现“有意义观察” 写生的方式大致可以分为实物写生和图片写生。实物写生是一种被大量运用的写生方式，严格地讲，写生就应该是面对实物进行的，因为只有实物才更有立体感，能更加真实地触摸到、感受到，使写生活动变得更加真切。同时，由于写生角度不同，出现的写生效果也各不相同，这不仅使写生显得更加生动活泼，同时有助于培养学生深入观察的能力。 “图片写生”，事实上是对照照片进行的一种写生方式。有些写生由于条件限制而不能进行实物写生（特别是我们农村中学），因此图片写生也是实物写生的一种补充。它的优点是除了把不能搬进课堂的物体通过多媒体搬进去，还可以在同一时间、同一地点展

7、示大量不同的对象，而且还能对写生对象进行详细深入地分析讲解，使学生更全面地了解和表达写生对象。 四、运用写生内容，巩固有意义观察，使之真正实现“有意义观察” 就写生的内容而言，大致可分为人物写生、植物写生、风景写生、建筑物写生、静物写生、动物写生等等。 对于初一年级的同学来说，尽可能安排动静结合的内容进行写生，而且内容的安排要根据合适的条件进行，注重培养学生的比较观察能力。比如：在第13册情感的记录（造型课）一课中，我要求学生描绘一幅“美丽的校园”画。我带领同学们离开教室，来到校园中，学生自由选择合适的场景进行静态写生，而后让同学们在课后仔细观察自己描绘的场景，注意人物、动物（飞鸟、蝴蝶等）在

8、此环境中的活动。而后对这些动态的人或物的不同造型、色泽、质感、肌理等进行比较、分析、总结，从而慢慢提高有意义观察的能力。这种方法不仅培养学生通过观察的手法来快速捕捉对象的造型能力，更有助于培养他们比较观察能力，使他们的观察更有效、更深入。 与此同时，要注意，比较难的写生内容放在后面，比较简单的内容放在前面。否则，不仅效果较差，而且也会导致同学们对写生望而怯步，甚至写生能力停滞不前。 初一的写生教学只是整个初中美术教学的一个方面，它是培养初一学生观察力的有效途径，通过写生教学，不仅仅提高了学生们学习和思考的兴趣，还有效地培养了学生的观察能力和审美能力。 在语文教学中，阅读最耗时费劲而又见效慢。高

9、效，即投入最少而产出最多，结合初中学生的阅读现状来看，学生的阅读兴趣并不高，自主阅读能力不强，方法欠缺，理解感悟能力不强，体验不深。为此，要构建高效的阅读课，还得多培养学生的自读能力，引导学生掌握文体特点，多读多理解，生成体验。 一、激发阅读兴趣，促进学生自读 构建高效的阅读课堂，须要激发学生积极参与阅读的热情，让学生在喜欢读的基础上能自主阅读。结合初中语文阅读教学来看，教学中可通过情境方式激发学生的阅读兴趣，再提出相应的阅读目标引导学生自读自悟。就情境而言，可用话题方式进行，也可用问题方式进行，如国宝大熊猫的阅读中，先呈现大熊猫的图片引导学生欣赏，再以“鉴宝活动”（引导学生填写大熊猫档案）让

10、学生初识大熊猫后再进入阅读状态。 在自主阅读环节中，要注重结合教学内容呈现目标，以目标引导学生自读自悟。一般而言，目标要围绕生字词、结构、写作顺序、线索等进行，要让学生在自读环节中解决基本的生字词、能读通读顺课文、了解课文的基本内容。如在从百草园到三味书屋的自读环节中，学生须要了解鲁迅及其作品，能正确认读“攒、拗、确凿、菜畦、蟋蟀、臃肿、脑髓”等生字词，知道课文是围绕“百草园”和“三味书屋”而展开记叙的，再引导学生围绕两个部分展开探究活动。 二、加强方法指导，促进方法掌握 阅读，方法尤为关键。加强阅读方法指导，目的是要让学生根据文本体裁、写作方法、问题等来理解文本的含义，生成自己的体验。 首先

11、，要指导学生学会辨别文体，根据文体特点去阅读课文（或提供的材料）。如小说是围绕环境、人物、情节展开的，涉及环境描写，就须考虑环境描写的作用。如环境描写起到推动情节发展的作用，在小说阅读中就要根据具体的环境去判断。如林教头风雪山神庙中写到“正是严冬天气，彤云密布纷纷扬扬卷下一天大雪来”，“雪地里踏着碎琼乱玉 ，迤逦背着北风而行。那雪下得紧。”“看那雪到晚越下得紧了。”结合环境描写可知林冲怀着复杂的心情来到了草料场，后觉得寒冷而去喝酒，然后回来。 其次，要注重引导学生结合上下文理解句子含义，生成体验。如孔乙己中写孔乙己一言以蔽之，“孔乙己是站着喝酒而穿长衫的唯一的人。”这里就须要思考孔乙己为何是“

12、站着喝酒”，且是“唯一”的“穿长衫”的人，结合写作背景来了解当时的社会，理解孔乙己的特殊身份。 三、提倡合作探究，促进理解掌握 对文本的理解，不同的学生会有不同的观点，也会有自己的理解。提倡合作，目的就是让学生相互交流、讨论，丰富学生的体验。在语文课堂中，要注重摒弃教师为主的讲授方式，多给学生创造表达的机会，以问题、活动等方式引导学生展开交流活动，促进学生理解。 在阅读教学中，提出问题启发学生思考后，教师要及时根据学生的阅读和交流情况进行指导，尤其是针对重点、难点，学生讨论中存在疑惑的地方，要注重以精讲方式进行点拨。如飞红滴翠记黄山中黄山景物特点就要在学生探究的基础上引导归纳。 四、鼓励个性阅

13、读，促进体验生成 新课标强调阅读要珍视学生的体验，初中学生认知尚浅、经历不丰富，但他们富有想象，开始走个性化路线。在阅读教学中提倡个性阅读，不是完全让学生自己去读自己去理解，而是要在课堂中引导学生通过合作、教师指导掌握文本内涵的基础上生成出自己的体验。如读孔乙己范进中举来体会封建社会中知识分子的生活状态。 提倡个性阅读，首先，鼓励学生大胆去理解，能主动揣摩文本的内涵。如老人与海中作者极力描写鲨鱼的凶残，作者的意图何在？有的学生认为鲨鱼本就凶残，此时引导学生将鲨鱼和老人进行对比，从而更好地让学生理解老人这一硬汉形象。其次，个性化阅读要注重启发学生从文本中走出来，结合生活去思考。如读热爱生命，可采

14、用主题讨论方式，引导学生对生命说出自己的理解，这样更利于学生体会作者所要表达的观点，从阅读到生活，培养学生的人文素养，提高其感悟能力。 在阅读过程中，兴趣是基础，方法是关键，理解是重点，体验是归宿，高效阅读只有围绕这四个点展开，以学生为主体，让学生能自读自悟，能应用方法阅读并理解，生成出体验，才可谓有效、高效。在初中阅读教学中，针对学生的实际，各年级阶段的侧重点应有所不同，实践中还要结合教学需要具体调整。 偏瘫痉挛期康复16、云无心以出岫，鸟倦飞而知还。偏瘫痉挛期康肇庆市第一人民医院岭F曾偏瘫痉挛期康复叶立汉肇庆市第一人民医院thEmegallErycom謀程结构3评价标准2.痉挛模式4治疗方

15、法1.概念肇庆市第一人民医院thEmegallErythEmegallErycom1概念上动神经元病损后,由于脊髓和脑干反射亢进而出现的肌张力异常增高的综合征。痙事是上运动神经元综合征的重要“阳性”体征,其可限制患者运动而导致功能障碍。偏瘫患者指相当于发病后3周3个月左右的一段时间,相当于 Brunnstrom24期。肇庆市第一人民医院The First People HosthEmegallErythEmegallEry袋com痉享产生的机制抑制性翰入减少失神经超敏感逯动神经元树突缩短或后根传入纤维侧突茅生肇庆市第一人民医院The First People HosthEmegallEryth

16、EmegallEry袋com脑卒中后肢体痉享模式肩头节:内收内族肘头节:屈曲肢前臂:旋前腕头节:屈曲手指关节:屈曲肇庆市第一人民医院thEmegallErythEmegallEry袋com脑卒中后肢体痉享模式关节内收内旋下膝关节仲畏肢踝关节跖屈内翻足趾关节属肇庆市第一人民医院thEmegallErythemegallery痉享引起的并发症疼痛卫生状况差享缩皮肤破损肇庆市第一人民医院The First People Hospitthemegallerythemegallerycom导致癃享加重的原因疼痛炎症心理情况膀胱或直肠充盈机械因素:皮肤损伤过紧的衣服或鞋子肇庆市第一人民医院The Firs

17、t People HospitthemegallerythEmegallEry袋com痉的评价肇庆市第一人民医院The First People HosthEmegallEry临床分级一按照肌肉硬度0一肌张力低1一肌张力正常2-肌张力稍高,肢体活动未受限3-肌张力高,活动受限4-肌肉僵硬,被动活动图难或不能肇庆市第一人民医院The First People Hospit临床分级一按照肌肉硬度偏瘫痉挛期康复49张课件偏瘫痉挛期康复49张课件偏瘫痉挛期康复49张课件偏瘫痉挛期康复49张课件偏瘫痉挛期康复49张课件偏瘫痉挛期康复49张课件偏瘫痉挛期康复49张课件偏瘫痉挛期康复49张课件偏瘫痉挛期康复49张课件偏瘫痉挛期康复49张课件偏瘫痉挛期康复49张课件偏瘫痉挛期康复49张课件偏瘫痉挛期康复49张课件偏瘫痉挛期康复49张课件偏瘫痉挛期康复49张课件偏瘫痉挛期康复49张课件偏瘫痉挛期康复49张课件偏瘫痉挛期康复49张课件偏瘫痉挛期康复49张课件偏瘫痉挛期康复49张课件偏瘫痉挛期康复49张课件偏瘫痉挛期康复49张课件偏瘫痉挛期康复49张课件偏瘫痉挛期康复49张课件偏瘫痉挛期康复49张课件偏瘫痉挛期康复49张课件偏瘫痉挛期康复49张课件偏瘫痉挛期康复49张课件偏瘫痉挛期康复49张课件偏瘫痉挛期康复49张课件偏瘫痉挛期康复49张课件偏瘫痉挛期康复49张课件偏