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文档简介

1、医学因果关系评价1、不要轻言放弃,否则对不起自己。2、要冒一次险!整个生命就是一场冒险。走得最远的人,常是愿意去做,并愿意去冒险的人。“稳妥”之船,从未能从岸边走远。-戴尔卡耐基。3、人生就像一杯没有加糖的咖啡,喝起来是苦涩的,回味起来却有久久不会退去的余香。4、守业的最好办法就是不断的发展。5、当爱不能完美,我宁愿选择无悔,不管来生多么美丽,我不愿失去今生对你的记忆,我不求天长地久的美景,我只要生生世世的轮回里有你。医学因果关系评价医学因果关系评价1、不要轻言放弃,否则对不起自己。2、要冒一次险!整个生命就是一场冒险。走得最远的人,常是愿意去做,并愿意去冒险的人。“稳妥”之船,从未能从岸边走

2、远。-戴尔卡耐基。3、人生就像一杯没有加糖的咖啡,喝起来是苦涩的,回味起来却有久久不会退去的余香。4、守业的最好办法就是不断的发展。5、当爱不能完美,我宁愿选择无悔,不管来生多么美丽,我不愿失去今生对你的记忆,我不求天长地久的美景,我只要生生世世的轮回里有你。因果关系评价斯蒂芬L. Klincewicz强生药物安全副总裁,医学博士,法学硕士2007年11月29日概述引言一目的和背景因果关系评价的因素优点和局限性因果关系评价的时限法规因果关系分级因果关系评价的方法强生公司现阶段应用讨论和建议结论和思考点参考目录创新是社会进步的推动力,是人类实现跨越式发展的依靠。但创新是一个看不见摸不着的东西,教

3、师很难把握它。即使有教师想培养学生的创新能力,也不知道如何下手,因此,本文着重分析了如何在初中生物课堂上培养学生创新能力。 一、创新能力对初中生的重要性 创新能力对知识的要求是活化,对学生的要求是敢于质疑、敢于挑战,这些素质即使不用在科学研究,在日常生活和工作中也非常重要。此外,初中生物是一门理科类的学科,许多内容比较抽象,因此需要学生花费较多精力学习。倘若学生不去探索、创新,仅仅是依靠灌输式学习,那么往往会知其然不知其所以然。因此,在初中生物教学中必须培养学生的创新能力。 二、初中生物教学中培养学生创新能力的具体措施 (一)改变传统教学模式。 传统的填鸭式教育模式都是教师作为课堂的主导者,学

4、生在课堂学习中显得十分被动,使得学习效果大打折扣。因此,我们必须尝试改变这种教学模式,让学生拥有一定的主动权,成为课堂学习的主人。 1.布置课前预习任务。 在传统的教学观念中,教师是课堂的主导,因此很多教师都会“包办”学生的学习,但是,很多教师并不重视学生的课前预习活动,只是随口布置预习任务,并没有指明预习目标,这就打击了学生的积极性。因此,我们必须做出改变。首先,我们应当布置一些能够调动学生积极性的课前预习任务其次,应当做好备课工作,为课堂教学打好基础。 例如,我们在讲解生物的特征这一章节的内容时,首先,我们可以在课前布置预习任务,让学生对该章节进行预习,明确预习目标,例如在对教材的内容进行

5、预习的时候应当掌握哪些生物的特征,并且引导学生搜集一些具有代表性的生物特征的图片,然后在课堂中用PPT进行展示。其次,在课堂教学中,我们要引导学生总结这些生物的特点,提高学生对生物特征的认知能力。 2.赋予学生一定自主性,让他们做学习主人。 以往学习中,学生总是被动接受,没有太多的自主性,也没有太多与教师及同学互动的机会,这对于好动的初中生是一种煎熬,也是一种天性的遏制。因此,教师在上课的时候可以赋予学生一定的自主性,让他们做学习的主人。 3.教师应能够在学生的自主发言后给出点评,穿插学习内容。 课堂毕竟是学习的地方,学生的自主性发言,也是为了更好地学习。教师应能够把握学生的情绪,让他们既能够

6、积极发言又不能扰乱课堂秩序,更要在这种活跃的气氛下能够学到一定的知识,这样的课堂便十分成功。 (二)教师要善于创造教学环境,培养学生创新能力。 上面提到,学生应该拥有课堂上自主学习的积极性,与此同时,教师应该创造教学环境,让学生更高效地思考,这样对他们思维的培养很有帮助。情景教学让学生置身于特定的环境中,近距离地感受环境所传达的内容,这种感受有利于激发学生思维,如果教师创设的情境得当,则对学生创新思维的养成是极为有利的。 例如在“调查我们身边的生物”这一章节的学习中,我们可以利用多媒体给学生播放身边常见的生物的图片,甚至可以找一些跟生物有关的动画,让学生进入我们创造的教学环境中。此外,我们可以

7、组织学生进行模仿秀,模仿我们周边生物的特征和习性,让其他学生猜猜是哪种生物。通过良好教学环境的营造,学生的积极性大大提升。 (三)教师完善自身,感染学生。 以笔者的观点来看,对学生的创新性思维的培养,重点应当是教师对学习环境的创造,对不同的教学内容创造不同的教学环境,需要教师有很强的课堂掌控能力,同时要和学生打成一片。教师应有一种独特的魅力,这种魅力能使学生愿意并且乐意在教师所创设的情境中放开自我,因为只有这样,这个情境的作用才能被最大化地利用,学生才能够切身体会到情境中所包含的思想和意境。同时,教师应努力做到和学生打成一片,有意识地和学生做朋友,得到学生的信任,树立正确的交往动机,努力将学生

8、带入教师营造的课堂气氛和学习环境中。在平时学习过程中,教师应积极开展各种实践活动,让学生成为学习主体,让学生主动地探索和发现科学这门学科其中的奥妙和乐趣,努力将他们培养成一个个努力好学的学生。 三、结语 学生创新能力的培养不是一朝一夕的事情,教师和学生都不能急于求成。对于传统教学法,虽然存在很多问题,但并不是没有可取的地方,教师在尝试新的教育方法的时候,不能完全将其抛弃,应该去其糟粕,取其精华。对新的教学方法也不能完全信任,应该在实践中总结经验,逐步改变、适应,最后找出最适合学生的学习方法。相信在学生和教师的共同努力下,学生的创新能力一定可以得到提高。 新的小学音乐课程标准提出了音乐审美的重要

9、理念,要求教师在课堂教学中将音乐审美贯穿于课堂教学的始终,潜移默化地培养学生的音乐情感,提高小学生的音乐感受力。这反映了一种时代教育理念,即在小学音乐教学中,音乐知识和音乐技能的传授只是课堂教学的一方面,音乐课堂更重要的是通过音乐创作、音乐表演和音乐欣赏等活动,培养学生的音乐情感,提高学生的音乐感受力和音乐审美能力,这种教学理念更加契合新课程理念的素质教育要求。 然而,在传统的音乐课堂理念下,教师往往为了完成教学任务而开展教学活动,生硬地将音乐知识和理论灌输给学生,认为将课本上的歌曲教给学生,学生会唱就算完成了教学任务,这种“填鸭式”的教学方法无法激发学生的音乐学习兴趣,与音乐教学的基本原理也

10、大相径庭。作为一名小学音乐教师,要将音乐的审美教育放在突出的位置,不仅要重视音乐知识与技能的传授,而且要注重音乐情感与态度的培养,通过审美教育,让学生获得音乐美的情感体验,启迪智慧,净化心灵,培养学生正确的音乐情感。 一、准备阶段:精心设计,激发学生的审美愿望 精巧的构思和具有新意的教学设计是一堂音乐课成功的关键因素。教师创设别出心裁的铺垫和引人注目的衔接能够很好地吸引学生的审美注意力,进而产生强烈的审美欲望。因而,在小学音乐课堂教学中,不少教师特别注重导入环节的设计,运用各种手段激发学生的学习兴趣,使学生产生积极的参与情感需求,以饱满的热情投入到歌曲的学习中去。一旦教师通过生动的设计让学生在

11、视觉和听觉上产生强烈的音乐美感,获得情感共鸣,体验音乐美感,音乐才会在学生的内心生根发芽。至于课堂的结束部分,则更加不可忽视,俗话说“编筐织篓,贵在收口”,好的结束语要能够产生余音绕梁的听觉效果,既是师生对音乐审美的共同回忆,又是一种新的音乐审美联想。 笔者在歌曲童年的新课结束部分弹了一首钢琴曲童年的回忆,进而总结道:“童年就像一首美丽的歌曲,跳动着欢快而明丽的音符;童年就像一幅动人的画卷,每一笔都刻画着我们最真最美的回忆。今天我们一起见证了音乐家值得回味的童年趣事,大家应该珍惜童年幸福时光,让这曲童年陪伴大家一同成长!”在音乐和语言的氛围中,同学们被深深地感染了,在学生走出教室的那一时刻,大

12、家仍然在回味音乐的余韵,在这种美的体验下,学生对音乐的学习期待进一步加深了。 二、欣赏阶段:加强引导,培养音乐审美探索能力 在小学音乐教学中,音乐欣赏是一个关键性环节。音乐欣赏过程不仅是音乐审美的感知过程,而且也是音乐审美的探索过程。音乐审美因子隐藏在音乐教学的各个环节中间,无论是教师的倾情范唱,还是在背景音乐下进行有声有色的歌词朗读,都能够很好地引发小学生的音乐审美感,使其对音乐的学习过程成为一个审美体验过程。因此,在小学音乐欣赏教学中,教师要充分引导学生聆听优美的音乐,自身进行感情充沛的语言描述与感情引导,鼓励学生以多种感官、多种形式进行音乐的感受与演绎,增强审美体验。 如教学欣赏课跳圆舞

13、曲的小猫时,我给学生讲述一个故事:一天夜里,小主人做了一个梦,在梦中,他家的小猫在“舞场”上跳起优美的舞蹈来,它不停地旋转,越跳越高兴,这时候,传来一阵狗叫声,吓得小猫赶紧逃离了舞场。小主人醒来后却发现,他的小猫就躺在自己身旁,安静地睡着。小主人长大以后,他依旧深深地记得梦中的情形,记得梦中的乐曲,这个小主人就是美国音乐家安德森。我一边展示事先准备好的图片,一边播放音乐,同时给学生讲解故事,学生惊奇地发现,原来一首乐曲就是一个小故事! 通过故事的讲解,学生对作品的内容以及歌曲的创作背景都有了深入的认识,在这个时候再让学生跟着音乐的节奏拍手,注意乐曲的力量、速度以及情绪起伏。第三遍听时可让男生听

14、到管乐器演奏的较弱音乐时用尺子弹出声音,女生听到弦乐器演奏的较弱音乐时用手帕挥舞。通过这种简单的活动让学生真切地感受音乐,体验音乐的乐趣,感受音乐的魅力。 三、巩固阶段:重视复习,提高音乐审美创造能力 音乐课的复习阶段是师生在音乐审美感知探索的基础上,加深对音乐的认识和理解并进行音乐审美创造的阶段。音乐复习课是对音乐审美对象的重复过程。但是,音乐教学要力避那种机械式的重复,比如唱歌一遍又一遍却毫无新意,这并不是真正意义上的重复。复习的本质是创造。音乐复习课是一个创造性过程,要能够让学生萌发新的审美体验,从复习的过程中领会更深刻的内容,发现和创造更多的美。通过复习课,让学生发现自己比上节课更好、

15、歌声更有魅力,他们就能够获得创造的乐趣,在顿悟中获得更多美的感受。一旦学生发现自己在音乐上的确有了明显的进步,就会深深地喜爱上音乐,与音乐形成难以割舍的关系。例如,在开展练声的游戏环节里,教师可以让学生快乐地在唱歌的同时进行角色表演,小猫来了,轻轻地敲门几下,很礼貌地打招呼。通过边唱边动的情境活动,学生体验到了音乐的快慢和强弱,通过朋友之间的互动,也增强了学生的社会性,获得了美的体验。 又如,在学习歌唱二小放牛郎这首歌之后,教师可以适时地在复习中指导学生进行思考与探讨,王二小是怎样勇敢机智地和鬼子周旋的?被鬼子发觉后,二小又是如何视死如归的?学生在讨论的过程中,深刻地认识到王二小是个英雄,为祖

16、国和人民献出了自己宝贵年轻的生命,不禁肃然起敬。在这样的情感之下,学生的演唱更加情真意切,更加投入,感情充沛。老师借此机会问学生:“生活在幸福年代的当代小学生,如何做才能报答祖国呢?”孩子们认真地思索,有的表示长大要当一名解放军战士,保卫边疆;有的想做一名科学家,为祖国的科技发展作出贡献;有的想做一名教师,为祖国培养未来的栋梁之才通过歌曲,学生的爱国情感得到升华,心灵产生共鸣,这是他们审美理解与创造的表现。很明显,如此复习和小结,使得音乐课极具感染力,这种情境的情感熏陶功能是巨大的,学生的审美理解与创造得到了充分的完善与发展,音乐的表现与孩子心灵的感悟紧紧地连在了一起,达到了心灵陶冶和人格塑造

17、的目的。 柏拉图曾说过:“在教育中我们一向对于身体用体育,对于心灵用音乐。”的确,音乐是一门美的艺术,对于小学生的健康成长起着不可或缺的重要作用。作为一名小学音乐教师,担负着传播音乐之美的重任。如何更好地引领学生走进音乐的世界去感受美、理解美、创造美是我们要不懈探究的课题。 医学因果关系评价1、不要轻言放弃,否则对不起自己。医学因果关系评价斯蒂芬L. Klincewicz强生药物安全副总裁,医学博士,法学硕士2007年11月29日因果关系评价概述引言一目的和背景因果关系评价的因素优点和局限性因果关系评价的时限法规因果关系分级因果关系评价的方法强生公司现阶段应用讨论和建议结论和思考点参考目录概述

18、引言因果关系评价是对不良事件数据的回顾用来确定药物与事件之间因果关系的可能性是药物导致事件?与药品的风险效益评价相关联全球建立了许多系统用于构建和协调因果关系的评价引言目的不良事件除了其严重性和预期性外因果关系评价在许多法规里还是规定的报告标准之一,它有助于决定何时要将新的不良事件增加到安全参考信息里如果一个安全信号被确定,可能会导致修改临床试验研究方案或对临床试验是否继续产生影响可能导致信号发生和一个紧急的新的安全问题的出现目的背景不良反应个例报告的因果关系评价是从流行病学1发展来的决定因果关系有5条标准1)关联的一致性2)关联的强度3)关联的特异性4)关联的时间关系5)关联的生物学似真性背

19、景因果关系评价因素2时间的关联事件的临床特征药理学似真性现存的信息合并用药基础/同时发生的疾病去激发试验激发试验患者特征和既往病史信息的质量因果关系评价因素2优点标准化因果关系评价能做什么3降低评估人员的不一致在广义类别里把关联可能性分类,例如“可能的”或很可能的”,半定量标记个例报告(避免误解)改善个例评估的科学基础优点和局限性标准化因果关系评价不能做什么给予关联可能性精确的定量测定从无效案例中区分有效案例证明药物和事件的联系将药物对于不良事件的发展的作用定量变不确定为确定和局限性法规和指南相关的参考法规ICH E2A-definitionsEU Clinical Trials Direct

20、iveFDA Guidance for industryVolume 9: PharmacovigilanceCVMP: Guideline on harmonising the approach tocausality assessment for adverse reactions toveterinary medicinal productsCIOMS VCIOMS V法规和指南CH E2A不良事件(或不利的经历)者或临床试验受试者在药品使用过程中发生的任何不利的医疗事件,该事件并非一定与该药的使用有因果关系”因此,一个药品不良事件(AE可能是任何不利的和非期望的信息(例如异常的实验室检查结果)症状或疾病暂时与药品的使用相关连无论是否被认定与此药品有关CH E2A医学因果关系评价共59张课件医学因果关系评价共59张课件医学因果关系评价共59张课件医学因果关系评价共59张课件医学因果关系评价共59张课件医学因果关系评价共59张课件医学因果关系评价共59张课件医学因果关系评价共59

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