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文档简介
1、医疗机构疾病控制工作规范解读组织管理、健康教育与健康促进、业务培训、实验室质量控制江西省疾病预防控制中心业务管理科 2011.11考核依据据考核指标标及其意意义考核方式式考核依据据考核依据据中华人民民共和国国传染病病防治法法第七条条-医医疗机构构承担与与医疗救救治有关关的传染染病防治治工作和和责任区区域内的的传染病病预防工工作。城城市社区区和农村村基层医医疗机构构在疾病病预防控控制机构构的指导导下,承承担城市市、农村村基层相相应的传传染病防防治工作作。与医疗机机构有关关的传染染病防治治工作主主要包括括:对传染病病病人提提供医疗疗救护、现场救救援和接接诊治疗疗,对门门诊病人人实行传传染病预预检分
2、诊诊制度,建立严严格的医医院内消消毒制度度,防止止医院内内感染等等。责任区域域内的传传染病预预防控制制工作主主要包括括:对社区居居民及有有关人员员进行传传染病预预防知识识的宣传传普及、对传染染病疫情情的报告告、对传传染病个个案进行行跟踪调调查等。考核依据据中华人民民共和国国传染病病防治法法第二十十一条-医医疗机构构必须严严格执行行国务院院卫生行行政部门门规定的的管理制制度、操操作规范范,防止止传染病病的医源源性感染染和医院院感染。-医医疗机构构应当确确定专门门的部门门或者人人员,承承担传染染病疫情情报告、本单位位的传染染病预防防、控制制及责任任区域内内的传染染病预防防工作;承担医医疗活动动中与
3、医医院感染染有关的的危险因因素监测测、安全全防护、消毒、隔离和和医疗废废弃物处处置工作作。考核依据据中华人民民共和国国传染病病防治法法第二十十一条-疾疾病预防防控制机机构应当当指定专专门人员员负责对对医疗机机构内传传染病预预防工作作进行指指导、考考核,开开展流行行病学调调查。疾病预防防控制机机构对医医疗机构构的传染染病防治治工作进进行业务务指导与与考核是是义不容容辞的责责任。业务指导导的内容容一般应应包括隔隔离措施施、个人人防护要要求、消消毒处理理方法等等。医疗机构构依据法法律规定定,服从从疾病预预防控制制机构的的业务指指导并积积极配合合,共同同搞好医医疗机构构的传染染病预防防控制工工作。考核
4、依据据中华人民民共和国国传染病病防治法法第二十十二条-疾疾病预防防控制机机构、医医疗机构构的实验验室和从从事病原原微生物物实验的的单位,应当符符合国家家规定的的条件和和技术标标准、建建立严格格的监督督管理制制度,对对传染病病病原体体标本按按照规定定的措施施实行严严格监督督管理,严防传传染病病病原体的的实验室室感染和和病原微微生物的的扩散。考核指标标及其意意义以及及考核方方式考核指标标及其意意义以及及考核方方式组织管理理健康教育育和健康康促进业务培训训和实验验室质量量控制组织管理理考核方案案分值:15分工作要求求:8条核心指标标1.2设立独立立的公共共卫生管管理科或或在有关关职能科科室增挂挂公共
5、卫卫生管理理科。要求承担担相应工工作职责责,配备备预防医医学专业业人员1名以上上从事疾疾病预防防控制相相关工作作。该指标为为一票否否决制。设立得得4分,未设立立则组织织管理的的分值15分全全扣。意义突显公共共卫生工工作的重重要,明明确部门门组织实实施,保保证公共共卫生职职责在医医疗机构构的落实实。建立与疾疾控机构构之间的的业务技技术指导导关系,强化防防治结合合。考核方式式查看文件件复核科室室设置情情况考核指标标1.1建立本单单位疾控控工作领领导小组组,确定定科室负负责具体体工作,明确职职责。明确分管管领导,负责疾疾病预防防控制工工作。并并根据实实际情况况成立突突发公共共卫生事事件应急急处置、传
6、染病病疫情报报告管理理、霍乱乱防控、结核病病防制及及上级有有特殊要要求的专专项工作作领导小小组。指标分值值1分。意义领导小组组的成立立有利于于整合相相关部门门的力量量,共同同协商和和统一规规划单位位疾病预预防控制制工作,实现疾疾病预防防控制体体系的完完整和统统一。考核方式式查看文件件和资料料考核指标标1.3设备齐全全。公共卫生生科应配配备电脑脑、打印印机、网网络、电电话、资资料档案案柜等必必备办公公设备和和办公场场所,疾疾病预防防控制工工作有经经费支持持。指标分值值2分。意义基础设施施作为工工作开展展的基础础和必备备条件,抓好了了可以为为发展积积蓄能量量、增添添后劲,而建设设滞后则则可能成成为
7、制约约发展的的瓶颈。疾病预防防控制工工作的开开展需要要经费支支持。考核方式式现场查看看设备考核指标标1.4有相关管管理制度度。建立健全全以下各各项规章章制度:传染病病疫情信信息监测测报告和和管理、肠道门门诊工作作制度及及隔离消消毒制度度、医院院感染监监测制度度、传染染病预检检分诊制制度、死死亡信息息报告管管理制度度、肺结结核病人人转诊制制度、传传染病暴暴发事件件和聚集集性症候候群等异异常情况况的处理理机制与与流程等等。指标分值值2分。意义中国有句句俗话:没有规规矩,不不成方圆圆。其意意思就是是说,没没有规则则(即制制度)的的约束,人类的的行为就就会陷入入混乱。从政治上上、政策策上、心心理上调调
8、动工作作人员的的积极性性,使各各项工作作制度化化,规范范化。建立规章章制度的的意义是是管理职职工、管管理工作作流程、提高工工作效率率。考核方式式查看文件件资料考核指标标1.5相关工作作会议有有记录。疾病控制制工作管管理领导导小组每每年召开开疾控相相关工作作专题办办公会不不少于2次,研研究解决决疾病预预防控制制工作中中存在的的问题。指标分值值2分。意义开会是完完成工作作的一个个重要方方式。1、布置置工作、动员人人员;2、总总结分析析,提出出问题;3、各抒己己见,解解决问题题。考核方式式查看记录录考核指标标1.6有工作责责任制、责任追追究制,建立自自查和奖奖惩机制制;有工工作计划划和总结结,并纳纳
9、入目标标任务考考核;开开展综合合性检查查 。落实工作作责任制制,建立立责任追追究制和和奖惩机机制,将将疾控工工作纳入入目标任任务考核核,每季季度定期期开展相相关检查查工作,综合性性检查全全年不少少于1次次。有疾疾病预防防控制工工作计划划、总结结。指标分值值2分。意义单一的管管理制度度,只是是对职工工日常工工作的要要求和约约束,要要提升职职工的工工作积极极性和效效率,就就必须使使他们看看到利益益。无论论这个利利益是物物质的,还是精精神的,它都将将对于单单位的日日常运作作,产生生极大的的作用。奖励的作作用积极极表现在在于:对对职工的的积极性性起到极极大激发发作用,对于单单位运作作效率产产生极大大提
10、升作作用。惩罚的作作用积极极表现在在于:提提升职工工的荣誉誉心和责责任感。提升职职工能力力,知耻耻的过程程便是反反省的过过程,反反省就必必然涉及及到问题题的细节节,对于于问题细细节的处处理,就就将锻炼炼职工的的处理问问题的能能力。把握得好好,奖惩惩制度的的作用将将充分以以积极的的方式表表现出来来,这将将构成单单位软实实力的重重要部分分。考核方式式查看文件件资料考核指标标1.7建立工作作联动机机制。建立健全全与属地地疾控机机构的工工作联动动机制,有联络络人员名名单。指标分值值1分。意义建立联动动机制,有效解解决疾病病预防控控制工作作中的各各种问题题。建立联动动机制,促进疾疾病预防防控制体体系建设
11、设。上下互动动,左右右联动, 切实实服务大大众。考核方式式查看工作作记录与属地疾疾控部门门复核考核指标标1.8有工作记记录。完成上级级部门安安排的其其它各项项疾病预预防控制制工作。指标分值值1分。意义疾病预防防控制工工作的对对象主要要是面对对群体,面向社社会,面面向广大大的城乡乡居民。有效预防防、及时时控制和和消除突突发公共共卫生事事件及其其危害,指导和和规范各各类突发发公共卫卫生事件件的应急急处理工工作,才才能最大大程度地地减少突突发公共共卫生事事件对公公众健康康造成的的危害,保障公公众身心心健康与与生命安安全。考核方式式查资料健康教育育和健康康促进考核方案案分值:5分工作要求求:3条考核指
12、标标9.1住院病人人相关卫卫生知识识知晓率率80%。医院能为为就诊者者提供必必要的健健康服务务场所及及设施,如培训训室、咨咨询室或或心理门门诊、闭闭路电视视等;并并在门诊诊候诊区区、观察察室、健健教室等等场所或或宣传活活动现场场播放音音像资料料,每个个机构每每年播放放音像资资料不少少于10种。指标分值值3分。意义公共卫生生服务和和居民健健康知识识知晓率率仍较低低。广泛开展展卫生科科普知识识宣传,提高全全社会的的公共卫卫生意识识,使广广大群众众增强自自我保健健意识,加强公公共卫生生宣传,普及大大众健康康教育。公共卫生生知识的的普及,能使公公众对公公共卫生生有一个个科学的的认识,对其树树立起良良好
13、的道道德责任任和较强强的承受受能力具具有重大大意义,对其积积极支持持参与应应对公共共卫生事事件发挥挥重要作作用。考核方式式查知晓率率调查资资料考核指标标9.2每个机构构健康教教育处方方不少于于20种种。门诊各候候诊区服服务台应应摆放医医学科普普资料,医生应应结合诊诊疗工作作开展健健康知识识宣传,并有选选择地发发放健康康教育处处方。指标分值值1分。意义健康是指指身体、心理和和社会适适应能力力均处于于良好状状态。健康教育育处方内内容可包包括疾病病(生理理和心理理两方面面)的预预防、治治疗、合合理膳食食、营养养等各方方面知识识。考核方式式查健康教教育处方方考核指标标9.3健康教育育活动每每月不少少于
14、1次次 。门诊及各各病区应应有固定定健康教教育专栏栏,每季季度更换换一次。开展多多种形式式的健康康教育活活动。指标分值值1分。意义组织开展展多种形形式的健健康教育育与健康康促进活活动,广广泛普及及重大传传染病和和常见、多发、慢性非非传染性性疾病防防控知识识,完善善社区健健康教育育与健康康促进工工作体系系,进一一步提高高社区居居民群众众健康知知识水平平和自我我保健能能力。考核方式式查活动记记录业务培训训和实验验室质量量控制考核方案案分值:15分工作要求求:4条考核指标标10.1培训记录录。接受责任任区域疾疾病预防防控制机机构对综综合医院院内传染染病管理理工作的的培训、指导、考核。指标分值值3分。
15、意义进一步加加强和规规范各医医疗机构构的传染染病管理理工作。考核方式式查培训记记录考核指标标10.2培训记录录。完成新聘聘人员传传染病防防治知识识及各种种传染病病防控岗岗前培训训,并按按规定开开展全员员专项培培训。考核分值值3分。意义医疗机构构岗前培培训是对对新上岗岗人员职职业道德德素质、岗位技技能标准准、恪守守工作行行为准则则所进行行的集中中培训。其主要要目的是是让新上上岗人员员尽快熟熟悉工作作岗位,适应环环境和形形势。全员培训训可提高高各级医医疗机构构医务人人员人员员对传染染病防治治工作的的认识,加强传传染病防防治培训训的宣传传,使各各级医务务人员进进一步明明确了自自己法定定职责和和义务,
16、增强了了工作信信心,提提高了理理论水平平和实践践技能,基本掌掌握了传传染病防防治的思思路和方方法,为为今后应应对突发发公共卫卫生事件件和传染染病疫情情应急处处理打下下了良好好的基础础。考核方式式查培训记记录考核指标标10.3培训记录录。医院应按按照规定定承担本本单位的的传染病病预防工工作。制制定对全全体工作作人员进进行传染染病防治治知识、技能的的培训规规划。指标分值值3分。意义培训内容容主要包包括:传传染病防防治法、突发公公共卫生生管理条条例、卫卫生部37号令令、传染染病监测测信息工工作指南南、传染染病诊断断标准、传染病病信息报报告系统统工作管管理技术术规范等等。拒绝参加加培训者者按有关关制度处处置。培训能增增强职工工对单位位的归属属感和主主人翁责责任感。培训能能促进单单位与职职工、管管理层与与职工层层的双向向沟通,增强单单位向心心力和凝凝聚力。培训能能提高职职工综合合素质,提高工工作效率率和服务务水平,树立单单位良好好形象,增强单单位盈利利能力。考核方式式查培训记记录考核指标标开展的检检测工作作实施了了质量控控制并达达到有关关要求。积极参与与疾控系系统开展展的实验验室质量量控制工工作。指标分值值6分。考核指标标结核病实实验室、HIV初筛筛实验室室以及其其它各级级生
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