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1、呼吸与危重症医学科2021年第二季度院感试卷您的姓名: 填空题 *_新工号: 填空题 *_第1题对患者置管部位和全身状况进行评估。选择能够满足病情和诊疗需要的管腔最少,管径最小的导管。 判断题 *对 【正确答案】错第2题 关于血管导管相关感染的定义不正确的是()。 单选题 *A.是指留置血管导管期间及拔除血管导管后 48 小时内发生的原发性、且与其他部位感染无关的感染。B.只包括血流感染。 【正确答案】C.患者局部感染时出现红、肿、热、痛、渗出等炎症表现,血流感染除局部表现外还会出现发热(38)、寒颤或低血压等全身感染表现。D.血流感染实验室微生物学检查结果:外周静脉血培养细菌或真菌阳性,或者
2、从导管尖端和外周血培养出相同种类、相同药敏结果的致病菌。第3题血管导管置管前感染预防要点,哪项措施不正确()。 单选题 *A.严格掌握置管指征,减少不必要的置管。B.患疖肿、湿疹等皮肤病或呼吸道疾病(如感冒、流感等)的医务人员,在未治愈前不应进行置管操作。C.选择能够满足病情和诊疗需要的管腔最多,管径最大的导管。 【正确答案】D.置管使用的医疗器械、器具、各种敷料等医疗用品应当符合医疗器械管理相关规定的要求,必须无菌。第4题 关于中心静脉导管、PICC及肺动脉导管的叙述不正确的是()。 单选题 *A.应当常规更换中心静脉导管、PICC或肺动脉导管以预防血管导管相关感染。 【正确答案】B.非隧道
3、式导管无明显感染证据时,可以通过导丝引导更换。非隧道式导管可疑感染时,不应当通过导丝更换导管。C.中心静脉导管或PICC患者出现血管导管相关血流感染证据,应当根据临床综合评估结果决定是否拔管。D.压力传感器使用时间应当遵循产品说明书或每4天更换一次。E.不宜通过压力监测装置给予含葡萄糖溶液或肠外营养液。宜使用密闭式的连续冲洗系统。第5题 以下说法错误的是()。 单选题 *A.应当尽量使用无菌透明、透气性好的敷料覆盖穿刺点,对高热、出汗、穿刺点出血、渗出的患者可使用无菌纱布覆盖。B.应当定期更换置管穿刺点覆盖的敷料。更换间隔时间为:无菌纱布至少 1 次/周,无菌透明敷料至少 1 次/周,敷料出现
4、潮湿、松动、可见污染时应当及时更换。 【正确答案】C.医务人员接触置管穿刺点或更换敷料前,应当严格按照医务人员手卫生规范有关要求执行手卫生。D.应当告知置管患者在沐浴或擦身时注意保护导管,避免导管淋湿或浸入水中。第6题 输液1天或者停止输液后,应当及时更换输液管路。 判断题 *对 【正确答案】错第7题 置管后应当严格保证输注液体的()。 单选题 *A.速度B.无菌 【正确答案】C.浓度D.剂量第8题 中心静脉导管置管后不需记录的是()。 单选题 *A.置管日期、时间B.部位C.置管长度D.导管名称和类型、尖端位置等并签名E.使用耗材的名称 【正确答案】第9题 关于脐血管导管的说法不正确的是(
5、)。 单选题 *A.脐动脉导管放置时间不宜超过5天,脐静脉导管放置时间不宜超过14天,不需要时应当及时拔除。B.插管前应当清洁、消毒脐部。C.为防止脐血管导管感染,可在脐血管导管局部使用抗菌软膏或乳剂。 【正确答案】D.在发生血管导管相关血流感染、血管关闭不全、血栓时,应当拔除导管,不应当更换导管。只有在导管发生故障时才更换导管。E.使用低剂量肝素(0.25U/ml1.0U/ml)持续输入脐动脉导管以维持其通畅。第10题 以下说法不正确的是()。 单选题 *A.输液港专用留置针(无损伤针头)应当至少每7天更换一次B.输液港血管通路在治疗间隙期应当至少每4周维护一次 【正确答案】C.血液透析导管
6、宜首选颈内静脉置管D.维持性血液透析患者宜采用动静脉外瘘第11题 完全植入式导管(输液港)的植入与取出应在()进行。 单选题 *A.ICU病区B.普通病区C.手术室 【正确答案】D.急诊科第12题 为预防中心静脉导管引起的相关感染,哪项措施不正确()? 单选题 *A.置管部位铺大无菌单,严格无菌操作B.置管人员戴帽子、口罩、无菌手套、穿无菌手术衣C.成人中心静脉置管时应首选颈内静脉 【正确答案】D.置管过程中手套污染或破损应当立即更换第13题 下列哪项不是引起导管相关感染的主要环节()? 单选题 *A.医务人员的手卫生B.配置输注的药液C.注射部位皮肤使用消毒剂消毒D.置入导管后没有定期更换导管 【正确答案】第14题 中心静脉导管置管后感染预防要点,哪项措施不正确()? 单选题 *A.为方便输注药液,尽量多使用三通等附加装置的使用 【正确答案】B.保持导管连接端口的清洁,每次连接及注射药物前,应当对端口周边进行消毒,待干后方可注射药物C.导管连接端口内有血迹等污染时,应当立即更换D.按要求执行手卫生第15题 按照医务人员手卫生规范有关要求,置管前必须()。 *A.执行手卫生 【正确答案】B.戴无菌手套 【正确答案】C.穿无菌手术衣或无菌隔离衣 【正确答案】D.佩戴正负压防护面罩第16题 置管操作的辅助人员应至少遵循以下要求()。 *A.戴工作圆帽 【正确
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