职业卫生与职业医学课件

1、职业卫生与职业医学(Occupational Health and Occupational Medicine)研究劳动条件对劳动者健康的影响，研究如何改进劳动条件的一门学科。属于预防医学的范畴。主要任务：预测、识别、评价和控制不良劳动条件，保护劳动者的健康。Working conditionWhat are they doing?（界面）Working condition定义Industrial hygiene has been defined as that science and art devoted to the anticipation, recognition, evaluati

2、on and control of those environmental factors or stress, arising in or from the workplace, which may cause sikness, impaired health and well-being, or significant discomfort and inefficiency among workers or among the citizens of the community. The industrial hygienist, although basically trained in

3、 engineering, physics, chemistry or biology has acquired by postgraduate study and experience knowledge of the effects upon health 工业卫生是这样的一门科学和技术，旨在预测、识别、评价和控制那些工作场所的环境因素或负荷，这些可使得工人或社区居民发生疾病，健康损害，不良状况，明显不适及工作效率低下。工业卫生专家尽管具备工程、物理、化学或生物学的背景，仍要通过研究生学习和工作获得健康效应方面的知识名词术语，发展？希腊波可拉底（Hippocrates, 公元前464-37

4、7）: 注意观察环境,以了解病人所患疾病的根源。我国孔仲平（公元10世纪）：采石人石末伤肺我国宋应星（宋朝, 1587-1637）：竹筒煤矿通风，天工开物意大利拉马慈尼（Ramazzini, 1896-1970）：论手工业者的疾病，中世纪各行业的卫生与疾病：肌肉骨骼疾患、汞中毒、尘肺等，誉为职业医学之父。一、职业性有害因素劳动条件 (Working conditions)包括3个方面:生产过程-劳动过程-生产环境-社会环境?不良劳动条件又统称为职业性有害因素 (Occupational hazards)环境因素社会因素生活方式环境因素化学性有害因素 (chemical hazards)物理有害

5、因素 (physical hazards)生物有害因素 (biological hazards)二、职业性损害 (Occupational adverse effect)职业性疾患 (Occupational disorder)1.1 职业病(Occupational disease)1.2 工作有关疾病 (work-related disease)2. 工伤 (Occupational injury)医学广义上的职业病:当职业性有害因素作用于人体的强度与时间超过一定限度时，人体不能代偿其所造成的功能性或器质性病理改变，从而出现相应的临床征象，影响劳动能力，这类疾病通称职业病 (occupat

6、ional diseases)。occupational disease - disease or disability resulting from conditions of employment (usually from long exposure to a noxious substance or from continuous repetition of certain acts) Synonyms: industrial disease我国卫生部1957年首次公布职业病范围和职业病患者处理办法的规定， 14种职业病1987年，修订为9类99种 2004年，修订为10类115种工作

7、有关疾病:（Work-related disease）职业接触是此类疾病的危险因素之一，但因果关系不如职业病那样明确；除职业因素外，还有个体危险因素起作用，因此它又属于多病因的疾患。例如：建筑工人中的腰背痛（low-back pain），司机的胃肠溃疡。但是，工作有关疾病与（法定）职业病没有绝对的界限。ILO、德国、瑞典、美国等认可腰背痛为赔偿性疾病。三、职业性有害因素的致病条件接触（Exposure， Exposure level）接触机会接触方式接触时间接触强度个体因素遗传因素，年龄和性别，营养状况，其他疾病统称 个体危险因素 (individual risk factors)四、职业卫生

8、工作职业卫生研究的对象包括个体和群体，主要从群体考虑，还包括所处的职业环境。职业卫生工作应遵循三级预防原则：一级预防：不接触或者安全地接触有害因素二级预防：已经损害健康，早期发现，处理三级预防：已发病者，正确诊断，治疗，康复职业卫生工作环境监测（Environmental monitoring）健康监护 (Health surveillance)职业流行病学调查制订卫生标准、法规卫生监督人员培训大卫生的观念工业化带来的新问题：新兴市场（emerging market）工业化（industrialization）空气污染，污水处理设施缺乏，有害废物持续增多，埋入地下、扔在地上、抛入河流或海洋，主

9、要城市遭受环境污染极大的冲击没有劳动保护的法规，即使有，也缺乏管理，忽视职业病，不承认工人赔偿的权利。 Fatal Occupational Accidents in 2002- Regions武钢石棉问题在武钢测定石棉职业安全卫生与经济发展的关系预防为主、“三同时”是搞好职业安全卫生最节省的办法Bilanz und PerspektiveEin Erfolg der konsequenten Prvention坚持不懈的预防成果ber 70 Prozent weniger Arbeitsunflle工伤事故下降Bilanz und PerspektiveGesamtsumme der Bei

10、trge 2000: 年整个保险费用 16,9 Milliarden DM (1,6 Prozent mehr als 1999) 169亿马克(比年高.）Ein Erfolg der konsequenten Prvention坚持不懈的预防成果Die Beitragsstze sind rcklufig 保险费占工资比例的下降人类工效学及其应用人类工效学（Ergonomics）利用解剖学、生理学、心理学和工程学的知识和方法来研究人与职业的相互关系，旨在促进这种关系的和谐与统一。人 机器 工效学设计 界面（interface）培训工效学的主要任务Tower Mnchen工效学改进后的飞机驾驶

11、Sehbedingungen (这项工作)是否可执行且无危险吗？Bildschirmarbeitsplatz (这项工作)是否可执行且无危险吗？Bildschirmarbeitsplatz_Abstand视距50 80 cm (这项工作)是否可执行且无危险吗？Bildschirmarbeitsplatz_Winkel (这项工作)是否可执行且无危险吗？Arbeitsstuhl: Wirbelsule+StehenSitzen ohne RckenlehneSitzen mitRckenlehneAbsttzungder Lenden-wirbelsuleAbsttzungdes Beckens

12、Video: Kassenarbeit0102030Orthopdische Befunde an der .Hufigkeit in % der untersuchten PersonenlinkeSchulterOrthopdische Befunde an KassenTastaturkassenScannerkassenrechteSchulterHals-wirbelsule (这项工作)是否可执行且无危险吗？信件手工分拣（武汉）包裹分拣（武汉）包裹分拣（武汉）美国搬举重物卫生标准腰脊柱能承受的压力德国火车邮政铁路邮政（Bahnpost）在德国有多年的历史，其工作原则上一直没有多大的

13、变化。Veredarius 1894年这样描述邮政火车上的工作：双腿叉开地站直了，宛如暴风雨中站在甲板上，双手满是信件，恰如牌场老手，信件从手中飞向分检盒，一件也不能错。夜幕降临，一眼就能认出邮政车厢，它的灯光最亮，里面的人工作不分昼夜。工作空间狭窄，少于m2/人，没有通常的通道。工人的心率瞬间可达150次/min 工效学改进后的邮政车工效学改进后的邮政车EMG应用研究简介(人类工效学实验室，同济)与德国Dortmund大学的合作人类工效学实验室，同济0.0778420.0564930.1332490.2454920.0742630.0643720.1543090.216730.0701560

14、.0549080.1557730.1837450.0814160.0569210.1654080.1865530.0776450.0612380.142620.1863270.0793060.0695430.1327650.2118410.0738630.0509120.1333760.2276710.0714540.0531710.1601980.2252230.0801890.0510350.1743670.1903980.0758180.0632770.1466150.2398480.0805480.0397170.1643640.233520.0957410.0661170.1435580.2549410.0812580.0643160.1540650.2654520.0776690.0591360.1521160.2394720.0737170.0598750.138010.2368280.0878040.0641770.154197