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文档简介

1、.word.zl.word.zl.TW3骨龄评分法解释目录TOC o 1-5 h z HYPERLINK l bookmark2 o Current Document 概述2 HYPERLINK l bookmark4 o Current Document 骨龄图谱介绍3 HYPERLINK l bookmark6 o Current Document RUS图谱说明4 HYPERLINK l bookmark8 o Current Document 桡骨4 HYPERLINK l bookmark10 o Current Document 尺骨5 HYPERLINK l bookmark12

2、 o Current Document 第I掌骨7 HYPERLINK l bookmark16 o Current Document 第川、V掌骨8 HYPERLINK l bookmark18 o Current Document 近端拇指股9 HYPERLINK l bookmark20 o Current Document 第川、V近端指骨10 HYPERLINK l bookmark22 o Current Document 第川、V中间指骨11 HYPERLINK l bookmark24 o Current Document 远端拇指骨12 HYPERLINK l bookmar

3、k28 o Current Document 第川、V远端指骨13 HYPERLINK l bookmark30 o Current Document RUS骨龄成熟度评分141概述TW3骨龄评分法是通过X光拍左手,将X光片根据手、腕部骨X线征象进展的骨发育进展X线分期。桡、尺骨远端和掌、指骨骨端的骨发育,从出现继发骨化中心、形成骨骺,到骨骺发生构造改变,最后干、骺融合,解剖形态上都经过有规律的系列变化;同样,各腕骨的发育,从出现原发性骨化中心,到完全成形,解剖形态上也都经过有规律的系列变化。合理的X线分期和各期的专有标志是准确判断骨发育期的根本保证。TW3的具体分期方法,其X线分期方法是将手

4、、腕部20个骨骺的骨发育分为8或9期,即桡骨、掌骨、指骨、钩骨和大多角骨各分为9期,尺骨和7个腕骨各分为8期。各期的顺序以英文大写字母、从A起依次表示:A期:骨化中心尚未出现;B期(萌出期):骨化中心刚出现;C期(骨核期):骨化中心的轮廓清楚;D期(增大期):长骨骨骺或腕骨核增长到一定大小;E期、F期、G期(构形期):长骨骨骺或腕骨核逐步成形,如关节面、骨突的形成,与邻近骨关系的变化等;H期近成熟期:假设骨只分8期,那么为成熟期;I期(成熟期):长骨的干、骺端融合开场、完成或腕骨核接近到达word.zl.word.zl.成熟形态。2骨龄图谱介绍注释:3-桡骨,28-尺骨,19-第I掌骨,9-第

5、川掌骨,14-第V掌骨,20-近端拇指股,4-第川近端指骨,11-第V近端指骨,12-第川中间指骨,23-第V中间指骨,8-远端拇指骨,17-第川远端指骨,21-第V远端指骨。3RUS图谱说明3.1桡骨2-男RUS2-舅RUS13S女HUS78GH11421321E5舅RUS13S女HUS78GH11421321E5说明:骨头上方是男性的分数,下方是女性的分数,如B那么为男性分数为16,假设为女性在为23。说明:上图具体特征为:B期:骨化中心初现,为一或数个小钙化点,边缘不清晰。C期:骨化中心呈椭圆形,边缘清晰、光滑、连续。D期:骨化中心直径1/2干骺端宽度;骨骺桡侧增厚,较圆,尺侧呈椎状;近

6、侧面变平,稍增厚,与桡骨骺端的问距变小,约为ImE期:骨骺远端边缘的内侧出现一增粗的白线,为其掌面的边缘,在其外侧即为其背侧面的边缭。F期:骨骺近端分成掌面和反面,掌例面表現为一宽的、不规那么的增粗白线;骨骺两端,特别是尺侧向外生长,并与桡骨端面形状相适应。G期:其背侧面因与月骨和舟状骨相接触面形成一小驼峰;骨骺内侧形成背、掌面与尺骨骺形成关节;其近侧边缘渐呈凹面状。H期:骨骺盖住桡骨两侧骺端。I期:骨骺与干骺端开场融合,可见白色钙化线断续延伸。3.2尺骨27CD40L27CD40L女RUS烧RUS107G118181H173女F;烧RUS107G118181H173女F;US上图具体特征为:

7、.word.zl.word.zl.B期:骨骺中心初现,仅见一或数个小点钙沉着处,边缘不清。C期:骨骺形状清晰,具连续、光滑的边界。D期:直径1/2尺骨干骺端;骨骺向两侧增长,其横径纵径;其近、端側边綠均平坦但不平行,形成楔状,其尖端向外(桡侧)。E期:可见小而明显的茎突。F期:尺骨头清晰可见,密度高于其茎突,其内侧面呈现为一粗白线,与茎突相邻,骨骺的近端和远端边缘内凹;与桡骨相領面变平。G期:骨骺与干骺端等宽;骨骺与干骺端的中1/3相邻面相互重叠。H期:骨骺与干骺端开场融合,可见连续延仲的白色钙化线和黑色软骨线。word.zl.word.zl.3.3第I掌骨禺RUS21E女RUS133HH3.

8、3第I掌骨禺RUS21E女RUS133HH上图具体特征为:B期:骨化中心初现,为一或数个小钙化点,边缘不清晰。C期:骨化中心呈椭圆形,边缘清晰、光滑、连续。D期:骨化中心最大直径1/2干骺端宽度E期:骨骺与于骺端等宽;其近端边缘出现凹面,系骨骺生成掌侧面和背侧而所致。F期:掌面和反面分界明显,所形成的鞍状脊与相邻的大多角骨相适应;晚期,骨骺的内侧缘变平直。G期:骨骺盖住干骺端,以内侧为明显。H期:骨骺开场融合,呈不连续的白色钙化线和黑色软骨线。I期:骨骺完全融合,钙化线开场消失。3.4第皿、V掌骨勇RE17.Vfl女RU$勇RE17.Vfl女RU$LUBfl1217上图具体特征为:B期:骨化中

9、心初现,为一或数个小钙化点,边缘不清晰。C期:骨化中心呈圆形,边缘清晰、光滑、连续。D期:其横径1/2干骺端宽度。E期:骨骺的内,外、近侧面变直,形成“铲或“指甲状。F期:骨骺的反面向两侧生长超过掌面,可见掌面的边缘为两条纵行白线。G期:骨骺与干骺端等宽或更宽。H期:骨骺与干骺端开场融合,黑色的软骨线逐渐消失,小于其宽度的3/4。I期:骨骺端完全融合,融合线根本消失3.5近端拇指股近端揭指骨舅RUS1117女RUS42C爭RUSF33G52H舅RUS1117女RUS42C爭RUSF33G52H女RUS上图具体特征为:B期:骨化中心初现,呈现为一或多个钙化点,边缘不清C期:骨化中心成盘形,边缘光

10、滑清晰。D期:其直径干骺端宽度的1/2E期:近端边缘变凹且增厚;内侧边缘长于外侧,呈楔形。F期:骨骺宽于干骺端,尤以内侧显著。G期:骨骺盖住干骺端,尤以内侧显著。H期:骨骺与干骺端开场融合。I期:骨骺与干骺端完全融合,融合线大局部消失。3.6第皿、V近端指骨第口.RUSIII4/i915y45915D4p11uJDJIE匕t女RUSin5712isVe7121S男RUSin233l4053V21303951F丿GK/J女HU占J27374454VPR35上图具体特征为:B期:骨化中心初现,为单一或多个钙化点,边缘不清。C期:骨化中心呈盘形,边缘光滑、连续。D期:骨骺直径干骺端宽度的1/2。E期

11、:近端边缘变凹且增厚。F期:骨骺与干骺端等宽。G期:骨骺盖住干骺端。H期:骨骺与干骺端开场融合,仍可见不连续的黑色软骨线I期:骨骺与干骺端完全融合,融合线大局部消失。3.7第皿、V中间指骨第叭*中间指骨onE豹RUSonEIT4eB0Ci女RUSIIt7舅RU42JTI2223El27阴V42JTI2223El27阴V2835立RUS上图具体特征为:B:1骨化中心初现,为单一或多个钙化点,边缘不清。C期:骨化中心呈盘状,边缘光滑、清晰。D期:骨骺最大直径干骺端宽度的1/2E期:骨骺中部的近端缘增厚、井向相邻指骨生长,与其滑车面相适应F期:骨骺与干骺端等宽.G期:骨骺盖住干骺端H期:骨骺与干骺端

12、开场融合,软骨黑线继续可见I期:骨骺完全融合,偶见残留的融合线。3.8远端拇指骨畀nus畀nus56B召DCn女RU$7g男RUS2B36FG女盹334fi上图具体特征为:上图具体特征为:B期:C期:D期:骨化中心初现,为单一或多个钙化点,边缘不清。骨化中心呈盘形,边缘光滑、连续。最大直径等干骺端的1/2。E期:骨骺与干端等宽;骨骺远侧缘较平坦,而近侧缘向下成角。F期:骨骺近端外侧边缘凹入与近端指骨头相适应;骨骺远端緣可见内、外两界面;。骨骺与干骺端等宽G期:骨骺盖住干骺端H期:骨骺与干骺端开场融合,可见连续的黑色软骨线和白色钙化线。I期:骨骺与干骺端完全融合,偶见残留的融合线。3.9第皿、V

13、远端指骨DR13DDR13D11田HUSQ女RUSI上图具体特征为:B期:骨化中心初现,为单一或多个钙化点,边缘不清。C期:骨化中心呈盘形,边缘光滑、连续。D期:骨骺最大直径干骺端宽度的1/2。E期:骨骺与干骺端等宽;近端缘的中心局部向中间指骨生长,但其掌面和反面尚未形成。F期:掌面及反面可区分,与中间指骨的滑车面相适应,掌面在反面的粗白线上向近端突起。G期:骨骺盖住干骺端。H期:骨骺与干骺端开场融合。I期:骨骺与干骺端融合完全,偶可见残留的融合线4RUS骨龄成熟度评分RUS骨龄成熟评分是将,上述13块骨头经过对照,获取相对应分数相加后,与RUS评分表对照,得出对于骨龄,对照表如下:男孩骨龄成

14、熟度评分RUS法评分骨龄岁评分骨龄岁评分骨龄岁评分骨龄岁评分骨龄岁422.01585.02438.036311.060314.0462.11615.12468.136911.161514.1502.21645.22508.237511.262814.2552.31665.32538.338111.364114.360602.41695.42568.438711.465514.4.word.zl.word.zl.662.51725.52598.539411.566814.5702.61755.62628.640011.668214.6752.71775.72658.740611.769714.7

15、802.81805.82688.841311.871114.8862.91835.92728.942011.972614.9913.01866.02759.042712.074115.0943.11896.12799.143412.175515.1983.21916.22839.244112.276915.21013.31946.32879.344812.378315.31053.41976.42919.445512.479815.41083.52006.52959.546212.581315.51123.62026.62999.647012.682815.61163.72056.73039.

16、747812.784315.71203.82086.83089.848512.885915.81243.92116.93129.949312.987515.91294.02147.031610.050113.089116.01324.12167.132110.151113.191216.11344.22197.232510.252013.293316.21374.32227.333010.353013.395516.31404.42257.433410.454013.497716.41434.52287.533910.555013.5100016.51461464.62317.634410.6

17、56013.6.word.zl.word.zl.1494.72347.734810.757013.71524.82377.835310.858113.81554.92407.935810.959213.9女孩骨龄成熟度评分RUS法评分骨龄岁评分骨龄岁评分骨龄岁评分骨龄岁评分骨龄岁1262.02515.03728.058911.089114.01302.12555.13778.159711.190214.11342.22585.23828.260511.291214.21392.32625.33878.361411.392314.31432.42655.43938.462211.493314.4

18、1482.52695.53988.563111.594414.51532.62735.64008.664011.695514.61582.72775.74098.764911.796614.71632.82815.84158.865811.897814.81682.92845.94218.966711.998914.91743.02886.04279.067612100015.01783.12926.14349.168512.11823.22966.24419.269512.2.word.zl.word.zl.1863.33016.34489.370512.31913.43056.44559.471412.41953.53096.54629.572412.52003.63136.64709.673512.62043.73186.74789.774512.72093.83226.84859.8755

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